“药药,我家娃上次感冒时,吃了力欣奇(头孢羟氨苄片) 出皮疹过敏了,可以改成青霉素类药物,阿莫西林颗粒吗?”
“先治疗过敏,服用氯雷他定片。对头孢类药物过敏,比较常见的是对侧链基团R1过敏,当然,也有对核心β- 内酰胺环过敏的情况,但是少见。
阿莫西林与力欣奇均属于β- 内酰胺环类药物,而且侧链基团R1一样,所以使用阿莫西林是很容易也过敏的。一般来说,这两类抗生素如果含有相似的侧链,那交叉反应率可高达 30%。
所以有几种选择,一是换用其他种类的抗生素,比如阿奇霉素,这也是最安全的做法;二是尝试使用不含相同侧链R1基团的青霉素类药物,比如氨苄西林;三是使用不含相同侧链R1基团的头孢类药物,比如头孢克洛、头孢氨苄、头孢拉定、头孢来星和氯碳头孢。
二和三的做法其实也是有风险的:二的做法是因为对不含相同侧链青霉素类过敏比例虽然小于 2%,但是也有过敏风险;三的做法是如果患者是对核心β- 内酰胺环过敏,那么也会导致过敏。
二月与三的做法,为了规避风险,最安全的方式是进行青霉素皮试、要用的头孢类药物皮试。
青霉素皮试阴性,那么选不同侧链的青霉素,就很安全。因为青霉素皮试液只有含有次要决定簇(β- 内酰胺环降解产物,非青霉噻唑基团,导致的过敏大约 10%)的皮试液,所以阴性时,选择相同侧链的青霉素要做激发试验,具体看下面。
要用的头孢类药物皮试阴性,就很安全。如果要用的头孢皮试液不一定有,则选择侧链 R1 和 R2 完全不同的头孢药物,使用激发试验,即逐渐增加的方式给药,比如先给十分之一的量,观察 1 小时,没有问题,给全部(不是十分之九),观察 1 小时,没有问题,则使用。
既然头孢羟氨苄过敏,那么头孢丙烯和头孢曲秦这些含有相同R1侧链的,就先别用了。”
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阿莫西林与力欣奇均属于β- 内酰胺环类药物,而且侧链基团R1一样,所以使用阿莫西林是很容易也过敏的。一般来说,这两类抗生素如果含有相似的侧链,那交叉反应率可高达 30%。
所以有几种选择,一是换用其他种类的抗生素,比如阿奇霉素,这也是最安全的做法;二是尝试使用不含相同侧链R1基团的青霉素类药物,比如氨苄西林;三是使用不含相同侧链R1基团的头孢类药物,比如头孢克洛、头孢氨苄、头孢拉定、头孢来星和氯碳头孢。
二和三的做法其实也是有风险的:二的做法是因为对不含相同侧链青霉素类过敏比例虽然小于 2%,但是也有过敏风险;三的做法是如果患者是对核心β- 内酰胺环过敏,那么也会导致过敏。
二月与三的做法,为了规避风险,最安全的方式是进行青霉素皮试、要用的头孢类药物皮试。
青霉素皮试阴性,那么选不同侧链的青霉素,就很安全。因为青霉素皮试液只有含有次要决定簇(β- 内酰胺环降解产物,非青霉噻唑基团,导致的过敏大约 10%)的皮试液,所以阴性时,选择相同侧链的青霉素要做激发试验,具体看下面。
要用的头孢类药物皮试阴性,就很安全。如果要用的头孢皮试液不一定有,则选择侧链 R1 和 R2 完全不同的头孢药物,使用激发试验,即逐渐增加的方式给药,比如先给十分之一的量,观察 1 小时,没有问题,给全部(不是十分之九),观察 1 小时,没有问题,则使用。
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#时代少年团官博最新评论区#
