两个人的同居生活真的好开心捏!!和朋友一起做减脂餐 一起出去唱歌 情人节的时候在八佰伴大厅玩游戏然后赢得小奖品 然后半夜出去喝酒喝到微醺回家睡觉 睡到第二天下午醒过来!好幸福!宋紫静做的土豆炒鸡胸肉真的好好吃 我一个人干掉了一盘!!然后我做的西红柿炒鸡蛋一点没动 TT 明天就要回学校啦~同居的最后一天 回学校得好好备考咯!!
#执业医师考试[超话]#
【备考打卡】Day11笔记76
1.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点:①前者幼稚细胞过氧化酶染色阳性,后者阴性;②前者糖原PAS反应(-)或(+),弥漫性淡红色,后者(+)呈颗粒状或块状;③前者中性粒细胞碱性磷酸酶减少或(-),后者增加。
2.治疗风湿热西药最常用阿司匹林或水杨酸钠。
3.动眼神经之缩瞳核位于脑桥,双侧瞳孔针尖样缩小,四肢瘫痪是脑干病变特点,额叶出血可见偏瘫、Broca失语、摸索等;小脑出血可起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍;基底节出血为最常见的出血部位,典型可见三偏症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲);蛛网膜下腔出血头痛剧烈,伴有喷射状呕吐。
4.白细胞减少症治疗:(1)一般治疗:控制感染、预防感染;(2)升粒细胞:碳酸锂、维生素B4、鲨肝醇、利血生等。对于脏器功能良好的骨髓增生异常综合征(MDS)患者可考虑使用联合化疗,如蒽环类抗生素联合阿糖胞苷、预激化疗,部分患者能获一段缓解期。MDS化疗后骨髓抑制期长,要注意加强支持治疗和隔离保护。
5.当慢性肾衰患者GFR为6~10ml/min(Scr>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗。对糖尿病肾病,可适当提前(GFR10~15ml/min)安排透析。
6.慢性肾小球肾炎脾肾气虚证选方为补气健脾益肾,方药为异功散加味。慢性肾小球肾炎气阴两虚证治法益气养阴,方药为参芪地黄汤加减。
7.血清TSH增高、FT4降低是诊断原发性甲减的必备指标;TT3和FT3可在正常范围,严重甲减时降低;只有TSH升高而T3、T4正常,为亚临床甲减。
8.嗜铬细胞瘤可出现阵发性或持续性血压升高,阵发性血压升高时还可伴心动过速、出汗、头痛、面色苍白等症状,历时数分钟或数天,一般降压药无效,发作间隙血压正常。血压升高时测血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)有助于诊断,超声、放射性核素及CT、MRI对肾脏部位检查可显示肿瘤部位而确诊。库欣综合征又称皮质醇增多症,患者除有高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等,诊断一般不难。24小时尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇增多,地塞米松抑制试验或肾上腺素兴奋试验有助于诊断。颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺素扫描可定位诊断。
9.1型糖尿病是自身免疫性疾病,体内胰岛素分泌不足引起的,口服葡萄糖不会引起胰岛素升高。2型糖尿病是胰岛素抵抗引起的,口服葡萄糖2~3小时后吸收会引起胰岛素代偿性增高。
10.血管性痴呆(vasculardementia,VD)是指由于脑血管和心血管疾病引发的缺血性、低灌注性和出血性脑损害而导致的智力及认知功能障碍的临床综合征,以记忆、认知功能缺损为主,可伴有语言、运动、视空间能力障碍以及人格、行为、情感等异常。发病年龄50~70岁,男女发病率接近。按病因可分为多发梗死性痴呆、特殊部位单发性梗死、动脉硬化性皮层下白质脑病等,其中多发梗死性痴呆是主要类型。多数起病突然,亲人一般都能说出患病的具体时间,病情加重常常与反复患脑血管病有关。
【备考打卡】Day11笔记76
1.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点:①前者幼稚细胞过氧化酶染色阳性,后者阴性;②前者糖原PAS反应(-)或(+),弥漫性淡红色,后者(+)呈颗粒状或块状;③前者中性粒细胞碱性磷酸酶减少或(-),后者增加。
2.治疗风湿热西药最常用阿司匹林或水杨酸钠。
