明知他是肾阳虚,看了舌苔,首剂还是没用附子。
这是一个58岁的男士。来看前列X炎。春天已经转暖了,但他还穿着夹衫。怕冷 、口干尿清这些都有,头汗很多,最重要的是腰酸痛得厉害。尿不出来。憋得人很烦燥,舌偏红,苔中后段黄腻。舌前部光滑无苔。因是网上的,脉象不知。
辩证为肾阴阳两虚,下焦湿热。
来分析一下:近60岁的人了,书上说,年过四十,阴气自半,过了40岁,肚子就再也缩不回去了,这是脾阳虚了,手脚开始怕冷,这是脾肾两虚。只剩下半罐子阳气在那里晃荡。自然只能保得着里,保不了手脚了
久病年老是本虚,肾阳不足,命门无火,膀胱气化不利,水上不去了,就容易口干,气化不利,下焦就会水液停聚,理应尿清长。肾司开合,意思就是肾像一扇门,肾阳足想开就开,想关就关,
结果现在肾阳虚了,关不住就尿频,开不了就尿不出来。现在尿不出来,水湿停聚,时间长了就会郁久化热。他为什么头汗多?但是郁热逼出来的。
明明肾阳虚,怕冷,又年纪大了,为什么不考虑用附子?因为我看到了他的舌苔,前半截是光滑苔,是阴虚啊,下半截舌苔黄腻是湿热啊,这是湿热伤阴证,上燥下寒兼湿热
用了附子,就是加大下焦的火热,大辛大热的药本来就伤阴,这一用可好了,把水都煎干了。到时估计不是烦燥,是疯狂了。
给他用了:茯苓、瓜蒌根、山药、生地、肉桂、丹皮、泽泻、瞿麦、砂仁、阿胶、王不留行、黄柏、龟板、麦冬。肉桂的量稍大。
用了十来天,小便不憋了,主要是舌苔不厚腻了,舌前部开始生苔。问还口干自汗吗?说都没有了,但还是怕冷,腰也还酸胀。说明湿热去得差不多了,但寒还在,正常呗,肾阳亏虚得太厉害,肉桂还是不够用,这时才加上附子常规量,肉桂减量。
加砂仁、王不留行是活血通行,利尿通淋,加生地是舌偏红,避免去湿热后,利水太过伤及真阴。减肉桂加附子加生地,取少火生气。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。
这是一个58岁的男士。来看前列X炎。春天已经转暖了,但他还穿着夹衫。怕冷 、口干尿清这些都有,头汗很多,最重要的是腰酸痛得厉害。尿不出来。憋得人很烦燥,舌偏红,苔中后段黄腻。舌前部光滑无苔。因是网上的,脉象不知。
辩证为肾阴阳两虚,下焦湿热。
来分析一下:近60岁的人了,书上说,年过四十,阴气自半,过了40岁,肚子就再也缩不回去了,这是脾阳虚了,手脚开始怕冷,这是脾肾两虚。只剩下半罐子阳气在那里晃荡。自然只能保得着里,保不了手脚了
久病年老是本虚,肾阳不足,命门无火,膀胱气化不利,水上不去了,就容易口干,气化不利,下焦就会水液停聚,理应尿清长。肾司开合,意思就是肾像一扇门,肾阳足想开就开,想关就关,
结果现在肾阳虚了,关不住就尿频,开不了就尿不出来。现在尿不出来,水湿停聚,时间长了就会郁久化热。他为什么头汗多?但是郁热逼出来的。
明明肾阳虚,怕冷,又年纪大了,为什么不考虑用附子?因为我看到了他的舌苔,前半截是光滑苔,是阴虚啊,下半截舌苔黄腻是湿热啊,这是湿热伤阴证,上燥下寒兼湿热
用了附子,就是加大下焦的火热,大辛大热的药本来就伤阴,这一用可好了,把水都煎干了。到时估计不是烦燥,是疯狂了。
给他用了:茯苓、瓜蒌根、山药、生地、肉桂、丹皮、泽泻、瞿麦、砂仁、阿胶、王不留行、黄柏、龟板、麦冬。肉桂的量稍大。
用了十来天,小便不憋了,主要是舌苔不厚腻了,舌前部开始生苔。问还口干自汗吗?说都没有了,但还是怕冷,腰也还酸胀。说明湿热去得差不多了,但寒还在,正常呗,肾阳亏虚得太厉害,肉桂还是不够用,这时才加上附子常规量,肉桂减量。
加砂仁、王不留行是活血通行,利尿通淋,加生地是舌偏红,避免去湿热后,利水太过伤及真阴。减肉桂加附子加生地,取少火生气。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。
崽崽BBC专访
艰难的赛季对续约有什么影响?
