之前看到一个营销号，发了一个邰正宵在三四线城市简陋舞台唱《心要让你听见》的视频，然后将他定义为“一首歌吃一辈子的经典代表”，先不说年轻时有经典傍身，让自己年老时有更多可能性，这种事情本来就无可厚非，让我难以忍受的是他个营销号，竟然说邰正宵竟然是——一首歌吃一辈子！一首歌！一首歌！一首歌！
作为九十年代华语乐坛著名的数字天王，邰正宵就算是以数字命名的歌曲，就有《爱归零》、《找一个字代替》、《九百九十九朵玫瑰》、《一千零一夜》、《千纸鹤》等热门经典，再加上《心要让你听见》、《想你想得好孤寂》等等歌曲，这些排名不分先后的曾经的神曲，足以构成一个两位数的阵营了。
不过，要说起我对邰正宵最初的印象，除了《七匹狼》里那个其实和“狼”气质并不匹配的他之外，首先就是《爱上我或是离开我》这首歌曲了。但这首歌曲当时是从哪里听到的，现在的我，印象已经有些模糊了，因为早年并没买过邰正宵的磁带，所以应该还是在哪个电台里听到的。
《爱上我或是离开我》收录在邰正宵第一张专辑《理想男孩》里，当时的曲序是第一首，足以说明这首歌曲的分量。虽然不像后来《找一个字代替》那些歌那样大红大紫，但《爱上我或是离开我》，其实已经符合九十年代台湾芭乐可以走红的基本要素，尤其是好听又好记的、同歌名的副歌第一句。
但有时候，人红不红、歌红不红也真是看命，对于邰正宵来讲，整个“飞碟唱片”时期，都处于一个离红就差一层窗户纸的暧昧状态，回顾他的音乐生涯，“福茂唱片”的风水就是要好过“飞碟唱片”，这个问题也是无解的。
推出《理想男孩》专辑之前，其实邰正宵已经在“飞碟唱片”的一些合辑里已经有所亮相。比如《七匹狼》里的合唱曲《永远不回头》和独唱曲《没有》，也比如“第1届热门音乐大赛纪念专辑”《烈火青春》里的《无奈》和《心中的日记》。不过出现在这张合辑里的邰正宵，身份还是“幻象合唱团”主唱，当时的他也还是高雄医学院的学生。
所以，从学生时代就崭露头角的邰正宵，在以个人身份和“飞碟唱片”签约后，也很自然地被定义为那种大男生偶像，甚至第一张专辑的名字，也就叫《理想男孩》。
《理想男孩》的专案企划是楼文中，他同时也是三个制作人中最核心的一个，另两个则是蔡宗政和钮大可。
其实，在为邰正宵制作这张专辑的时候，楼文中自己也还是一个不到三十岁的大男孩，但他却已经有了《诗人与情人》（钟镇涛）、《日安，我的爱》（黄莺莺）、《台北•东京》（苏芮）这些经典的制作作品，其中还包括和另一个大男孩蔡蓝钦合作的专辑《这个世界》。
《理想男孩》整体确实是一张不算有大热体质的专辑，尤其是在那个年代的台湾乐坛，这样的专辑确实很容易在一些大热曲的冲击下，很快被人遗忘。
一般这样的专辑在经过岁月沉淀后重温，会有两种感觉，一种是时隔多年后再听也还是觉得一般，另一种就是可以重新品味出一些亮点。《理想男孩》对于我来讲，无疑就属于后者。
钮大可作曲、廖莹如填词、陈志远编曲的《爱上我或是离开我》，至今听都是一首好听的歌曲。陈志远的编曲，真的会抓出原曲的精髓，音色运用非常简单，但和弦运用又非常的合理，干脆利落又和作品本身非常贴切。
另一首《忘记那天需要多少年》，也是陈志远作曲和编曲的作品，用到了七、八十年代台湾中板流行乐经常用到的律动，听起来像是海风吹拂，既复古又舒适，而萧东山的萨克斯同样也是点睛之笔。
《说出我心中的爱》是由李正帆编曲的，音色运用和律动走向，能够听到点《梦醒时分》的意思。同样的还有黄大炜编曲的《现在我真的爱你》，那些合成器氛围，也会让人有点《你把我灌醉》的感觉。
《现在我真的爱你》也是邰正宵自己的作品，而在专辑里他还有另一首全词曲作品《是雨是泪》，及填词作品《流浪的风》。
其实就当时邰正宵的年龄来讲，《现在我真的爱你》和《是雨是泪》也是创作手法非常成熟的作品。即使不是那种大热型作品，但旋律的流畅度和情绪的细腻度却都有保证。
《是雨是泪》甚至是整张专辑情绪动态最大，有种音乐剧唱段效果的作品。Neil的编曲有着古典的走向，邰正宵的创作和演绎，都有很强的叙事感和沉浸感，整体的氛围渲染甚至有着八十年代J-Pop的那种和声风格。
《理想男孩》的推出，也代表了邰正宵音乐生涯的一个新起点，不算特别的成功，但也不算是失败。现在回过头来看，我倒是觉得当时对于邰正宵的定位和企划，有点不够坚决，既没有真正突出他在创作上的实力属性，又不是用更青春的旋律，像“小虎队”那样完全主打少男少女市场，整张专辑还是强调了青春和创作的平衡，但也是因为平衡，让邰正宵的特点因此缺少了鲜明的认知记忆点。#我是唱片#
作为九十年代华语乐坛著名的数字天王，邰正宵就算是以数字命名的歌曲，就有《爱归零》、《找一个字代替》、《九百九十九朵玫瑰》、《一千零一夜》、《千纸鹤》等热门经典，再加上《心要让你听见》、《想你想得好孤寂》等等歌曲，这些排名不分先后的曾经的神曲，足以构成一个两位数的阵营了。
