#迷樱碎碎念#
我今天抽牌灵
真的是
我本来对于这套猫猫的期待可高
打算用它来抽情绪什么的
探索内心最深处的幽暗和希望
结果
开牌的时候发现缺了两张大牌…
我找了商家，答应补发
没超过两分钟
我在一堆小牌里发现了混进去的两张大牌
（因为我是按顺序整理的，所以这混的，莫名其妙的）
想着那就继续抽吧
结果厨房一直传来炖肉的香味儿…
我有点儿跑神…
怎么也集中不起来精力
我在心里默念
猫咪乖哈，跟我混
以后有肉肉的
终于定下来心思
全神贯注打算抽牌
我男朋友突然喊我
“你能搞定那些牌了吗？”
我脑子轰得一炸
什么感觉都没了
完蛋
连着三个不咋地的外应
头疼
抽不下去了
气的我冲出书房对男朋友一顿喵喵喵
回来也还是没感觉
想着都这样了
放弃吧
先搞解剖塔罗那一套吧
正想收拾牌
啪
一张死神牌弹出来了
得嘞
懂
这是一套猫咪大爷
没事儿不烦您内
能找你的肯定是别人搞不了的
行了吧
[允悲][允悲]
之前那套经典，我还挺期待出死神牌灵的，结果是温柔的女皇（出牌是真的温柔啊）
前几天在博主那儿，说出死神是代表无法驾驭
我还想着我不要死神
我想跟这套牌和谐一点
最近在看心理学的书
想多摸摸这种跟情绪有关的牌
结果…
人家就差把一句“莫挨老子”摔我脸上了
[跪了][跪了]
我今天抽牌灵
真的是
我本来对于这套猫猫的期待可高
打算用它来抽情绪什么的
探索内心最深处的幽暗和希望
结果
开牌的时候发现缺了两张大牌…
我找了商家，答应补发
没超过两分钟
我在一堆小牌里发现了混进去的两张大牌
（因为我是按顺序整理的，所以这混的，莫名其妙的）
想着那就继续抽吧
结果厨房一直传来炖肉的香味儿…
我有点儿跑神…
怎么也集中不起来精力
我在心里默念
猫咪乖哈，跟我混
以后有肉肉的
终于定下来心思
全神贯注打算抽牌
我男朋友突然喊我
“你能搞定那些牌了吗？”
我脑子轰得一炸
什么感觉都没了
完蛋
连着三个不咋地的外应
头疼
抽不下去了
气的我冲出书房对男朋友一顿喵喵喵
回来也还是没感觉
想着都这样了
放弃吧
先搞解剖塔罗那一套吧
正想收拾牌
啪
一张死神牌弹出来了
得嘞
懂
这是一套猫咪大爷
没事儿不烦您内
能找你的肯定是别人搞不了的
行了吧
[允悲][允悲]
之前那套经典，我还挺期待出死神牌灵的，结果是温柔的女皇（出牌是真的温柔啊）
前几天在博主那儿，说出死神是代表无法驾驭
我还想着我不要死神
我想跟这套牌和谐一点
最近在看心理学的书
想多摸摸这种跟情绪有关的牌
结果…
人家就差把一句“莫挨老子”摔我脸上了
[跪了][跪了]
23.3六级作文，周黑押全中了，不然看看评论区？
首先我必须说，最近两年，四六级的作文老师们都辛苦了。一年考四次，每次仍然要考三个题目。可想而知押题的难度有多高了。
其次，如果有些宝子对于押题的期待是“原题”，那太强人所难了。我能时不时地命中原题，比如追星、社交、合作等，但是一次有三个题，中这个、不代表中那个。所以，方向、思路、写法更重要。
但是这次，是各种方面的完全命中。课上、押题班、包括微博上都都很明确说的：
1. 会考给你第一句话，然后让你接着写的模式；
2. 三个题，会考意志品质+科技类（微博、课上都有课件）；
3. 题目要求：说了最近会考比较宽泛的要求，二段comment on或举例，所以写原因、影响都可以、三段写解决的建议；
