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[给力]书名：《乔絮纯黎其琛》
[给力]主角：乔絮纯黎其琛
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以下非文章原文：徐泽楷眼睛眯了起来。 那么…之前季羡做过的血缘检测是怎么回事。 那是他亲眼盯着，不会有错。 季羡的的的确确是陆海生的私生子，既然是陆海生的私生子。 季羡怎么可能会跟陆容妤没有血缘关系？ 不…不可能！ 这到底是哪里不对？！ 过了好一会，徐泽楷靠在椅子上，闭着眼睛，不知道在想什么。 会不会是他出错了？ 不会！ 徐泽楷否定了自己，一定不是他的问题，一定是某个方面，他没有考虑到。 如果他们没问题，那么只有一个他不确定，也从未想过的可能… 也许，陆容妤不是陆海生的女儿，他们根本没有血缘关系！ 想通这条徐泽楷，一下子睁开了眼睛，眼中的浓雾久久溃散不去，那双桃花眼也更加深邃起来，这样的眼神，是很少从他脸上显现出来的凝重。 徐泽楷为了确定心中的猜想，他立马站了起来，抓起桌上的钥匙，不知道想做什么，他走了出去。 “梨梨。” 他一双大长腿迈着大步走来。 身姿笔挺高大，面容俊朗英气，整个人好像从漫画中走出来一样。 姜梨迎了上去，闻着他身上淡淡的沐浴露香味，心情舒畅。 “怎么来得这么早？我刚想去医院找你。” “想早一点见到你。” 第537章变天了 饭店里。 在吃完饭后，姜梨从窗户处看着外面的车水马龙，享受着难得的宁静氛围。 感受着手掌心被人捏了捏，她收回目光看来，就见陆泽洲那一双漆黑的眸子正在凝望着她。 “我们难得见一面，你只顾着看风景。” “那我好好爱阅读屋看看你。” 姜梨很是正经的瞧着他，嘴角的笑意止不住的溢了出来：“你医院的研究做的怎么样了？什么时候可以忙完？” “快了，初步预计明年底就能结束。”陆泽洲回答道。 明年底，他们也快要毕业了。 回握住了他的手，姜梨望着他的眼睛定定的道：“等你研究结束后，我休假，我们一起去南方度假。” “好。” 从饭店出来，他们又去逛了街，看了画展，在姜梨要回去时，还收到了陆泽洲提前准备好的一支玫瑰花。在他沉默的那一秒钟，我的心泛起了一丝丝难受。 我以为他真心后悔，想和我复婚，哪怕我不接受，可是心里总有一些痛快，所以当我听到他和星彩公司合作，看到小猫落在游戏室的围巾时，那种像是被人耍了的感觉，又冒了出来。5DXD81v582
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以下非文章原文：徐泽楷眼睛眯了起来。 那么…之前季羡做过的血缘检测是怎么回事。 那是他亲眼盯着，不会有错。 季羡的的的确确是陆海生的私生子，既然是陆海生的私生子。 季羡怎么可能会跟陆容妤没有血缘关系？ 不…不可能！ 这到底是哪里不对？！ 过了好一会，徐泽楷靠在椅子上，闭着眼睛，不知道在想什么。 会不会是他出错了？ 不会！ 徐泽楷否定了自己，一定不是他的问题，一定是某个方面，他没有考虑到。 如果他们没问题，那么只有一个他不确定，也从未想过的可能… 也许，陆容妤不是陆海生的女儿，他们根本没有血缘关系！ 想通这条徐泽楷，一下子睁开了眼睛，眼中的浓雾久久溃散不去，那双桃花眼也更加深邃起来，这样的眼神，是很少从他脸上显现出来的凝重。 徐泽楷为了确定心中的猜想，他立马站了起来，抓起桌上的钥匙，不知道想做什么，他走了出去。 “梨梨。” 他一双大长腿迈着大步走来。 身姿笔挺高大，面容俊朗英气，整个人好像从漫画中走出来一样。 姜梨迎了上去，闻着他身上淡淡的沐浴露香味，心情舒畅。 “怎么来得这么早？我刚想去医院找你。” “想早一点见到你。” 第537章变天了 饭店里。 在吃完饭后，姜梨从窗户处看着外面的车水马龙，享受着难得的宁静氛围。 感受着手掌心被人捏了捏，她收回目光看来，就见陆泽洲那一双漆黑的眸子正在凝望着她。 “我们难得见一面，你只顾着看风景。” “那我好好爱阅读屋看看你。” 姜梨很是正经的瞧着他，嘴角的笑意止不住的溢了出来：“你医院的研究做的怎么样了？什么时候可以忙完？” “快了，初步预计明年底就能结束。”陆泽洲回答道。 明年底，他们也快要毕业了。 回握住了他的手，姜梨望着他的眼睛定定的道：“等你研究结束后，我休假，我们一起去南方度假。” “好。” 从饭店出来，他们又去逛了街，看了画展，在姜梨要回去时，还收到了陆泽洲提前准备好的一支玫瑰花。在他沉默的那一秒钟，我的心泛起了一丝丝难受。 我以为他真心后悔，想和我复婚，哪怕我不接受，可是心里总有一些痛快，所以当我听到他和星彩公司合作，看到小猫落在游戏室的围巾时，那种像是被人耍了的感觉，又冒了出来。5DXD81v582
