住院第四天，晒晒一天的食谱，多补充营养恢复才快。一日三餐吃这么多也就70块，真是太实惠了。
一天的生活：
早上6点：整个病区醒来，护士进来量体温测血压。然后起床洗漱。
7点：餐车把早饭送到病房门口，出去打进来就行，吃半小时，收拾干净，打开水，然后躺回床上等医生查房；
8点：主治医生开始查房，问问昨天的感受，这时可以和医生简单交流一下，提出疑问，也问一下后续的治疗计划（医生说我要住满7天，复查CT，肺部明显好转后才能出院[捂脸]）
9点：开始输液，我只输上午一次，总共三组液体，中间得盯着，一组输完了要按铃请护士小姐姐来换瓶；
11:10 餐车开始发午饭一般此时我还没输完，请隔壁的陪护大姐帮我拿一下，然后一边输液，一边享受美味午餐；
11:40 差不多输好液，午饭也吃完了，请护士姐姐拔针，然后收拾一下垃圾，准备午睡。
12:00-13:30 午睡
13:30-16:30 起床处理一下工作的事情，看看手机发发呆，做一下俯卧呼吸训练，时间并不难熬……
16:45 餐车开始发晚饭，细嚼慢咽，反正有的是时间，吃到17:45，收拾垃圾……
18:00 到住院部一楼小卖部溜达一圈，享受一下window shopping的感觉，这里各种小吃饮料生活用品营养品水果护肤品甚至是热水袋红牛咖啡小吃零食什么都有（就是没有酒），但我一般只是仔细逛一圈，然后心满意足的买一卷三块钱的卫生纸或者五块钱的饮料，然后慢吞吞的回到病房……
18:30 同住的奶奶阿姨们应该已经洗漱完毕用完卫生间了，我就开始慢慢洗脸刷牙，然后去开水房打一壶滚烫的开水开始烫jio……
做完这些大概19:30，这时候就可以上床了，护士小姐姐差不多会来发晚上的药品，我会特意要一颗安眠药，然后吃下去，关灯，一边玩手机一边等睡意如潮水般袭来……
21:30 期待中的睡意呢？别说潮水，连涓滴细流都没有，我这强大的熬夜型生物钟啊……
没办法，放下手机，闭眼强迫自己睡觉吧。
22:00-次日凌晨6:00，护士还会进来开灯若干次，包括检查每个人的状况，还有照顾中间病情最重那位奶奶，包括但不限于输液，打针，喂药，量体温，检查生命体征。期间我难免经常被吵醒，但毫无怨言，因为，对生命的理解和感悟已经完全不同了……老奶奶今天情况比昨天好多了，挺替她开心……
（写多了，现在这个时间点我该去window shopping了）
一天的生活：
早上6点：整个病区醒来，护士进来量体温测血压。然后起床洗漱。
7点：餐车把早饭送到病房门口，出去打进来就行，吃半小时，收拾干净，打开水，然后躺回床上等医生查房；
8点：主治医生开始查房，问问昨天的感受，这时可以和医生简单交流一下，提出疑问，也问一下后续的治疗计划（医生说我要住满7天，复查CT，肺部明显好转后才能出院[捂脸]）
9点：开始输液，我只输上午一次，总共三组液体，中间得盯着，一组输完了要按铃请护士小姐姐来换瓶；
11:10 餐车开始发午饭一般此时我还没输完，请隔壁的陪护大姐帮我拿一下，然后一边输液，一边享受美味午餐；
11:40 差不多输好液，午饭也吃完了，请护士姐姐拔针，然后收拾一下垃圾，准备午睡。
12:00-13:30 午睡
13:30-16:30 起床处理一下工作的事情，看看手机发发呆，做一下俯卧呼吸训练，时间并不难熬……
16:45 餐车开始发晚饭，细嚼慢咽，反正有的是时间，吃到17:45，收拾垃圾……
18:00 到住院部一楼小卖部溜达一圈，享受一下window shopping的感觉，这里各种小吃饮料生活用品营养品水果护肤品甚至是热水袋红牛咖啡小吃零食什么都有（就是没有酒），但我一般只是仔细逛一圈，然后心满意足的买一卷三块钱的卫生纸或者五块钱的饮料，然后慢吞吞的回到病房……
18:30 同住的奶奶阿姨们应该已经洗漱完毕用完卫生间了，我就开始慢慢洗脸刷牙，然后去开水房打一壶滚烫的开水开始烫jio……
做完这些大概19:30，这时候就可以上床了，护士小姐姐差不多会来发晚上的药品，我会特意要一颗安眠药，然后吃下去，关灯，一边玩手机一边等睡意如潮水般袭来……
21:30 期待中的睡意呢？别说潮水，连涓滴细流都没有，我这强大的熬夜型生物钟啊……
没办法，放下手机，闭眼强迫自己睡觉吧。
22:00-次日凌晨6:00，护士还会进来开灯若干次，包括检查每个人的状况，还有照顾中间病情最重那位奶奶，包括但不限于输液，打针，喂药，量体温，检查生命体征。期间我难免经常被吵醒，但毫无怨言，因为，对生命的理解和感悟已经完全不同了……老奶奶今天情况比昨天好多了，挺替她开心……
（写多了，现在这个时间点我该去window shopping了）
【#多种因素致北京近期重症增加#，老年人出现哪些情况应及时就医？】北京近期感染者救治情况如何？老年人感染新冠后应如何监测？出现哪些症状需及时就医？……针对网友关心的问题，北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明、国家呼吸医学中心副主任曹彬、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏带来解读。
