#陈凯歌新片志愿军官宣##电影志愿军概念海报#
终于等到你,陈凯歌新片《志愿军》来了!“中国首部战争史诗大片”足够吸引人,又把影片在春节时发的预告看了一遍,1950年初代外交天团在联合国安理会上掷地有声的发言记忆犹新:时代不同,情况变了,中国人民已经站起来了!当时就被狠狠燃到!至于阵容,此前官方只曝光了张子枫、章子怡、张颂文、王传君、郎月婷,dream一个更多演员的官宣~

刚刚去翻找表演服,在一堆衣服里面发现了这个信封,用很精致的火漆章封着,打开一看居然是给我的信!估计是去年六月份,这孩子把信塞在了姐姐的表演服里,可谁知道我根本没有再去看过那堆衣服,于是这封信在仓库躺了十个月才被我看到!
[泪]我的孩子啊,当时没有收到老师的回信,老师没有回去看你们,没有去看你们表演,你们失落了吗?不要怪老师,实在是错过了。
未来还长,相信我们还会再相见的。[心]

#一路为医[超话]#
回答了一位网友的私信问题。

想起来前一阵一个朋友发来微信消息,母亲也是早期胰腺癌手术后康复了,没有化疗。

她之前以为是胆总管结石,想来做ercp放支架减黄,下午打电话来,当时我在手术室,给安排了床位,并给联系了第二天的内镜手术。

本来都安排完了没事了。手术结束也挺晚的,有点累想换了衣服就打算走,但是想想不放心,特地去看了一下病人,倒不是想胰腺癌,是担心胆管结石导致化脓梗阻性胆管炎,也是急症,需要紧急处置的。

结果去了病室,看到阿姨很淡定,没有很痛苦的样子,就觉得不对。病人状态不像胆管结石引起急性胆管炎的状态,虽然检查报告显示胆管结石。于是和病人简单聊了一下发病的情况。这位阿姨没有腹部剧烈疼痛的表现,聊了一下,是隐隐作痛有1个月了。

大家关注我微博的大概会有印象,腹部隐痛需要重点排查恶性肿瘤。为了这事,还和棒棒医生“商榷”了半天,临床医生,没有肿瘤学基础的网络人员,不管网红不网红,他们是不能理解,我为什么就凭一个问诊推翻了ct或b超的检查报告提示的诊断。

本来就想看一眼病人状态,发现不合理,又聊了症状,考虑要推翻原医院的ct诊断,又查了体。确定要考虑恶性肿瘤。

于是停了第二天的ercp放支架的治疗,安排了肿瘤标志物的检查,因为外院增强ct没有发现肿瘤,诊断是胆管结石,于是建议做pet-ct。

一开始家属还犹豫pet-ct毕竟要7000元自费,结果第二天肿瘤标志物结果出来了,ca199很高,印象中接近100了,这不一定就算是肿瘤,但另外还有两个肿标也高。这下家属也就是女儿同意做pet-ct了。

本来下午再申请pet肯定来不及了,好在上午就与核医学科医生打了个招呼,我认识的这个病人需要准备。所以等于上午就排队排进去了。

后来pet-ct提示胰管和胆管共同开口处高代谢病灶,考虑恶性肿瘤。于是就做了术前准备,下一周与普外科另一位主任一起做了胰十二指肠切除术。手术挺顺利,但是术后有胰漏并发症,术后近一个月才好。

到现在做完手术后的已经三年了吧,没有复发,现在她也有了自己的宝宝。

胰腺手术风险很高,但是根治切除后的获益肯定是内科治疗无可比拟的。


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