3.动眼神经之缩瞳核位于脑桥,双侧瞳孔针尖样缩小,四肢瘫痪是脑干病变特点,额叶出血可见偏瘫、Broca失语、摸索等;小脑出血可起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍;基底节出血为最常见的出血部位,典型可见三偏症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲);蛛网膜下腔出血头痛剧烈,伴有喷射状呕吐。
4.白细胞减少症治疗:(1)一般治疗:控制感染、预防感染;(2)升粒细胞:碳酸锂、维生素B4、鲨肝醇、利血生等。对于脏器功能良好的骨髓增生异常综合征(MDS)患者可考虑使用联合化疗,如蒽环类抗生素联合阿糖胞苷、预激化疗,部分患者能获一段缓解期。MDS化疗后骨髓抑制期长,要注意加强支持治疗和隔离保护。
5.当慢性肾衰患者GFR为6~10ml/min(Scr>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗。对糖尿病肾病,可适当提前(GFR10~15ml/min)安排透析。
6.慢性肾小球肾炎脾肾气虚证选方为补气健脾益肾,方药为异功散加味。慢性肾小球肾炎气阴两虚证治法益气养阴,方药为参芪地黄汤加减。
7.血清TSH增高、FT4降低是诊断原发性甲减的必备指标;TT3和FT3可在正常范围,严重甲减时降低;只有TSH升高而T3、T4正常,为亚临床甲减。
8.嗜铬细胞瘤可出现阵发性或持续性血压升高,阵发性血压升高时还可伴心动过速、出汗、头痛、面色苍白等症状,历时数分钟或数天,一般降压药无效,发作间隙血压正常。血压升高时测血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)有助于诊断,超声、放射性核素及CT、MRI对肾脏部位检查可显示肿瘤部位而确诊。库欣综合征又称皮质醇增多症,患者除有高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等,诊断一般不难。24小时尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇增多,地塞米松抑制试验或肾上腺素兴奋试验有助于诊断。颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺素扫描可定位诊断。
9.1型糖尿病是自身免疫性疾病,体内胰岛素分泌不足引起的,口服葡萄糖不会引起胰岛素升高。2型糖尿病是胰岛素抵抗引起的,口服葡萄糖2~3小时后吸收会引起胰岛素代偿性增高。
10.血管性痴呆(vasculardementia,VD)是指由于脑血管和心血管疾病引发的缺血性、低灌注性和出血性脑损害而导致的智力及认知功能障碍的临床综合征,以记忆、认知功能缺损为主,可伴有语言、运动、视空间能力障碍以及人格、行为、情感等异常。发病年龄50~70岁,男女发病率接近。按病因可分为多发梗死性痴呆、特殊部位单发性梗死、动脉硬化性皮层下白质脑病等,其中多发梗死性痴呆是主要类型。多数起病突然,亲人一般都能说出患病的具体时间,病情加重常常与反复患脑血管病有关。
2.16♀️/汇报下近况
最近几天因为去外地就没有跑步(´-`)
然后昨天和今天都搞了很久的初会报名
要把我整疯了 流程巨多巨麻烦[拜拜]
最后邮政编码填错了也缴费了没办法改了
百度搜老家的邮政编码竟然还是错的
要不是老爸告诉我我都不知道[裂开]
也不知道有没有影响 但愿不会影响我考证
等到五月份我就要开始考试了
昨天匆匆忙忙报名买书 备考还没有开始
人生中第一次考证
就怕过了因为信息不对不给证TT
然后过几天又要开始忙社会实践的事情了
社会实践也是一大堆屁事
被老是摸鱼的组员搞得巨tm烦
真的很狠大学开设小组作业
改个文件信息也是老找我 md自己就不会改吗
放假你干嘛呢 天天说自己忙 我就不忙吗[微笑]
可能接下来会比较少上微博啦
特别还是初会备考 得努力一下了
最近几天因为去外地就没有跑步(´-`)
然后昨天和今天都搞了很久的初会报名
要把我整疯了 流程巨多巨麻烦[拜拜]
最后邮政编码填错了也缴费了没办法改了
百度搜老家的邮政编码竟然还是错的
要不是老爸告诉我我都不知道[裂开]
也不知道有没有影响 但愿不会影响我考证
等到五月份我就要开始考试了
昨天匆匆忙忙报名买书 备考还没有开始
人生中第一次考证
就怕过了因为信息不对不给证TT
然后过几天又要开始忙社会实践的事情了
社会实践也是一大堆屁事
被老是摸鱼的组员搞得巨tm烦
真的很狠大学开设小组作业
改个文件信息也是老找我 md自己就不会改吗
放假你干嘛呢 天天说自己忙 我就不忙吗[微笑]
可能接下来会比较少上微博啦
特别还是初会备考 得努力一下了
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