【#印度列车相撞事故原因为电子联锁发生变化#】6月4日，印度铁道部部长阿什维尼·维什瑙（Ashwini Vaishnaw）表示，奥里萨邦列车相撞事故的根本原因已经确定：是电子联锁发生变化，铁路安全专员将尽快提交报告。

据印度亚洲新闻国际通讯社（ANI）报道，维什瑙称，“一旦我们得到调查报告，所有的事实就会浮出水面。但这场可怕且令人痛心的事故的根本原因已经确定。昨天，莫迪总理视察了现场。今天我们将尝试恢复轨道。所有遗体都已被移走。”维什瑙表示，事故是由于电子联锁发生变化而发生的，铁道部的目标是在7日上午完成修复工作。

维什瑙早些时候表示，目前的重点是救援和救济行动。他补充称，将对该事件进行详细的高层调查，铁路安全专员也将进行独立调查。

6月2日，印度东部奥里萨邦发生列车脱轨相撞事故，已造成294人死亡，超过1110人受伤。该地区大大小小的医院容量都达到极限，医护人员通宵工作，但仍难以应付如此大的死伤人数。

据《印度时报》报道，2日晚上10点，第一批死者遗体开始抵达巴拉索尔地区的各大医院。在几个小时内，从初级保健中心到医院总部的门口都排满了人，印度附加地区医疗官（ADMO）米什尔（Mrutunjay Mishra）在巴拉索尔地区总部医院表示，“我从业已有数十年，但从未见过如此混乱的场景。共有大约251名事故伤员被紧急送往我们医院，老实说，我们并没有做好准备。医护人员通宵工作，努力为所有人提供医疗救助。”

这场印度28年以来发生的最严重的列车相撞事故已造成至少294人死亡，1110人受伤。而对于事故发生地奥里萨邦农村地区的医疗机构而言，此次悲剧规模前所未见。地区医院的医学专家基里（Subhajit Giri）表示，“我们在一天中面临着500多例外伤病例，而在平时最繁忙的一天中最多也只能处理100例。因此我们不得不让医学生加入，共同应对此次危机。”

奥里萨邦政府官员表示，他们已经加强了可用的医疗援助，并在巴拉索尔等地区部署了200辆救护车和45个流动医疗队，另外还增派了50名医生。印度联邦卫生部长曼达维亚（Mansukh Mandaviya）表示，“我们正在向悲剧性的列车相撞事故的受害者提供一切必要的帮助和医疗援助，以挽救宝贵的生命。”该州卫生部长潘迪（Shalini Pandit）称，已经开始将一些伤员转诊至有更大容量的医院。

在事故发生那一天，当地人的互助也起到了重要作用，他们整夜在医院外排队献血，这对外部创伤的治疗起到了很大的帮助。“当有大量年轻人直奔医院献血时，我们感到很惊讶。一夜之间，我们收集了大约500单位的血液。通常，尤其是在夏天，是很难说服人们献血的。”米什拉说。（澎湃新闻）

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真·结构重建：

对于鼻修复要不要进行内在结构的重建，一直有争议。毕竟鼻子最主要是外在的美，套用一句流行语：谁care你内在的美。

但是，在某些特殊的病例上，如感染、毁损性的鼻畸形，结构重建成“刚需”了。总不能在上次毁损的结构上一次一次叠罗汉，最后不但外在美出不来，里面也是一团乱麻。

这个小姑娘先后进行了8次鼻修复，其中6次在日本进行修复，其中日本有一位专做耳软骨、自称是“大神之手”的医生将其做感染了。最不幸的是这个感染一拖就是一年，里面几乎所有的软骨都被细菌“吃”掉，只剩一个躯壳。再加上“大神之手”在这个伤痕累累的鼻尖躯壳里又叠加进了耳软骨：耳软骨易疲劳软化、极易与受损真皮合二为一、无法安全取出，尤其是远端鼻小柱皮瓣血运可能异常的情况下，要想取出盔甲化的鼻尖耳软骨，需要极其小心。

本例鼻修复分两期完成：一期着重进行结构重建和基本支架搭建：1.全鼻中隔的重建（多次感染后的修复让鼻中隔软骨完全消失，上方只剩筛骨，下方只剩上颌骨边3mm左右）；2.全大翼软骨的重建（大翼软骨几乎完全消失，只在深层挖掘后才在key stone（键石区）找到米粒大小的软骨，需要进行大翼软骨的全程重建）；3.侧鼻软骨以及上次驼峰凿除后的鼻骨修复；4.鼻支撑体系重建（搭建主支撑体系）。二期（一期六个月后）进行鼻尖皮瓣盔甲样畸形的再处理、鼻小柱真皮凹陷修复及鼻翼缘的细节调整，尽最大可能避免局部血运的危像，在安全的前提下，尽量回归正常的鼻外观。