方证对应，合证合方，治起病来简单高效
王彦权
2023.6.10
张某，男，52岁，山东临浥县人，一月前来诊，尿急尿频多年，伴便溏，腰痛，体胖，面暗，舌质暗，苔略腻，脉沉。
思辨：患者尿急尿频，脉沉，肾气不足，固摄无权，六味地黄汤证；体胖、便溏，脾虚湿盛，理中汤证；腰痛，面暗，虚瘀之证，用芍药甘草汤，赤白芍同用，加丹参，在止痛的同时，加强活血作用。
合证合方，处方：党参15g，白术10g，干姜10g，甘草12g，熟地10g，山药10g，山萸肉10g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，白芍10g，赤芍10g，丹参10g，大枣6枚。
疗效：服药七剂，诸证即大减，服药四周，病愈。

肺癌胸闷咳嗽食不下验案一则
王彦权
2023.6.7
李某，男，72岁，回郭镇人，查出肺癌（小细胞癌）八个月，年内化疗六次，年后拍片发现肺部肿瘤扩散，又化疗两次，病人出现较重的胸闷气短，一点饭也吃不下，恶心，咳嗽吐白黏痰，出汗，身极无力，口干，面黑，半月前听人介绍来诊，脉大但无根。
处方：黄芪18g，知母10g，桔梗10g，升麻5g，柴胡5g，茯苓15g，甘草10g，五味子8g，干姜5g，细辛3g，半夏8g，党参15g，熟地15g，山药10g，山萸肉12g，大枣6枚。
服上方七剂，患者胸闷气短明显好转，食欲也转好，守方又服七天，患者于2023年6月7日三诊，我观其面色红润了许多，患者老伴对我讲，当时来这里看时，他一点饭都吃不下，这几天，他早上能喝一碗小米粥，还能吃一个鸡蛋，一个馒头，身上也有劲啦，胸闷咳嗽也明显好转，这几天家里人看他好点啦，也都有了笑脸。
按语：肺癌晚期，治愈已不易，中医治疗的目的，是减少痛苦，延长生命。从方证辨，此病人胸闷气短严重，大病久病，脉无根，一为胸中大气不足，二来肾不纳气，故用升陷汤合熟地山药山萸肉党参，补肾纳气兼以升提胸中大气；患者咳吐白黏痰，无恶寒等表证，还有汗出，非小青龙汤证，是寒痰咳嗽的苓甘五味姜辛汤证，因伴有无食欲，恶心，故加半夏，一可温化寒痰，又可降逆止呕。方证对应出佳效，看到患者病情好转，医生也十分高兴。

小儿胃痛三年，
经方七剂见功
王彦权
2023.6.4
马某，男，13岁，回郭镇人，十天前由其父亲陪同来诊，其父讲，孩子这三年，反复说胃痛，每周都会请假三四天 ，学都上不成，在某儿童医院，诊为胆汁返流性胃炎，可反复治疗也不见效。我看其满脸的不舒服，面色略黄，小孩说，自己平时主要难受是恶心、胃痛，伴见口干，有时胸也闷，观之舌红，苔薄白，脉弦细。
思辨：胃痛日久，又无心烧、便干等热证表现，虚寒之证，不通则痛，不荣则痛，虚则不荣，寒则不通，故用小建中汤滋养脾胃，理中汤温中健脾助运；患者口干，恶心，胃津不足，胃气上逆，故用麦门冬汤，滋养脾胃，降逆止呕；加山楂鸡内金，健胃消食，又可活血，使补而不滞；加薤白一味，理气开结，对应胸闷。
处方：党参10g，白术8g，干姜5g，甘草10g，桂枝6g，白芍12g，麦门冬10g，半夏6g，山楂10g，鸡内金12g，薤白6g，大枣6枚。七剂。
疗效：服上方七剂，昨天患者复诊，患者反映，吃药这些天胃痛、恶心再没发生，食欲也明显好转。我看小孩面色红润，考虑到患病太久，怕不牢靠，守方又开七剂，巩固疗效。