不过，要说起我对邰正宵最初的印象，除了《七匹狼》里那个其实和“狼”气质并不匹配的他之外，首先就是《爱上我或是离开我》这首歌曲了。但这首歌曲当时是从哪里听到的，现在的我，印象已经有些模糊了，因为早年并没买过邰正宵的磁带，所以应该还是在哪个电台里听到的。
《爱上我或是离开我》收录在邰正宵第一张专辑《理想男孩》里，当时的曲序是第一首，足以说明这首歌曲的分量。虽然不像后来《找一个字代替》那些歌那样大红大紫，但《爱上我或是离开我》，其实已经符合九十年代台湾芭乐可以走红的基本要素，尤其是好听又好记的、同歌名的副歌第一句。
但有时候，人红不红、歌红不红也真是看命，对于邰正宵来讲，整个“飞碟唱片”时期，都处于一个离红就差一层窗户纸的暧昧状态，回顾他的音乐生涯，“福茂唱片”的风水就是要好过“飞碟唱片”，这个问题也是无解的。
推出《理想男孩》专辑之前，其实邰正宵已经在“飞碟唱片”的一些合辑里已经有所亮相。比如《七匹狼》里的合唱曲《永远不回头》和独唱曲《没有》，也比如“第1届热门音乐大赛纪念专辑”《烈火青春》里的《无奈》和《心中的日记》。不过出现在这张合辑里的邰正宵，身份还是“幻象合唱团”主唱，当时的他也还是高雄医学院的学生。
所以，从学生时代就崭露头角的邰正宵，在以个人身份和“飞碟唱片”签约后，也很自然地被定义为那种大男生偶像，甚至第一张专辑的名字，也就叫《理想男孩》。
《理想男孩》的专案企划是楼文中，他同时也是三个制作人中最核心的一个，另两个则是蔡宗政和钮大可。
其实，在为邰正宵制作这张专辑的时候，楼文中自己也还是一个不到三十岁的大男孩，但他却已经有了《诗人与情人》（钟镇涛）、《日安，我的爱》（黄莺莺）、《台北•东京》（苏芮）这些经典的制作作品，其中还包括和另一个大男孩蔡蓝钦合作的专辑《这个世界》。
《理想男孩》整体确实是一张不算有大热体质的专辑，尤其是在那个年代的台湾乐坛，这样的专辑确实很容易在一些大热曲的冲击下，很快被人遗忘。
一般这样的专辑在经过岁月沉淀后重温，会有两种感觉，一种是时隔多年后再听也还是觉得一般，另一种就是可以重新品味出一些亮点。《理想男孩》对于我来讲，无疑就属于后者。
钮大可作曲、廖莹如填词、陈志远编曲的《爱上我或是离开我》，至今听都是一首好听的歌曲。陈志远的编曲，真的会抓出原曲的精髓，音色运用非常简单，但和弦运用又非常的合理，干脆利落又和作品本身非常贴切。
另一首《忘记那天需要多少年》，也是陈志远作曲和编曲的作品，用到了七、八十年代台湾中板流行乐经常用到的律动，听起来像是海风吹拂，既复古又舒适，而萧东山的萨克斯同样也是点睛之笔。
《说出我心中的爱》是由李正帆编曲的，音色运用和律动走向，能够听到点《梦醒时分》的意思。同样的还有黄大炜编曲的《现在我真的爱你》，那些合成器氛围，也会让人有点《你把我灌醉》的感觉。
《现在我真的爱你》也是邰正宵自己的作品，而在专辑里他还有另一首全词曲作品《是雨是泪》，及填词作品《流浪的风》。
其实就当时邰正宵的年龄来讲，《现在我真的爱你》和《是雨是泪》也是创作手法非常成熟的作品。即使不是那种大热型作品，但旋律的流畅度和情绪的细腻度却都有保证。
《是雨是泪》甚至是整张专辑情绪动态最大，有种音乐剧唱段效果的作品。Neil的编曲有着古典的走向，邰正宵的创作和演绎，都有很强的叙事感和沉浸感，整体的氛围渲染甚至有着八十年代J-Pop的那种和声风格。
《理想男孩》的推出，也代表了邰正宵音乐生涯的一个新起点，不算特别的成功，但也不算是失败。现在回过头来看，我倒是觉得当时对于邰正宵的定位和企划，有点不够坚决，既没有真正突出他在创作上的实力属性，又不是用更青春的旋律，像“小虎队”那样完全主打少男少女市场，整张专辑还是强调了青春和创作的平衡，但也是因为平衡，让邰正宵的特点因此缺少了鲜明的认知记忆点。#我是唱片#
健康科普 | 想吃杨梅却怕有虫子？有虫的杨梅能吃吗？
一年一度的杨梅季节到了！
每到这个时候朋友圈炫杨梅的人此起彼伏
讲一个恐怖故事：
吃杨梅的时候最怕吃出几条虫子？
想吃杨梅又怕虫子，怎么办呢？
杨梅里藏的是什么虫子
杨梅跟桃、李、杏是同一种果实类型：核果。但是，典型的核果从外到里有三层：皮是薄韧的外果皮，肉是肥厚多汁的中果皮，核是木质、坚硬的内果皮（包裹种子）。杨梅比较特殊，它“省略”了中果皮，让外果皮高度肉质化，形成多汁的柱状组织。
杨梅的这种特殊构造，一方面造就了柔软多汁、酸甜宜人的舌尖享受。另一方面在没有果皮保护的果肉中存在很多孔隙，增加了虫子侵入果实中产卵的机会。
杨梅的成熟期在高温高湿的夏至时节，在仅为十几天左右的短促采收期又常常会遇到梅雨期，导致树上和掉落在地上的散发着香甜气味的杨梅招致果蝇的聚集、繁殖和生长。
杨梅的虫子会有危害吗
