美疾控中心：#太康健康小课堂# 耳念珠菌已遍布美国一半以上的州#】美国疾病控制和预防中心表示，耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。

根据研究，耳念珠菌可导致免疫系统较弱的人患上严重疾病，且具有耐药性。从2019年到2020年，美国的感染人数增加了59%，达到756人，2021年感染人数增加了95%，达到1471人，2022年感染人数进一步上升，达到2377人。

纽约流行病专家瓦利德·贾韦德表示，新的发现“令人担忧”，由于感染通常发生在患有健康问题的重病患者身上，因此主要任务是防止真菌传播给医院重症监护病房的患者，但不幸的是，此类真菌具有极端生存和繁殖能力。

【“紧急威胁！”#近半数耳念珠菌病患会在90天内死亡#】当地时间3月20日，美国疾病控制与预防中心（CDC）研究人员在美国知名医学期刊《内科医学年鉴》发表这项研究，分析了耳念珠菌近年来在美国的传播和感染状况。

研究报告指出，耳念珠菌是公共卫生领域面临的“紧急威胁”，它不仅具有多重耐药性，很容易通过医疗机构传播，还可能导致致命疾病。自美国报告发现首例耳念珠菌感染病例以来，被确诊感染者人数以及通过筛查发现携带这种真菌的人数，正在以惊人的速度增加。

根据CDC监测数据，感染病例从2016年的53例增至2018年的330例；从2019年到2020年，感染病例增加了59%，达到756人；2021年感染病例激增95%，达到1471人；2022年感染人数进一步上升，达到2377人。

研究还发现，与2019年相比，2020年未确诊感染但携带这种真菌的人数增加了21%，2021年增加了209%，2021年被检测出的携带者为4041人，而2020年为1310人。

除感染人数不断膨胀，耳念珠菌遍及的地域也越来越广。从2019年到2021年，美国有17个州发现了感染病例；截至去年12月，全美已有超过一半的州检测到耳念珠菌感染病例，其中内华达州、加利福尼亚州和佛罗里达州报告的感染人数最多。

CDC称，耳念珠菌能够在人类皮肤上生存，从而在人们不经意间传播开来，长期住院、身患严重疾病以及最近服用抗生素或抗真菌药物的人感染风险更高。虽说它一般不会对健康的人构成威胁，但也正是因为感染通常发生在患有健康问题的重病患者中，这种病菌极易导致“严重的高死亡率”。

CDC数据表明，近半数感染耳念珠菌的病患会在90天内死亡。不过CDC专家也表示，尚不清楚有多少死亡病例直接由耳念珠菌导致，因为这些感染者通常也面临着其他多种健康问题，耳念珠菌可能是直接死亡原因，也可能与其他病因共同加速了死亡。

CDC报告认为，耳念珠菌感染病例增加的原因有很多，特别是在2019年至2021年间，在新冠疫情带来的巨大压力下，美国医疗机构很难采取有力措施阻断病菌传播。

在治疗方面，根据CDC的说法，大多数耳念珠菌感染可以用一类特定的抗真菌药物治疗。然而，耳念珠菌通常具有多重耐药性，有些菌株甚至对所有三种抗真菌药物都有耐药性。CDC数据显示，90%的感染者对至少一种抗真菌药物产生耐药性，而30%的感染者至少对两种药物产生耐药性。

实际上，耳念珠菌并非新近出现的新型菌种。《财富》杂志指出，耳念珠菌2009年在日本首次被发现，自那以后，巴基斯坦、委内瑞拉、西班牙、以色列、南非和美国等地都报告了由此引发的疫情。

伦敦大学学院医院传染病和微生物学顾问、真菌感染专家尼尔·斯通（Neil Stone）表示，耳念珠菌的迅速上升是“一件令人不安的事”，“对某些免疫系统薄弱的患者来说，它（的威胁）可能极其严重或危及生命”。

“病例的迅速上升和地理传播令人担忧。”这项研究的主要作者、美国CDC流行病学家梅根·莱曼（Meghan Lyman）强调，医疗机构需要继续监测、增强实验室能力并提高监测和诊断的速度，以进一步预防和控制感染蔓延。（观察者网）

#医助日记#
偏头痛30年，终于不用吃止痛药了

60岁的许先生，患有血管神经性头痛，俗称偏头痛30余年。在工作压力大，遇到风、强光，或者天气闷热的时候，会出现右侧太阳穴处持续性跳痛，严重时伴有恶心呕吐感。

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