乙肝秘方
乙型肝炎起病较缓，发热少见，日久不愈，多转变为迁 延性肝炎和慢性肝炎，临床有食欲减退，肝区痛，乏力．肝 肿大，腹胀．轻度肝掌和蜘蛛痣等，若不及时治疗，有可能 发展为肝硬化，治疗时宜疏肝健脾。益气活血，养阴柔肝． 温补脾肾，对症用药，笔者多年来用下列药方治疗，疗效快 捷。
药物组成：菌陈30g，丹参30g．白花蛇舌草90g．金 钱草20g，泽泻20g，赤芍20g．黄芩、柴胡各15g，藿香 12g，青皮15g，陈皮15g，上药共为一剂。
使用方法：上药共剂加水煎，每日一剂，水煎2次服。主治：乙型肝炎，慢性肝炎．乙型肝炎表面抗原阳性等 症，本方各药易得，欢迎患者使用。
临床治疗：观察30例，均在服药3一5天见效，在20——65 天治愈，有效率达到l00％，不复发。
病案举例：封某，男，45岁，自述10年前患肝炎，因 当时经济、生活条件所限，没能及时治愈，现转为慢性肝炎， 表面抗原阳性，多方服药治疗均收效不大，亲戚介绍来诊．要 求给予治疗，经余检查并观察患者病例化验报告单，确如所 述。按以上药7剂，即见效，又投以l0剂，症状大为减轻， 精神明显好转，又嘱7剂．连配药3次共24剂．令其到医 院检查．告回治愈，患者及其家人非常满意。
免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。 不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在当地线下找中医为您辩证使用，本人不接诊线上勿咨询！
乙型肝炎起病较缓，发热少见，日久不愈，多转变为迁 延性肝炎和慢性肝炎，临床有食欲减退，肝区痛，乏力．肝 肿大，腹胀．轻度肝掌和蜘蛛痣等，若不及时治疗，有可能 发展为肝硬化，治疗时宜疏肝健脾。益气活血，养阴柔肝． 温补脾肾，对症用药，笔者多年来用下列药方治疗，疗效快 捷。
药物组成：菌陈30g，丹参30g．白花蛇舌草90g．金 钱草20g，泽泻20g，赤芍20g．黄芩、柴胡各15g，藿香 12g，青皮15g，陈皮15g，上药共为一剂。
使用方法：上药共剂加水煎，每日一剂，水煎2次服。主治：乙型肝炎，慢性肝炎．乙型肝炎表面抗原阳性等 症，本方各药易得，欢迎患者使用。
临床治疗：观察30例，均在服药3一5天见效，在20——65 天治愈，有效率达到l00％，不复发。
病案举例：封某，男，45岁，自述10年前患肝炎，因 当时经济、生活条件所限，没能及时治愈，现转为慢性肝炎， 表面抗原阳性，多方服药治疗均收效不大，亲戚介绍来诊．要 求给予治疗，经余检查并观察患者病例化验报告单，确如所 述。按以上药7剂，即见效，又投以l0剂，症状大为减轻， 精神明显好转，又嘱7剂．连配药3次共24剂．令其到医 院检查．告回治愈，患者及其家人非常满意。
免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。 不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在当地线下找中医为您辩证使用，本人不接诊线上勿咨询！
末法眾生淨土法門最契機
末法眾生淨土法門最契機
夢東禪師即蓮宗第十二祖徹悟大師。大師早年參禪得悟，宗風遠播，名揚四方。偶因諸多病緣，遂發心專志念佛求往生。神效所致，大師諸病皆愈，神清氣爽，較之前判若兩人。大師從此不慕宗風，一心歸棲念佛法門。其門人多有疑慮者，大師即開示言：「《觀經》是心作佛是心是佛二語，較之禪宗直指人心見性成佛，尤為直接痛快。」
門人再有顧忌者，大師遂舉例：「修禪行人，諸如泰首座紙衣道人等皆坐脫立化，卻未明大義，未脫生死！」。進而一語道破天機：「其諸禪人等，果能回此一段參禪精神，專心念佛求生淨土，必穩得上品上生也！」。