今天第一个题考了容貌焦虑：社会现象，可以从自信、做自己、不随波逐流这几种角度都可；
第二个题考了信息时代老年人会有的挑战和鸿沟：科技，然后将影响、两分法；
第三个题考的是决定多的时候做决定的挑战：社会现象、品质，可以从不随波逐流、思辨等角度；
当然，如果只是考前瞄了一眼，没有学写法、思路、句型，给原题也写不出来的。毕竟这是六级考试。希望六月份的宝宝能跟我们扎实、早点开始。
又有人会说：说这么多，还不是为了营销。
对呀，我讲的东西这么好，价格这么便宜（100多小时199，考试日还有优惠，还送礼包等），我不营销自己难道营销别人啊。
有缘的宝宝上车就好，我们课上见[心]
#六级##四级答案##四级#
首先我必须说，最近两年，四六级的作文老师们都辛苦了。一年考四次，每次仍然要考三个题目。可想而知押题的难度有多高了。
其次，如果有些宝子对于押题的期待是“原题”，那太强人所难了。我能时不时地命中原题，比如追星、社交、合作等，但是一次有三个题，中这个、不代表中那个。所以，方向、思路、写法更重要。
但是这次，是各种方面的完全命中。课上、押题班、包括微博上都都很明确说的：
1. 会考给你第一句话，然后让你接着写的模式；
2. 三个题，会考意志品质+科技类（微博、课上都有课件）；
3. 题目要求：说了最近会考比较宽泛的要求，二段comment on或举例，所以写原因、影响都可以、三段写解决的建议；
今天第一个题考了容貌焦虑：社会现象，可以从自信、做自己、不随波逐流这几种角度都可；
第二个题考了信息时代老年人会有的挑战和鸿沟：科技，然后将影响、两分法；
第三个题考的是决定多的时候做决定的挑战：社会现象、品质，可以从不随波逐流、思辨等角度；
当然，如果只是考前瞄了一眼，没有学写法、思路、句型，给原题也写不出来的。毕竟这是六级考试。希望六月份的宝宝能跟我们扎实、早点开始。
又有人会说：说这么多，还不是为了营销。
对呀，我讲的东西这么好，价格这么便宜（100多小时199，考试日还有优惠，还送礼包等），我不营销自己难道营销别人啊。
有缘的宝宝上车就好，我们课上见[心]
#六级##四级答案##四级#
#异维a酸# 会导致#玫瑰痤疮# 么？
这个疑问有不少患者跟Q求证，想着都单独解释过无数遍了，还是拿出来跟大家一起聊一聊：
1，之所以会有这个疑问，是因为异维a酸的说明书副作用中，关于皮肤副作用里面有一项：“面部潮红“；
不过很多人似乎只看到了有这几个字，没有看到后面有补充说明，“服药过量会诱导面部发红“，也就是说，面部潮红这个副作用，主要与服药过量有关系；
很多患者在服用这个药期间，确实似乎也有意无意会觉得面部潮红加重了，尤其是玫瑰痤疮患者，或者本身面部有明显炎症后红斑（PIE）的寻常痤疮患者；
因为有这个客观现象，加上很大程度上潮红很容易与玫瑰痤疮联系起来，所以出现“吃异维a酸会玫瑰痤疮“这种说法也就自然而然形成了，并且很有“市场“，对不少患者形成了惊吓，也让很多患者坚信不疑；
其实很多对异维a酸这个药理解不够深刻，用药经验不是很足的医生，也会这么认为，甚至会跟患者这么说，所以有不少患者相信就更不奇怪了。
2，不过，正所谓误解源于交情太浅。对于异维a酸这个药如果有充分的认识的话，那这个“谣言“就不攻自破了。
