【COVID对认知和大脑健康有何影响？[感冒]】

英国期刊《认知科学趋势》刊登了牛津大学等机构研究者的一篇述评，整合了与COVID有关的急性和慢性神经、认知、心理健康症状的研究。

文章指出，即使从COVID感染中恢复数月后，有些人仍然会出现神经、精神、认知方面的影响。在住院患者中最常见的是神经系统综合征，包括谵妄、脑病、中风。未住院的患者罹患精神疾病的可能性也很高，包括情绪改变、焦虑、失眠、精神病。即使是无症状感染者也可能被检测出认知障碍。

在感染后的前6个月内，首次求助于神经科或精神病学诊断的估计发生率为11.5%。有人可能会认为，其它呼吸道感染也会带来类似效应，但是实际上，这一发生率明显高于流感患者。感染两年后，认知症状、痴呆、精神障碍的风险仍然显著更高。

被报告最多的COVID后认知症状之一，是「难以集中注意力」。这种注意力缺陷不仅限于有持续认知症状的人群中，也存在于没有主观主诉的年轻人中。5个月前感染COVID且报告没有认知症状的年轻人，在警惕性测试中的表现显著更差。

除注意力外，「执行功能」和「情景记忆」也可能会受到负面影响。相较于未感染的对照组而言，从COVID急性症状中恢复的个体，需要花费显著更长的时间来完成执行功能测试任务。即使在非住院的人群中（这些人通常不那么危重），这种认知差异也存在。在另一项研究中，研究者向参与者展示了简单的物体线条画，30多岁、感染后没有持续症状的参与者可以像未感染者那样立即识别，但在30分钟后的记忆测试中表现更差，遗忘了很多细节。

神经影像学的研究结果，有助于我们理解COVID对大脑结构的影响。COVID患者常被发现急性白质异常，可能继发于微血管和大血管损伤、感染、炎症或自身免疫原因。COVID患者的灰质结构变化，也在一项大型纵向研究中被发现，与初级嗅觉皮层功能相关的大脑区域出现了皮质厚度的减少。感染5个月后，双侧眶额皮质、前扣带皮层、岛叶、杏仁核的平均扩散变化增加。其它研究还显示了海马体积的减少、额顶代谢低下等。

当然，COVID患者出现脑成像异常的流行率尚不清楚，大多数COVID患者的脑成像仍然是正常的。

一项大流行早期的元分析表明，COVID患者中高达96.1%的病例可能表现出异常的脑电活动，约68.6%存在弥散减慢（diffuse slowing），此外还有20.3%~22.3%存在癫痫样放电（epileptiform discharges）。此前没有神经系统疾病病史的患者，也被发现脑电异常。

研究者指出，感染COVID后，持续的认知症状很常见。至关重要的是，这些影响并非仅限于急性症状危重的患者中，在没有持续症状的较轻病例中也很明显。然而这个问题的许多重要方面尚未得到回答。对潜在机制的研究仍处于起步阶段，需要更多的高质量研究。

来源：Zhao, S., Toniolo, S., Hampshire, A., & Husain, M. (2023). Effects of COVID-19 on cognition and brain health. Trends in Cognitive Sciences, advance online publication. doi: 10.1016/j.tics.2023.08.008

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#秋日好运派送##命运# 四柱命理五十三种神煞解析

33、孤鸾寡鹄

一名“呻吟煞”。男克妻，女克夫。通常表示房事间的不和谐，或生殖器有病。女命带孤鸾本主无子，若四柱中见官杀则有子。在经验上，孤鸾日生的女子若未嫁时，患精神病的很多，嫁后夫多早死。男子则大多不爱妻反爱拈花野草。或因工作繁忙疲倦，到了床上，躺下便睡，或常出差不在家，致娇妻常孤枕独眠，是不解风情的男人。有的子女则因身虚体弱受不了精力绝伦的丈夫之要求，对房事常予拒绝逃避，先生只好向外发展打野食。也有太太为先生讨小老婆代打者，最后多离异分飞。