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德喜曲妥珠单抗/德鲁替康(ENHERTU)在转移性HER2乳腺癌能起到怎么的效果？
在转移性HER2乳腺癌能起到怎么的效果？Enhertu德鲁替康采用第一三共专有的DXdADC技术平台设计。该药物是靶向Her2的抗体（trastuzumab deruxtecan，T-DXd）和拓扑异构酶抑制剂的偶联物，由靶Her2的人源化单克隆抗体通过四肤可裂解连接子，与拓扑异构酶-1抑制剂有效载荷连接组成。Enhertu最早于2019年12月20日在美国首发上市，获批适应症为转移性乳腺癌。此后4年，陆续在日本、欧盟、英国等地相继获批。
印孟常用药物系列：找我V（kk600409）
DESTINY-Breast04试验（NCT03734029）的结果有助于为监管决策提供信息。随机、多中心、开放标签临床试验的研究人员随机分配了557名患有不可切除或转移性HER2低乳腺癌的成年患者，接受德鲁替康deruxtecan静脉输注，每3周5.4 mg/kg或医生选择化疗。化疗选择包括卡培他滨（Xeloda），艾日布林，吉西他滨，紫杉醇或nab-紫杉醇（Abraxane）。所有入组患者在转移性环境中已经接受了最后1次先前的治疗。
主要终点是激素受体阳性疾病患者的无进展生存期（PFS）。接受抗体药物偶联物（ADC）的患者在化疗组（HR，0.51;95%CI，0.40-0.64;95%CI，0.40-64）的中位PFS为10.1个月（95%CI，95%CI，95%CI，0.40-0.64;P<.0001）。两组间的中位总生存期（OS）为23.9个月（95%CI，20.8~24.8），vs 17.5个月（95%CI，15.2~22.4）（HR，0.64;95%CI，0.48~0.86;P=.003）。
此外，研究人员观察到，在随机人群中，使用实验药物的疾病进展或死亡风险降低了50%（HR，0.50;95%CI，0.40-0.63）。这些患者中位PFS为9.9个月（95%CI，9.0-11.3）vs化疗5.1个月（95%CI，4.2-6.8），中位OS为23.4个月（95%CI，20.0-24.8）vs 16.8个月（95%CI，14.5-20.0）（HR，0.64;95%CI，0.49-0.84;P=.001）。
总体生存期是次要终点，从大约18个月增加到24个月，这真的非常令人印象深刻。
德鲁替康的推荐剂量为5.4mg/kg，静脉输注，为期21天（每3周一次）。第一次输注应在90分钟内给药。如果耐受性良好，随后的输注可在30分钟内进行。如果需要调整，第一次推荐的剂量减少为4.4mg/kg，然后是3.2mg/kg。剂量减少应坚持3周间隔，不应尝试再次增加剂量。与药物使用相关的最常见不良事件包括恶心、疲乏、呕吐、脱发、便秘、食欲下降、贫血、中性粒细胞减少、腹泻、白细胞减少、咳嗽和血小板减少。
在接受ADC的患者中，已经出现了间质性肺病（ILD）的病例。医务人员应监测并及时检查咳嗽、呼吸困难、发热或任何新的呼吸道症状。应教导患者在服药时立即报告任何呼吸系统疾病。如果患者出现2级或更高ILD或肺炎，德鲁替康必须永久停用deruxtecan。如有需要
在转移性HER2乳腺癌能起到怎么的效果？Enhertu德鲁替康采用第一三共专有的DXdADC技术平台设计。该药物是靶向Her2的抗体（trastuzumab deruxtecan，T-DXd）和拓扑异构酶抑制剂的偶联物，由靶Her2的人源化单克隆抗体通过四肤可裂解连接子，与拓扑异构酶-1抑制剂有效载荷连接组成。Enhertu最早于2019年12月20日在美国首发上市，获批适应症为转移性乳腺癌。此后4年，陆续在日本、欧盟、英国等地相继获批。
印孟常用药物系列：找我V（kk600409）
DESTINY-Breast04试验（NCT03734029）的结果有助于为监管决策提供信息。随机、多中心、开放标签临床试验的研究人员随机分配了557名患有不可切除或转移性HER2低乳腺癌的成年患者，接受德鲁替康deruxtecan静脉输注，每3周5.4 mg/kg或医生选择化疗。化疗选择包括卡培他滨（Xeloda），艾日布林，吉西他滨，紫杉醇或nab-紫杉醇（Abraxane）。所有入组患者在转移性环境中已经接受了最后1次先前的治疗。
