一道“续命”汤,古代治疗中风的准绳,专治半身不遂[赞啊]#国医的精诚力量#
中风病在当今发病致残率高,但治愈率较低。
在唐宋以前,续命汤都是治疗中风的代表方。至金元后,特别是明清以来,医家多以内风论治中风,续命汤渐被弃用。
然近年来对续命汤临床应用研究渐多,我们一起来看看这个方子的价值。
续命汤方药囊括数十首经方,扶正祛邪,内通外透,寒热并用,攻补兼施。
不仅治疗中风,而且可以治疗外感、内伤、皮肤等临床各科病证,应用范围很广。
孙思邈在《备急千金要方》中说:“夫诸急卒病多是风,初得轻微,人所不悟,宜速与续命汤。”
并在《千金要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。
经过归纳,总共数十首续命汤方。

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今天我们来分享续命系列中的小续命汤,因该方治疗中风效果显著,被当时众医奉为“诸汤之最要”。
其功用为扶正祛风,主治外中风之口眼歪斜,筋脉拘急,半身不遂等症。
原方为麻黄,防己,人参,黄芩,桂心,甘草,芍药,川芎,杏仁各3克、附子2克、防风45克、生姜15克;用水12升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煎取600毫升,分三次服。用量仅供参考。
方中用麻黄、桂枝、防风、防己祛风逐湿,以开其表;又邪壅于外,则里气不宣,故郁而化热,当以杏仁利之,黄芩清之;
而邪之所凑,其气必虚,故以人参、甘草益气而调中;
白芍、川芎护营和血;用附子既可补药之力,又能济麻黄以行其表;姜、枣为引者,以调和营卫。
临床见症,风邪中经,筋脉拘急,半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,头痛项强,或神志闷乱等。
舌淡苔薄腻,舌体强硬或短缩、颤动。脉浮退或浮缓。
现代用于脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、高血压脑病等。
陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的理解更为深刻而简要:“人百病,首中风,骤然得,八方通,闭与脱,大不同,开邪闭,续命雄。”
金元时期,医家们对中风的认识便开始转变了,逐渐抛弃了中风从风论治的大法。
刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说,刘河间主心火暴盛;
张从正主肝风内动;李东垣主形盛气衰,本气自病;朱丹溪主湿痰生热。
后世大都效法这些学说,以为中风是心火、痰热、肝风内动等所致,治之多用平肝潜阳、清火化痰等药。

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中风就是一个寒热错杂的病证,病人罹患中风原本就因真阳虚损,再加上气不化水饮为津液,瘀血水饮互结,加重了气机的不通、脉络的瘀凝。
病邪不能祛除而滞留了,怎么能没有后遗症呢?
因此,得病后要通表透里、开门祛邪,以活血祛痰逐饮为治,不能太过增加水饮。
小续命汤对缺血性中风急性期、恢复期和后遗症期的治疗均有较好的疗效。
在准确辨证的基础上,医者可灵活使用续命汤方,拓展中风病治疗的思路和方法,从而达到最佳治疗效果。

一张可以生发的药方[赞]
原创 一谦阁王家祥 #论道岐黄#
人过五十以后,头发脱落稀疏的人是很常见的,今天给大家推荐一个可以生发的药方---神应养真汤。
神应养真汤出自《三因极一病证方论》,在这本书里叫神应养真丸,其组成是当归(酒浸) 、天麻、 川芎 、羌活 、白芍药 、熟地黄各等分;也就是四物汤加了天麻和羌活。其用法是:上药研末,炼蜜为丸,如鸡子黄大。每服1丸,木瓜,菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒、米汤下。《医宗金鉴》里面提到这个方子可以治疗“油风”,也就是脂溢性脱发,中医也叫“鬼剃头”,为一种骤然发生的斑状脱发,轻者脱发呈片状,重者可全秃或普秃,以脱发区皮肤正常,无自觉症状为临床特征。可发生于任何年龄,但多见于青年,男女均可发病。

这个方子可以治疗头发稀少是我一个偶然的发性,前年一个女性患者,46岁;时常心悸胸闷,近一段时间由于公司事情多,每天均需要熬夜到2点以后才能入睡。心悸胸闷加重,自觉心跳象锤击打胸部而产生整个胸部震动的感觉,坐着就会头晕;头部和手足心,后背会阵发性出汗,汗出如油,很粘手。其内服西药一周,症状无明显改善。后经其朋友推荐找我,当时由于疫情原因,其不能进京,只是介绍了病情,发了一个舌象给我,其舌暗红,舌底脉络於紫,少苔。从其症状体征分析,是熬夜耗损心血之故,心血亦是人的真阴,于是我选择用神应养真汤化裁,取熟地45g当归12g川芎20g白芍20g天麻20g木瓜30g;药煎两次,两次后去掉药渣,将两次的药水合在一起,加入生鸡蛋黄两个搅拌,分三次服用。结果服一次症状明显改善,服一剂症状大减,后我让其守方服用一周。一周后患者身体已无特殊不适,其给我回馈了一个信息,就是以前洗头发时每次会掉不少头发,导致头发很稀疏,近两次洗头发发现没有再掉头发了,而且发现有不少新的头发在生长。以前头部出汗就如油的症状也消失了。我们熬过夜的人都应该会发现,只要熬夜到晚上三点以后身体就会冒汗,这汗非常粘手,中医称之为“油汗”;而汗为心液,这油汗就是典型的心液耗损。而发为血之余,心血充沛则自然能够生发。想通这个道理,我就让这患者去鸡子黄,加菟丝子15g制何首乌30g续服半月,半月后头发明显茂密,于是让其将这个方子做成丸药巩固。

此后,我遇到头发稀疏的我都建议用这个方化裁来调理,这些患者都取得了满意的疗效。《医宗金鉴·外科心法要诀》里面提到:“此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,痒如虫行,俗名鬼剃头。由毛孔开张,邪风乘虚袭入,以致风盛燥血,不能荣养毛发。宜服神应养真丹,以治其本;外以海艾汤洗之,以治其标。”其说是由于风盛燥血,不能荣养毛发,而我认为是由于血虚才生风的,用四物汤养血而化真阴;中医认为精血同源,肾主藏精,其化在发,故而调理头发需要固肾,加菟丝子以固肾。加天麻柔肝祛风,且可引药上行。加制首乌加强生发之力。有湿的加木瓜、薏苡仁,此二药亦有解痉之力。

1.世界上没有白费的努力,也没有碰巧的成功;一切无心插柳,其实都是水到渠成。
2.认识容易知心难,相爱容易相处难;自己不强大,认识谁都没有用。
3.成长就是不断战胜自己的过程。
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23.万丈深渊终有底,三寸人心不可量。
24.痛而不语是一种智慧,笑而不言是一种豁达。
25.一生输赢全靠拼,风生水起靠自己。
26.生活是现实的,望梅不能止渴;画饼不能充饥。
27.不顾别人的感受是自私,不顾自己的感受是自虐;心要像伞一样,撑得起,收得住。
28.与其迎合别人委屈自己,不如独来独往善待自己。
29.你要有能做自己的自由,也要有敢做自己的胆量。
30.不怕千万人阻挡,就怕自己投降。


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