12岁大丹犬的脂肪瘤病例
一只12岁的雄性去势大丹犬,左眼上有一个缓慢增长的肿块,如图
第一次发现是在大约1年前,曾多次进行细胞抽吸检查,只发现脂肪组织细胞。
肿块坚硬,触诊时似乎固定在下层组织上。该肿块对患犬视力造成了影响,并且导致患犬不能睁开眼睛。
血常规、生化、尿检及胸部X光片均无异常表现。
1.应该进行切开活检还是切除活检,为什么?
考虑到肿块的位置和它似乎固定在底层组织的事实,不太容易操作。因此,在组织学诊断出来之前,不应尝试做更激进的手术,而应进行切开活检。
2.该如何进一步评估该患犬?
建议CT扫描以确定深部的结构形态,并评估骨骼被侵袭的情况。
3.细针抽吸检查再次发现为脂肪组织,但也发现散在的间质细胞。鉴别诊断是什么?
脂肪瘤、纤维脂肪瘤、纤维肉瘤或其他软组织肉瘤。如发现骨改变,可发生颅骨或眶缘肿瘤,如骨肉瘤、软骨肉瘤或多小叶骨肿瘤。
4.如何治疗该患犬?
切开活检证实为纤维脂肪瘤。主人拒绝做CT扫描,所以患犬被送去做手术切除肿瘤。由于长期稳定的病史和良性的诊断,即使肿瘤边缘不能通过手术切除干净,复发也需要很长的一段时间。这就有可能使恢复视力并改善其生活质量。
随访/讨论
术后,患犬的患眼可以正常使用,如图所示:
在术后8个月的最后一次随访中,肿瘤还没有复发。
一只12岁的雄性去势大丹犬,左眼上有一个缓慢增长的肿块,如图
第一次发现是在大约1年前,曾多次进行细胞抽吸检查,只发现脂肪组织细胞。
肿块坚硬,触诊时似乎固定在下层组织上。该肿块对患犬视力造成了影响,并且导致患犬不能睁开眼睛。
血常规、生化、尿检及胸部X光片均无异常表现。
1.应该进行切开活检还是切除活检,为什么?
考虑到肿块的位置和它似乎固定在底层组织的事实,不太容易操作。因此,在组织学诊断出来之前,不应尝试做更激进的手术,而应进行切开活检。
2.该如何进一步评估该患犬?
建议CT扫描以确定深部的结构形态,并评估骨骼被侵袭的情况。
3.细针抽吸检查再次发现为脂肪组织,但也发现散在的间质细胞。鉴别诊断是什么?
脂肪瘤、纤维脂肪瘤、纤维肉瘤或其他软组织肉瘤。如发现骨改变,可发生颅骨或眶缘肿瘤,如骨肉瘤、软骨肉瘤或多小叶骨肿瘤。
4.如何治疗该患犬?
切开活检证实为纤维脂肪瘤。主人拒绝做CT扫描,所以患犬被送去做手术切除肿瘤。由于长期稳定的病史和良性的诊断,即使肿瘤边缘不能通过手术切除干净,复发也需要很长的一段时间。这就有可能使恢复视力并改善其生活质量。
随访/讨论
术后,患犬的患眼可以正常使用,如图所示:
在术后8个月的最后一次随访中,肿瘤还没有复发。
#洪都拉斯宣布与台湾断绝外交关系#
感觉自己正身处一个世界格局风起云涌变化的时代,时至如今不觉得政治是离我十万八千里的宏大虚无缥缈的事物,其实它就时时刻刻发生在我身边,与每一个人有关。我有种预感近几年会发生很多载入史册的大事情,这些仅仅是一些小小的趋势和预告。
现在的我对其了解不够深入,也无法做出什么深刻的时评,但我试图关心和再深入,出于无知和好奇,出于某种博爱的关心,出于想要对过去现在和未来形成的感知。
一个人可以关注的不只是自己的小世界,比如什么前途命运,情爱纠缠;放眼望去,可以看得见的是广阔的大自然,是复杂无穷尽的人类社会,值得一生去探索。
过好自己的生活固然重要,这也是有精力关注外界的前提,但是也可以辩证地想,如果暂时困在自己的生活里难以自拔,不妨走出去看看,无论是亲近自然还是接受新观点和思想都可以,然后才会发现世界不是自己想象的那么狭小,不只有他她它们,还有这个那个好多个,一个人可以有那么多未竟的事情可做;当然,总是关注宏观的事物又不落脚到具体的实处也不可取,如图所示——
感觉自己正身处一个世界格局风起云涌变化的时代,时至如今不觉得政治是离我十万八千里的宏大虚无缥缈的事物,其实它就时时刻刻发生在我身边,与每一个人有关。我有种预感近几年会发生很多载入史册的大事情,这些仅仅是一些小小的趋势和预告。
现在的我对其了解不够深入,也无法做出什么深刻的时评,但我试图关心和再深入,出于无知和好奇,出于某种博爱的关心,出于想要对过去现在和未来形成的感知。
一个人可以关注的不只是自己的小世界,比如什么前途命运,情爱纠缠;放眼望去,可以看得见的是广阔的大自然,是复杂无穷尽的人类社会,值得一生去探索。
过好自己的生活固然重要,这也是有精力关注外界的前提,但是也可以辩证地想,如果暂时困在自己的生活里难以自拔,不妨走出去看看,无论是亲近自然还是接受新观点和思想都可以,然后才会发现世界不是自己想象的那么狭小,不只有他她它们,还有这个那个好多个,一个人可以有那么多未竟的事情可做;当然,总是关注宏观的事物又不落脚到具体的实处也不可取,如图所示——
2023.2月號達文西雜誌在官方推特跟讀者問卷調查詢問大家的推し是誰,最後列出票數多的如圖一所示。(底下橫線區隔開的部分,屬於另外討論,他們是在達文西雜誌連載的藝人們。)
在一片傑尼斯、韓團跟女團中,以個人身份脫穎而出的志尊淳真的很顯眼很厲害。
希望哪天再看到町田跟他合作,女子的生活戲劇跟幕後making聊天真的都好有趣[好爱哦]
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