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孩子误吸异物后的表现

气道异物是儿童常见急症，其中以支气管异物最为常见，可以造成儿童的突然死亡。多发于5岁以下儿童。
在气道吸入异物时，孩子会出现刺激性呛咳、声音嘶哑、严重呼吸困难甚至窒息；较小异物，可滞留于和它大小及形状相应的气管或支气管内，此时症状较轻，易忽视；异物进入后，会对局部产生刺激及继发炎症反应，出现发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状；异物持续存在，会引起肺炎、肺不张、肺气肿等并发症。如果异物吸入史不明显，会长期被误诊，而得不到及时的救治，很可能危及生命。

《面对父母的离去》
这张照片是19年父母金婚50年的留念。

那时他们的身体还算健朗，渐渐的看着周围的老友亲朋都离开了，渐渐的他们真的相信有死亡这一说，转眼今天突然老爸说要准备寿衣了，让我打听一下。

瞬间气氛就凝重和压抑，眼泪要冒出眼眶，我调整了一下坐姿，顿了顿，控制住情感，挤出略微尴尬的笑容说，才不是呢，奶奶那个时间老早就做好寿衣，每个伏天就拿出来晒晒，晒了几十年都活的好好的，你们这么早做干哈啊！以后要被虫子蛀了。老爸说，早晚要走那一步，做好又没事。老爸是坚定的唯物主义者，死了就一切成空。为了缓解一下忧伤的气氛，调头对老妈说，不管你们信不信，我相信人死了，还会有新生命的开始，多积德行善，真的走了，老天爷下辈子还可以让你们重新做个幸福的人，老妈看了看我，半信半疑点点头。
我做不了什么，只能用有限的认知去带他们理解死亡，死亡可以哀伤，但并不恐怖，唯有活好当下，比如老妈一直想买个金镯子，大哥说等金店有活动便宜点再买，我说老妈你想买就买，这一辈不长，做你想完成的事。
死亡大概是这样，在这无常的世界里，大家来来回回你追我赶，像接力赛似的，有人倒下了，又有人爬起来重新启动生命的开关，演一场轰轰烈烈的大戏，生命始终没有终点……………！

#科学家发现热休克能增强杀菌效果# 福建师范大学研究员付新苗团队发现了热休克能极大增强氨基糖苷抗生素对多种革兰氏阴性病原细菌（包括大肠杆菌、铜绿假单胞菌、多重耐药克雷伯菌和鲍曼不动杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌以及临床分离的耐药大肠杆菌等）的杀灭效果。日前，相关研究https://t.cn/A6CBpO0W 发表于美国《国家科学院院刊》。

抗生素的发现和应用拯救了无数人的生命，然而随着抗生素的不当使用，细菌耐药已经演变为全球公共健康的威胁，增强现有抗生素杀菌效率是破解细菌耐药性难题的重要策略之一。“我们尝试了多种物理方法，包括超声、紫外等，发现只有热休克（50℃或者55℃，5 min或3 min）能将多种氨基糖苷类抗生素的杀菌效率提高百倍到百万倍不等。并且这种增效效应只对氨基糖苷类抗生素有效，如妥布霉素、庆大霉素、卡那霉素和链霉素等，对其它两种常用的杀菌型抗生素（喹诺酮类和β内酰胺类）无效。”论文通讯作者付新苗说。

研究人员检测了临床分离的大肠杆菌菌株和多种病原细菌，发现热休克联合氨基糖苷类抗生素对革兰氏阳性菌（例如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等）基本无效，对多种革兰氏阴性菌（如铜绿假单胞菌、志贺氏菌、沙门氏菌等）显示出较好的增效作用。“特别重要的是，该方法能以5%的最小抑菌浓度（MIC）有效杀灭临床上常见的耐药菌鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌，实现了杀灭耐药菌的目标。”论文第一作者、福建师范大学生命科学学院博士后吕波燕说。

研究人员还进一步评估了该联合处理方法在小鼠皮肤伤口铜绿假单胞菌感染模型中的杀菌作用。他们将红外辐照和光热纳米材料产生热效应的方式应用到小鼠皮肤伤口感染模型，证明了这两种条件产生的热休克能增强妥布霉素的杀菌效果。研究结果为推进该方法的临床转化研究奠定了基础。

机理研究表明，热休克刺激导致细菌跨膜质子动力势升高，从而增强了细菌对氨基糖苷类抗生素的摄入，氨基糖苷类抗生素结合其靶标核糖体，诱导细菌胞内产生大量的不可逆蛋白质聚集和活性氧自由基（超氧化物），最终导致细菌死亡。此研究有助于深入理解氨基糖苷类抗生素的杀菌机理，也为开发基于热休克与氨基糖苷类抗生素联用治疗临床细菌感染的新方法、发展防控细菌耐药的新策略奠定了基础。https://t.cn/A6CBpO0j