#用药指南#
维生素B12摄入过多会否对于白癜风的治疗产生影响？
主诉：石医生您好，右手背长了二块小白斑，华山皮肤科诊断白癜风，医生说病因可能和打疫苗有关系，要求不能吃维生素c药品如泡腾片等，并开了倍他胡萝卜素胶囊每天一粒。回家后想了一下这个病医疗和维生素有关，我因为今年5月开始吃素，素食者缺乏维生素B12吃素一周后补充维生素B12药片（每天一片）。

提问：因该药片没有说明书，想请教维生素B12过量有什么问题？服用维生素B12会影响白癫疯治疗么？其它药物见下图如有注意事项请告知，谢谢！

回答：我们先来看一下“白癜风”的治疗：其治疗主要是对症治疗，分局部治疗和全身治疗2种。局部治疗最常用的是激素和钙调磷酸酶抑制剂，激素不适合长期使用，使用时可以同钙调磷酸酶抑制剂交替使用。此外，他卡西醇、卡泊三醇以及补骨脂酊、复方卡力孜然等，都能够促进黑素细胞合成黑色素。光疗治疗效果非常好，但患者患皮肤癌的风险会提高，且长时间需避免光线刺激，目前临床已经采用的比较少了。全身治疗，患者需口服适量激素。脱色治疗后，患者需要终身避免皮肤受紫外线损伤，并应坚持每三个月做一次定期脱色。手术治疗就是做表皮移植，有两种方法，即洗泡法和细胞培养法，这两种手术方式各有优势，需要根据患者的自身条件选择使用，手术方法要求在白癜风稳定的前提下进行。

白癜风的治疗周期，一般需要两三个月，无效的话，就要考虑调整治疗方案。请注意：白癜风不能过度治疗，如白癜风面积较小，且没有长在暴露部位，病情稳定时，可以考虑做表皮移植或者不做治疗。

再来看看维生素B12过量的问题：过量的维生素B12可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应，也可能相发神经兴奋、心前区痛和心悸，另外，维生素B12摄入过多还可导到叶酸的缺乏。
从以上阐述可以看出。白癜风还是因为黑色素缺乏的问题，维生素B12是营养神经的一类药物，不会对于白癜风的发病和发展产生影响，而白癜风的可以表现为白斑，要控制好病情，以免进一步发展，因为出现白斑蔓延会影响美观，症状较轻时可以口服激素类药物治疗，在皮肤表面涂抹消炎类的外用软膏。

另外，白癜风这一疾病需要极早施治，以免蔓延，多喝水多休息，饮食上也有禁忌，辅以药物治疗。

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