大師一生以求生淨土為職事，不欣世語，一天持念十萬聲佛號，孜孜於出離苦海的道業。為明心志，大師還將門人所集其開示文稿中的宗門語句刪去大半，其棄禪歸淨之心天地可鑒，日月同輝！更有幸甚者，大師將「真為生死，發菩提心，以深信願，持佛名號」十六字，楷定為念佛法門一大綱宗。功夫不負有心人，大師果然自知時至，其往生日告眾說：「吾昨已見文殊、觀音、勢至三大士，今復蒙佛親垂接引，吾今去矣！」嗚呼！成辦生死大事有幾人能如此灑脫自在！
不獨夢東禪師如此，淨宗第六祖永明大師亦是如此。永明大師也是宗門巨匠，然其歸心淨土之赤誠唯佛能知。大師日課十萬佛號，並叮囑世人：「有禪無淨土，十人九磋路。無禪有淨土，萬修萬人去。」近代宗門及教門巨匠圓瑛大師受永明禪師啟發，自名三求堂主人。即所謂求福求慧求淨土。顯而易見，淨土法門超勝於其它法門的認同是不言而喻的。其實這樣的認同亦可見於佛言祖語。據《像法決疑經》云：「像法一千年，坐禪得堅固；末法一萬年，念佛得堅固。」
在《大集經》中佛也曾教言：「末法億億人修行，罕一得道，唯依念佛得度生死。」禪宗泰斗虛雲大師也曾經說：「參禪念佛持咒等一切法門，皆教眾生破除妄念，顯自本心。佛法無高下，根機有利頓，其中以念佛法門比較最為方便穩妥……」時值末法，五濁惡世，去聖時遙，我等眾生根機陋劣，若仗自力修戒定慧，以期斷惑證真了生脫死，實在望塵莫及難而又難；若依佛言祖訓，放棄一切妄想執著，具真切信願持佛名號，佛力自力兼而有之，則無論功夫深淺，功德大小，皆可仗佛慈力及自身信願之力，往生西方，指日可待也！
經云：「藥無貴賤，對癥者良；法無高下，應機者良。」淨土一法，是阿彌陀佛為末法眾生所施設的萬病總持之阿伽陀藥，專治末法眾生一切煩惱心病，所以是無一機不契合，無一人不能修的特別法門。由此可言，末法眾生實在是唯有選擇淨土法門來修持才是最契合的。
如來說法，千類萬種，法法平等，無有高下。吾人凡夫，福薄德淺，斷不敢對諸多法門談高論低，說三道四，只期拋磚引玉。諸上善人但有一人真切信願持佛名號者，吾人即墮拔舌地獄亦生歡喜讚歎心也！
末法眾生淨土法門最契機
夢東禪師即蓮宗第十二祖徹悟大師。大師早年參禪得悟，宗風遠播，名揚四方。偶因諸多病緣，遂發心專志念佛求往生。神效所致，大師諸病皆愈，神清氣爽，較之前判若兩人。大師從此不慕宗風，一心歸棲念佛法門。其門人多有疑慮者，大師即開示言：「《觀經》是心作佛是心是佛二語，較之禪宗直指人心見性成佛，尤為直接痛快。」
門人再有顧忌者，大師遂舉例：「修禪行人，諸如泰首座紙衣道人等皆坐脫立化，卻未明大義，未脫生死！」。進而一語道破天機：「其諸禪人等，果能回此一段參禪精神，專心念佛求生淨土，必穩得上品上生也！」。
大師一生以求生淨土為職事，不欣世語，一天持念十萬聲佛號，孜孜於出離苦海的道業。為明心志，大師還將門人所集其開示文稿中的宗門語句刪去大半，其棄禪歸淨之心天地可鑒，日月同輝！更有幸甚者，大師將「真為生死，發菩提心，以深信願，持佛名號」十六字，楷定為念佛法門一大綱宗。功夫不負有心人，大師果然自知時至，其往生日告眾說：「吾昨已見文殊、觀音、勢至三大士，今復蒙佛親垂接引，吾今去矣！」嗚呼！成辦生死大事有幾人能如此灑脫自在！
不獨夢東禪師如此，淨宗第六祖永明大師亦是如此。永明大師也是宗門巨匠，然其歸心淨土之赤誠唯佛能知。大師日課十萬佛號，並叮囑世人：「有禪無淨土，十人九磋路。無禪有淨土，萬修萬人去。」近代宗門及教門巨匠圓瑛大師受永明禪師啟發，自名三求堂主人。即所謂求福求慧求淨土。顯而易見，淨土法門超勝於其它法門的認同是不言而喻的。其實這樣的認同亦可見於佛言祖語。據《像法決疑經》云：「像法一千年，坐禪得堅固；末法一萬年，念佛得堅固。」
