恩唯达（EFC）:做试管真有那么痛苦吗？会引发哪些并发症？
试管婴儿对于很多不孕不育的夫妻来说，是最后一根救命稻草，随着试管婴儿技术的日益精进，试管婴儿辅助用药以及设备也越来越高效精良，需要借助试管婴儿技术辅助生殖的患者在手术过程中所承受的不适已经越来越轻，但是，试管婴儿同时也还是会带来一些并发症，今天恩唯达（EFC）就给大家总结一下，试管婴儿中会出现哪些并发症及遇到并发症后的解决办法。
做试管真有那么痛苦吗？会引发哪些并发症？
1、宫外孕
宫外孕往往需要手术治疗，通常分保守手术（保留患侧输卵管，切开输卵管、清除胚胎组织并修补输卵管）和切除输卵管手术。手术后往往会引起输卵管堵塞或者拾卵功能障碍、盆腔粘连，导致精子和卵子无法相遇，也就是出现了继发不孕。
此时往往需要助孕治疗，最好的方法是试管婴儿技术，即通过促排卵成熟后，取出卵子并体外受精，培养胚胎，选择较好胚胎，再移植进入子宫，克服输卵管因素的不孕。
但是，移植入宫腔的胚胎有时会随培养液流入输卵管，当输卵管功能正常时，能将胚胎再运送回宫腔，但当输卵管和盆腔病变后，输卵管正常蠕动消失，就不能将胚胎运送回宫腔了，这样就导致了宫外孕。
2、多胎妊娠
多胎妊娠并发症的发生率较单胎妊娠高3～7倍,胎儿及新生儿的发病率及死亡率增加4～10倍。妊娠高血压综合征、胎盘早剥、羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血等并发症随胎儿数的增加而增加，严重危及母婴的生命健康。
所以说，由于ART造成的医源性多胎妊娠，应当认为是ART的不良并发症。多胎妊娠对胎儿及新生儿而言，易发生低体重儿、胎儿生长受限、胎儿宫内发育迟缓、早产、脑瘫、中枢神经系统发育异常等不良结局。所以瑞承生命一般建议妊娠3胎或3胎以上必须在孕7-8周接受减胎手术。
3、卵巢过度刺激综合症(OHSS)
在注射HCG后3-10天有个别女性会出现卵巢过度刺激综合征，临床表现为腹胀、腹水(甚至胸水)、胃肠道不适、少尿、气急、胸闷、腹围增大、体重增加，B超检查可见双侧卵巢增大等症状，一旦妊娠该症状会持续两个月才会消除，此类试管女性术后禁止使用HCG安胎，并要密切与你的试管医生联系。
轻度OHSS不需特殊处理，中重度OHSS则需留院观察及处理。OHSS患者可正常饮食，腹胀患者可少食多餐，以高蛋白易消化易吸收食物为主，避免过度劳累、剧烈运动、避免腹部受压及撞伤。绝大部分女性经过积极治疗可安全度过。
整个试管过程中可能会出现并发症，所以做试管的女性如果不舒服一定要及时去医院，在专业医生的指导下进行治疗。相对于以上身体创伤，心理创伤相对更严重，但很多人会忽略。事实上，试管的选择表明可能会出现很多情况，有的可以一次成功，有的被折磨，最后还是失望，带来严重的心理创伤。所以，如果有多次做试管失败的女性，家人一定要及时给予安慰。
好了，关于试管婴儿治疗过程中可能会出现的并发症情况已经为大家介绍完了，对于不孕不育家庭来说，试管婴儿是一项非常有效的孕育办法，但同时试管婴儿的治疗过程中女性会经历很多的事情，配合试管助孕师这边的调理方案，早日完成好孕。
试管婴儿对于很多不孕不育的夫妻来说，是最后一根救命稻草，随着试管婴儿技术的日益精进，试管婴儿辅助用药以及设备也越来越高效精良，需要借助试管婴儿技术辅助生殖的患者在手术过程中所承受的不适已经越来越轻，但是，试管婴儿同时也还是会带来一些并发症，今天恩唯达（EFC）就给大家总结一下，试管婴儿中会出现哪些并发症及遇到并发症后的解决办法。
做试管真有那么痛苦吗？会引发哪些并发症？
1、宫外孕
宫外孕往往需要手术治疗，通常分保守手术（保留患侧输卵管，切开输卵管、清除胚胎组织并修补输卵管）和切除输卵管手术。手术后往往会引起输卵管堵塞或者拾卵功能障碍、盆腔粘连，导致精子和卵子无法相遇，也就是出现了继发不孕。
此时往往需要助孕治疗，最好的方法是试管婴儿技术，即通过促排卵成熟后，取出卵子并体外受精，培养胚胎，选择较好胚胎，再移植进入子宫，克服输卵管因素的不孕。