:我一直深爱着法拉利,很愿意留下。我一直都说得很清楚,我的目标是成为世界冠军,但首先是与法拉利一起。
我知道这有多难,我们目前的情况并不轻松,和红牛之间有很大的差距要弥补。但法拉利在我进F1前就帮助了我,相信我,很早就给了我席位,这会是我永远深爱的车队。
我的首要目标是和法拉利一起获胜,我并不担心能否做到,我们只需要在车队方面努力,尽可能多地改进,希望有一天能实现。
是否担心自己的职业生涯重蹈Fernando Alonso的覆辙?
:完全不担心,因为说到底,成为法拉利车手是所有人的梦想。
听说已经在谈了,新合同只是时间问题?
:不时有些玩笑话,但还没有认真谈过。
老实说,我不着急,我不觉得法拉利目前的优先事项是和我续约,这可以理解,因为我们都专注于尽快造出一辆最好的赛车。
我理解这一点,所以目前我们只是专注于赛季,我相信谈判会在赛季某个阶段到来,可能晚一点。
是什么让你如此热爱法拉利?
:我的家庭和周遭的环境,很早就和Jules那样亲密,看着他成为法拉利青训的一员,看着法拉利帮助他达成目标,当然2015年法拉利也帮助了我。
就是有一种特殊的联系,我一直是车队的粉丝,我爸爸也是法拉利的忠实粉丝,一切都让这更特别了。
但即使没有这些,我也一直深爱着这支车队,我也一直与意大利有着特别的关系。
你觉得自己算半个意大利人吗?
:可以说算吧,我的意大利语很流利,这是除了摩纳哥之外我待得最久的国家,有着非常紧密的关系。我从十五六岁就认识了工厂和赛道上的人们,也让这种关系更特别了。
你在车队期间,经历了40年来最糟糕的2020赛季,2021开始反弹,2022有最快的赛车却因为各种问题错失三场胜利,下半赛季红牛直接跑远了。2023希望能吸取教训,再次争冠,结果发现和红牛的差距更大了。为什么会这样?是法拉利在设计新车时野心不足吗?
:从技术层面看,第一次在赛道上测试新车时是符合预期的,我们以为这是良好的一步。
遗憾的是,红牛进了两步,尤其是在正赛中,我们还不够好。
我不认为我们未充分发挥出赛车的潜力,就是目标定错了。(?
你以能控制不稳定的车尾而著称,这是你想要的赛车,但即使是你开起来也很挣扎,为什么?