虽然，果农在采摘期通常会采取在容器中配制各种诱杀剂放在园内果树下和浇洒在地面的措施来诱杀果蝇，但这种物理方法不能保证彻底防止成熟杨梅果实中藏有果蝇幼虫（一般不使用喷洒农药的化学方法）。
很多人听到“蝇”的幼虫，就会觉得很脏。但其实果蝇幼虫从虫卵到出生的过程中都发生在杨梅果实中，本身是比较干净的也不会接触到其他细菌。因此，这些小白虫其实也算得上一种干净、优质蛋白质了。
此外，也不用担心这些小虫子或者杨梅里没有孵化的虫卵被我们吃进肚子里后会带来什么不好的后果，毕竟，我们的胃酸相当强大，弱小又可怜的果蝇后代们真没这个本事在你的身体里造反。
如何去除杨梅中的虫子
如果你实在膈应吃虫，那么在吃杨梅前用盐水充分洗净、浸泡，果蝇幼虫会自动浮出来，再用清水冲干净就可以放心吃了。
适当的盐水浸泡还能让杨梅吃起来更甜美，也算是锦上添花了。
不过用洗洁精、面粉之类的去专门清洁就没必要了，毕竟不仅会伤害到杨梅脆弱的果肉，还会影响到风味，为了那么点儿无害的小虫子又何必呢？
吃杨梅会有什么不良反应吗
加重肠胃问题？
杨梅和其他水果一样，对于健康人群来说，因其富含维生素、矿物质、植物化学物、有机酸和芳香物质，对补充人体所需营养素，增进食欲有重要作用。但有部分人群存在果糖过敏的问题，在空腹或饭后吃太多杨梅等果糖含量高的水果时，会引起恶心、呕吐、肠鸣、腹泻等症状。
关于杨梅，网上还有吃杨梅会加重胃溃疡症状的说法。实际上，消化道溃疡等患者在未彻底治愈期间，应该暂时避免过量食用酸质成分和膳食纤维较高的包括杨梅在内的蔬果和粗粮杂豆等食物。
导致口腔问题？
而吃完杨梅出现口腔、舌尖起泡、口角溃烂等现象，从营养学角度分析，可能是人体在短时间内由于摄入大量糖分后，为加速代谢，对B族维生素的需求量增加的应急反应状态出现的体征。
糖尿病患者不宜大量食用
杨梅属于糖含量较高的食物，不同品种的杨梅含糖量在8%-20%之间。因此，不建议糖尿病患者经常食用杨梅，但在血糖控制稳定的条件下适量食用（100克左右，不要超过200克），有助于预防糖尿病并发症的发生和发展。
另外，吃完杨梅一定要及时漱口和刷牙，以避免杨梅的酸质成分和糖分对牙齿健康的损害。
来源：公共卫生与预防医学
一年一度的杨梅季节到了！
每到这个时候朋友圈炫杨梅的人此起彼伏
讲一个恐怖故事：
吃杨梅的时候最怕吃出几条虫子？
想吃杨梅又怕虫子，怎么办呢？
杨梅里藏的是什么虫子
杨梅跟桃、李、杏是同一种果实类型：核果。但是，典型的核果从外到里有三层：皮是薄韧的外果皮，肉是肥厚多汁的中果皮，核是木质、坚硬的内果皮（包裹种子）。杨梅比较特殊，它“省略”了中果皮，让外果皮高度肉质化，形成多汁的柱状组织。
杨梅的这种特殊构造，一方面造就了柔软多汁、酸甜宜人的舌尖享受。另一方面在没有果皮保护的果肉中存在很多孔隙，增加了虫子侵入果实中产卵的机会。
杨梅的成熟期在高温高湿的夏至时节，在仅为十几天左右的短促采收期又常常会遇到梅雨期，导致树上和掉落在地上的散发着香甜气味的杨梅招致果蝇的聚集、繁殖和生长。
杨梅的虫子会有危害吗
虽然，果农在采摘期通常会采取在容器中配制各种诱杀剂放在园内果树下和浇洒在地面的措施来诱杀果蝇，但这种物理方法不能保证彻底防止成熟杨梅果实中藏有果蝇幼虫（一般不使用喷洒农药的化学方法）。
很多人听到“蝇”的幼虫，就会觉得很脏。但其实果蝇幼虫从虫卵到出生的过程中都发生在杨梅果实中，本身是比较干净的也不会接触到其他细菌。因此，这些小白虫其实也算得上一种干净、优质蛋白质了。
此外，也不用担心这些小虫子或者杨梅里没有孵化的虫卵被我们吃进肚子里后会带来什么不好的后果，毕竟，我们的胃酸相当强大，弱小又可怜的果蝇后代们真没这个本事在你的身体里造反。
如何去除杨梅中的虫子
如果你实在膈应吃虫，那么在吃杨梅前用盐水充分洗净、浸泡，果蝇幼虫会自动浮出来，再用清水冲干净就可以放心吃了。
适当的盐水浸泡还能让杨梅吃起来更甜美，也算是锦上添花了。
不过用洗洁精、面粉之类的去专门清洁就没必要了，毕竟不仅会伤害到杨梅脆弱的果肉，还会影响到风味，为了那么点儿无害的小虫子又何必呢？
吃杨梅会有什么不良反应吗
加重肠胃问题？
杨梅和其他水果一样，对于健康人群来说，因其富含维生素、矿物质、植物化学物、有机酸和芳香物质，对补充人体所需营养素，增进食欲有重要作用。但有部分人群存在果糖过敏的问题，在空腹或饭后吃太多杨梅等果糖含量高的水果时，会引起恶心、呕吐、肠鸣、腹泻等症状。
关于杨梅，网上还有吃杨梅会加重胃溃疡症状的说法。实际上，消化道溃疡等患者在未彻底治愈期间，应该暂时避免过量食用酸质成分和膳食纤维较高的包括杨梅在内的蔬果和粗粮杂豆等食物。
导致口腔问题？
而吃完杨梅出现口腔、舌尖起泡、口角溃烂等现象，从营养学角度分析，可能是人体在短时间内由于摄入大量糖分后，为加速代谢，对B族维生素的需求量增加的应急反应状态出现的体征。