多因素致近期北京重症患者增加
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，冬季天气寒冷，特别在广大北方地区，正是呼吸道感染性疾病高发时节。多种因素导致近期北京的重症患者在增加。
李燕明介绍，北京医院也是国家老年医学研究中心，收治的老年患者较多。部分老年人感染奥密克戎后出现重症，但经救治后，总体来看预后状况还可以。
北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，朝阳医院的日均急诊量、发热门诊量在综合医院中比较有代表性。从近期统计来看，该院发热门诊日均350例至400例，急诊日均约500例。
警惕老年人出现沉默性缺氧
李燕明介绍，冬季天气寒冷，是呼吸道感染性疾病高发的季节，老年人是脆弱人群，也是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。
李燕明提醒，家中老人一旦出现发热或感染新冠的情况，一定要加强监测。老年人对机体异常的反应可能不会像年轻人那样明显。比如有些老年人已经体温升高了，却并不知道自己发烧。此外，老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性低氧”，家人觉得他的呼吸状态似乎还挺平稳，但血氧饱和度可能已经比较低了。
12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏在演讲中也提及，应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。
张文宏介绍，有的老年病人送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。他举例说，九十多岁的老人躺在床上一动不动，发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人，这种“沉默性缺氧”的风险可能更高。
老年人出现哪些情况应及时就医？
对于独居老人，要密切监测自己身体的整体情况，包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等，出现恶化及时就诊。
要注意观察老人一般生活情况的变化，比如是否能够很好地进食，大小便的情况是否正常，有无尿失禁、小便量明显减少等。
还要特别注意老人的精神状态。如果老人出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况，都是危险的信号。
如果出现了一些新的异常，比如本来没有呼吸困难，现在出现了呼吸困难等也需要及时就医。
合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，感染之后出现基础疾病加重时，也需要及时就诊。
李燕明提醒，大于80岁、基础疾病特别严重且没有接种过新冠疫苗的老年人一旦感染，家人在观察照护时要更加细心，出现问题更要及时就诊。
遇到“沉默性缺氧”该怎么办？
中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议，脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗，并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到，有的老人在严重低氧（甚至血氧饱和度低于70%）时仍没有明显的胸闷、呼吸困难，“这是非常危险的，需要立即吸氧。”
“如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎。”张文宏强调，一定要将发现重症风险的关口往前推，建议居委会或企业可以给每个有老年人的家庭送一个脉搏血氧仪。
老人还需警惕病毒性肺炎
曹彬称，中日友好医院统计的近期部分奥密克戎轻症病例显示，大部分病人5到7天就可以核酸转阴，七天以上转阴的只有10%。而重症意味着引起死亡的潜在可能，包括基础病的加重（如肿瘤、脑出血、脑梗、肝硬化、尿毒症等）。
“我们也看到大量病人的重症确实是由于病毒性肺炎造成，多发生在脆弱人群，比如65岁以上老人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等，但最可怕的是，没有明显基础病的病人，也可以引起奥密克戎病毒性肺炎。”在曹彬分享的四个奥密克戎病毒性肺炎病例中，就有一位50岁无明显基础疾病的男性，还有一位48岁男性接种过三针疫苗，但有肥胖和十年高血压病史。
奥密克戎病毒性肺炎的特点是，往往在感染后一周，在影像学上显示特征性，即双肺弥漫性毛玻璃影。“现在我们已经看到不少危重症病人，出现严重的呼吸衰竭，需要俯卧位机械通气，甚至发生病毒引起的休克。”曹彬说。
