寒毒、食毒、气毒、血毒、痰毒,一个奇效良方,横扫毒素清除积滞

神希园
原创
09-14 12:05:00
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自岐黄创医以来,医病之理,治病之方,日渐充盈,时至今日,纵观古今中医方剂,堪称恒河沙数。但却有一些奇妙的方剂,能够毫无征兆的突然走红,究其原因,还是在于临床实用。要知道,医学的存在,最重要的是临床实效,倘若没有过硬的功效,任凭你巧舌如簧、伶牙俐齿,终归也是宋江的军师——吴用(无用)。

要说,中医历代方剂之奇妙,还真不少,比如被列入中医十大名方的方剂,自然也是奇妙不已的;又比如被誉为千古第一方的桂枝汤,依然是妙不可言的;还比如被称为“有病没病,防风通圣”的防风通圣散,依然是奇妙的紧。然而我们今天要说的,反而不是这些奇效良方,而是一个被称为“上屋不喊下屋喊”的五积散。


五积散的奇妙之处在什么地方呢?诚如《汤头歌诀》中所说“五积散治五般积”。所谓五积,是指“寒积,食积,气积,血积,痰积”。其实这种路子跟后世医家所用的越鞠丸有点像。只不过,五积散与越鞠丸不是同时代的方药,也不是同医家的思路,虽有异曲同工之妙,但却终有不分轩轾之别。

说到五积散,一般都认为它是出自《太平惠民和剂局方》的,但是据考证,它最早出自《仙授理伤续断秘方》。全方由“白芷、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、甘草、茯苓、当归、肉桂、川芎、芍药、半夏、陈皮”等中药组成,看上去药物组成有点杂乱,但是方内却包罗万象。


清代名医张璐指出,五积散以平胃散打底,然后参以二陈汤,这样的意图是专主于“内伤生冷”;然后合桂枝、麻黄各半汤,去杏仁,但能“兼治外感寒邪”;再加四物汤去地黄,而加甘草干姜汤,堪称“治血中受寒之圣药”,枳壳、桔梗、甘草三药“清气治嗽”,“白芷一味为都梁丸,专走阳明而治风热头痛”,桂枝、茯苓、甘草、白术换成苍术,主要用来“涤饮散邪,使饮半从表散”;不仅如此,全方还暗藏“小半夏茯苓汤”,可以让“未尽之饮乃从小便而驱之”。所以,清代名医喻嘉言,也感慨不已,“数药相合,为解表、温中、泄湿之剂,去痰、消痞、调经之方”。

五积散是一个奇妙的方剂,而且方药配伍相对庞杂,因此历代医家对它的君臣佐使基本不关注,但是如果非要分它个君臣佐使来,也是能够分出来的。先来看看君药,五积散的君药有好几味,主要为麻黄、白芷、苍术、干姜和肉桂,主要作用是什么呢?主要是为了解表、祛湿、温里和散寒的作用。臣药呢?也有好几味,主要是厚朴、陈皮、半夏、茯苓、当归、芍药、川芎,起个什么作用呢?主要是为了健脾、燥湿、理气、化痰、养血、调经等作用。佐药呢?比较少,桔梗、枳壳是也,主要起到的作用是消痞、除满、调气。而使药,几乎众口一词的指定甘草,起到调诸药、和中气的作用。


五积散的作用十分强大,可以说能够横扫寒、食、气、血、痰等积滞以及积滞所产生的毒素,是一个多功能的经典良方,诚如清代名医汪昂所说,“一方统治多病”,怪不得“上屋不喊下屋喊”的。这么好的良方,在现代的临床中应用也十分广泛,只是目前比较遗憾的是,暂时少有五积散的中成药,使用起来没有那么方便。

那么,五积散的适应证和禁忌证,又是怎样的呢?一般来说,五积散主要用于外感风寒、内伤生冷证,临床上只要是符合这个病机,而出现的脾胃宿冷,腹胁胀痛,胸膈停痰,呕逆恶心,肩背拘急,肢体怠惰,妇人血气不调,心腹撮痛,经候不调,或闭不通等临床表现,都是五积散的管辖范围内。但如果是热重于湿,而出现壮热烦渴,舌苔黄腻等临床正常,则不宜使用五积散。

【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品。作者神希园(全球中医人士的精神家园,中医生命科学的博物图鉴),未经授权,请勿转载、复制】

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全部评论5

楼兰
扁平足就叫哆啦△梦了,起名字都是要讲道理的
09-14 13:25 · 福建
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天火同人

专家又来了!
09-14 20:08 · 广东
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奕倬
09-15 00:43 · 广西
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青云衣
谢谢作者分享的医学知识
09-14 20:19 · 湖北
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参考古方几千年说不出步骤低能不

09-14 14:00 · 上海
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1.花开如火,也如寂寞。

——顾城

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——简媜

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20.我认为最深沉的爱,莫过于你离开以后,我活成了你的样子。

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青甘大环线记录
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张掖七彩丹霞,初见是在枯燥的地理课本上,身临其境才懂大自然的鬼斧神工,所有的震撼和美好不及肉眼所见。日落之后见到的,是上帝掉落在人间的调色盘,上帝应该是偏爱这片土地的,所以才让它与众不同,惊艳世人。它奇险灵秀、沟壑嶙峋,斑斓的线条层理交错,日落的余光打在丹霞的纹理上,遇见它的每一秒都是一种异乎寻常的体验,望不尽的山丘苍凉壮阔。学生时代忙着赶路,书上的丹霞绚丽但不生动,当我身临其境,才发现有些风景在相机的镜头里,依旧不如肉眼所见的深刻。
关于敦煌莫高窟,曾被余秋雨的文字深深吸引,他说:“看敦煌莫高窟,不是看死了一千年的标本,而是看活了一千年的生命。”我向往着那些穿越千年的生命力,想置身其中,在洞窟上方天窗透出的淡淡自然光里,想象壁画里的人群和壁画前的雕塑在朦胧中融为一体,想被千年前的人潮裹挟着前行,感受那千年不灭的文化信仰。但是这次,我却为它保存了留白。所以期许下次再见,肯定会见。
沿路途经很多的地方,大地之子、无界、嘉峪关、扁都口、祁连大草原、岗什卡雪峰、大坂山、黑泉水库,那些独一无二的风景,无一不展示着西北的神奇和厚重,它是历史的偏爱,不止有“大漠孤烟直,长河落日圆。”
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