糖尿病患者不宜大量食用
杨梅属于糖含量较高的食物，不同品种的杨梅含糖量在8%-20%之间。因此，不建议糖尿病患者经常食用杨梅，但在血糖控制稳定的条件下适量食用（100克左右，不要超过200克），有助于预防糖尿病并发症的发生和发展。
另外，吃完杨梅一定要及时漱口和刷牙，以避免杨梅的酸质成分和糖分对牙齿健康的损害。
来源：公共卫生与预防医学
【每年超500亿投入，县域医院迎来设备更新潮，谁能拿下增量市场？】
提升基层医疗服务能力已成未来发展重点，“县域”一词在年初的中央一号文件中出现了13次，推进医疗卫生资源县域统筹，医疗保障服务能力建设成为发展方向。
对于以县级医院为代表的基层医疗机构来说，如何保证9亿县域人口的身体健康和生命安全至关重要。此次提高医疗服务能力、推动优质医疗资源下沉和区域均衡布局是县级医院发展的重要契机，随着县级医院的发展升级，也将增加医疗设备配置的扩容，这也将是医疗设备厂商的市场机遇。
采购量飙升，县级医院市场成新增量
县域医疗建设持续推进，医疗设备采购潮继续高涨。
在中国政府采购网以县人民医院为关键字搜索近半年的中标信息，数量近1900余条，而去年同期仅1000条左右，采购事件数量增加了近一倍，县域医疗这个过去被忽视的市场开始爆发。
不仅仅是数量，采购金额方面，县级医院也比过去来得更高。
今年2月份，中国政府采购网发布了《西充县人民医院城南院区建设项目医疗设备购置项目中标公告》，据招标文件显示，项目预算金额达46724.31万元，最终的中标金额约4.5亿元。这样的采购规模，在过去的县级医院采购中并不常有。
此次采购的品类包括无创呼吸机、影像设备、全自动流水线系统、加速器等多种设备，国产设备占据大多数的比例，并且这样的采购事件并非个例。
今年3月，中国政府采购网发布了《瑞金市人民医院采购医疗设备项目》公告，据文件显示，瑞金市人民医院本次预算1.19亿元，采购包括重症超声、血透机、多参数心电监护仪、4K超高清腹腔镜系统、3.0T核磁共振、256排512层及以上或超高端螺旋CT等在内的共计61类209台医疗设备。
值得注意的是，此次招标文件中同样也明确要求采购国内产品，不允许进口产品参与采购活动。
自疫情暴发，医疗新基建进入高速发展快车道，在国家各种政策的支持下，全国大批县级医院正在加速发展。据卫健委的数据，截至2020年，我国县级医院的数量约为1.68万所，占全国总医院数量的47%，他们的发展升级对于国产医疗设备的带动效应无疑是巨大的。
县级医院的升级发展之路
场地、人才和设备，是县级医院发展道路上必须跨过去的三道坎。
对广大县级医院来说，由于城市规划建设的历史问题，很大一部分县医院位于县城老城区中心地带，空间狭窄，设备陈旧，很难吸引患者。另一方面，这些年省、市两级大三甲医院不断扩张，又虹吸了大量基层患者。为了应对，不管是老院区扩建翻新还是筹备建设新院区，把硬件搞好成了县医院把患者留在本地的基本操作。
仅仅是硬件还不够，更重要的是学科能力，不少县医院以建设特色专科为切入点，带动整个医院的发展。只是不管是院区建设还是发展特色专科，都不能一蹴而就，需要时间的积累。
长期以来，受优质医疗资源短缺与分布不均问题的困扰，县级医院发展缓慢，但县级医院面临的难题并没有被国家所忽视，2021年，国家卫健委发布的《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》中明确指出，到2025年，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。
有了政策支持，各地县级医院走上了创三级的道路。
在《医院蓝皮书：中国医院竞争力报告(2023)》里的2022届县级医院榜单中，首次出现了前100名全是三级医院的情况，在500强榜单中，三级医院的占比相比过去也有所增加。也就是说，近几年县医院的医疗服务能力在稳步提升。
对县医院来说，创三级也是学科建设中的重要环节。
根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》中的规定，二级医院的高级、中级和初级职称人员的比例为1:3:8，而升为三级医院后将变为1:3:6。也就是说，县医院升三级后，在职称配比上会有所提高，正高和副高比例的提升也意味着医生发展空间的增大，对于吸引人才而言至关重要。
