“他是被屎憋死的。”1940年，一美国男人因为三年没有排泄，最终不幸去世，医生检查发现：他体内竟堆积了36斤大便。

19世纪初期，一个名叫JW的男孩在费城出生了。在他18个月大的时候，身体开始出现了一点异常，他的排便似乎不如其他新生儿那样顺畅和规律。

但也仅此而已，医生并没有检查出具体的问题来。JW在这种微妙的疾病的陪伴下成长着。起先他只是排便不规律，略有一些便秘的症状，腹部也因此而有些肥大。但这一切并不影响他大部分时间里的正常生活。

但随着年龄的增大，他的病情一直在持续得恶化，腹部越来越大了，便秘的症状也在一点点变得严重。直到16岁时，他的肚子肥大得异于常人，一个月只会有一次排便。

JW的家人担心极了，带着他再次来到医院进行检查，费城的医生经过一番诊断后，却告诉他这并非是肿瘤，而是结肠发生了病变。

但那可是19世纪初期，手术治疗的风险太大了，没有医院敢为他进行这个手术。

今天的我们已经知道，结肠是人体内连接盲肠与直肠的一段大肠，如果肠管神经节细胞产生发育缺陷，结肠就会出现蠕动异常，处于一种痉挛狭窄的状态中，粪便因此而不能正常地排出体外，在体内产生堆积。

长此以往，病变处附近的肠管就会严重扩张，由此形成巨结肠改变。这就是先天性巨结肠症的发病机制。

这种病第一次被提出，其实可以追溯到1691年，荷兰著名的解剖学家弗雷德里克·鲁伊施曾在工作中见到这种病症，并第一次记录下来。

但直到一百多年后，在1886年时，儿童疾病大会在柏林召开，会上，丹麦的一位医生哈拉尔德·希尔施普龙谈到了两名死于这一疾病的婴儿，才正式提出这是一种先天性的新型疾病。他还指出，便秘这一症状应该与结肠的扩张和肥大有关。

两年后，哈拉尔德出版了关于这一疾病的相关报告。因此，这一疾病也被称为希尔施普龙病。

尽管哈拉尔德是第一个正式研究这一疾病的人，但他却错误地认为病变的是近端扩张的肠道。

在后续的研究中，医学研究者们已经发现实际出现问题的是远端的肠段，他们由于缺乏神经节细胞而不能松弛，这种收缩的状态阻止了粪便通过，进而导致了肠梗阻和便秘的症状。

JW是不幸的，在他出生的那个年代，医学还远不如现在这样发达，在这种病最适合治疗的婴儿期，医生没有能够发现这种疾病。

但另一方面，JW又是幸运的，他活下来了，而且在与疾病的拉扯中不断成长着。

到20岁的时候，JW的肚子膨胀到就像在身上挂了一个气球一样。他几乎没有办法正常的工作，因此加入了当地的一个廉价博物馆，被称为“气球人”或者“风袋”，每日展出以供人们观赏。

在治疗方面，医生无力手术，只好用采用灌肠的方式来缓解他的症状。简单来说，就是通过倒灌药物进入肠道，通过药物与粪便的相互作用软化粪便，从而促使粪便排出体内。

但灌肠这种行为同样也是会对身体造成巨大的副作用的，频繁地灌肠术可能会引发直肠溃疡、直肠坏疽等症状。如果长期通过灌肠来排泄，消化功能也可能会进一步的退化。

直到26岁时，JW已经完全不能排便了，医生也对此束手无策，没有办法再对他进行治疗。又艰难地撑过了三年后，有一天人们在浴室里发现了JW的尸体，显然他死前正在试图排便。

JW的尸体检查报告显示，他的腹围可达足足两米长，结肠长达8英尺（合2.4米），重达40磅（合18千克）。

马特博物馆向来以医学方面的奇妙收藏著称，随后便申请收藏了他的结肠。于是这根医学史上的著名结肠被清空、干燥后，又以织物和稻草加以填充，从此成为了马特博物馆的展品之一。

据统计，先天性巨结肠症相对常见，基本每 5000 至 8000 名新生儿中就会有 1 例患者出现。

不过在现代医学中，因为得这种病的婴儿会有肠胀气，所以医生通常很早就能现这种疾病的存在。

相对的，治疗方案也非常轻松，主要原则是将结肠的病变段进行切除，之后通过肠道的合理重建来恢复正常的排便功能即可。
参考文献

[1]《Medical mystery solved: The case of the ‘Balloon Man’》. John Murphy, MDLinx.2020,3,26.

[2] 《Hirschsprung's disease》. www.whonamedit.com. Retrieved 8 October 2019.

