#我的Irene小菇凉#
她在1班,进班级两条路,一条是进大门直走到最尽头,上三层台阶,进教室。另一条路,进大门立刻左拐,有个拱门(据她说是教学楼的正门),进拱门后估计是要一直走到最尽头,8.30家长会那天爸爸进校,带着她走了第一条路,所以9.1她也走那条路。
原本是平平无奇的小事。
但是她回来跟我所: “妈妈,我去拱门那儿了,我加油往里看了看,但是看不到我的教室,我没敢走进去。”
哈哈哈哈哈,我的小考拉,可爱的“探索家”,我都能想象出你探着小脑袋的样子啦~
期待你过几天打卡成功~
她在1班,进班级两条路,一条是进大门直走到最尽头,上三层台阶,进教室。另一条路,进大门立刻左拐,有个拱门(据她说是教学楼的正门),进拱门后估计是要一直走到最尽头,8.30家长会那天爸爸进校,带着她走了第一条路,所以9.1她也走那条路。
原本是平平无奇的小事。
但是她回来跟我所: “妈妈,我去拱门那儿了,我加油往里看了看,但是看不到我的教室,我没敢走进去。”
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我作为一名立场坚定的外部围观群众,向来没有独立调查能力,也接触不到原始数据,一切信息都是魔法部给的,没有任何原创,包括新型冠状病毒引起淋巴数下降,是来自官方出版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,窃以为这是这个系列最有价值的一条信息,几乎解释了我一切的疑惑。
冠状病毒家族远比其他麻狗想像的庞大和古老,超过200种病毒能够引起感冒,其中不少就是冠状病毒,微生物变异也不像多细胞生物那么困难,无时无刻都在生态化反,只是以前的变态都平平无奇,所以没那么大流量。新一代冠状病毒2003横空出世惊世骇俗并不仅仅只是因为序列发生了变化这么简单,而是出现了新的特性——直接作用于淋巴细胞,并使它们减少。
这区别于其他呼吸道病毒,譬如流感家族,流感患者外周血象白细胞计数正常、减少或略增加,淋巴细胞比例可增加,因为流感没有造成免疫缺陷,淋巴细胞即使初期被击毙一些,但是启动的免疫系统也会迅速回补。其他的还有新病毒感染后缺少卡他症状,第一周往往只有发热,所以说哈利非常歹毒,开局就先变走了退烧药。
之所以能减少淋巴据说是因为新型病毒的刺突蛋白跟淋巴细胞尤其是其中的CD4具有较高的亲和力,粘附-穿透-释放核衣壳蛋白RNA,从而诱导CD4凋亡,应该是这样,毕竟患者T淋巴细胞的减低为可逆性改变,恢复期病例的T淋巴细胞及其亚群可逐渐接近或达到正常水平。也最好是这样,因为目前为止只有两种病毒具有类似特性,另一个就是大名鼎鼎的HIV,它们直接将CD4劫持成自己的孵化基地。
它俩的主要区别在于萨斯家族暴烈得多,可以用一个星期左右走完HIV平均十年才能走完的路,将感染者的淋巴水平直接降低到艾滋病人的程度。随之而来的也会一样,机会性感染、旧伤病复发以及肿瘤恶化,因此它“变化多端”(感觉像感染了多种病毒,实际上没感觉错),“后劲很大”(给你按了加速)。
和艾滋病斗争的经验显示,CD4水平大体上可以用于预测人的境况。正常人的CD4虽然会随着状态而波动,但一般会远大于500;接近500时,容易出现鼻炎咽炎支气管炎;低于400,细菌性肺炎,感染深度不再局限于上呼吸道;低于200,耶氏肺孢子菌肺炎、弓形虫脑炎和隐球菌脑膜炎;低于50,巨细胞病毒(CMV)和鸟分枝杆菌复合群(MAC)。
因此某些医药代表笑人家小诊所开抗生素是非常森破的,毕竟合并感染确实有几乎必然有,病人失去的免疫力非常需要抗菌抗病毒药物去填补。以及把它定性为肺炎也是非常偏激的,只是呼吸道和外环境直接接触,处于免疫前线,更容易感染而已,不见得病毒撕开免疫长城后只荼毒人的肺部,带状疱疹不也卷土重来?从欧美的数据看,心血管疾病也无序扩展。肝有旧患也会积水,脑子有雾也会加剧,不一而足千奇百怪,总之不能走极端掉以轻心。