主要终点是激素受体阳性疾病患者的无进展生存期（PFS）。接受抗体药物偶联物（ADC）的患者在化疗组（HR，0.51;95%CI，0.40-0.64;95%CI，0.40-64）的中位PFS为10.1个月（95%CI，95%CI，95%CI，0.40-0.64;P<.0001）。两组间的中位总生存期（OS）为23.9个月（95%CI，20.8~24.8），vs 17.5个月（95%CI，15.2~22.4）（HR，0.64;95%CI，0.48~0.86;P=.003）。
此外，研究人员观察到，在随机人群中，使用实验药物的疾病进展或死亡风险降低了50%（HR，0.50;95%CI，0.40-0.63）。这些患者中位PFS为9.9个月（95%CI，9.0-11.3）vs化疗5.1个月（95%CI，4.2-6.8），中位OS为23.4个月（95%CI，20.0-24.8）vs 16.8个月（95%CI，14.5-20.0）（HR，0.64;95%CI，0.49-0.84;P=.001）。
总体生存期是次要终点，从大约18个月增加到24个月，这真的非常令人印象深刻。
德鲁替康的推荐剂量为5.4mg/kg，静脉输注，为期21天（每3周一次）。第一次输注应在90分钟内给药。如果耐受性良好，随后的输注可在30分钟内进行。如果需要调整，第一次推荐的剂量减少为4.4mg/kg，然后是3.2mg/kg。剂量减少应坚持3周间隔，不应尝试再次增加剂量。与药物使用相关的最常见不良事件包括恶心、疲乏、呕吐、脱发、便秘、食欲下降、贫血、中性粒细胞减少、腹泻、白细胞减少、咳嗽和血小板减少。
在接受ADC的患者中，已经出现了间质性肺病（ILD）的病例。医务人员应监测并及时检查咳嗽、呼吸困难、发热或任何新的呼吸道症状。应教导患者在服药时立即报告任何呼吸系统疾病。如果患者出现2级或更高ILD或肺炎，德鲁替康必须永久停用deruxtecan。如有需要
德喜曲妥珠单抗(ENHERTU/DS-8201)治疗转移性乳腺癌的疗效如何？
在治疗转移性乳腺癌的疗效如何？德喜曲妥珠单抗作为首个治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物，极大改善了患者的生存期。但相当一部分患者，即使使用靶向治疗，仍不能逃脱耐药及复发转移。HER2在大约15%-20%的转移性乳腺癌中过度表达。1T-DXd是一种HER2靶向抗体-药物偶联物，由通过四肽基接头附着在拓扑异构酶I抑制剂有效载荷上的HER2单克隆抗体组成。
印孟常用药物系列：找我V（kk600408）
该试验DESTINY-Breast01是一项单组，开放标签，多中心研究，对184名以5.4mg/kg接受T-DXd的参与患者进行研究。这些是HER2阳性mBC患者，他们以前接受过德喜曲妥珠单抗（T-DM1）治疗，东部肿瘤学合作组体能状态为0或1。
使用逻辑回归模型（ORR）和Cox比例风险模型（反应持续时间[DOR]，mPFS）的多变量分析探索了15个相关的临床预测变量。循环肿瘤DNA（ctDNA）在第一次给药之前，每3个治疗周期和治疗结束时收集。对≈500个基因的单核苷酸变异/插入和缺失，扩增和融合进行测序。
所有评估的临床亚组的疗效与60.9%（112/184;95%CI，53.4%-68.0%）和MPFS为16.4个月（95%CI，未达到12.7个月）相似，范围为ORR 46.4%-74.5%，mPFS为12.3-18.1个月。中位DOR为14.8个月（95%CI，13.8-16.9个月）。
德喜曲妥珠单抗（enhertu）是一款能针对HER2靶点的抗体-药物偶联物(ADC)，适应症囊括了乳腺癌和胃癌这些HER2阳性占比非常高的癌症，德喜曲妥珠单抗（enhertu）是阿斯利康和第一三共联合开发的靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)。德喜曲妥珠单抗（enhertu）可用于无法切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者，和局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管交界（GEJ）腺癌的成年患者。
