【300万普通医生漂在洪流中：“药代不会找我”，医保是最该被解决的问题】“中国的医生非常努力。”一位在医疗系统工作十余年的医生在得知界面新闻记者想聊聊医药反腐话题后，飞快的回复了这样一段话。8月以来，医药反腐话题热度持续。一面是“受贿100套房的院长”，另一面是“薪资1600元的普通医生”。千千万万个普通医生如何看待医疗系统的领导们“出事”、又将审视自身命运？
“反腐它和我有关？”来自华东地区市一级三甲医院的临床医生张庆文如是表述他的困惑。
硕士毕业后，张庆文加入了他目前的工作单位。至今，他上班超过2年半。在接受采访时，他刚结束了和患者家属的第四轮沟通。
在国内，像张庆文一样的基层医生并不少。据卫健委官方数据，截至2021年底，全国医师数量已达到428.7万人。按照八成比例为普通医生来估算，国内有超300万数量的普通医生。
在张庆文看来，反腐和他们普通医生的关系就是：“我一毛钱都没拿到”。但日常工作中，患者质疑医生是否乱开药的情况也在变多。
当然，张庆文没告诉患者的是，“药代不会找我”。
在中国，医疗机构和医生，都是存在等级的地方。一位本科毕业到主任医师大约要花15年；至于成为院长，他的个人能力、人脉关系等等都会纳入考量。
用一位已经工作了6年的主治医生徐凯的话来说就是，“医院其实像一个金字塔，或者说，一个白骨皑皑的白色巨塔，它一级压一级，下面有很庞大规模的底层医生，大部分都是被压榨的对象。”
在徐凯对医生的职业思考的表述中，流露了极大的悲观。他说，“在中国当医生很没意思”，这句话用另一种说法可以表达为，“晋升艰难、出路渺茫”。
徐凯所在的医院目前受医药反腐的影响是实打实的。医院难以见到医药代表的身影，医疗会议也停了不少。
由于医药反腐，教授们都不敢出去开“飞刀”。随之而来的就是，“我们现在一堆手术，来者不拒，教授们都在医院疯狂做手术”。
再如，徐凯所在的医院在开反腐会时，给了医生们一个账号，交代的话是“你们自己退”。他知道这个号和他没有关系。
“我不知道他们到底退了没，但肯定有震慑作用”，徐凯表示。
谈及医药反腐，张庆文的核心观点是，反腐和“上面”关系更大，是在“反权力”。
张庆文说的“上面”，是指医院的院长书记们和一些大主任。他们可以管理的事情包括医疗设备审批、药品进院、新技术应用、临床试验开展等等。
不过，他觉得自己的工作还是被反腐影响了。“我们这些人就是小喽啰，但现状是，给患者看病的是我们，我们现在也首先受到了伤害。患者的不信任和质疑都表现得很明显。”
张庆文说不清反腐的原因和目的，但他觉得，目前的医疗环境中，医保是最应该被解决的问题。
“为何一个新闻里宣布已经进医保的药，患者却没有办法使用医保支付此药？答案是医保支付有适应症限制，而患者的疾病状况不尽相同。”
“医疗机构有大比例的基药指标，它使得医生和医院需要优先使用基药，但由于基药效果一般，代价就会是用药时间的延长，患者有疑问。”
因此，无论是不能用医保支付还是长时间用药不见好，都会被患者认为——“医生黑心”。
在数据层面，医保需要支付的数额在不断增多。但是，支撑医保继续保持庞大体量的原因之一在于“近十年个人缴费的涨幅已经达到5倍以上”。
然而，国内老龄化的趋势加深，新生人口数量降至60年来新低。
这一切都意味着，医保的支付能力正在接受考验。查看全文>>https://t.cn/A60ehDUs
“反腐它和我有关？”来自华东地区市一级三甲医院的临床医生张庆文如是表述他的困惑。
硕士毕业后，张庆文加入了他目前的工作单位。至今，他上班超过2年半。在接受采访时，他刚结束了和患者家属的第四轮沟通。
在国内，像张庆文一样的基层医生并不少。据卫健委官方数据，截至2021年底，全国医师数量已达到428.7万人。按照八成比例为普通医生来估算，国内有超300万数量的普通医生。
在张庆文看来，反腐和他们普通医生的关系就是：“我一毛钱都没拿到”。但日常工作中，患者质疑医生是否乱开药的情况也在变多。
当然，张庆文没告诉患者的是，“药代不会找我”。
在中国，医疗机构和医生，都是存在等级的地方。一位本科毕业到主任医师大约要花15年；至于成为院长，他的个人能力、人脉关系等等都会纳入考量。
用一位已经工作了6年的主治医生徐凯的话来说就是，“医院其实像一个金字塔，或者说，一个白骨皑皑的白色巨塔，它一级压一级，下面有很庞大规模的底层医生，大部分都是被压榨的对象。”
在徐凯对医生的职业思考的表述中，流露了极大的悲观。他说，“在中国当医生很没意思”，这句话用另一种说法可以表达为，“晋升艰难、出路渺茫”。
