对于长期治疗，时常需要住院的病人，输液有时候会面临一个很大的问题，护士找不到可扎的血管，或者外周血管太脆，留置针也只能保留1-2天就可能输液外渗。这时候病人饱受反复扎针痛苦，护士也是需要耗费大量时间在一个病人上。尤其是对于肺癌晚期需要反复治疗的病人，我们通常会建议病人留置深静脉导管。目前，临床上使用的主要包括两种，PICC管和输液港。

置深静脉导管可以避免药物对外周小血管内膜的刺激与破坏，减少静脉炎的发生，防止药物外渗引起的局部组织坏死。可以放心的使用对静脉刺激性较大的药物（比如化疗药、脂肪乳、氨基酸等大分子药物），也是危重病人的重要输液途径。

PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）是在B超引导下在手肘部贵要静脉、头静脉、肘正中静脉进行穿刺置管，将导管前端送达上腔静脉下1/3段，置管成功后可用于静脉输液治疗。

输液港(port)是利用小手术方法将导管经皮下穿刺置入人体大静脉中，如锁骨下静脉、上腔静脉，部分导管埋藏在皮下组织，将另一端的穿刺座置在胸壁或手臂皮下组织中并缝合固定，手术后皮肤外观只看到一个小的缝合伤口，愈合后在体表可触摸到一个突出的圆球。因为它的功能与我们经常提及的港口相类似，是静脉治疗的“港口”，故称之为输液港。

PICC置管的优点有：非手术置管，价格便宜，操作及护理简单，安全方便。一年内不用反复穿刺，不影响正常的活动。缺点是导管暴露在体外，每周至少维护一次，易敏患者有敷料过敏风险，有脱管及感染的风险，沐浴不方便，禁止游泳。并发症：导管周围静脉血栓、导管相关性感染、穿刺点感染、出血渗液等，导管阻塞移位等。

输液港(port)优点是埋于皮下，无需敷料包裹，外观更美观；无裸露部分，感染率更低，可洗浴、泡浴、游泳，提高生活质量；输液港留置时间长达1年-10年甚至更久，每28天维护一次。缺点是：置入和取出港体需要专业医师手术完成；价格相对较高。并发症：气胸、血胸、误穿刺入动脉，囊袋感染、导管相关性血流感染、导管夹闭综合征、药物外渗等。

在肿瘤患者化疗时PICC和输液港这两种管道各具优点。在临床应用中，选择哪种置管方式通常要根据患者多方面的实际情况，比如禁忌症、治疗方案、血管状况等，同时也要考虑自身的经济负担以及日常维护的便利性等，选择一条安全有效并且性价比高，同时适合自己的血管通路。对于一些术后容易复发，长期化疗、经济条件较好的患者建议使用输液港，而相对经济条件较差、化疗时间较短或姑息化疗的患者可使用PICC。
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【华为智驾，新的突破】
问界汽车销售火爆，17号单日订单再创新高，据说是问界新M7搭载了华为最新的无图高阶智能驾驶，妥妥的核心技术突破。今天华为汽车产业链大涨，塞力斯涨停，带动了汽车零部件行业大批智能驾驶、机器人相关的公司普涨，盈利效应不错。

上周没什么政策利好，只有强调新股发行节奏依旧的利空，但对于违反三公事件的处理，则上升到了一个新的高度，前所未有。违规减持的我乐家居被重罚，操纵市场的东方时尚被抓人，按历史经验看，类似这种打击做空的力度，意味着市场底确立了，3053点很难再跌破。当然8月消费和企业盈利转好的经济数据也对今天两市收红起到了一定作用，但对于信心的重塑，制度方面的补漏洞无疑更重要些。

北上今天净流入近30亿，茅台宁德为首的核心资产公司止跌回稳。茅台和宁德今天都是放量反包上周五的阴线，相对于去年10月北上跑路导致的茅台跌幅（1800-1300元），最近茅台可谓是极为坚挺，上午和朋友们聊天，说就当是平准基金在买、对冲外资的抛盘好了。虽然没有什么依据，但茅台和宁德估值合理或偏低，很多消费医药新能源类价值成长股，调整两三年后也基本处于长期买点位置，现在有长线资金买也正常。就算是平准基金吧，等公布10万亿入市，这些核心资产公司恐怕早已脱离底部了。

上周末几乎所有老湿都在吹光刻机，今天光刻机被砸的很惨，连带芯片也大跌。中芯国际午后跳水，搞不清楚原因，据说是台积电要放开7nm代工，还有美国那边又在扯什么制裁。我们的芯片技术最近说突破了，所以爆炒光刻机，我也搞不清楚具体是咋回事，就当是国产替代的逻辑，欣赏投机者博弈。未来中国芯片的领军公司，是谁呢？这是大牛股。不着急，它自己会慢慢跑出来，成为竞争中事实上的胜出者。

收盘后，村里发了有关完善优化现金分红监管制度的通知，这是真的要重视投资者的回报了。A股市场，长期只重融资发新股、轻视投资者回报的现状，会改变吗？有好的开始，终归是进步，重视投资者回报，有利于优秀公司被重视，有利于长期投资理念的回归，这也是今天核心资产公司普遍走强的原因吧。

今天没亏钱，挺好。没有一个冬天不会过去，也没有一个春天不会到来。

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亚马逊日本站发布公告从2023年10月第一周左右开始，亚马逊将对冷冻业务实施以下更改，以增加买家的便利。由于这一变化，FBA冷藏费将于2023年11月6日生效。
1.免冷冻费:免除向购买者收取的330日元(含税)冷冻费
2.为买家显示Prime徽标:Prime微标将显示在产品详细信息页面和搜索结果中。
3.指定交货日期和时间服务:与常规FBA类似，我们将提供指定交货日期和时间的服务。
4.FBA冷冻费:自2023年11月6日起，除常规FBA费用(运输代理费和库存仓储费)外，每件货物还将收取375日元的冷冻费。有关FBA费用的更多信息，请查询FBA费用。