同时，今年年初，中共中央办公厅国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》中提出以基层为重点，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，发展急诊科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、精神科、老年医学科、康复医学科、感染性疾病科等学科，提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力，鼓励依托现有资源建立相关专科专病中心。
各种有利条件的汇聚，使得县级医疗机构迎来了发展的风口。今年以来，各地多家县级医院晋升三级医院，仅3月份在浙江、云南就有近20家县级医院晋升三级；甚至还有广西桂平市人民医院直接晋升为三甲医院的案例，成为广西第一家获评国家三级甲等的县级医院。
随着县医院逐渐解决了场地和人员待遇问题，医疗设备配备也迎来了升级浪潮。
全国县医院的配置缺口
县医院医疗服务能力的提升，离不开医疗设备配置的升级。
县级医院创三级凶猛势头的背后，得益于国家政策的密集支持。除了前文提及的“千县工程”，还有国家发改委、卫健委印发的《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》中提出，满足条件的县级医院提标扩能项目，中央财政预算内投资补助额度最高达5000万元。今年2月，国务院印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》中再次强调，中央预算内投资加大对县域医疗服务体系龙头医疗机构的投入。
正是有了国家政策与财政的大力支持，各地县级医院创三级的发展浪潮还将加速。
像河南省和河北省都提出2025年省内新增县级三级公立医疗机构要达到70家的要求；而湖北省则要求到2025年，有100家左右的县医院达到三级水平。
对于广大医疗器械厂商而言，势头渐起的县级医院市场是不容错过的机会。
与此同时，国家对于县级医疗机构目前的短板也做出了评估。
5月15日，国家卫生健康委发布《关于通报2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况的函》（简称《评估函》），并同步发布了《县医院医疗服务能力基本标准符合情况排名》《县医院医疗服务能力推荐标准符合情况排名》《县医院各科室服务能力符合情况》《县医院各科室设置情况》等多份文件。我们从中或许能找到一些县级医院今后发展的线索。
《评估函》中，卫健委将县医院医疗服务能力分为基本标准和推荐标准，基本标准大致为二级医院能力，推荐标准相当于三级医院能力，参评的县医院共有2116家，2022年度达到基本标准合格及以上的有1856家（占比87.71%），达到推荐标准合格及以上的有964家（占比45.56%），较2021年度分别增加19家和75家。
总的来说，县医院的医疗服务能力在持续提升，这从转诊数据也可得到印证。
在2022年，有1928家县医院组建了县域医共体，双向转诊人次数达到724.06万，较2020年度增长8.62%，其中上转人次数为413.87万，下转人次数为310.19万，较2020年度分别降低14.56%、增长70.25%。县医院在医疗体系中发挥了越来越重要的作用，成为连接城乡医疗的纽带。
只是在学科建设方面，县医院还需进一步努力，才能充分发挥桥梁纽带作用。
据《评估函》数据，一级科室中，精神科、耳鼻咽喉科、眼科等设置率仍不足80%；精神科、病理科、眼科、耳鼻咽喉科、外科服务能力符合基本标准的医院占比不足80%。二级科室中，血液内科、血管外科、烧伤科等设置率不足60%。
与此相对的是，全国县医院涉及血液内科、烧伤科、胸外科等12个专科的21项设备配置率仍不足30%。东、中、西部地区设备配置率不均衡现象更为明显，且配置率及其增幅均呈递减趋势；后10%医院的万元以上设备总价值仅为前10%医院的14.91%。
对于县级医院下一步的发展，《评估函》也指出针对发病率高、外转率高的疾病，县医院要加快开展相关设置率较低的科室或专业组，开展相关诊疗项目及技术，逐步推广适宜技术。提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等诊疗能力。
也就是说，目前这些相对薄弱的科室都是今后县级医院发展的重点，相关设备的采购比例也会大大增加。此外，随着配置证政策的放开，像64排及以上的CT、1.5T及以上的MR这类大型设备也将往县级市场进一步下沉。县级市场还将迎来一波设备采购潮。
补助资金持续加码，催化县医院升级
按照现在的发展趋势，未来三年将有大批县级医院晋升三级医院。
“推动优质医疗资源扩容下沉。”尽管今年政府工作报告仅用了12个字来说明县域医疗的未来发展重心，但器械企业们都已经做好了大干一场的准备。