在《大集經》中佛也曾教言：「末法億億人修行，罕一得道，唯依念佛得度生死。」禪宗泰斗虛雲大師也曾經說：「參禪念佛持咒等一切法門，皆教眾生破除妄念，顯自本心。佛法無高下，根機有利頓，其中以念佛法門比較最為方便穩妥……」時值末法，五濁惡世，去聖時遙，我等眾生根機陋劣，若仗自力修戒定慧，以期斷惑證真了生脫死，實在望塵莫及難而又難；若依佛言祖訓，放棄一切妄想執著，具真切信願持佛名號，佛力自力兼而有之，則無論功夫深淺，功德大小，皆可仗佛慈力及自身信願之力，往生西方，指日可待也！
經云：「藥無貴賤，對癥者良；法無高下，應機者良。」淨土一法，是阿彌陀佛為末法眾生所施設的萬病總持之阿伽陀藥，專治末法眾生一切煩惱心病，所以是無一機不契合，無一人不能修的特別法門。由此可言，末法眾生實在是唯有選擇淨土法門來修持才是最契合的。
如來說法，千類萬種，法法平等，無有高下。吾人凡夫，福薄德淺，斷不敢對諸多法門談高論低，說三道四，只期拋磚引玉。諸上善人但有一人真切信願持佛名號者，吾人即墮拔舌地獄亦生歡喜讚歎心也！
【爱眼日】青光眼知多少
本期专家：北京中医药大学东方医院眼科主任医师周剑 研究生杨昌璐
青光眼是全球首位不可逆致盲性眼病，青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致视神经损害、视野缺损，最终视力下降甚至失明的一种眼病。青光眼导致的视功能损害通常难以再恢复，是目前常见的不可逆性致盲眼病。严格地说，青光眼是一组疾病群，眼压增高是青光眼最常见的和最重要的症状之一，如不及时采取有效的治疗，视野可以全部丧失，终至失明。而这种青光眼性失明，就目前的医学治疗手段来说是无法逆转恢复的，但是是可以避免的。
临床上常将青光眼分为四大类：
（1）原发性青光眼：根据房角的开放和关闭，又分为：①开角型青光眼：a.慢性单纯性青光眼 b.正常眼压性青光眼 c.房水分泌过多性青光眼;②闭角型青光眼：a.急性闭角型青光眼，根据临床过程可分四个阶段：临床前期、发作期（又可分典型的大发作和不典型的小发作）、间歇缓解期、慢性进展期 b.慢性闭角型青光眼，又分虹膜膨隆型和虹膜高褶型（短房角型） c.睫状环阻滞性青光眼（恶性青光眼）。
（2）继发性青光眼：是由眼部其他疾患所引起的青光眼。根据原发病不同又分：①继发于炎症 ②继发于外伤 ③继发于晶状体疾病 ④继发于各种眼底病 ⑤原发性角膜内皮病变所致青光眼 ⑥继发于手术 ⑦色素性青光眼 ⑧剥脱综合征 ⑨糖皮质激素性青光眼 ⑩继发于肿瘤等。
（3）混合型青光眼：同时具有两种或两种以上类型的青光眼。
（4）先天性青光眼：指房角结构发育异常引起的青光眼。可分为：①婴幼儿型青光眼 ②发育性青光眼 ③青光眼合并其他先天异常。
能自我判断得了青光眼吗？
青光眼通常不能自我判断，诊断青光眼应靠眼科专科大夫。这是因为原发性开角型青光眼大多数无任何症状，病情进展缓慢，等到发现视力受损害时，往往已不是青光眼早期了，这种不知不觉中的视力、视野丧失，有人形容像窃贼偷东西一样，悄悄地“偷走视力”。而即便是急性闭角型青光眼，发病时头痛、眼胀、恶心、呕吐等症状突出，个别患者仍会首先到内科或神经科就诊，有的甚至在家自行“对症下药”，因此失去早期抢救视功能的机会，这是很可惜的，有人比喻闭角型青光眼急性发作，若眼压不及时控制，视力可犹如强盗抢走钱财一样，很快丧失殆尽。因此，急性闭角型青光眼更应分秒必争，立即请眼科医生明确诊断并及时处治，以避免灾难性的在短时间内永远失去“光明世界”。
青光眼常用滴眼药
根据药物的化学结构及药理作用，抗青光眼滴眼药可分以下五类：