不可否认异维a酸的副作用里面有“面部潮红“这一项，但是这个是与用药剂量相关的，只有用药超量才会出现，而这个超量，一般是指的每日读完剂量太大，比如对于我们大部分国内女性患者来说，每天2粒以上的剂量就是偏大的，不管治疗痤疮还是玫瑰痤疮，如果剂量太大，诱导皮肤过度干燥，那皮肤敏感加剧，面部潮红就并不奇怪了。
但是玫瑰痤疮诱导的面部潮红，是可逆的，药物减量或者停掉之后，会自行消失恢复正常。
另外异维a酸诱导潮红的出现，与面部本身的状态是密切相关的，比如面部本身有基础疾病相关的炎症背景，炎症相关的红斑（包括活跃期和消退后的），这种情况下相比于其他患者更容易出现潮红。比如很多长期痤疮炎症控制不佳，反复红肿痘痘甚至囊肿形成的患者，留下很多红色痘印，这个时候吃异维a酸的话，就更容易出现潮红；玫瑰痤疮患者，本身有面部红斑或者基础炎症还比较重的时候，吃异维a酸，同样的剂量下，相比于非活跃期会更容易诱导加重潮红症状。所以用药人群和时机的选择也很重要。
3，那现在回到话题的答案。吃异维a酸会导致玫瑰痤疮么？不会！
前面提到的，异维a酸只有剂量偏大，或者用药人群及时机不对的时候，会诱导加重面部潮红。面部潮红不直接等于玫瑰痤疮，不能因此就推论出异维a酸导致玫瑰痤疮。
另外很多患者说自己本身是#寻常痤疮# 吃异维a酸，后面就发展成玫瑰痤疮了。这里绝大部分患者忽略掉了一点，那就是自己要么之前寻常痤疮的诊断是错误的，因为很多时候丘疹脓疱型玫瑰痤疮会被误诊为寻常痤疮；要么就是之前寻常痤疮同时合并有玫瑰痤疮，而医生只诊断了有明显皮疹的寻常痤疮，玫瑰痤疮背景被忽略掉了，在本身痤疮炎症的刺激下，不管用不用异维a酸，玫瑰痤疮都是客观存在并且会逐渐进展越大明显的。
玫瑰痤疮是一个与遗传易感背景密切相关的疾病，先天因素对疾病的发生贡献了一半以上。因此首先看看自己是否有易感背景，这是决定玫瑰是否最终形成的关键；如果自己皮肤光滑细腻，不太容易留下痘坑疤痕，但是相比于别人在相同刺激下自己更容易潮红，那就提示玫瑰痤疮易感肤质基础，如果父母一方有类似情况，则更为支持；
后天的因素主要是皮肤屏障的破坏，主要包括不当的护肤、化妆卸妆、去角质刷酸、不当的光电治疗；
皮肤固有免疫系统的损伤，滥用激素药膏或者含激素的产品、其他皮肤基础疾病炎症的反复刺激，比如痤疮、脂溢性皮炎、日晒伤
、面部接触性皮炎、面部特应性皮炎等；
神经血管高反应性的形成，情绪紧张焦虑，过分关注，强迫症，以及反复红烫症状不受控制，呈滚雪球效应逐渐更加血管的敏感性，以及破坏血管正常舒缩功能…
从以上这些因素去分析，才是寻找玫瑰痤疮“凶手“的正确姿势。
#qq医生#
这个疑问有不少患者跟Q求证，想着都单独解释过无数遍了，还是拿出来跟大家一起聊一聊：
1，之所以会有这个疑问，是因为异维a酸的说明书副作用中，关于皮肤副作用里面有一项：“面部潮红“；
不过很多人似乎只看到了有这几个字，没有看到后面有补充说明，“服药过量会诱导面部发红“，也就是说，面部潮红这个副作用，主要与服药过量有关系；
很多患者在服用这个药期间，确实似乎也有意无意会觉得面部潮红加重了，尤其是玫瑰痤疮患者，或者本身面部有明显炎症后红斑（PIE）的寻常痤疮患者；
