昨天搬运的那个关于p神药在院内“不当使用”的研究,纯属意料之外,毕竟神药适用人群和范围之窄,还有诸多顾忌,益生菌如此“mild”,多数人既不需要也不一定买得起,就该留给更有需要的人嘛

开头偏题了,今天具体要讲的是益生菌已有愈发逃逸神药的趋势,与神药到了不该吃的人手里这个注定无解的窘况相比,益生菌何时能变异出充足的耐药性来更令人担忧。

虽然本人不是很熟悉基因突变这方面的知识,但是能读懂论文就行,总比通晓生物学知识却要去科普核物理方面要来得体面得多,不是吗?

去年下半年《Nature》的这个研究,就通过Vero E6细胞、Huh7-ACE2细胞系和假病毒来研究耐药性突变及其影响,通过“优选”的方法,选择出来的耐药性突变有一定的代表性。
https://t.cn/A6orBf4e

在Vero E6细胞一式三份传代30代之后,三个谱系均表现出极高的抗药性,半抑制浓度(IC50)相较于原始株增加了33-50倍(图2),通过传代选择的耐药株在体外保持其复制适应性,生长动力学与未传代的原始株相似。在三个谱系中携带独特的突变,谱系间有交叉重叠的突变(谱系A和B中的T21I,谱系B和C中的L50F以及谱系A和C中的T304I)

在三个谱系中携带独特的突变,谱系间有交叉重叠的突变(谱系A和B中的T21I,谱系B和C中的L50F以及谱系A和C中的T304I),观察到的突变以逐步方式发生,反映了耐药性的增加,并且位于神药主要结合位点附近,比如F140L和L167F。

利用Huh7-ACE2细胞系大规模筛选突变,结果就更有意思了,16次传代后,观察到不同程度的耐药性,传代之间多次重复出现的突变为T21I,L50F,S144A,E166V,A173V,P252L和T304I,跟3CL酶切割位点相关的是T304I,下表一系列与耐药性相关的突变,大都由T21I,P252L和T304I发展而来(图3)

利用假病毒进一步研究耐药性的突变,就需要进一步“优选“了,构造前两个研究里的所有具有耐药性的假病毒工作量之大难以驾驭,所以研究集中于上段所述七个突破位点。除S144A,E166V和T21I + S144A复制能力显着受损外,所有病毒在没有药物的情况下复制效率与原始株相似,而T21I + E166V和L50F + E166V都类似于原始株很好地复制,表明T21I和L50F各自补偿了E166V损失,复制能力受损有限。

“优选“过的突变,在耐药性方面可谓是突飞猛进,图3和图4列举出单个突变和突变组合对三种常见的小分子药的耐药性影响,这七个突变通过各自组合就能带来十足的耐药性,有点恐怖啊。

除了这个研究外,还有其他研究找出不同的突变和组合,如P168+ A173V,Y54C, G138S, L167F, Q192R, A194S和F305L都能赋予神药的耐药性,仅作列出,需要拓展阅读的请前往原文链接
https://t.cn/A6pdZdz4
https://t.cn/A692ncEW

可能有人不解,这是实验室模拟的结果,神药应用仅一年有余,耐药性突变应该不会这么快到来,这里就要联动另外一个研究了,利用先前“优选“的几个耐药性显著相关的突变,在GISAID上检索相应的序列(截止至22年12月14日),研判目前全球神药耐药株的发展形势
https://t.cn/A6pdZdzG

从1300多万个序列里头,挑选出6.7万符合要求的序列,3.6万与耐药性相关,3.1万影响病毒复制的抑制活性,279个序列同时影响复制和耐药性,可以发现,第一个研究里的部分突变早已出现,这还是在没有神药大规模筛选的情况变异出来的(图7)

另外在补充图里有一个非常有意思的表格(图8),展示了这些突变序列的来源,唯独缺少了亚洲的数据,不知是有意而为,还是说因为其他原因而没有研究价值呢?

本人列举了一些相关的突变,如何发展的话,还是得看各位关注序列的大佬们的积极搬运,还有研究人员的不断探索了

虽然益生菌变异出针对神药的耐药性,但是不代表3CL蛋白酶的靶向药失效,好在除了神药之外,还有其他类似或机理不同的小分子药,一时要产生对所有药物的耐药性可谓是痴人说梦。

流感的初代特效药“达菲”奥司他韦推出于上世纪90年代,姑且花了十年,才有具有较强耐药性的毒株,并且坚持到08-09年才对H1N1接近完全失效,而在全球大流行的背景之下神药推出不到一年,就开始考虑耐药性了,得益于某些研究人员的高瞻远瞩之余,也难免有点可悲啊

结束之前呢来鉴赏一篇一年多之前的奇文,标题非常奇特(图11)
https://t.cn/A6pdZdzy

基于当时消息不畅的情况,内容值得一看,若是在益生菌肆虐之前,利用疫苗配合小分子药,兴许也不至于演变成全球大流行的局面,不过事与愿违,现在也未见益生菌地区流行得到有效遏制。

至于何时会出现对神药耐药性极强的益生菌呢,在全球流行的情况下,面对现有检测数量严重不足,耐药突变早已产生,以及去年某重磅级选手以各类骚操作参战的局面,大家可选择的小分子药,良好的药效能维持多久,就该打一个大大的问号了

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豆浆与牛奶中一样,营养十分丰富,这是因为它含有大量的抗氧剂、矿物质和维生素,还有一种牛奶中没有的植物雌激素——黄豆苷原。这种物质可调节女性内分泌系统功能,并能抑制雌激素依赖性癌细胞的生长繁殖,降低血液中的胆固醇水平,防止动脉硬化。每天喝500克豆浆对内分泌系统有良好的调节作用,可以明显改善心理状态,避免乳腺癌、子宫癌的发生,同时有延迟衰老和预防心脑血管病的作用。

清清塔罗占卜馆7月2日的花仙子卡运势是【金鱼草】

金鱼草是玄参科、金鱼草属植物。多年生直立草本,茎基部有时木质化,高可达80厘米。茎基部无毛,中上部被腺毛,基部有时分枝。叶下部的对生。总状花序顶生,密被腺毛;花梗长5-7毫米;花萼与花梗近等长,5深裂,裂片卵形,钝或急尖;雄蕊4枚,2强。蒴果卵形,长约15毫米,基部强烈向前延伸,被腺毛,顶端孔裂。原产于地中海沿岸、世界各地栽培。较耐寒,不耐热;喜阳光,也耐半阴;喜肥沃、疏松和排水良好的微酸性砂质壤土;对光照长短反应不敏感;生长适温16-26℃。金鱼草为中国常见的庭园花卉,常用于花坛、花境或路边栽培观赏,盆栽观赏可置于阳台、窗台等处装饰;高性种常用作切花,也可作背景材料;全草入药,具清热凉血、消肿的功效。

今天貌似会遇到一点困难,需要行动起来运气才会提升。尤其是与科技或是海外商贸相关的事情,近期就会出来结果。不要停滞不前,开始行动吧,只有这样,命运的齿轮才会将你带向幸运的地方。

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