只有和癌症“搏斗”过的人才会懂得,生命还有其他意义!
#微博上新了##肺癌晚期能活多久#
诚叔是一位67岁的肺鳞状细胞癌Ⅲ期患者,年轻时生意做得风生水起,吸烟、饮酒、夜夜笙歌,赢得了许多人羡慕的“辉煌”
今年1月份,诚叔因为严重咳嗽、咯血、胸闷、呼吸困难,查出右上肺有个占位,在老家清远经过进一步诊断确定了肺鳞癌,合并有冠心病,因此当时没有考虑做手术
.
——无创无痛PET-CT诊断病理:
诚叔说“我听朋友说,有一个人在这里医好了,所以我来了广州”
入住我院后,通过无创无痛的影像学设备PET-CT诊断,结果显示:
✍️右肺上叶巨大不规则团块状软组织病变,密度不均,呈环状FDG代谢显著异常增高,考虑为恶性病变伴中心坏死,符合右肺鳞癌
✍️右侧肺门、右侧锁骨上、纵隔(1R、2R、4R、7组)多发肿大淋巴结,呈不同程度FDG代谢异常增高,均考虑为淋巴结转移
✍️右肺大面积渗出性病灶直径超10cm阴影
✍️由于气道阻塞出现大面积肺不张症状
.
——个性化综合治疗:
患者情况诊断明确,虽然病灶较大,但是病变血供丰富,可以通过微创介入手术对病灶血管灌注化疗药物,同时进行栓塞,缩小病变,控制肿瘤进展,并解除气管受压,缓解胸闷、气促症状
根据最新版NCCN指南推荐,对于III期非小细胞肺癌患者,为不可手术切除的患者类型
经过MDT多学科专家会诊后,确定了最佳的治疗方案:
行肺恶性肿瘤血管造影+灌注栓塞术+微波消融术的个体化综合治疗
手术都很成功,术后配合中医中药等治疗,患者的病灶从10cm缩小到仅2cm,而且没有其它转移
之后加入了纤支镜把气管坏死的异物和残端清洗后,肺已经完全打开
.
——患者术后感言:
通过个体化综合治疗后,肿瘤得到有效控制,肺不张完全打开,之前胸闷、气促呼吸困难症状消失,行动自如,大大提高生活质量,明显延长患者生命期
诚叔表示:自己现在透气畅通,精神头足了,舒服多了
这里的医生也让人有一种亲切感
因为儿女工作忙,除了春节,连平时的节假日都见不着面。住院这段时间,医生护士都很关心我的病情和心里感受
生日那天还为我送了生日蛋糕,叫来了家人里,让我过了一个最有意义的生日!
#癌症##肿瘤[超话]##肺癌##广州[超话]# https://t.cn/RJ79Ar4
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✍️右肺上叶巨大不规则团块状软组织病变,密度不均,呈环状FDG代谢显著异常增高,考虑为恶性病变伴中心坏死,符合右肺鳞癌
✍️右侧肺门、右侧锁骨上、纵隔(1R、2R、4R、7组)多发肿大淋巴结,呈不同程度FDG代谢异常增高,均考虑为淋巴结转移
✍️右肺大面积渗出性病灶直径超10cm阴影
✍️由于气道阻塞出现大面积肺不张症状
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行肺恶性肿瘤血管造影+灌注栓塞术+微波消融术的个体化综合治疗
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之后加入了纤支镜把气管坏死的异物和残端清洗后,肺已经完全打开
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——患者术后感言:
通过个体化综合治疗后,肿瘤得到有效控制,肺不张完全打开,之前胸闷、气促呼吸困难症状消失,行动自如,大大提高生活质量,明显延长患者生命期
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110 "康奈非尼/康奈菲尼(ENCORAFENIB)为BRAF V600突变晚期肠癌患者带来持久获益
印孟常用药物系列:找我V(kk600166)
康奈非尼Encorafenib是一种激酶抑制剂,可在无细胞无细胞试验中靶向BRAF V600E以及野生型BRAF和CRAF。康奈非尼Encorafenib还能够在体外与其他激酶结合,包括JNK1,JNK2,JNK3,LIMK1,LIMK2,MEK4和STK36,并且在临床可实现的浓度(≤0.9μM)下显着降低配体与这些激酶的结合。
研究结果显示,与对照组相比,其他两组的总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)均有改善。2019年在《新英格兰医学杂志》上公布了研究结果,中位随访7.8个月后,康奈非尼Encorafenib+Cetuximab两药联合组的中位OS为8.4个月(HR vs.对照组0.60;95%CI为0.45-0.79;P=0.0003),三药联合组的中位OS为9.0个月,对照组为5.4个月(HR,0.52;95%CI,0.39-0.70;P<0.001)。