徐凯所在的医院目前受医药反腐的影响是实打实的。医院难以见到医药代表的身影，医疗会议也停了不少。
由于医药反腐，教授们都不敢出去开“飞刀”。随之而来的就是，“我们现在一堆手术，来者不拒，教授们都在医院疯狂做手术”。
再如，徐凯所在的医院在开反腐会时，给了医生们一个账号，交代的话是“你们自己退”。他知道这个号和他没有关系。
“我不知道他们到底退了没，但肯定有震慑作用”，徐凯表示。
谈及医药反腐，张庆文的核心观点是，反腐和“上面”关系更大，是在“反权力”。
张庆文说的“上面”，是指医院的院长书记们和一些大主任。他们可以管理的事情包括医疗设备审批、药品进院、新技术应用、临床试验开展等等。
不过，他觉得自己的工作还是被反腐影响了。“我们这些人就是小喽啰，但现状是，给患者看病的是我们，我们现在也首先受到了伤害。患者的不信任和质疑都表现得很明显。”
张庆文说不清反腐的原因和目的，但他觉得，目前的医疗环境中，医保是最应该被解决的问题。
“为何一个新闻里宣布已经进医保的药，患者却没有办法使用医保支付此药？答案是医保支付有适应症限制，而患者的疾病状况不尽相同。”
“医疗机构有大比例的基药指标，它使得医生和医院需要优先使用基药，但由于基药效果一般，代价就会是用药时间的延长，患者有疑问。”
因此，无论是不能用医保支付还是长时间用药不见好，都会被患者认为——“医生黑心”。
在数据层面，医保需要支付的数额在不断增多。但是，支撑医保继续保持庞大体量的原因之一在于“近十年个人缴费的涨幅已经达到5倍以上”。
然而，国内老龄化的趋势加深，新生人口数量降至60年来新低。
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因为新粉的涌入 被动地看一些陈年旧事
打开qq空间刷屏的谩骂
说一句不理解就被私信轰炸难以入目的图片
被指责脑残 依然保持微笑
现在回忆 20年崩溃的时候 5月的时候
疑惑过 抱怨过 为什么不道歉
为什么不花钱 不依靠资本 不公关 不撤黑热搜
如今看来 其实就是在问 为什么不跪呢
好在是有一些孤勇在身上的
就算有抱怨 也铁了心要看他往下走
要粉他 要支持他
即使我什么也做不了 但也要一直在
这样一个小粉丝存在的意义就只是
让身边的人知道（哪怕不完全认同）
这是一个很好的人
无论是他 还是粉丝 都是靠一股孤勇
才走到了现在 过去是这样 未来也是这样
他选择什么样的路 就一起走什么样的路
看一些陈年旧事真的就在被回忆攻击
当时觉得扎心的 难过的 恶毒的话
现在乍一眼看到 感觉非常非常陌生
都要思考一秒 我是不是真的看过
只是一瞬的恍惚 然后就是无限的感慨
啊 原来我真的经历了 我们真的经历了
原来都走了这么久这么远了
恍惚归恍惚 但绝对不是遗忘
就这么 好好的 走下去吧
好爱孤勇这个词
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被指责脑残 依然保持微笑
现在回忆 20年崩溃的时候 5月的时候
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如今看来 其实就是在问 为什么不跪呢
好在是有一些孤勇在身上的
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《行走社会40条”潜规则“，学会通透无比： 1、请男人吃饭，带个美女，这样破冰会非常快。 2、》浏览量：4.2万
点赞量：86https://t.cn/A60DtYbF 请男人吃饭，带个美女，这样破冰会非常快。
2、开店要找美女做收银员，服务员，这一招百试不爽。
3、小事找女儿商量，大事找儿子商量。
4、蜘蛛能坐享其成，靠的就是那张网。
5、有关系就是爷，没关系连孙子都不是。
6、这个世界上最亏本的事情，就是为尚未发生的事情担忧。
7、很多人输就输在，对于新兴事物，第一看不见，第二看不起，第三看不懂，第四来不及。
8、凡事都要高大上，是一种穷人思维。
9、那些看上去对每个人都好的人，是最孤独的。
10、无法驾驭的东西，一开始就要远离，拿不住就要放下，宁愿让它变成遗憾，也不要让它伤到你。
11、只要你有钱，你身边就全都是好人。
12、不迁就任何人，不做任何妥协，做真正喜欢的事。
13、高调的人迟早要栽跟头。
14、成人的世界，都是利益。
15、学会变通，尤其是非原则性的事情，不要较真。