张文宏指出，判断症状是轻还是重，主要看有没有高热。高热连续几天不退，或是呼吸困难，都是比较重的。评估病情的客观指标，则是血氧饱和度的检测，低于93是比较危险的，低于95要警惕，需要及时就医。同时也要测脉搏，如果脉搏很快，则需担心肺部、心脏是否受到了影响。
曹彬表示，发展到重症需要插管时，病人生存机会较小，目前比较受认可的是俯卧位的保护性肺通气策略。而全程接种疫苗、早期使用抗病毒治疗、做好血氧监测，都是十分重要的防重症的有效手段。
老年人该怎么做好预防？
22日，张文宏在直播中提及，摄入营养对于老年人防治新冠肺炎来说很重要。“蛋白的摄入、营养的加强，对老年人来说很重要，这样一旦他们感染了新冠，也能有比较强的身体抵抗力。”
张文宏建议，在当前新冠感染发生率较高的情况下，老年人群要特别注重自己的健康状态，一是靠营养的摄入和加强，二是要减少感染的机会，三是在条件允许的情况下，还是有必要增加适当的锻炼或一些户外活动，如在天气好的时候可以出来走走，但不要聚集，出来时务必要戴口罩，这样就可以做到身心愉悦。
另外，有基础疾病的患者，这段时间务必储备好药物，尽量减少去医院的频次，就诊次数越少，被感染的风险越低。（via.北京晚报）
多因素致近期北京重症患者增加
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，冬季天气寒冷，特别在广大北方地区，正是呼吸道感染性疾病高发时节。多种因素导致近期北京的重症患者在增加。
李燕明介绍，北京医院也是国家老年医学研究中心，收治的老年患者较多。部分老年人感染奥密克戎后出现重症，但经救治后，总体来看预后状况还可以。
北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，朝阳医院的日均急诊量、发热门诊量在综合医院中比较有代表性。从近期统计来看，该院发热门诊日均350例至400例，急诊日均约500例。
警惕老年人出现沉默性缺氧
李燕明介绍，冬季天气寒冷，是呼吸道感染性疾病高发的季节，老年人是脆弱人群，也是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。
李燕明提醒，家中老人一旦出现发热或感染新冠的情况，一定要加强监测。老年人对机体异常的反应可能不会像年轻人那样明显。比如有些老年人已经体温升高了，却并不知道自己发烧。此外，老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性低氧”，家人觉得他的呼吸状态似乎还挺平稳，但血氧饱和度可能已经比较低了。
12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏在演讲中也提及，应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。
张文宏介绍，有的老年病人送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。他举例说，九十多岁的老人躺在床上一动不动，发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人，这种“沉默性缺氧”的风险可能更高。
老年人出现哪些情况应及时就医？
对于独居老人，要密切监测自己身体的整体情况，包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等，出现恶化及时就诊。
要注意观察老人一般生活情况的变化，比如是否能够很好地进食，大小便的情况是否正常，有无尿失禁、小便量明显减少等。
还要特别注意老人的精神状态。如果老人出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况，都是危险的信号。
如果出现了一些新的异常，比如本来没有呼吸困难，现在出现了呼吸困难等也需要及时就医。
合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，感染之后出现基础疾病加重时，也需要及时就诊。
李燕明提醒，大于80岁、基础疾病特别严重且没有接种过新冠疫苗的老年人一旦感染，家人在观察照护时要更加细心，出现问题更要及时就诊。
遇到“沉默性缺氧”该怎么办？
中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议，脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗，并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到，有的老人在严重低氧（甚至血氧饱和度低于70%）时仍没有明显的胸闷、呼吸困难，“这是非常危险的，需要立即吸氧。”
“如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎。”张文宏强调，一定要将发现重症风险的关口往前推，建议居委会或企业可以给每个有老年人的家庭送一个脉搏血氧仪。