两药联合组(HR,0.40;95%CI,0.31-0.52;P<0.001)和三药联合组(HR,0.38;95%CI,0.29-0.49;P<0.001)与对照组相比均显著改善了无进展生存期(PFS)。中位PFS分别为4.2个月、4.3个月、对照组1.5个月。前331例随机分配的患者中,两药联合组的ORR为20%,三药联合组的ORR为26%,对照组为2%。
在2020年胃肠道(GI)癌症研讨会上公布的最新OS结果显示,康奈非尼Encorafenib双药和三药联合治疗与对照组相比,中位OS均显著延长:9.3 vs 9.3 vs 5.9个月,ORR也有明显提高:20%vs 27%vs 2%。在研讨会上发表的一项分析还显示,通过多重生活质量(QoL)评估发现,与对照组相比,两药联合组和三药联合组均可降低40%以上的QoL恶化风险。
在全球范围内,结直肠癌(CRC)是男性第三大常见癌症,是女性第二大常见癌症,2018年新诊断约180万例。据估计,BRAF突变出现在高达15%的转移性结直肠癌(mCRC)患者中,这些患者的预后很差。BRAF V600E突变是最常见的BRAF突变,携带BRAF V600E突变的CRC患者死亡率是野生型BRAF患者的2倍以上。康奈非尼Encorafenib(商品名Braftovi)又名恩诺非尼/恩考芬尼是用于治疗某些黑素瘤的药物。它是一种小分子BRAF抑制剂,靶向MAPK信号通路中的关键酶。该途径发生在许多不同的癌症中,包括黑素瘤和结肠直肠癌。该物质由诺华公司开发,然后由Array BioPharma开发。在2018年6月,它被FDA批准与比美替尼binimetinib联合用于治疗患有不可切除或转移性BRAF V600E或V600K突变阳性黑素瘤的患者。如有需要"
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康奈非尼Encorafenib是一种激酶抑制剂,可在无细胞无细胞试验中靶向BRAF V600E以及野生型BRAF和CRAF。康奈非尼Encorafenib还能够在体外与其他激酶结合,包括JNK1,JNK2,JNK3,LIMK1,LIMK2,MEK4和STK36,并且在临床可实现的浓度(≤0.9μM)下显着降低配体与这些激酶的结合。
研究结果显示,与对照组相比,其他两组的总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)均有改善。2019年在《新英格兰医学杂志》上公布了研究结果,中位随访7.8个月后,康奈非尼Encorafenib+Cetuximab两药联合组的中位OS为8.4个月(HR vs.对照组0.60;95%CI为0.45-0.79;P=0.0003),三药联合组的中位OS为9.0个月,对照组为5.4个月(HR,0.52;95%CI,0.39-0.70;P<0.001)。
两药联合组(HR,0.40;95%CI,0.31-0.52;P<0.001)和三药联合组(HR,0.38;95%CI,0.29-0.49;P<0.001)与对照组相比均显著改善了无进展生存期(PFS)。中位PFS分别为4.2个月、4.3个月、对照组1.5个月。前331例随机分配的患者中,两药联合组的ORR为20%,三药联合组的ORR为26%,对照组为2%。
在2020年胃肠道(GI)癌症研讨会上公布的最新OS结果显示,康奈非尼Encorafenib双药和三药联合治疗与对照组相比,中位OS均显著延长:9.3 vs 9.3 vs 5.9个月,ORR也有明显提高:20%vs 27%vs 2%。在研讨会上发表的一项分析还显示,通过多重生活质量(QoL)评估发现,与对照组相比,两药联合组和三药联合组均可降低40%以上的QoL恶化风险。
在全球范围内,结直肠癌(CRC)是男性第三大常见癌症,是女性第二大常见癌症,2018年新诊断约180万例。据估计,BRAF突变出现在高达15%的转移性结直肠癌(mCRC)患者中,这些患者的预后很差。BRAF V600E突变是最常见的BRAF突变,携带BRAF V600E突变的CRC患者死亡率是野生型BRAF患者的2倍以上。康奈非尼Encorafenib(商品名Braftovi)又名恩诺非尼/恩考芬尼是用于治疗某些黑素瘤的药物。它是一种小分子BRAF抑制剂,靶向MAPK信号通路中的关键酶。该途径发生在许多不同的癌症中,包括黑素瘤和结肠直肠癌。该物质由诺华公司开发,然后由Array BioPharma开发。在2018年6月,它被FDA批准与比美替尼binimetinib联合用于治疗患有不可切除或转移性BRAF V600E或V600K突变阳性黑素瘤的患者。如有需要"
山西一男子长期头痛,被医院诊断为脑肿瘤,可当医生打开他的头颅时,却有一股恶臭液体流出来,医生当场惊呼:不好,误诊了!