（1）前列腺素类药物：目前在我国上市的有拉坦前列素、贝美前列素、曲伏前列素，三种药物降压效果相似。其降眼压机制是增加葡萄膜巩膜引流，这类药物降眼压作用强，降眼压持续时间长，使眼压波动小，只需每天用药1次。其显著的优点还在于几乎没有全身副作用，但局部可以引起结膜充血，长期用药虹膜颜色加深，睫毛变长，眼脸皮肤色素加深。目前已被国内外学者列为一线青光眼用药。
（2）拟副交感神经药物（缩瞳剂）：毛果芸香碱，是古老而最具代表性的青光眼的基本治疗药物。通过缩小瞳孔，开放房角，张开小梁网，提高房水流出易度，从而改善房水循环，降低眼压。该药主要为闭角型青光眼的有效首选药物。副作用是引起睫状肌痉挛和近视，瞳孔缩小则使老年性白内障患者的视力进一步下降，长期应用还可以引起强直性瞳孔缩小，瞳孔后粘连及产生虹膜炎症反应。但全身不良反应较少，偶有头痛、恶心、腹泻、出汗等症状。
（3）β受体阻滞剂：目前国内使用较多的有噻吗心安、盐酸卡替洛尔、盐酸倍他洛尔，此类药物的降眼压机制是减少房水生成。降眼压作用时间持续12~24h，所以每天用药需要1~2次，夜间降眼压作用差，应于白天使用，是原发性开角型青光眼初始治疗的首选药物。全身方面，主要可降低心率10~14次/分，故可引起心动过缓、心律不齐，或诱发支气管哮喘发作及呼吸困难等心血管系统和呼吸系统的副作用，因此禁用于窦性心动过缓、中度以上房室传导阻滞、充血性心力衰竭、支气管痉挛和哮喘等全身病患者。另外，值得注意的是，长时间应用该药后不如初用时眼压控制的效果好。
（4）α受体激动剂：目前国内常用的有酒石酸溴莫尼定，其降眼压机制为减少房水生成及增加葡萄膜巩膜外流，每日用药2次。副作用有口干、嗜睡、疲劳感等，儿童更易出现嗜睡，不宜使用。对于司机或一些特殊职业的患者也要慎用。
（5）碳酸酐酶抑制剂：目前国内常用的是布林佐胺，其降眼压机制是减少房水的生成。布林佐胺为磺胺类药物衍生物，对磺胺类药物过敏者禁用，每日用药2~3次。
选择药物的原则应遵循三点：①牢记药物性能，对症用药；②了解药物不良反应，安全用药；③定期检查随访，保持长效用药。
参考文献：
[1] 韦企平,路明等.青光眼患者必读[M].第二版,北京:人民卫生出版社,2014.
[2] 葛坚,王宁利.眼科学[M].第三版,北京:人民卫生出版社,2018.#微博健康公开课##健康科普##科学就医我行动#
本期专家：北京中医药大学东方医院眼科主任医师周剑 研究生杨昌璐
青光眼是全球首位不可逆致盲性眼病，青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致视神经损害、视野缺损，最终视力下降甚至失明的一种眼病。青光眼导致的视功能损害通常难以再恢复，是目前常见的不可逆性致盲眼病。严格地说，青光眼是一组疾病群，眼压增高是青光眼最常见的和最重要的症状之一，如不及时采取有效的治疗，视野可以全部丧失，终至失明。而这种青光眼性失明，就目前的医学治疗手段来说是无法逆转恢复的，但是是可以避免的。
临床上常将青光眼分为四大类：
（1）原发性青光眼：根据房角的开放和关闭，又分为：①开角型青光眼：a.慢性单纯性青光眼 b.正常眼压性青光眼 c.房水分泌过多性青光眼;②闭角型青光眼：a.急性闭角型青光眼，根据临床过程可分四个阶段：临床前期、发作期（又可分典型的大发作和不典型的小发作）、间歇缓解期、慢性进展期 b.慢性闭角型青光眼，又分虹膜膨隆型和虹膜高褶型（短房角型） c.睫状环阻滞性青光眼（恶性青光眼）。
（2）继发性青光眼：是由眼部其他疾患所引起的青光眼。根据原发病不同又分：①继发于炎症 ②继发于外伤 ③继发于晶状体疾病 ④继发于各种眼底病 ⑤原发性角膜内皮病变所致青光眼 ⑥继发于手术 ⑦色素性青光眼 ⑧剥脱综合征 ⑨糖皮质激素性青光眼 ⑩继发于肿瘤等。