老人还需警惕病毒性肺炎
曹彬称，中日友好医院统计的近期部分奥密克戎轻症病例显示，大部分病人5到7天就可以核酸转阴，七天以上转阴的只有10%。而重症意味着引起死亡的潜在可能，包括基础病的加重（如肿瘤、脑出血、脑梗、肝硬化、尿毒症等）。
“我们也看到大量病人的重症确实是由于病毒性肺炎造成，多发生在脆弱人群，比如65岁以上老人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等，但最可怕的是，没有明显基础病的病人，也可以引起奥密克戎病毒性肺炎。”在曹彬分享的四个奥密克戎病毒性肺炎病例中，就有一位50岁无明显基础疾病的男性，还有一位48岁男性接种过三针疫苗，但有肥胖和十年高血压病史。
奥密克戎病毒性肺炎的特点是，往往在感染后一周，在影像学上显示特征性，即双肺弥漫性毛玻璃影。“现在我们已经看到不少危重症病人，出现严重的呼吸衰竭，需要俯卧位机械通气，甚至发生病毒引起的休克。”曹彬说。
张文宏指出，判断症状是轻还是重，主要看有没有高热。高热连续几天不退，或是呼吸困难，都是比较重的。评估病情的客观指标，则是血氧饱和度的检测，低于93是比较危险的，低于95要警惕，需要及时就医。同时也要测脉搏，如果脉搏很快，则需担心肺部、心脏是否受到了影响。
曹彬表示，发展到重症需要插管时，病人生存机会较小，目前比较受认可的是俯卧位的保护性肺通气策略。而全程接种疫苗、早期使用抗病毒治疗、做好血氧监测，都是十分重要的防重症的有效手段。
老年人该怎么做好预防？
22日，张文宏在直播中提及，摄入营养对于老年人防治新冠肺炎来说很重要。“蛋白的摄入、营养的加强，对老年人来说很重要，这样一旦他们感染了新冠，也能有比较强的身体抵抗力。”
张文宏建议，在当前新冠感染发生率较高的情况下，老年人群要特别注重自己的健康状态，一是靠营养的摄入和加强，二是要减少感染的机会，三是在条件允许的情况下，还是有必要增加适当的锻炼或一些户外活动，如在天气好的时候可以出来走走，但不要聚集，出来时务必要戴口罩，这样就可以做到身心愉悦。
另外，有基础疾病的患者，这段时间务必储备好药物，尽量减少去医院的频次，就诊次数越少，被感染的风险越低。（via.北京晚报）
#美国病毒#【#多种因素致近期北京重症增加#！#老人阳了千万警惕沉默性缺氧# 】北京近期感染者救治情况如何？老年人感染新冠后应如何监测？出现哪些症状需及时就医？……针对网友关心的问题，北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明、国家呼吸医学中心副主任曹彬、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏带来解读。
多因素致近期北京重症患者增加
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，冬季天气寒冷，特别在广大北方地区，正是呼吸道感染性疾病高发时节。多种因素导致近期北京的重症患者在增加。
李燕明介绍，北京医院也是国家老年医学研究中心，收治的老年患者较多。部分老年人感染奥密克戎后出现重症，但经救治后，总体来看预后状况还可以。
北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，朝阳医院的日均急诊量、发热门诊量在综合医院中比较有代表性。从近期统计来看，该院发热门诊日均350例至400例，急诊日均约500例。
警惕老年人出现沉默性缺氧
李燕明介绍，冬季天气寒冷，是呼吸道感染性疾病高发的季节，老年人是脆弱人群，也是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。
李燕明提醒，家中老人一旦出现发热或感染新冠的情况，一定要加强监测。老年人对机体异常的反应可能不会像年轻人那样明显。比如有些老年人已经体温升高了，却并不知道自己发烧。此外，老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性低氧”，家人觉得他的呼吸状态似乎还挺平稳，但血氧饱和度可能已经比较低了。
12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏在演讲中也提及，应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。
张文宏介绍，有的老年病人送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。他举例说，九十多岁的老人躺在床上一动不动，发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人，这种“沉默性缺氧”的风险可能更高。
老年人出现哪些情况应及时就医？
对于独居老人，要密切监测自己身体的整体情况，包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等，出现恶化及时就诊。