“其实从2022年开始，很多相关企业就已经着手开发县级市场。”一位器械销售人士向动脉网表示。这从国家财政扶持力度也可以看到，包括基本公共卫生服务补助资金588.55亿元，其中中西部地区就分配了463.62亿元。还有近80亿的公立医院综合改革补助资金，近50亿的医疗卫生机构能力建设补助资金以及155.7亿的重大传染病防控补助资助金。
也就是说，2022年用于医疗卫生的补助资金有近900亿元，其中有超过一半约450亿都投入了基层医疗机构用于提高医疗服务能力。而去年下半年国家对医院在“设备购置和更新改造新增贷款，实施阶段性鼓励政策”的支持，更是让众多县级医院更新换代医疗设备，以达到二级甲等或三级医院的配置标准。
值得注意的是，2023年仅基本公共卫生服务补助资金就达725亿元之多。照此推算，今年用于基层医疗机构提高医疗服务能力的补助资金至少有500亿元。
国家的持续支持，也坚定了众多县级医院的发展信心。
县级市场，机会如何把握？
对于企业来说，县域市场也有其独特性。
和看重设备品牌、有大量科研任务和课题探索的大三甲医院不同，以县级医院为代表的基层医疗机构相对务实。“价格和回本周期是他们首先要考虑的。”一位器械销售说到：“并且对于设备的售后更加在意，设备哪里容易出问题，出了问题后续的维修以及费用都会影响购买决策。”
对于很多县级医院来说，不升级可能会面临市场的淘汰，而盲目升级又会陷入花费多、收入少、难回本的循环。特别是所在城市人口规模较小的县医院，更容易陷入两难的境地。
现实情况也使得众多县级医院购买医疗设备特别是大型医疗设备的思路发生了转变。前些年，CT等大型医疗设备的采购上，国产设备并不受重视。而近两年随着上级部门对于国产设备采购审批态度上的转变，如浙江、广东、四川等地发布了“进口医疗设备采购清单”，清单外的医疗设备必须国产优先，使得众多县级医院开始接受国产品牌。
据灼识咨询的数据，2020年中国市场64排以下CT占比65%，1.5T及以下MR占比约74.9%。而2020年我国医学影像设备市场规模约为537.0亿元，随着疫情的催化，今后几年年均复合增长率预计将达到7.3%，在2030年市场规模将接近1100亿元。
而县级医院的巨大容量，以及各地经济情况的不同，又使得市场需求呈多元化状态。在经济较发达区域的县级医院，对中高端产品的需求与日俱增。
“很多县级市场并非想象中的以中低端产品为主，他们经过多年发展，整体进入正向循环，医疗设施更新周期较快。例如CT，以往认为128排及以上的设备只会在省级大三甲医院出现，但近两年已经有不少县级医院开始购买。”这位销售向动脉网表示：“大医院的设备已经相对饱和，县域市场是一个增量市场，拿下这个市场对企业来说意义重大。”https://t.cn/A6ptS6fN
提升基层医疗服务能力已成未来发展重点，“县域”一词在年初的中央一号文件中出现了13次，推进医疗卫生资源县域统筹，医疗保障服务能力建设成为发展方向。
对于以县级医院为代表的基层医疗机构来说，如何保证9亿县域人口的身体健康和生命安全至关重要。此次提高医疗服务能力、推动优质医疗资源下沉和区域均衡布局是县级医院发展的重要契机，随着县级医院的发展升级，也将增加医疗设备配置的扩容，这也将是医疗设备厂商的市场机遇。
采购量飙升，县级医院市场成新增量
县域医疗建设持续推进，医疗设备采购潮继续高涨。
在中国政府采购网以县人民医院为关键字搜索近半年的中标信息，数量近1900余条，而去年同期仅1000条左右，采购事件数量增加了近一倍，县域医疗这个过去被忽视的市场开始爆发。
不仅仅是数量，采购金额方面，县级医院也比过去来得更高。
今年2月份，中国政府采购网发布了《西充县人民医院城南院区建设项目医疗设备购置项目中标公告》，据招标文件显示，项目预算金额达46724.31万元，最终的中标金额约4.5亿元。这样的采购规模，在过去的县级医院采购中并不常有。
此次采购的品类包括无创呼吸机、影像设备、全自动流水线系统、加速器等多种设备，国产设备占据大多数的比例，并且这样的采购事件并非个例。
今年3月，中国政府采购网发布了《瑞金市人民医院采购医疗设备项目》公告，据文件显示，瑞金市人民医院本次预算1.19亿元，采购包括重症超声、血透机、多参数心电监护仪、4K超高清腹腔镜系统、3.0T核磁共振、256排512层及以上或超高端螺旋CT等在内的共计61类209台医疗设备。
值得注意的是，此次招标文件中同样也明确要求采购国内产品，不允许进口产品参与采购活动。
自疫情暴发，医疗新基建进入高速发展快车道，在国家各种政策的支持下，全国大批县级医院正在加速发展。据卫健委的数据，截至2020年，我国县级医院的数量约为1.68万所，占全国总医院数量的47%，他们的发展升级对于国产医疗设备的带动效应无疑是巨大的。
县级医院的升级发展之路
场地、人才和设备，是县级医院发展道路上必须跨过去的三道坎。