（作者:混沌录）

#开学健康第一课##微博开学第一课#​​​​又到一年一度的开学季，一批小朋友要进入幼儿园。这几天，经常收到类似这样的留言：“孩子不爱去幼儿园怎么办？即使到了幼儿园也是哭闹不肯进教室，看着孩子这样，我都想让他再缓一年上学”

其实分离焦虑是一种很正常的生理现象，几乎所有的宝宝都会不同程度地存在。今天我们就来聊聊如何妥善的应对分离焦虑。

【关于家长】

分离焦虑不仅仅在孩子身上，在家长身上同样存在。

担心孩子没有办法度过分离焦虑期；
幼儿园老师会对孩子好吗？
孩子在家里经常调皮捣蛋，能老老实实坐着吗？
这个年纪上幼儿园会不会太早？

......

从出生后，孩子没有离开过家长身边，一旦突然离开，家长免不了各种焦虑。并不是孩子离不开家长，而是家长离不开孩子。

适度焦虑属于正常，但要尽量避免在孩子面前表现出来；过于焦虑，无形中就会影响孩子的情绪，反而会加重分离焦虑。

作为家长，面对即将上学的孩子，首先要调整好自己的心态。

【关于孩子】

3岁多的孩子，情绪变化丰富，情绪的控制能力还较差。对于突然间到了新的环境，周围的小朋友和老师对于刚到这所幼儿园的孩子来讲是很陌生的。在陌生的环境中，孩子极易出现紧张、缺乏安全感。

如何帮孩子度过此阶段的分离焦虑？

①提前适应环境
在决定让孩子到某所幼儿园之前，多带他到这个幼儿园附近或者到园区里熟悉环境。

入园前跟孩子玩角色扮演，爸爸妈妈扮演学生，让孩子扮演老师，之后再更换角色。让孩子提前适应学生这个角色。

②告别时要态度坚定

幼儿园门前经常能看到家长看着孩子哭闹，不忍离去，反复回去安慰孩子。然后你会发现，这样做反而会让情况更加糟糕。

就像前面说的，孩子对于大人的情绪很敏感，他可以敏锐地感觉到我们的伤心难过，如果家长的情绪都很不平静，也就别指望孩子能保持淡定。

跟孩子告别时，不妨快乐并坚定地说再见，给他一个爱的抱抱和亲亲，并告知他什么时候过来接他。

③遵守承诺

如果承诺孩子放学过去接他，就准时过去，一次两次的失约不仅难纠正分离焦虑，还会失去孩子对你的信任。

④用高质量的陪伴来缓解孩子的焦虑

当孩子哭泣、呼喊时，及时接收信号，给予正确回应，多跟孩子进行充满感情的拥抱和接触、微笑、表扬和交流等。

一个拥抱的作用，比你想象的要大得多。在接孩子回来的路上，可以跟孩子聊聊在幼儿园的事，谈谈自己一天的工作，并表示自己一直在想他。

绘本时光也可以充分利用起来，《亲亲宝贝•幼儿园主题绘本》《我爱幼儿园》《幼儿园的一天》《幼儿园里我最棒》等等，都可以帮助孩子提前适应幼儿园生活。

对那些分离焦虑比较严重的孩子，希望家长可以多些包容，多些等待，多些爱。​​​

我的iPad mini 2要退休了

这些天一直在删软件，然后翻了相册，发现了很多老照片，爸妈上大学前一直不肯给我买手机，是这个小平板陪我走过了初中和高中，甚至大学两年了我还在用，它真的很好用！
虽然年纪大了有点卡，但是是因为我上大学之后有了手机和电脑，一直不怎么用它，老是没电放在那才卡的，之前用了那么多年一直很流畅。我上大学之后也会偶尔拿它追追番，经常用它看小说，mini看书真的特别爽。

在那些年少的日子里，只要我能带它的日子我都会带，可惜它的摄像头不小心被我弄坏了，后来也一直没修，不然还会有更多照片。总是有很多父母说电子产品会毁了孩子，可是没有电子产品我们怎么认识世界，怎么认识新奇的东西，怎么去利用这些信息和同学老师朋友们交流，然后提升社交、表达能力？电子产品上获取的信息与知识虽然好坏参半，但是也大大扩充了知识量，看到了世界的一部分，让我的目光不再局限于家庭和校园，眼界更开阔了。我爸妈从来只管我的吃穿住行，不怎么关注我的内心世界，我一直以来受到的教育也是要乖巧懂事，那我不想乖巧懂事的时候，内心的情绪到底怎么消化呢？

从我个人的角度来看我的人生因为有它变得更完满，我所有的快乐与悲伤，它都参与；我最青葱的岁月，是它和我的好朋友们一起在治愈我的生长痛，如果没有她们帮助我缓解压力，我可能很早就崩溃了。

它已经脱离了一个简单的电子产品的范畴，在漫长的时间里，它逐渐变成了一位默默陪伴我成长的朋友。只是这位朋友到了需要与我分别的时候了，我很遗憾，很失落。不过人生处处是分离，也许下次再见面的时候，我与它都能变得更从容吧。