要注意观察老人一般生活情况的变化，比如是否能够很好地进食，大小便的情况是否正常，有无尿失禁、小便量明显减少等。
还要特别注意老人的精神状态。如果老人出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况，都是危险的信号。
如果出现了一些新的异常，比如本来没有呼吸困难，现在出现了呼吸困难等也需要及时就医。
合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，感染之后出现基础疾病加重时，也需要及时就诊。
李燕明提醒，大于80岁、基础疾病特别严重且没有接种过新冠疫苗的老年人一旦感染，家人在观察照护时要更加细心，出现问题更要及时就诊。
遇到“沉默性缺氧”该怎么办？
中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议，脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗，并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到，有的老人在严重低氧（甚至血氧饱和度低于70%）时仍没有明显的胸闷、呼吸困难，“这是非常危险的，需要立即吸氧。”
“如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎。”张文宏强调，一定要将发现重症风险的关口往前推，建议居委会或企业可以给每个有老年人的家庭送一个脉搏血氧仪。
老人还需警惕病毒性肺炎
曹彬称，中日友好医院统计的近期部分奥密克戎轻症病例显示，大部分病人5到7天就可以核酸转阴，七天以上转阴的只有10%。而重症意味着引起死亡的潜在可能，包括基础病的加重（如肿瘤、脑出血、脑梗、肝硬化、尿毒症等）。
“我们也看到大量病人的重症确实是由于病毒性肺炎造成，多发生在脆弱人群，比如65岁以上老人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等，但最可怕的是，没有明显基础病的病人，也可以引起奥密克戎病毒性肺炎。”在曹彬分享的四个奥密克戎病毒性肺炎病例中，就有一位50岁无明显基础疾病的男性，还有一位48岁男性接种过三针疫苗，但有肥胖和十年高血压病史。
奥密克戎病毒性肺炎的特点是，往往在感染后一周，在影像学上显示特征性，即双肺弥漫性毛玻璃影。“现在我们已经看到不少危重症病人，出现严重的呼吸衰竭，需要俯卧位机械通气，甚至发生病毒引起的休克。”曹彬说。
张文宏指出，判断症状是轻还是重，主要看有没有高热。高热连续几天不退，或是呼吸困难，都是比较重的。评估病情的客观指标，则是血氧饱和度的检测，低于93是比较危险的，低于95要警惕，需要及时就医。同时也要测脉搏，如果脉搏很快，则需担心肺部、心脏是否受到了影响。
曹彬表示，发展到重症需要插管时，病人生存机会较小，目前比较受认可的是俯卧位的保护性肺通气策略。而全程接种疫苗、早期使用抗病毒治疗、做好血氧监测，都是十分重要的防重症的有效手段。
老年人该怎么做好预防？
22日，张文宏在直播中提及，摄入营养对于老年人防治新冠肺炎来说很重要。“蛋白的摄入、营养的加强，对老年人来说很重要，这样一旦他们感染了新冠，也能有比较强的身体抵抗力。”
张文宏建议，在当前新冠感染发生率较高的情况下，老年人群要特别注重自己的健康状态，一是靠营养的摄入和加强，二是要减少感染的机会，三是在条件允许的情况下，还是有必要增加适当的锻炼或一些户外活动，如在天气好的时候可以出来走走，但不要聚集，出来时务必要戴口罩，这样就可以做到身心愉悦。
另外，有基础疾病的患者，这段时间务必储备好药物，尽量减少去医院的频次，就诊次数越少，被感染的风险越低。（北京日报）
多因素致近期北京重症患者增加
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，冬季天气寒冷，特别在广大北方地区，正是呼吸道感染性疾病高发时节。多种因素导致近期北京的重症患者在增加。
李燕明介绍，北京医院也是国家老年医学研究中心，收治的老年患者较多。部分老年人感染奥密克戎后出现重症，但经救治后，总体来看预后状况还可以。
北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，朝阳医院的日均急诊量、发热门诊量在综合医院中比较有代表性。从近期统计来看，该院发热门诊日均350例至400例，急诊日均约500例。
警惕老年人出现沉默性缺氧
李燕明介绍，冬季天气寒冷，是呼吸道感染性疾病高发的季节，老年人是脆弱人群，也是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。
李燕明提醒，家中老人一旦出现发热或感染新冠的情况，一定要加强监测。老年人对机体异常的反应可能不会像年轻人那样明显。比如有些老年人已经体温升高了，却并不知道自己发烧。此外，老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性低氧”，家人觉得他的呼吸状态似乎还挺平稳，但血氧饱和度可能已经比较低了。
