惊奇:放疗后,肿块消失了!

对于每一位肿瘤患者来说,复查是一件既期待又紧张的事情,而复查后最开心的,莫过于听到医生说肿块缩小了!治疗效果很好!……其实看到这样的结果,医生的兴奋程度一点儿都不亚于患者和家属。

今年9月份放疗科收治了一名卵巢癌术后腹腔转移的77岁老太太,老人在3年前确诊卵巢癌,当时已有直肠受侵,做了卵巢癌切除术,术后化疗6周期,1年前又发现结肠癌,再次做了手术切除。今年1月份出现了脑转移,在外院行伽马刀治疗。9月初出现头痛、腹部不适,担心肿瘤复发便做了PET/CT,结果发现脑转移灶边缘还有活性,左中腹有转移灶。

老人既往有双原发肿瘤病史,现发现的转移病灶无法明确是卵巢癌转移还是结肠癌转移,建议穿刺取组织活检明确病理,但考虑到病人年龄较大,肾功能受损,家属拒绝了有创的穿刺检查。外科手术风险较大并已被家属拒绝,不能明确病理类型,无法选择合适化疗方案,在这种情况下,放疗的优势便体现出来了。

夏火生主任在详细了解患者病史后,告诉家属可以放疗,还有肿瘤活性的脑转移灶和腹部转移灶都能处理,并且不会有多大的副反应,这句话给正在发愁下一步该怎么走的患者家属指明了方向。

9月14号给患者做了放疗前的定位,从定位CT上可以清楚的知道病灶的大小和位置情况,周围都有什么重要的器官需要保护,预判在治疗过程中以及治疗结束之后可能会出现哪些不良反应。这个患者左中腹病灶比较大,大小约5.3cm*6.2cm,与左肾下极和一段小肠关系密切,制定放疗计划时严格保护左侧肾脏和临近肠管。

第二天放疗计划完成,开始放疗,至10月26号放疗完成28次,肿瘤中心剂量达到56Gy,临近肿瘤的肠管此时受量大约为50 Gy,过程中没有出现明显不适。此时夏主任让复查一个腹部CT,看看病灶及周围组织情况,结果惊喜的发现,左中腹那个6公分大的病灶消失了。把这个好消息告诉患者和家属,他们都很兴奋,连连表示感谢,夏主任嘱咐患者和家属,现在放疗结束了,先回家休息,2-3个月以后回来复查,期间有任何不舒服的症状都要及时跟我们联系。

在患者初次来放疗科和治疗结束时,夏主任跟患者家属都进行了细致又深入浅出的谈话,有幸这两次谈话我都在旁聆听,我能明显的感觉出家属的情绪由最初的疑虑、担忧变成现在的明朗、踏实。看着他们的笑脸,我心里也非常高兴,不仅是为这位老太太的病情好转高兴,也是为我们放射治疗的有效率和优越性被更多患者知晓、被更多患者口口相传而感到振奋!

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