注意事项
德喜曲妥珠单抗（enhertu）治疗期间需注意间质性肺病/肺炎（ILD）的发生，当患者出现咳嗽、呼吸困难、发烧和/或任何新的或恶化的呼吸系统症状时，应及时报告，使用CT评估疑似ILD；每次给药前应检测血常规；每次给药前应测量左室射血分数；妊娠期妇女应避免使用德喜曲妥珠单抗（enhertu），使用期间和之后7个月，应使用有效的避孕措施。更多详情可以阅读药物说明书。
副作用是什么
德喜曲妥珠单抗（enhertu）临床上对于治疗HER2阳性的乳腺癌的疗效好，能有效延长总体生存期。但是和大多数药物一样，德喜曲妥珠单抗在长期用药后可能会出现一些副作用。德喜曲妥珠单抗（enhertu）常见的副作用包括有Hgb降低、白细胞减少、贫血、头痛、疲劳、脱发、ALT/AST增加、血小板数量减少、食欲下降、中性粒细胞计数下降等。
由于每个患者的病情以及身体情况不同，服用后出现的副作用程度以及表现都不同。用药期间注意自身反应，出现严重不耐受时及时联系医生，对症治疗。如有需要
在治疗转移性乳腺癌的疗效如何？德喜曲妥珠单抗作为首个治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物，极大改善了患者的生存期。但相当一部分患者，即使使用靶向治疗，仍不能逃脱耐药及复发转移。HER2在大约15%-20%的转移性乳腺癌中过度表达。1T-DXd是一种HER2靶向抗体-药物偶联物，由通过四肽基接头附着在拓扑异构酶I抑制剂有效载荷上的HER2单克隆抗体组成。
印孟常用药物系列：找我V（kk600408）
该试验DESTINY-Breast01是一项单组，开放标签，多中心研究，对184名以5.4mg/kg接受T-DXd的参与患者进行研究。这些是HER2阳性mBC患者，他们以前接受过德喜曲妥珠单抗（T-DM1）治疗，东部肿瘤学合作组体能状态为0或1。
使用逻辑回归模型（ORR）和Cox比例风险模型（反应持续时间[DOR]，mPFS）的多变量分析探索了15个相关的临床预测变量。循环肿瘤DNA（ctDNA）在第一次给药之前，每3个治疗周期和治疗结束时收集。对≈500个基因的单核苷酸变异/插入和缺失，扩增和融合进行测序。
所有评估的临床亚组的疗效与60.9%（112/184;95%CI，53.4%-68.0%）和MPFS为16.4个月（95%CI，未达到12.7个月）相似，范围为ORR 46.4%-74.5%，mPFS为12.3-18.1个月。中位DOR为14.8个月（95%CI，13.8-16.9个月）。
德喜曲妥珠单抗（enhertu）是一款能针对HER2靶点的抗体-药物偶联物(ADC)，适应症囊括了乳腺癌和胃癌这些HER2阳性占比非常高的癌症，德喜曲妥珠单抗（enhertu）是阿斯利康和第一三共联合开发的靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)。德喜曲妥珠单抗（enhertu）可用于无法切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者，和局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管交界（GEJ）腺癌的成年患者。
注意事项
德喜曲妥珠单抗（enhertu）治疗期间需注意间质性肺病/肺炎（ILD）的发生，当患者出现咳嗽、呼吸困难、发烧和/或任何新的或恶化的呼吸系统症状时，应及时报告，使用CT评估疑似ILD；每次给药前应检测血常规；每次给药前应测量左室射血分数；妊娠期妇女应避免使用德喜曲妥珠单抗（enhertu），使用期间和之后7个月，应使用有效的避孕措施。更多详情可以阅读药物说明书。
副作用是什么
德喜曲妥珠单抗（enhertu）临床上对于治疗HER2阳性的乳腺癌的疗效好，能有效延长总体生存期。但是和大多数药物一样，德喜曲妥珠单抗在长期用药后可能会出现一些副作用。德喜曲妥珠单抗（enhertu）常见的副作用包括有Hgb降低、白细胞减少、贫血、头痛、疲劳、脱发、ALT/AST增加、血小板数量减少、食欲下降、中性粒细胞计数下降等。
由于每个患者的病情以及身体情况不同，服用后出现的副作用程度以及表现都不同。用药期间注意自身反应，出现严重不耐受时及时联系医生，对症治疗。如有需要
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