（3）混合型青光眼：同时具有两种或两种以上类型的青光眼。
（4）先天性青光眼：指房角结构发育异常引起的青光眼。可分为：①婴幼儿型青光眼 ②发育性青光眼 ③青光眼合并其他先天异常。
能自我判断得了青光眼吗？
青光眼通常不能自我判断，诊断青光眼应靠眼科专科大夫。这是因为原发性开角型青光眼大多数无任何症状，病情进展缓慢，等到发现视力受损害时，往往已不是青光眼早期了，这种不知不觉中的视力、视野丧失，有人形容像窃贼偷东西一样，悄悄地“偷走视力”。而即便是急性闭角型青光眼，发病时头痛、眼胀、恶心、呕吐等症状突出，个别患者仍会首先到内科或神经科就诊，有的甚至在家自行“对症下药”，因此失去早期抢救视功能的机会，这是很可惜的，有人比喻闭角型青光眼急性发作，若眼压不及时控制，视力可犹如强盗抢走钱财一样，很快丧失殆尽。因此，急性闭角型青光眼更应分秒必争，立即请眼科医生明确诊断并及时处治，以避免灾难性的在短时间内永远失去“光明世界”。
青光眼常用滴眼药
根据药物的化学结构及药理作用，抗青光眼滴眼药可分以下五类：
（1）前列腺素类药物：目前在我国上市的有拉坦前列素、贝美前列素、曲伏前列素，三种药物降压效果相似。其降眼压机制是增加葡萄膜巩膜引流，这类药物降眼压作用强，降眼压持续时间长，使眼压波动小，只需每天用药1次。其显著的优点还在于几乎没有全身副作用，但局部可以引起结膜充血，长期用药虹膜颜色加深，睫毛变长，眼脸皮肤色素加深。目前已被国内外学者列为一线青光眼用药。
（2）拟副交感神经药物（缩瞳剂）：毛果芸香碱，是古老而最具代表性的青光眼的基本治疗药物。通过缩小瞳孔，开放房角，张开小梁网，提高房水流出易度，从而改善房水循环，降低眼压。该药主要为闭角型青光眼的有效首选药物。副作用是引起睫状肌痉挛和近视，瞳孔缩小则使老年性白内障患者的视力进一步下降，长期应用还可以引起强直性瞳孔缩小，瞳孔后粘连及产生虹膜炎症反应。但全身不良反应较少，偶有头痛、恶心、腹泻、出汗等症状。
（3）β受体阻滞剂：目前国内使用较多的有噻吗心安、盐酸卡替洛尔、盐酸倍他洛尔，此类药物的降眼压机制是减少房水生成。降眼压作用时间持续12~24h，所以每天用药需要1~2次，夜间降眼压作用差，应于白天使用，是原发性开角型青光眼初始治疗的首选药物。全身方面，主要可降低心率10~14次/分，故可引起心动过缓、心律不齐，或诱发支气管哮喘发作及呼吸困难等心血管系统和呼吸系统的副作用，因此禁用于窦性心动过缓、中度以上房室传导阻滞、充血性心力衰竭、支气管痉挛和哮喘等全身病患者。另外，值得注意的是，长时间应用该药后不如初用时眼压控制的效果好。
（4）α受体激动剂：目前国内常用的有酒石酸溴莫尼定，其降眼压机制为减少房水生成及增加葡萄膜巩膜外流，每日用药2次。副作用有口干、嗜睡、疲劳感等，儿童更易出现嗜睡，不宜使用。对于司机或一些特殊职业的患者也要慎用。
（5）碳酸酐酶抑制剂：目前国内常用的是布林佐胺，其降眼压机制是减少房水的生成。布林佐胺为磺胺类药物衍生物，对磺胺类药物过敏者禁用，每日用药2~3次。
选择药物的原则应遵循三点：①牢记药物性能，对症用药；②了解药物不良反应，安全用药；③定期检查随访，保持长效用药。
参考文献：
[1] 韦企平,路明等.青光眼患者必读[M].第二版,北京:人民卫生出版社,2014.
[2] 葛坚,王宁利.眼科学[M].第三版,北京:人民卫生出版社,2018.#微博健康公开课##健康科普##科学就医我行动#
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