【2023自然指数，中国首次超越美国位居榜首】
#微博医生社区#6月15日，2023自然指数年度榜单（Nature Index 2023 Annual Tables）发布，此次的自然指数榜单是基于2022年1月1日至12月31日的统计数据，展示了不同国家和科研机构在自然科学领域高水平科研产出的情况。
榜单显示，中国在自然科学领域已超越美国，位居榜首。榜单十强国家紧随中美之后的依次为德国、英国、日本、法国、韩国、加拿大、瑞士和印度。

自然指数是一个体现机构科研表现的指标，主要采用论文数和份额两种科研产出计算标准。它通过包括了作者单位信息和机构关系的数据库，追踪发表在146种高质量自然科学和卫生科学期刊上的科研论文。自然指数提供机构和国家层面上所发表论文的绝对计数和分数式计数，可显示全球高质量科研产出及合作的情况。

该榜单揭示了对高质量的自然科学研究贡献最大的机构和国家，这些研究成果发表于2022年1月至2022年12月之间。，最新榜单显示，以贡献份额（Share）衡量，中国对自然指数所覆盖的四大自然科学类别（物理、化学、生物科学、地球和环境科学）的总体研究贡献，已首次由第二位跃升至第一位。与2021年相比，中国的调整后份额增长了21.4%，在年度榜单前十国家中增幅最大。

中国在自然科学领域的主导地位在机构榜单中也显而易见，机构十强中有6家来自中国：中国科学院（第1）、中国科学院大学（第5）、中国科学技术大学（第6）、南京大学（第7）、北京大学（第9）和清华大学（第10），其他十强机构为哈佛大学（第2）、德国马普学会（第3）、法国国家科研中心（第4）和斯坦福大学（第8）。在化学领域的机构20强中，有18家是中国机构。

自从自然指数建立以来，中国科学院连续11年居于首位，其2022年的份额为2054，远远领先于排名第二的哈佛大学（其份额为813），以及排名第三的德国马普学会（其份额为682）。

2023自然指数年度榜单还显示，美国和中国各有19家机构位列自然科学领域机构50强。中国在三个自然科学学科类别（物理、化学、地球与环境科学）居于首位；美国在生物科学领域居于首位，其2022年的份额达8395，中国的份额为2492，但中国继续在该领域迎头赶上。从今年开始，自然指数数据库首次收录来自64种医学期刊的文章，在这一领域，美国遥遥领先，其份额达5352，是位居第二的中国（份额为1287）的4倍多。

据报道，自2014年11月自然指数首次发布以来，我国的自然指数贡献份额不断增加，并于2021年成为在物理和化学领域领先的国家。

专家分析，自然指数是反映基础研究实力的参考指标，中国自然指数排名攀升的背后，是我国持续稳定的科技研发投入规模强度、不断增长和提升的科技人力资源数量质量、持续优化的条件平台和科研管理环境，以及在重要学科领域大幅进步的科技水平。

施普林格·自然集团首席执行官弗兰克·弗兰肯·佩特斯此前在接受媒体采访时表示，“目前，不仅在科研数量上，而且在科研质量上，中国表现日益突出。”

据高绩统计：中国内地有123所高校进入2023自然指数年度榜单全球学术机构TOP500，其中，中国科学院大学位列内地高校第1位，在全球高校中排名第2；中国科学技术大学位列内地高校第2位、全球高校第4位；南京大学、北京大学、清华大学、浙江大学和上海交通大学也跻身全球高校10强。（来源：北京日报客户端）

【#美国未成年人药物或手术减肥增多引担忧#】美国儿科学会今年1月发布指南说，12岁及以上肥胖症患儿可考虑药物治疗、13岁及以上肥胖症患儿可考虑手术治疗。此后，美国未成年人使用药物或手术治疗肥胖症的情形激增。一些专家认为，药物或手术减肥对未成年人而言隐患较多、弊大于利。
　　据美联社17日报道，游说团体“美国心理卫生学会”痛斥美国儿科学会的上述建议“危险”“令人痛心”，担忧这会增加未成年人饮食失调等状况。社交媒体上不少声音说，很多孩子肥胖是由于经常吃垃圾食品和玩电子游戏，家长和医生却“图省事”，用药物和手术解决肥胖，甚至有人批评家长这样做“无异于虐待儿童”。
　　美国斯坦福大学医学院儿童肥胖症治疗专家珍妮·普拉特等人注意到，自美国儿科学会发布指南以来，接受药物或手术治疗的未成年肥胖症患者数量大幅增加。
　　研究显示，手术或能令未成年肥胖症患者减重四分之一至三分之一。在加利福尼亚州一个案例中，肥胖症少年约翰·西蒙14岁时体重已达195公斤，常年承受关节疼痛、睡眠呼吸暂停症、焦虑等折磨，最终接受缩胃手术，使体重减少68公斤。
　　不过，普拉特提醒，接受这类手术的未成年患者中，大约25%会体重反弹，以致需要接受进一步治疗。
　　在明尼苏达州一个案例中，中学生爱德华·肯特体重136公斤，罹患脂肪肝，在美国儿科学会发布指南不到一个月后开始用药减肥，目前已减重18公斤。他母亲描述，药物使儿子迅速失去食欲，“就像关灯一样”。
　　一些研究显示，未成年人服用药物减肥，一旦停药往往会体重反弹。不少专家还提醒，孩子使用减肥药需要警惕潜在副作用，例如胆结石、胰腺炎症等。
　　波士顿儿童医院内分泌专家戴维·路德维希认为，虽然越来越多的新式减肥手段“令人们兴奋不已——这情有可原”，但是非药物、非手术的减肥方式也非常重要，不应偏废，“特别是对儿童而言，节食和运动必须是防范、治疗肥胖症的核心手段”。（新华社）
　　资料图：2021年4月27日，一名女子在美国首都华盛顿的林肯纪念堂倒影池附近跑步。新华社发

#中国好声音张恒远患黑色素瘤病逝# 著名歌手张恒远因黑色素瘤去世。

【黑色素瘤是一种常见的恶性皮肤肿瘤】
这是一种高度恶性肿瘤，多发生于皮肤。在过去的几十年里，黑色素瘤的全球发病率大幅上升，仅在2020年，全球便有超过32万例黑色素瘤新增病例。同时，黑色素瘤是在年轻人中最常见的癌症形式，且其风险似乎正在增加，特别是在40岁以下的女性中。我读医学院时，标本室就有一个女护士大姐黑色素瘤肝脏转阴的标本。旁边贴在哪个护士姐姐的照片，年轻、美丽、知性。她脚上有一个黑色的“瘊子”，有点痒，也觉得不好看，就经常用手抠，结果转移了[悲伤]，以致她英年早逝。大家千万要重视皮肤上的黑色斑块，早去皮肤科就诊，以免发生不可控制的病情变化。