:总的来说,我喜欢转向过度的赛车,这是贯穿我职业生涯的特点。问题在于今年的车它不是转向过度,而是无法预测。
相比我们的对手,风向对我们的影响要大得多,而显然在赛道上跑圈总会遇到顺风的时候,就不是一个很舒服的位置,要让车手预测是不可能的。
到现在这仍是赛车的局限,比赛季初好多了,但仍存在。显然开着一辆转向过度的车让这一特征更难去应对,所以赛季初我相当挣扎。
我不得不将赛车调得更偏转向不足,以求少一些这种难以预测的情况,这不是我想要的,不是我喜欢的赛车平衡,不太符合我的驾驶风格。[苦涩]
但我们在努力,收到了不错的反响,我们在这方面真的有了很大的进步,现在只需要加强性能,继续努力解决这个弱点,以改进赛车。
去年你与Sainz的排位成绩对比接近3:1,今年仅以微弱优势领先,尽管你的正赛速度优势与去年近似,这真不能说是你最好的赛季。
:这种赛季对车手来说很难,跑得好也不会有人真的在意,因为处在前不着村后不着店的位置。
你本赛季的高潮无疑是阿塞拜疆,街道赛道上的杆位圈比Sainz快了0.8秒,冲刺排位赛也快了接近0.6秒。
:巴库是个很大的惊喜,不知为何,我感觉非常适应赛车,其实本来没想到,去巴库的时候我们已经知道了赛车的弱点,在如此多风的街道赛道,周围都是护墙,对信心是没有帮助的。
结果赛车平衡很好,我也经常利用护墙,因为从某种意义上说它挡住了风,对入弯时有帮助。
当时我在两场排位赛都跑出了很好的飞行圈,帮助我们获得了两个杆位,是很大的惊喜,正赛一切又算是回归了正常。
当你去比赛时,你是怎样面对明知红牛的车——尤其是Verstappen——基本是不可战胜的这种情况的?
:尽管听起来很怪,但只要我戴上头盔,我仍感觉胜利是可能的。
无论是在家训练还是在赛车里,胜利都是我最大的动力,我从不觉得那是不可能实现的。当然现实来说,比赛周末前我就已经知道,如果不出状况,周日他们会独占鳌头。
但只要放下护目镜,我仍相信胜利是有可能的,仍觉得自己可以做到,我会为此拼尽全力,所以我永远不会失去动力。
#charlesleclerc##夏尔·勒克莱尔#
艰难的赛季对续约有什么影响?
:我一直深爱着法拉利,很愿意留下。我一直都说得很清楚,我的目标是成为世界冠军,但首先是与法拉利一起。
我知道这有多难,我们目前的情况并不轻松,和红牛之间有很大的差距要弥补。但法拉利在我进F1前就帮助了我,相信我,很早就给了我席位,这会是我永远深爱的车队。
我的首要目标是和法拉利一起获胜,我并不担心能否做到,我们只需要在车队方面努力,尽可能多地改进,希望有一天能实现。
是否担心自己的职业生涯重蹈Fernando Alonso的覆辙?
:完全不担心,因为说到底,成为法拉利车手是所有人的梦想。
听说已经在谈了,新合同只是时间问题?
:不时有些玩笑话,但还没有认真谈过。
老实说,我不着急,我不觉得法拉利目前的优先事项是和我续约,这可以理解,因为我们都专注于尽快造出一辆最好的赛车。
我理解这一点,所以目前我们只是专注于赛季,我相信谈判会在赛季某个阶段到来,可能晚一点。
是什么让你如此热爱法拉利?
:我的家庭和周遭的环境,很早就和Jules那样亲密,看着他成为法拉利青训的一员,看着法拉利帮助他达成目标,当然2015年法拉利也帮助了我。
就是有一种特殊的联系,我一直是车队的粉丝,我爸爸也是法拉利的忠实粉丝,一切都让这更特别了。
但即使没有这些,我也一直深爱着这支车队,我也一直与意大利有着特别的关系。
你觉得自己算半个意大利人吗?
:可以说算吧,我的意大利语很流利,这是除了摩纳哥之外我待得最久的国家,有着非常紧密的关系。我从十五六岁就认识了工厂和赛道上的人们,也让这种关系更特别了。
你在车队期间,经历了40年来最糟糕的2020赛季,2021开始反弹,2022有最快的赛车却因为各种问题错失三场胜利,下半赛季红牛直接跑远了。2023希望能吸取教训,再次争冠,结果发现和红牛的差距更大了。为什么会这样?是法拉利在设计新车时野心不足吗?