你说,果然在舞台上才是最爽的。你说很开心自己演戏进步了。你的事业心体现在平常团综都在多次造梗、努力表现,你也说过想要更多机会。粉丝不为自己委屈,是为你委屈。时代峰峻的每一步棋都很明确,演综、音综,没有一个不是在铺路造势。而你是真正的单枪匹马、一张白纸上了中戏。 采访里写上了大学好像又冲过了一道坎儿。在新环境中不断适应,出外务都要缩在小床上窝成一团才能获得安全感的人现在越来越能自洽。被老师夸赞还很开心,嘚瑟地模仿老师肯定自己的神态,“可圈可点”。像个小狗,开心到尾巴都要摇到天上去了。采访中不断在提安全感这个词,在颠沛流离、一次次离家和不被重视中丧失的安全感,要多努力给你夸奖和陪伴才能修补。 两年前骂你皇族,两年后眼看着别人出了几轮外务,你一无所有还被骂皇族。学校文艺汇演是早早就知道的安排,甚至纪录片里都有提及,还有人厚脸皮过来邀功。一点点血都要被分食殆尽,一点点价值都要被拿过来利用,讨厌这些丑恶嘴脸。
谁懂你在咸湿的海风下发出的求救信号,喘不过气。但是最后是“是你让我相信我自己”,是“每一天每一夜的走,我一定会坚持到最后”。#宋亚轩[超话]#
你说,果然在舞台上才是最爽的。你说很开心自己演戏进步了。你的事业心体现在平常团综都在多次造梗、努力表现,你也说过想要更多机会。粉丝不为自己委屈,是为你委屈。时代峰峻的每一步棋都很明确,演综、音综,没有一个不是在铺路造势。而你是真正的单枪匹马、一张白纸上了中戏。 采访里写上了大学好像又冲过了一道坎儿。在新环境中不断适应,出外务都要缩在小床上窝成一团才能获得安全感的人现在越来越能自洽。被老师夸赞还很开心,嘚瑟地模仿老师肯定自己的神态,“可圈可点”。像个小狗,开心到尾巴都要摇到天上去了。采访中不断在提安全感这个词,在颠沛流离、一次次离家和不被重视中丧失的安全感,要多努力给你夸奖和陪伴才能修补。 两年前骂你皇族,两年后眼看着别人出了几轮外务,你一无所有还被骂皇族。学校文艺汇演是早早就知道的安排,甚至纪录片里都有提及,还有人厚脸皮过来邀功。一点点血都要被分食殆尽,一点点价值都要被拿过来利用,讨厌这些丑恶嘴脸。
谁懂你在咸湿的海风下发出的求救信号,喘不过气。但是最后是“是你让我相信我自己”,是“每一天每一夜的走,我一定会坚持到最后”。#宋亚轩[超话]#
文案/背景图/表情包/壁纸/头像
关于减肥的可爱文案
1.减肥就是3天打鱼,362天晒网。
2.我的减肥方法:许愿······
3.曾经沧海难为水,鱼香肉丝配鸡腿。
4.如果体重也能满100减20就好了。
5.减肥没有那么容易,每块肉都有它的脾气。
6.还是瘦点好,太重了容易坠入爱河。
7.不是我不想减肥,而是敌人太过强大。
8.恋爱可以慢慢谈,肉必须趁热吃。
9.风急天高猿啸哀,肥肉快和我拜拜
10.冬肥还没减下去,又要开始贴夏膘了。
11.我和脂肪作斗争,差点没牺牲。
12.我这不是胖,是对生活过敏导致的肿胀。
13.最近圆了许多,我的可爱又多了一吨。
14.我太能吃了,我上辈子一定是胃无限。
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1.减肥就是3天打鱼,362天晒网。
2.我的减肥方法:许愿······
3.曾经沧海难为水,鱼香肉丝配鸡腿。
4.如果体重也能满100减20就好了。
5.减肥没有那么容易,每块肉都有它的脾气。
6.还是瘦点好,太重了容易坠入爱河。
7.不是我不想减肥,而是敌人太过强大。
8.恋爱可以慢慢谈,肉必须趁热吃。
9.风急天高猿啸哀,肥肉快和我拜拜
10.冬肥还没减下去,又要开始贴夏膘了。
11.我和脂肪作斗争,差点没牺牲。
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14.我太能吃了,我上辈子一定是胃无限。
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