#新邯郸# #邯郸新闻网# 【邯郸市第五届旅发大会文旅产业发展高端论坛举行】9月27日,第五届邯郸市旅游产业发展大会在美丽的磁县开幕。当天上午,邯郸市文旅产业发展高端论坛举行,文旅主管部门人士、行业专家学者齐聚一堂,共同寻解邯郸文旅产业与市场营销发展举措,深入研究邯郸文化和旅游融合发展的新路径、新模式,为邯郸旅游资源和品牌价值高质量发展共谋大计。

北京大学教授、北京大学战略研究所副所长、中国旅游改革发展咨询委员会委员窦文章,河北大学教授、博士生导师邢慧斌,全域旅游整体营销策划专家、酷旅互动数据营销总监齐斌分别围绕邯郸文旅产业发展作主旨演讲。

“邯郸是中华文化重要发祥地之一,是国家历史文化名城、中国优秀旅游城市、中国成语典故之都、国家园林城市。”窦文章从邯郸美誉说起,深入分析邯郸旅游产业现状,并针对现状分析如何进行战略发展规划。他指出,邯郸文旅产业配置多元,拥有2家5A级景区和14家4A级景区,邯郸可通过精准定位,重塑文旅品牌形象,完善营销渠道体系建设,构建文旅节事促销体系等,以匹配市场、树立品牌。

邢慧斌就邯郸旅游如何从服务旅客角度出发,提升旅游服务质量,打造优质口碑,做好可持续发展展开演讲。他说,邯郸拥有赵文化、磁山文化、女娲文化等十大文化脉络,文化旅游资源规模较大而且等级高,周边红色旅游、生态旅游、民俗旅游、旅游小镇等旅游业态竞争激烈,无形文化遗产资源极为丰富。邯郸应以全域旅游为抓手,通过旅发大会推进文旅公共服务提质增效,实现旅游景点升级换挡,以线带动和整合旅游点,促进旅游产业协调发展。

齐斌认为“无数据、不智慧,无分析、不决策”,邯郸旅游发展要利用好大数据进行品牌营销策划。文旅大数据建设成功的关键在于顶层设计理念,要坚持导向要准、底子要清、底线要守、底牌要明、数据要通、特色要有的原则,摸清文化旅游产业家底,通过已打通的横向纵向数据,补齐服务短板,提升营销能力。

论坛现场,各位嘉宾的演讲干货满满,为邯郸的旅游资源与品牌价值提升出谋划策,为后旅发时代旅游文化产业发展蓄力储能。

邯报融媒体记者 成军刚

肿瘤免疫治疗有关问题,#河北大学附属医院#医师为您解答

免疫疗法是近年来癌症治疗领域最鼓舞人心的重大突破。在抗癌药物研究似乎遇到瓶颈期时候,这一疗法横空出世,并迅速腾飞。很多传统化疗药物对于很多晚期恶性肿瘤疗效有限,而且毒副作用较大,应用之后患者生活质量明显下降。然而,致力于免疫疗法研究的科学家们却另辟蹊径,从不一样的角度入手,通过激发机体自身的防御机制来对抗体内肿瘤细胞,并取得显著成效。

大约一个世纪以前,医学科学工作者们就希望通过提高自身免疫力来杀伤肿瘤,但是在过去很长一段时间里,这个想法仅仅停留于构想中。直到科学家发现了一种叫做免疫检查点的东西。

什么是免疫检查点呢?人体内存在一定的免疫力,免疫力是人体抵抗疾病、保持健康的能力,是人体强大的自愈力。它能让我们远离各种疾病。小到防治感冒,大到抗癌,免疫力无不在其中扮演重要角色。免疫力降低了,人就容易得病,比如艾滋病毒会攻击患者的免疫系统,导致免疫功能严重下降,患者就会出现各种疾病。但免疫系统必须分清敌我,否则攻击自身的健康组织和器官同样也很危险,比如红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。免疫系统分辨敌我的方法之一就是“免疫检查点”。免疫检查点就好像是一个关卡,告诉免疫系统是该继续攻击下去,还是“下班休息”。

肿瘤细胞在进化过程中利用了免疫检查点的指挥功能,让机体的免疫系统一直处于“下班休息”的状态,不能正常工作。目前肿瘤的免疫治疗就是免疫检查点抑制剂,这类药物通过抑制肿瘤细胞发出的“下班休息”的信号,恢复免疫系统的正常工作,进而对肿瘤细胞发动进攻。

免疫检查点抑制剂主要包括CTLA-4抑制剂与PD-(L)1抑制剂,主要针对免疫T细胞激活过程中的两个关键免疫检查点通路:CTLA-4和PD-1/PD-L1通路。

01、免疫治疗适合哪些肿瘤?

很多患者把免疫治疗PD-1/PD-L1单抗药物当作是神药,不管什么类型的肿瘤,化疗、靶向等相继耐药后,都想尝试免疫治疗。还有一些患者,拒绝化疗,直接要求使用免疫治疗。应该说理论上讲,很多肿瘤都可能对免疫检查点抑制剂有反应,但各个瘤种必须经过复杂的临床试验验证之后,免疫检查点的适应症才会被各国的卫生行政部门批准。

目前免疫治疗主要的适应症包括:无基因突变的肺癌、宫颈癌、肝细胞癌、食管癌、晚期肾细胞癌、伴有MSI-H或dMMR的转移性结直肠癌、皮肤鳞状细胞癌、膀胱癌和尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、恶性黑色素瘤、胃和胃-食管结合部癌等十余种。

不是每一种恶性肿瘤都适合应用免疫治疗,不过目前免疫治疗的临床研究进行的非常迅速,其适应症在不断扩大。

02、免疫治疗是单用还是联合使用?

目前免疫治疗使用的最多、研究最广泛的是肺癌,以肺癌来举例:肿瘤组织学检测PD-L1表达大于50%的患者,可以单用PD-1单抗治疗。如果PD-L1表达小于50%的患者,建议免疫治疗联合化疗的方案。

目前对于晚期非小细胞肺癌而言,只要没有EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变,就可以使用免疫治疗PD-1 单抗联合化疗。

03、免疫治疗什么时候用最合适?

免疫治疗越早用越好,绝不是没药可以治疗时候的备用药。因为免疫治疗是通过激活人体的免疫细胞而达到杀伤肿瘤的目的,所以一定要在基础免疫状态好的时候用,因为这时患者体内存在足够的免疫细胞。一旦到了终末期,患者的免疫系统已受到严重损伤,再用就已经晚了。

04、如何预测免疫治疗的疗效?

学术界广泛认可的对PD-1抗体、PD-L1抗体敏感的人群主要有如下的特点:
(1)PD-L1表达高,PD-L1表达>1%即可用,PD-L1表达>50%疗效更好;
(2)肿瘤基因突变负荷TMB高,TMB>20/Mb疗效好;
(3)肿瘤组织中有大量免疫细胞浸润,也就是所谓的TIL高;
(4)微卫星高度不稳定即MSI-H;
(5)患者肿瘤体积较小、年龄较轻、身体一般情况较好等。

05、使用PD1/PD-L1期间能否服用中药?

因为中药没有参加临床试验,没有使用依据,所以无论是在免疫治疗中,还是在化疗、放疗及靶向治疗中均不推荐使用。

文:宋子正(肿瘤内科二病区) https://t.cn/Ai3ZFbpi

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