:从技术层面看,第一次在赛道上测试新车时是符合预期的,我们以为这是良好的一步。
遗憾的是,红牛进了两步,尤其是在正赛中,我们还不够好。
我不认为我们未充分发挥出赛车的潜力,就是目标定错了。(?
你以能控制不稳定的车尾而著称,这是你想要的赛车,但即使是你开起来也很挣扎,为什么?
:总的来说,我喜欢转向过度的赛车,这是贯穿我职业生涯的特点。问题在于今年的车它不是转向过度,而是无法预测。
相比我们的对手,风向对我们的影响要大得多,而显然在赛道上跑圈总会遇到顺风的时候,就不是一个很舒服的位置,要让车手预测是不可能的。
到现在这仍是赛车的局限,比赛季初好多了,但仍存在。显然开着一辆转向过度的车让这一特征更难去应对,所以赛季初我相当挣扎。
我不得不将赛车调得更偏转向不足,以求少一些这种难以预测的情况,这不是我想要的,不是我喜欢的赛车平衡,不太符合我的驾驶风格。[苦涩]
但我们在努力,收到了不错的反响,我们在这方面真的有了很大的进步,现在只需要加强性能,继续努力解决这个弱点,以改进赛车。
去年你与Sainz的排位成绩对比接近3:1,今年仅以微弱优势领先,尽管你的正赛速度优势与去年近似,这真不能说是你最好的赛季。
:这种赛季对车手来说很难,跑得好也不会有人真的在意,因为处在前不着村后不着店的位置。
你本赛季的高潮无疑是阿塞拜疆,街道赛道上的杆位圈比Sainz快了0.8秒,冲刺排位赛也快了接近0.6秒。
:巴库是个很大的惊喜,不知为何,我感觉非常适应赛车,其实本来没想到,去巴库的时候我们已经知道了赛车的弱点,在如此多风的街道赛道,周围都是护墙,对信心是没有帮助的。
结果赛车平衡很好,我也经常利用护墙,因为从某种意义上说它挡住了风,对入弯时有帮助。
当时我在两场排位赛都跑出了很好的飞行圈,帮助我们获得了两个杆位,是很大的惊喜,正赛一切又算是回归了正常。
当你去比赛时,你是怎样面对明知红牛的车——尤其是Verstappen——基本是不可战胜的这种情况的?
:尽管听起来很怪,但只要我戴上头盔,我仍感觉胜利是可能的。
无论是在家训练还是在赛车里,胜利都是我最大的动力,我从不觉得那是不可能实现的。当然现实来说,比赛周末前我就已经知道,如果不出状况,周日他们会独占鳌头。
但只要放下护目镜,我仍相信胜利是有可能的,仍觉得自己可以做到,我会为此拼尽全力,所以我永远不会失去动力。
#charlesleclerc##夏尔·勒克莱尔#
抢走心脏病人急救药构成犯罪吗
不但构成犯罪,而且还是故意s人罪。因为心脏病发作,不及时用药就会S,这属于大众常识。
如果知道对方是心脏病人的前提下,还抢走对方的急救药,即行为人明知自己的行为会发生他人s亡的结果,并且希望或者放任这种结果发生,这就属于直接故意。
像这种因果关系直接,主观意愿强烈的,基本定罪 量刑都很明确。根据刑 法,故意s人的,处S刑、无期徒刑或者十年以上的有期徒刑;情节较轻的,可以处三年以上十年以下的有期徒刑。
不但构成犯罪,而且还是故意s人罪。因为心脏病发作,不及时用药就会S,这属于大众常识。
如果知道对方是心脏病人的前提下,还抢走对方的急救药,即行为人明知自己的行为会发生他人s亡的结果,并且希望或者放任这种结果发生,这就属于直接故意。
像这种因果关系直接,主观意愿强烈的,基本定罪 量刑都很明确。根据刑 法,故意s人的,处S刑、无期徒刑或者十年以上的有期徒刑;情节较轻的,可以处三年以上十年以下的有期徒刑。
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