对广大县级医院来说，由于城市规划建设的历史问题，很大一部分县医院位于县城老城区中心地带，空间狭窄，设备陈旧，很难吸引患者。另一方面，这些年省、市两级大三甲医院不断扩张，又虹吸了大量基层患者。为了应对，不管是老院区扩建翻新还是筹备建设新院区，把硬件搞好成了县医院把患者留在本地的基本操作。
仅仅是硬件还不够，更重要的是学科能力，不少县医院以建设特色专科为切入点，带动整个医院的发展。只是不管是院区建设还是发展特色专科，都不能一蹴而就，需要时间的积累。
长期以来，受优质医疗资源短缺与分布不均问题的困扰，县级医院发展缓慢，但县级医院面临的难题并没有被国家所忽视，2021年，国家卫健委发布的《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》中明确指出，到2025年，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。
有了政策支持，各地县级医院走上了创三级的道路。
在《医院蓝皮书：中国医院竞争力报告(2023)》里的2022届县级医院榜单中，首次出现了前100名全是三级医院的情况，在500强榜单中，三级医院的占比相比过去也有所增加。也就是说，近几年县医院的医疗服务能力在稳步提升。
对县医院来说，创三级也是学科建设中的重要环节。
根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》中的规定，二级医院的高级、中级和初级职称人员的比例为1:3:8，而升为三级医院后将变为1:3:6。也就是说，县医院升三级后，在职称配比上会有所提高，正高和副高比例的提升也意味着医生发展空间的增大，对于吸引人才而言至关重要。
同时，今年年初，中共中央办公厅国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》中提出以基层为重点，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，发展急诊科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、精神科、老年医学科、康复医学科、感染性疾病科等学科，提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力，鼓励依托现有资源建立相关专科专病中心。
各种有利条件的汇聚，使得县级医疗机构迎来了发展的风口。今年以来，各地多家县级医院晋升三级医院，仅3月份在浙江、云南就有近20家县级医院晋升三级；甚至还有广西桂平市人民医院直接晋升为三甲医院的案例，成为广西第一家获评国家三级甲等的县级医院。
随着县医院逐渐解决了场地和人员待遇问题，医疗设备配备也迎来了升级浪潮。
全国县医院的配置缺口
县医院医疗服务能力的提升，离不开医疗设备配置的升级。
县级医院创三级凶猛势头的背后，得益于国家政策的密集支持。除了前文提及的“千县工程”，还有国家发改委、卫健委印发的《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》中提出，满足条件的县级医院提标扩能项目，中央财政预算内投资补助额度最高达5000万元。今年2月，国务院印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》中再次强调，中央预算内投资加大对县域医疗服务体系龙头医疗机构的投入。
正是有了国家政策与财政的大力支持，各地县级医院创三级的发展浪潮还将加速。
像河南省和河北省都提出2025年省内新增县级三级公立医疗机构要达到70家的要求；而湖北省则要求到2025年，有100家左右的县医院达到三级水平。
对于广大医疗器械厂商而言，势头渐起的县级医院市场是不容错过的机会。
与此同时，国家对于县级医疗机构目前的短板也做出了评估。
5月15日，国家卫生健康委发布《关于通报2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况的函》（简称《评估函》），并同步发布了《县医院医疗服务能力基本标准符合情况排名》《县医院医疗服务能力推荐标准符合情况排名》《县医院各科室服务能力符合情况》《县医院各科室设置情况》等多份文件。我们从中或许能找到一些县级医院今后发展的线索。
《评估函》中，卫健委将县医院医疗服务能力分为基本标准和推荐标准，基本标准大致为二级医院能力，推荐标准相当于三级医院能力，参评的县医院共有2116家，2022年度达到基本标准合格及以上的有1856家（占比87.71%），达到推荐标准合格及以上的有964家（占比45.56%），较2021年度分别增加19家和75家。