因为有这个客观现象，加上很大程度上潮红很容易与玫瑰痤疮联系起来，所以出现“吃异维a酸会玫瑰痤疮“这种说法也就自然而然形成了，并且很有“市场“，对不少患者形成了惊吓，也让很多患者坚信不疑；
其实很多对异维a酸这个药理解不够深刻，用药经验不是很足的医生，也会这么认为，甚至会跟患者这么说，所以有不少患者相信就更不奇怪了。
2，不过，正所谓误解源于交情太浅。对于异维a酸这个药如果有充分的认识的话，那这个“谣言“就不攻自破了。
不可否认异维a酸的副作用里面有“面部潮红“这一项，但是这个是与用药剂量相关的，只有用药超量才会出现，而这个超量，一般是指的每日读完剂量太大，比如对于我们大部分国内女性患者来说，每天2粒以上的剂量就是偏大的，不管治疗痤疮还是玫瑰痤疮，如果剂量太大，诱导皮肤过度干燥，那皮肤敏感加剧，面部潮红就并不奇怪了。
但是玫瑰痤疮诱导的面部潮红，是可逆的，药物减量或者停掉之后，会自行消失恢复正常。
另外异维a酸诱导潮红的出现，与面部本身的状态是密切相关的，比如面部本身有基础疾病相关的炎症背景，炎症相关的红斑（包括活跃期和消退后的），这种情况下相比于其他患者更容易出现潮红。比如很多长期痤疮炎症控制不佳，反复红肿痘痘甚至囊肿形成的患者，留下很多红色痘印，这个时候吃异维a酸的话，就更容易出现潮红；玫瑰痤疮患者，本身有面部红斑或者基础炎症还比较重的时候，吃异维a酸，同样的剂量下，相比于非活跃期会更容易诱导加重潮红症状。所以用药人群和时机的选择也很重要。
3，那现在回到话题的答案。吃异维a酸会导致玫瑰痤疮么？不会！
前面提到的，异维a酸只有剂量偏大，或者用药人群及时机不对的时候，会诱导加重面部潮红。面部潮红不直接等于玫瑰痤疮，不能因此就推论出异维a酸导致玫瑰痤疮。
另外很多患者说自己本身是#寻常痤疮# 吃异维a酸，后面就发展成玫瑰痤疮了。这里绝大部分患者忽略掉了一点，那就是自己要么之前寻常痤疮的诊断是错误的，因为很多时候丘疹脓疱型玫瑰痤疮会被误诊为寻常痤疮；要么就是之前寻常痤疮同时合并有玫瑰痤疮，而医生只诊断了有明显皮疹的寻常痤疮，玫瑰痤疮背景被忽略掉了，在本身痤疮炎症的刺激下，不管用不用异维a酸，玫瑰痤疮都是客观存在并且会逐渐进展越大明显的。
玫瑰痤疮是一个与遗传易感背景密切相关的疾病，先天因素对疾病的发生贡献了一半以上。因此首先看看自己是否有易感背景，这是决定玫瑰是否最终形成的关键；如果自己皮肤光滑细腻，不太容易留下痘坑疤痕，但是相比于别人在相同刺激下自己更容易潮红，那就提示玫瑰痤疮易感肤质基础，如果父母一方有类似情况，则更为支持；
后天的因素主要是皮肤屏障的破坏，主要包括不当的护肤、化妆卸妆、去角质刷酸、不当的光电治疗；
皮肤固有免疫系统的损伤，滥用激素药膏或者含激素的产品、其他皮肤基础疾病炎症的反复刺激，比如痤疮、脂溢性皮炎、日晒伤
、面部接触性皮炎、面部特应性皮炎等；
神经血管高反应性的形成，情绪紧张焦虑，过分关注，强迫症，以及反复红烫症状不受控制，呈滚雪球效应逐渐更加血管的敏感性，以及破坏血管正常舒缩功能…
从以上这些因素去分析，才是寻找玫瑰痤疮“凶手“的正确姿势。
#qq医生#
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