环卫爷爷:今天好早哇~
我:早上好,今天要外出
每天早上都会互相问候[哈哈][心]
他老人家每每看到我远远的跑来就会停下手中的扫帚,等我跑过去,我每次都是绕到行车道。
环卫爷爷略带着急的说:我停下来让你跑过的哇,行车道危险。我回答他说:我想让您忙完早点回家。他笑了笑说谢谢你的好意[心][兔子]
每天早上空气中的人情味[兔子][兔子][心][心]

昨天晚上,或者说27小时之前,手里的一个老病人终于离开了我们[伤心]

他因为恶性肿瘤反复住院21次,除了肿瘤科,每次都是找我们看病。上级们对他也都很有感情,那种感情自然而然影响了我。最后两次住院是我接手的,我对他印象也格外深刻。

他从第一次发现输尿管肿瘤,做了根治,到后来又反复发作膀胱肿瘤,再新发前列腺癌,再到他走到生命的终点,用了整整7年。
上级说,7年,3种肿瘤,也很值了。
没错,对于反复发作无法治愈的尿路上皮癌来说,确实很值。

7年,让我想起了我的爷爷。他从03年发现肿瘤,5年后肿瘤复发;从复发再到去世,也是7年。

不止是7年。其他地方好像也有我爷爷的影子。

▪️他很独立,很要强,从不麻烦子女。我第一次管他的时候,是准备给他做个小手术。他不需要孩子陪住,也没请护工。能清清楚楚讲明白自己的病情。出院的时候我问上级,用跟他家属说一声吗。上级说不用,他自己就可以。

那一刻,突然让我想起了我爷爷,他即使有癌痛,泵着M啡,也不想麻烦我们,自己颤颤巍巍地倒水、吃饭;在还能走路的时候,坚持拄拐自己走路。

▪️他活得很明白,很了解自己的病情,直到最后一次住院,每一种药都知道怎么吃、为什么吃都很清楚。护士有时候跟我吐槽,这老爷子太烦了,每种药都要跟他解释一遍。

我无法跟护士共情这样“烦人的”患者。因为我又想起了我的爷爷。爷爷所有的治疗,都是跟家里人商量后自己决定的,还记得最后一次放射性粒子植入前,他说,能不能成就看这最后一次了。谁都知道希望渺茫。那时候,年幼的我第一次体会到什么是穷途末路、孤注一掷的悲壮。

人在最后一刻还能决定自己的命运,是幸运的,有谁能剥夺他们知情、选择的权利呢?
我只能跟护士说,“挺好的,他自己活得挺明白,这样就挺好了。”

▪️他很有礼貌,很善良,很懂得感激。在他眼里,我自然是一个新来的小大夫。这次住院,有一天赶上我值班,他突然说心脏难受,我去给他做心电图。那时他只能躺在床上,他认出了我,问我怎么称呼。我说姓李。他躺在床上慈祥地说道:“哦,也是个大姓啊。我记着上次就是你,一直忘了问你怎么称呼,这次知道了。谢谢你啊,李大夫,真负责,真好。”

我说,“没事这都是应该的。”然后转头走出了房间,不知道还能再说些什么。那时,我们心里都清楚,这应该是他最后一次住院了,他将在这里走完自己的最后一程。

在临床上,见过太多仗着自己年纪大口出狂言对医生护士无理的患者,哪怕得了肿瘤,他们也还是这样。

而他的善良、对我的尊重,又让我想起了我的爷爷。应该是03~08年,爷爷做完手术还没复发、身体还好的时候。我在爷爷家,只有我们两个人。爷爷问我,你想玩什么吗,我带你去。自从爷爷做完手术,我很少跟爷爷提什么要求。那天也不知怎的,我说,我想去公园涂瓷娃娃。他说,好啊,我们走。于是我坐在自行车的横梁上,爷爷带着我去了公园。那一次,我好像不止涂了瓷娃娃,还画了沙画,扔了套圈,好像还真套中了东西,爷孙俩开心地回了家。我知道爷爷做手术之前一直骑自行车接送姐姐上下学,我还从来没被爷爷载过。那天我也坐上了爷爷的自行车,真的很开心。
后来爸妈来接我,看见我丰厚的战利品,就开始埋怨爷爷,你身体都这样了还骑车带她出去,多危险啊。转头又说我,你怎么让爷爷带你出去玩,把爷爷累坏了怎么办。我不知所措。爷爷在旁边说,没事,她开心就行,我身体挺好的,没事。
再后来,我也没再让爷爷单独带我出去玩,那也是我唯一一次做上爷爷的自行车。

▪️他很乐观,看起来身体很好,但很脆弱。肿瘤晚期的病人有两种吧,一种是被肿瘤消耗到看起来就很弱、只能姑息治疗的病人;另一种是即使转移了,但精神头依然很好——而这种病人总给人以假象,实际上他们很脆,一个轻微的打击就足以把他们推向深渊。我爷爷和他一样,都是身体看似硬朗,但身体都因没能耐受化疗而急转直下。他可能更幸运一些吧,发现消化道应激出血后又维持了10天。爷爷因为应激性出血、脏器衰竭离开了人世间。

——————
人总要有情感宣泄的机会。那时我在上高中,没有亲历死亡,爷爷究竟怎么走的,爸妈也没描述太多,我也只参加了爷爷的葬礼。办葬礼那几天看到周围人失声痛哭时,我反倒无动于衷,觉着人死了,这些不过是做给活人看的东西。

直到这一次,直到我亲手管一个肿瘤晚期的病人,他又与我的爷爷那么像,我仿佛才真正得到释怀。

感谢他的女儿、他的家人们每天不离不弃的陪伴。我会记着在一病区2床,有一对背对着门、肩并肩坐在一起,看向窗外的夕阳一起谈心的父女。他们让我从第三视角知道,其实我的父母当年也是这样一直爱着我的爷爷,就像这样,陪爷爷走完了最后一程。

感谢我的上级,即使在他的生命的最后一程也没放弃。请了所有能请的会诊,做了所有能做的治疗,做到了一个医生的问心无愧,没有后悔。

感谢认真写下的每一句病历。虽然我在吐槽每天一个病程真的很麻烦,但还是详细记录下了他的病情变化,回看那些病程,也算是给他的生命画上了一个完整的句号。

——————
其实后来,我们搬到了新院区。他因为病情太重了没办法跟我们一起过来,于是被交给了本部的病区主任继续治疗。但我还会时不时去看看他的病历,关注他的病情。

还好,及时在病历系统发现了他离世的消息,还能从这里送他最后一程,最起码他没有从我记忆里不明不白地消失。

主任说,周三我出门诊去看他的时候,他精神状态就不是很好了。也就是那天晚上,他离开了这个世界。
也许他在昏睡中听到了主任的声音才选择离开的吧。冥冥之中自有天意。

拍一张就当做纪念吧。

最近的天空真好看
蓝天白云日光热烈
这段时间跑来跑去的
我感觉晒黑了好几度
今天妈妈出院啦
住了12天也不容易
庆幸的是 这次的复查显示方案有效!
现在都治疗方案主要还是最开始的方案 GP方案
当时是你帮我看到中肿对于LELC这亚型有研究
现在第五线方案了 用回这个有效真的很庆幸
明天休息!真难得
睡醒一觉明天献血去!
回来补觉接着下午就去中肿了解一下
上周做了活检穿刺说要加做免疫组化
就是…想问一下那边的教授的看法
嗯…困死啦 睡了
这两天感觉心态好多了呢!
谢谢你yq!


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