总的来说，县医院的医疗服务能力在持续提升，这从转诊数据也可得到印证。
在2022年，有1928家县医院组建了县域医共体，双向转诊人次数达到724.06万，较2020年度增长8.62%，其中上转人次数为413.87万，下转人次数为310.19万，较2020年度分别降低14.56%、增长70.25%。县医院在医疗体系中发挥了越来越重要的作用，成为连接城乡医疗的纽带。
只是在学科建设方面，县医院还需进一步努力，才能充分发挥桥梁纽带作用。
据《评估函》数据，一级科室中，精神科、耳鼻咽喉科、眼科等设置率仍不足80%；精神科、病理科、眼科、耳鼻咽喉科、外科服务能力符合基本标准的医院占比不足80%。二级科室中，血液内科、血管外科、烧伤科等设置率不足60%。
与此相对的是，全国县医院涉及血液内科、烧伤科、胸外科等12个专科的21项设备配置率仍不足30%。东、中、西部地区设备配置率不均衡现象更为明显，且配置率及其增幅均呈递减趋势；后10%医院的万元以上设备总价值仅为前10%医院的14.91%。
对于县级医院下一步的发展，《评估函》也指出针对发病率高、外转率高的疾病，县医院要加快开展相关设置率较低的科室或专业组，开展相关诊疗项目及技术，逐步推广适宜技术。提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等诊疗能力。
也就是说，目前这些相对薄弱的科室都是今后县级医院发展的重点，相关设备的采购比例也会大大增加。此外，随着配置证政策的放开，像64排及以上的CT、1.5T及以上的MR这类大型设备也将往县级市场进一步下沉。县级市场还将迎来一波设备采购潮。
补助资金持续加码，催化县医院升级
按照现在的发展趋势，未来三年将有大批县级医院晋升三级医院。
“推动优质医疗资源扩容下沉。”尽管今年政府工作报告仅用了12个字来说明县域医疗的未来发展重心，但器械企业们都已经做好了大干一场的准备。
“其实从2022年开始，很多相关企业就已经着手开发县级市场。”一位器械销售人士向动脉网表示。这从国家财政扶持力度也可以看到，包括基本公共卫生服务补助资金588.55亿元，其中中西部地区就分配了463.62亿元。还有近80亿的公立医院综合改革补助资金，近50亿的医疗卫生机构能力建设补助资金以及155.7亿的重大传染病防控补助资助金。
也就是说，2022年用于医疗卫生的补助资金有近900亿元，其中有超过一半约450亿都投入了基层医疗机构用于提高医疗服务能力。而去年下半年国家对医院在“设备购置和更新改造新增贷款，实施阶段性鼓励政策”的支持，更是让众多县级医院更新换代医疗设备，以达到二级甲等或三级医院的配置标准。
值得注意的是，2023年仅基本公共卫生服务补助资金就达725亿元之多。照此推算，今年用于基层医疗机构提高医疗服务能力的补助资金至少有500亿元。
国家的持续支持，也坚定了众多县级医院的发展信心。
县级市场，机会如何把握？
对于企业来说，县域市场也有其独特性。
和看重设备品牌、有大量科研任务和课题探索的大三甲医院不同，以县级医院为代表的基层医疗机构相对务实。“价格和回本周期是他们首先要考虑的。”一位器械销售说到：“并且对于设备的售后更加在意，设备哪里容易出问题，出了问题后续的维修以及费用都会影响购买决策。”
对于很多县级医院来说，不升级可能会面临市场的淘汰，而盲目升级又会陷入花费多、收入少、难回本的循环。特别是所在城市人口规模较小的县医院，更容易陷入两难的境地。
现实情况也使得众多县级医院购买医疗设备特别是大型医疗设备的思路发生了转变。前些年，CT等大型医疗设备的采购上，国产设备并不受重视。而近两年随着上级部门对于国产设备采购审批态度上的转变，如浙江、广东、四川等地发布了“进口医疗设备采购清单”，清单外的医疗设备必须国产优先，使得众多县级医院开始接受国产品牌。
据灼识咨询的数据，2020年中国市场64排以下CT占比65%，1.5T及以下MR占比约74.9%。而2020年我国医学影像设备市场规模约为537.0亿元，随着疫情的催化，今后几年年均复合增长率预计将达到7.3%，在2030年市场规模将接近1100亿元。
而县级医院的巨大容量，以及各地经济情况的不同，又使得市场需求呈多元化状态。在经济较发达区域的县级医院，对中高端产品的需求与日俱增。
“很多县级市场并非想象中的以中低端产品为主，他们经过多年发展，整体进入正向循环，医疗设施更新周期较快。例如CT，以往认为128排及以上的设备只会在省级大三甲医院出现，但近两年已经有不少县级医院开始购买。”这位销售向动脉网表示：“大医院的设备已经相对饱和，县域市场是一个增量市场，拿下这个市场对企业来说意义重大。”https://t.cn/A6ptS6fN
✋热门推荐