2021年,山西一名新楼的男子由于长时间头痛没有得到缓解,所以前往了医院诊治,却不曾想被医院误诊为好多病症。
可是就在医生打开他的头颅准备进行手术的时候,医生竟然当场惊呼:不好,误诊了。这究竟是怎么一回事呢?
2021年,42岁的刘先生在山西的一处工地上当包工头,一家人全仰仗着他的收入过活,但是近段时间他一直感到头痛,去药店买了一些药后也没有缓解。
起初他以为是没有休息好所致,但是在休息了好几天之后,这种病症依然没有缓解,所以被迫无奈他前往了医院。
医生看着这个中年男子,心里十分紧张,因为到了这个年纪,如果出现这种症状,一般都不是一个小事。
在进行了一番询问之后,医生更是对他的病症产生了担忧。
因为这位刘先生竟然有着20多年的吸烟史,这就意味着刘先生可能会由于脑出血导致脑血栓或者脑梗死。
在医生向刘先生表明了这个想法之后,刘先生觉得医院是危言耸听,因为他没想过自己才40多岁就会有这种病症。
但是出于对自己的健康负责,刘先生还是听从医嘱拍了脑部CT。
而拍了脑部CT之后,刘先生的想法很快就改变了,因为很容易看到脑部CT上面显示刘先生的脑子内部存在着一大片异物,因此他也就相信了医生说的话。
但是医生看着这个脑部CT片子并没有很高兴,因为从这个片子上面很容易看出来,并不是。脑出血或者脑肿瘤引起的病症。
通过再三分析以及相关专家会诊,最终给出的诊断结果是刘先生患了急性小脑半球梗死。
这也使得刘先生心凉了一半,刘先生的妻子在得知这个病症后,通过查阅以及向相关人员进行询问,得知患了这种病症一般不是瘫痪,就是四肢产生异常,就给了这家人一个晴天霹雳。因为一家人都靠着刘先生过活,如果刘先生真的是这种病症,那么其结果也不言而喻。
基于安全考虑,在医生的建议之下,刘先生一家又做了核磁共振,而核磁共振的结果显示,刘先生的脑部阴影就是由于脑梗死引起的。
作为全家的希望,他积极配合医生探讨治疗方案,包括舒化血管,扩张血管,从而改善血液循环等等。
刘先生还有着生的希望,所以他起初还很配合医生的治疗。
但是在一系列治疗方案结束之后,他的病症并没有好转,反而有隐隐加重的趋向,于是刘先生打算破罐子破摔,也不打算继续治疗下去。
看着丈夫如此受罪,妻子也十分不忍,在医生的再一次建议之下,又一次做了加强版的核磁共振。
但是在核磁共振结果的出来之后,苦恼的却并不仅仅是刘先生一家了。
医生看着最新的影像片子,眉头皱在了一起。
从这个影像片子里面可以推断出刘先生并不是因为脑梗死所引发的头痛,而是一种被叫做“星型细胞胶质瘤”的脑部肿瘤。
在确定了发病原因之后,医院马上协调专家组进行了会谈,最终确定了准备开颅的治疗方案。
但是听到这种方案后的刘先生并不愿意,因为开颅的风险极高,自己能不能从手术台上活下来都是两说,还不说进行手术的费用。
倘若自己进行了这个手术,自己一大家子人又该如何过活,再加上医生三番五次的误诊,使得他丧失了生的希望。
但是在家人的再三劝告之下,刘先生还是进行了手术。
为了手术的安全性能够提高,医院又安排刘先生进行了全身检查,结果检查结果显示刘先生的肺部居然有一个肿大的淋巴结,这就意味着先前医院所有的推论都是错误的。
刘先生在反反复复的病痛折磨之下,还面临着巨大的心理压力,于是十分抗拒医院的后续工作。
但是医院表示会召集各大专家再一次对刘先生的病症进行核实,并且免去了刘先生之前的治疗费用,使得刘先生一家减缓了抵触情绪。
最终在各大专家的核实之下,确定了刘先生是颅内转移瘤。
然而在该结论刚得出没多久,准备转院进行手术的时候,刘先生就陷入了昏迷。
医院紧急对其进行了开颅手术,结果从刘先生的头颅里面流出了很多带有恶臭气味的液体。医生再一次当场惊呼:不好,又误诊了。
这又是为何?原来刘先生并没有患病,只是一种不太常见的脑脓肿。
虽然刘先生治疗的过程艰难曲折,但是值得庆幸的是,医生将他头颅中的有害物质清理干净之后,刘先生休养了一段时间后就恢复了正常生活。
2021年,山西一名新楼的男子由于长时间头痛没有得到缓解,所以前往了医院诊治,却不曾想被医院误诊为好多病症。
可是就在医生打开他的头颅准备进行手术的时候,医生竟然当场惊呼:不好,误诊了。这究竟是怎么一回事呢?