12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏在演讲中也提及，应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。
张文宏介绍，有的老年病人送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。他举例说，九十多岁的老人躺在床上一动不动，发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人，这种“沉默性缺氧”的风险可能更高。
老年人出现哪些情况应及时就医？
对于独居老人，要密切监测自己身体的整体情况，包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等，出现恶化及时就诊。
要注意观察老人一般生活情况的变化，比如是否能够很好地进食，大小便的情况是否正常，有无尿失禁、小便量明显减少等。
还要特别注意老人的精神状态。如果老人出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况，都是危险的信号。
如果出现了一些新的异常，比如本来没有呼吸困难，现在出现了呼吸困难等也需要及时就医。
合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，感染之后出现基础疾病加重时，也需要及时就诊。
李燕明提醒，大于80岁、基础疾病特别严重且没有接种过新冠疫苗的老年人一旦感染，家人在观察照护时要更加细心，出现问题更要及时就诊。
遇到“沉默性缺氧”该怎么办？
中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议，脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗，并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到，有的老人在严重低氧（甚至血氧饱和度低于70%）时仍没有明显的胸闷、呼吸困难，“这是非常危险的，需要立即吸氧。”
“如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎。”张文宏强调，一定要将发现重症风险的关口往前推，建议居委会或企业可以给每个有老年人的家庭送一个脉搏血氧仪。
老人还需警惕病毒性肺炎
曹彬称，中日友好医院统计的近期部分奥密克戎轻症病例显示，大部分病人5到7天就可以核酸转阴，七天以上转阴的只有10%。而重症意味着引起死亡的潜在可能，包括基础病的加重（如肿瘤、脑出血、脑梗、肝硬化、尿毒症等）。
“我们也看到大量病人的重症确实是由于病毒性肺炎造成，多发生在脆弱人群，比如65岁以上老人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等，但最可怕的是，没有明显基础病的病人，也可以引起奥密克戎病毒性肺炎。”在曹彬分享的四个奥密克戎病毒性肺炎病例中，就有一位50岁无明显基础疾病的男性，还有一位48岁男性接种过三针疫苗，但有肥胖和十年高血压病史。
奥密克戎病毒性肺炎的特点是，往往在感染后一周，在影像学上显示特征性，即双肺弥漫性毛玻璃影。“现在我们已经看到不少危重症病人，出现严重的呼吸衰竭，需要俯卧位机械通气，甚至发生病毒引起的休克。”曹彬说。
张文宏指出，判断症状是轻还是重，主要看有没有高热。高热连续几天不退，或是呼吸困难，都是比较重的。评估病情的客观指标，则是血氧饱和度的检测，低于93是比较危险的，低于95要警惕，需要及时就医。同时也要测脉搏，如果脉搏很快，则需担心肺部、心脏是否受到了影响。
曹彬表示，发展到重症需要插管时，病人生存机会较小，目前比较受认可的是俯卧位的保护性肺通气策略。而全程接种疫苗、早期使用抗病毒治疗、做好血氧监测，都是十分重要的防重症的有效手段。
老年人该怎么做好预防？
22日，张文宏在直播中提及，摄入营养对于老年人防治新冠肺炎来说很重要。“蛋白的摄入、营养的加强，对老年人来说很重要，这样一旦他们感染了新冠，也能有比较强的身体抵抗力。”
张文宏建议，在当前新冠感染发生率较高的情况下，老年人群要特别注重自己的健康状态，一是靠营养的摄入和加强，二是要减少感染的机会，三是在条件允许的情况下，还是有必要增加适当的锻炼或一些户外活动，如在天气好的时候可以出来走走，但不要聚集，出来时务必要戴口罩，这样就可以做到身心愉悦。
另外，有基础疾病的患者，这段时间务必储备好药物，尽量减少去医院的频次，就诊次数越少，被感染的风险越低。（北京日报）
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