16、看不惯一个人的时候，不要直接和他作对。
17、事不拖，话不多，人不作。
18、处理矛盾时要换位思考，不感情用事。
19、不要轻易在同事面前卖弄自己。
20、满嘴狼性的人，大多弱得像只鸡。
21、异性搭顺风车，男人就要注意了，越是漂亮的异性，越要拒绝。
22、给别人打电话，要懂得先让别人挂电话。
23、注意力比金子还要金贵，我们把时间花在什么上面，什么就会反向塑造我们。
24、能花钱解决的问题，绝对不花时间。
25、无论在哪，老好人永远是工资最少，黑锅背得最多的那一个。
26、任何关系都要循序渐进，不要一上来就把自己交代的干干净净，这不是真诚，而是傻。
27、钱能解决90%的烦恼，另外的10%还可以用钱来延缓。
28、任何一件事，只要能坚持6个月以上，你都会看到质的飞跃。
29、有钱人的帮助，都带有目的性。
30、无论爱情还是友情，总要图些什么。
31、真正优秀的人，其实你很难接触得到，因为你自己不优秀，是进不了那个圈子的。
32、有人给你说问题是好事，没有人给你说问题才可怕。
33、如果在一群人中，你找不到比你还弱的，那说明你就是最弱的那一个。
34、真正做成一件事，不要说三五年，能认认真真坚持一年的人，进步都肉眼可见。
35、人教人教不会，事教人一次就会。
36、男人不要轻易找人诉苦，很容易被人看不起，包括父母。
37、手头紧，朋友请客，最好不要去。
38、别人发微信说”在么“的时候，一律不回。
39、你不是出气筒，没必要给别人出气。
40、不要跟玩心机的人谈心事。人80%的心事都是秘密，跟有心机的人相处，最好的方式就是少透露自己，以免变成心机狗的囊中之物。
点赞量：86https://t.cn/A60DtYbF 请男人吃饭，带个美女，这样破冰会非常快。
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3、小事找女儿商量，大事找儿子商量。
4、蜘蛛能坐享其成，靠的就是那张网。
5、有关系就是爷，没关系连孙子都不是。
6、这个世界上最亏本的事情，就是为尚未发生的事情担忧。
7、很多人输就输在，对于新兴事物，第一看不见，第二看不起，第三看不懂，第四来不及。
8、凡事都要高大上，是一种穷人思维。
9、那些看上去对每个人都好的人，是最孤独的。
10、无法驾驭的东西，一开始就要远离，拿不住就要放下，宁愿让它变成遗憾，也不要让它伤到你。
11、只要你有钱，你身边就全都是好人。
12、不迁就任何人，不做任何妥协，做真正喜欢的事。
13、高调的人迟早要栽跟头。
14、成人的世界，都是利益。
15、学会变通，尤其是非原则性的事情，不要较真。
16、看不惯一个人的时候，不要直接和他作对。
17、事不拖，话不多，人不作。
18、处理矛盾时要换位思考，不感情用事。
19、不要轻易在同事面前卖弄自己。
20、满嘴狼性的人，大多弱得像只鸡。
21、异性搭顺风车，男人就要注意了，越是漂亮的异性，越要拒绝。
22、给别人打电话，要懂得先让别人挂电话。
23、注意力比金子还要金贵，我们把时间花在什么上面，什么就会反向塑造我们。
24、能花钱解决的问题，绝对不花时间。
25、无论在哪，老好人永远是工资最少，黑锅背得最多的那一个。
26、任何关系都要循序渐进，不要一上来就把自己交代的干干净净，这不是真诚，而是傻。
27、钱能解决90%的烦恼，另外的10%还可以用钱来延缓。
28、任何一件事，只要能坚持6个月以上，你都会看到质的飞跃。
29、有钱人的帮助，都带有目的性。
30、无论爱情还是友情，总要图些什么。
31、真正优秀的人，其实你很难接触得到，因为你自己不优秀，是进不了那个圈子的。
32、有人给你说问题是好事，没有人给你说问题才可怕。
33、如果在一群人中，你找不到比你还弱的，那说明你就是最弱的那一个。
34、真正做成一件事，不要说三五年，能认认真真坚持一年的人，进步都肉眼可见。
35、人教人教不会，事教人一次就会。
36、男人不要轻易找人诉苦，很容易被人看不起，包括父母。
37、手头紧，朋友请客，最好不要去。
38、别人发微信说”在么“的时候，一律不回。
39、你不是出气筒，没必要给别人出气。
40、不要跟玩心机的人谈心事。人80%的心事都是秘密，跟有心机的人相处，最好的方式就是少透露自己，以免变成心机狗的囊中之物。
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