2021年,42岁的刘先生在山西的一处工地上当包工头,一家人全仰仗着他的收入过活,但是近段时间他一直感到头痛,去药店买了一些药后也没有缓解。
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医生看着这个中年男子,心里十分紧张,因为到了这个年纪,如果出现这种症状,一般都不是一个小事。
在进行了一番询问之后,医生更是对他的病症产生了担忧。
因为这位刘先生竟然有着20多年的吸烟史,这就意味着刘先生可能会由于脑出血导致脑血栓或者脑梗死。
在医生向刘先生表明了这个想法之后,刘先生觉得医院是危言耸听,因为他没想过自己才40多岁就会有这种病症。
但是出于对自己的健康负责,刘先生还是听从医嘱拍了脑部CT。
而拍了脑部CT之后,刘先生的想法很快就改变了,因为很容易看到脑部CT上面显示刘先生的脑子内部存在着一大片异物,因此他也就相信了医生说的话。
但是医生看着这个脑部CT片子并没有很高兴,因为从这个片子上面很容易看出来,并不是。脑出血或者脑肿瘤引起的病症。
通过再三分析以及相关专家会诊,最终给出的诊断结果是刘先生患了急性小脑半球梗死。
这也使得刘先生心凉了一半,刘先生的妻子在得知这个病症后,通过查阅以及向相关人员进行询问,得知患了这种病症一般不是瘫痪,就是四肢产生异常,就给了这家人一个晴天霹雳。因为一家人都靠着刘先生过活,如果刘先生真的是这种病症,那么其结果也不言而喻。
基于安全考虑,在医生的建议之下,刘先生一家又做了核磁共振,而核磁共振的结果显示,刘先生的脑部阴影就是由于脑梗死引起的。
作为全家的希望,他积极配合医生探讨治疗方案,包括舒化血管,扩张血管,从而改善血液循环等等。
刘先生还有着生的希望,所以他起初还很配合医生的治疗。
但是在一系列治疗方案结束之后,他的病症并没有好转,反而有隐隐加重的趋向,于是刘先生打算破罐子破摔,也不打算继续治疗下去。
看着丈夫如此受罪,妻子也十分不忍,在医生的再一次建议之下,又一次做了加强版的核磁共振。
但是在核磁共振结果的出来之后,苦恼的却并不仅仅是刘先生一家了。
医生看着最新的影像片子,眉头皱在了一起。
从这个影像片子里面可以推断出刘先生并不是因为脑梗死所引发的头痛,而是一种被叫做“星型细胞胶质瘤”的脑部肿瘤。
在确定了发病原因之后,医院马上协调专家组进行了会谈,最终确定了准备开颅的治疗方案。
但是听到这种方案后的刘先生并不愿意,因为开颅的风险极高,自己能不能从手术台上活下来都是两说,还不说进行手术的费用。
倘若自己进行了这个手术,自己一大家子人又该如何过活,再加上医生三番五次的误诊,使得他丧失了生的希望。
但是在家人的再三劝告之下,刘先生还是进行了手术。
为了手术的安全性能够提高,医院又安排刘先生进行了全身检查,结果检查结果显示刘先生的肺部居然有一个肿大的淋巴结,这就意味着先前医院所有的推论都是错误的。
刘先生在反反复复的病痛折磨之下,还面临着巨大的心理压力,于是十分抗拒医院的后续工作。
但是医院表示会召集各大专家再一次对刘先生的病症进行核实,并且免去了刘先生之前的治疗费用,使得刘先生一家减缓了抵触情绪。
最终在各大专家的核实之下,确定了刘先生是颅内转移瘤。
然而在该结论刚得出没多久,准备转院进行手术的时候,刘先生就陷入了昏迷。
医院紧急对其进行了开颅手术,结果从刘先生的头颅里面流出了很多带有恶臭气味的液体。医生再一次当场惊呼:不好,又误诊了。
这又是为何?原来刘先生并没有患病,只是一种不太常见的脑脓肿。
虽然刘先生治疗的过程艰难曲折,但是值得庆幸的是,医生将他头颅中的有害物质清理干净之后,刘先生休养了一段时间后就恢复了正常生活。
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