【精细化内外联合鼻翼缩小】
手术特点：改善4.5cm的鼻翼宽大（鼻基底PEEK填充术后）

手术采取鼻翼内外联合缩小：
1、双侧鼻翼外切改善外扩及鼻翼厚（A段5-6mm）
2、双侧鼻翼脚上提 (B段约3mm）
3、鼻孔缩小（C段3-4mm）
4、尽量调整鼻翼正面对称性，兼顾两侧鼻孔协调性，伤口精细缝合。

术前沟通：希望鼻翼尽量缩小，仅要求改善鼻翼宽大，改善大鼻孔，对鼻型暂不改变，鼻基底凹陷二期改善。

术前情况：鼻基底填充术后2月+，鼻翼明显变宽两侧鼻翼组织肥厚，皮肤油腻，毛孔粗大，鼻翼基地宽约4.5cm，鼻翼上段宽大，右侧大于左侧，眼距约3.7cm，左侧大于右侧，鼻孔不对称，鼻小柱左偏。
#上海杨杰缩鼻翼#

#3d打印#3D个性化定制 peek#鼻基底# 17天对比

同学外观软组织表现为眶下凹陷、面中及鼻翼基底明显凹陷，鼻小柱基底高度和鼻唇角大小均明显低于正常值，建议填充范围为双侧眶下+面中+鼻翼鼻孔鼻小柱基底。

结合同学要求在后续配合鼻整形调整鼻部形态的情况下，尽可能抬高鼻基底，自然延伸到面中但不希望做眶下假体填充，最终设计的范围为：面中+鼻翼基底+鼻孔基底+鼻小柱基底

17天对比尚处于肿胀消退阶段，面中部饱满度增加对面型的改善效果是比较明显的，消肿和表情恢复仍需一段时间。

左侧最厚处：8.71mm
右侧最厚处：9.31mm
鼻小柱基底：4.26mm

#蔡康医生案例设计# 3D打印定制peek垫眉弓，高度4.6mm眉弓假体设计。
客人的眉骨眉心及山根发育尚可，本次填充不填充眉心，审美诉求是提高眉弓立体度，掩饰凸眼。
设计时整体周围加强衔接，眉弓内侧与自然眉峰匹配，内侧衔接鼻山根，假体稍向下方走行，整体做出自然双C。
外侧加强衔接过渡，避免犄角感，同时参考本身眉骨位置及眉毛位置，提高内侧立体度，假体总体覆盖全部眉弓，假体总体呈现内侧高外侧低的趋势，避免犄角感。
右侧眉弓：外侧最高点4.6mm，内侧2.8mm
左侧眉弓：外侧最高点4mm，内侧2.5mm
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