最后讲个鬼故事,用药大名单里还有洛匹那韦和阿兹夫定,它们好像都是逆转录酶抑制剂,希望是我想多了。
冠状病毒家族远比其他麻狗想像的庞大和古老,超过200种病毒能够引起感冒,其中不少就是冠状病毒,微生物变异也不像多细胞生物那么困难,无时无刻都在生态化反,只是以前的变态都平平无奇,所以没那么大流量。新一代冠状病毒2003横空出世惊世骇俗并不仅仅只是因为序列发生了变化这么简单,而是出现了新的特性——直接作用于淋巴细胞,并使它们减少。
这区别于其他呼吸道病毒,譬如流感家族,流感患者外周血象白细胞计数正常、减少或略增加,淋巴细胞比例可增加,因为流感没有造成免疫缺陷,淋巴细胞即使初期被击毙一些,但是启动的免疫系统也会迅速回补。其他的还有新病毒感染后缺少卡他症状,第一周往往只有发热,所以说哈利非常歹毒,开局就先变走了退烧药。
之所以能减少淋巴据说是因为新型病毒的刺突蛋白跟淋巴细胞尤其是其中的CD4具有较高的亲和力,粘附-穿透-释放核衣壳蛋白RNA,从而诱导CD4凋亡,应该是这样,毕竟患者T淋巴细胞的减低为可逆性改变,恢复期病例的T淋巴细胞及其亚群可逐渐接近或达到正常水平。也最好是这样,因为目前为止只有两种病毒具有类似特性,另一个就是大名鼎鼎的HIV,它们直接将CD4劫持成自己的孵化基地。
它俩的主要区别在于萨斯家族暴烈得多,可以用一个星期左右走完HIV平均十年才能走完的路,将感染者的淋巴水平直接降低到艾滋病人的程度。随之而来的也会一样,机会性感染、旧伤病复发以及肿瘤恶化,因此它“变化多端”(感觉像感染了多种病毒,实际上没感觉错),“后劲很大”(给你按了加速)。
和艾滋病斗争的经验显示,CD4水平大体上可以用于预测人的境况。正常人的CD4虽然会随着状态而波动,但一般会远大于500;接近500时,容易出现鼻炎咽炎支气管炎;低于400,细菌性肺炎,感染深度不再局限于上呼吸道;低于200,耶氏肺孢子菌肺炎、弓形虫脑炎和隐球菌脑膜炎;低于50,巨细胞病毒(CMV)和鸟分枝杆菌复合群(MAC)。
因此某些医药代表笑人家小诊所开抗生素是非常森破的,毕竟合并感染确实有几乎必然有,病人失去的免疫力非常需要抗菌抗病毒药物去填补。以及把它定性为肺炎也是非常偏激的,只是呼吸道和外环境直接接触,处于免疫前线,更容易感染而已,不见得病毒撕开免疫长城后只荼毒人的肺部,带状疱疹不也卷土重来?从欧美的数据看,心血管疾病也无序扩展。肝有旧患也会积水,脑子有雾也会加剧,不一而足千奇百怪,总之不能走极端掉以轻心。
最后讲个鬼故事,用药大名单里还有洛匹那韦和阿兹夫定,它们好像都是逆转录酶抑制剂,希望是我想多了。
1979年,四个经济特区成立,珠海、深圳、汕头、厦门四匹赛马站在同一条起跑线上。
44年过去,物是马非。
当年底子最好的城市汕头,因为猖獗的走私,和本地的彪悍民风,早早成了弃子,现在经济垫底。
底子最差的深圳,反而因为一张蓝图好做画,和毗邻香港的优势,在赛马机制中脱颖而出,然后强者恒强,优势不断扩大,GDP从2亿做到3万多亿,超越广州,直追北上,成为改开后受益最大的城市。
厦门和珠海,虽然也给了各种政策,但是一个固守一城,一个平平无奇。
最终四个特区只成了一个,这还是借着改开40年的巨大时代红利,以后的成功率只会更低。
政策的倾斜,只代表开始,不代表结果。
44年过去,物是马非。
当年底子最好的城市汕头,因为猖獗的走私,和本地的彪悍民风,早早成了弃子,现在经济垫底。
底子最差的深圳,反而因为一张蓝图好做画,和毗邻香港的优势,在赛马机制中脱颖而出,然后强者恒强,优势不断扩大,GDP从2亿做到3万多亿,超越广州,直追北上,成为改开后受益最大的城市。
厦门和珠海,虽然也给了各种政策,但是一个固守一城,一个平平无奇。
最终四个特区只成了一个,这还是借着改开40年的巨大时代红利,以后的成功率只会更低。
政策的倾斜,只代表开始,不代表结果。
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