但是，移植入宫腔的胚胎有时会随培养液流入输卵管，当输卵管功能正常时，能将胚胎再运送回宫腔，但当输卵管和盆腔病变后，输卵管正常蠕动消失，就不能将胚胎运送回宫腔了，这样就导致了宫外孕。
2、多胎妊娠
多胎妊娠并发症的发生率较单胎妊娠高3～7倍,胎儿及新生儿的发病率及死亡率增加4～10倍。妊娠高血压综合征、胎盘早剥、羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血等并发症随胎儿数的增加而增加，严重危及母婴的生命健康。
所以说，由于ART造成的医源性多胎妊娠，应当认为是ART的不良并发症。多胎妊娠对胎儿及新生儿而言，易发生低体重儿、胎儿生长受限、胎儿宫内发育迟缓、早产、脑瘫、中枢神经系统发育异常等不良结局。所以瑞承生命一般建议妊娠3胎或3胎以上必须在孕7-8周接受减胎手术。
3、卵巢过度刺激综合症(OHSS)
在注射HCG后3-10天有个别女性会出现卵巢过度刺激综合征，临床表现为腹胀、腹水(甚至胸水)、胃肠道不适、少尿、气急、胸闷、腹围增大、体重增加，B超检查可见双侧卵巢增大等症状，一旦妊娠该症状会持续两个月才会消除，此类试管女性术后禁止使用HCG安胎，并要密切与你的试管医生联系。
轻度OHSS不需特殊处理，中重度OHSS则需留院观察及处理。OHSS患者可正常饮食，腹胀患者可少食多餐，以高蛋白易消化易吸收食物为主，避免过度劳累、剧烈运动、避免腹部受压及撞伤。绝大部分女性经过积极治疗可安全度过。
整个试管过程中可能会出现并发症，所以做试管的女性如果不舒服一定要及时去医院，在专业医生的指导下进行治疗。相对于以上身体创伤，心理创伤相对更严重，但很多人会忽略。事实上，试管的选择表明可能会出现很多情况，有的可以一次成功，有的被折磨，最后还是失望，带来严重的心理创伤。所以，如果有多次做试管失败的女性，家人一定要及时给予安慰。
好了，关于试管婴儿治疗过程中可能会出现的并发症情况已经为大家介绍完了，对于不孕不育家庭来说，试管婴儿是一项非常有效的孕育办法，但同时试管婴儿的治疗过程中女性会经历很多的事情，配合试管助孕师这边的调理方案，早日完成好孕。
【2023年春节健康提示】#平安春运手册##新冠防疫手册#
5.一氧化碳中毒
一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体。我国非职业性一氧化碳中毒的高发季节为冬春季，与北方燃煤取暖季节一致。高发省份主要分布于东北、华北和东中部地区。
非职业性一氧化碳中毒的主要发生场所为家庭，主要危险因素包括在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖，燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格，煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。此外，使用炭火、燃气、煤气的餐馆、宾馆，使用小型油、汽发电机的车库、地下室，以及密闭的空调汽车内也是高危场所。
轻度中毒患者主要症状为头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等；中度中毒患者在轻度中毒症状的基础上，还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状；重度中毒患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态，各种反射明显减弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀、大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制。轻度及中度中毒后迅速脱离中毒环境并及时抢救，一般无后遗症；重度中毒患者病死率高，存活者可有严重后遗症。
主要预防措施：
（1）在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。使用煤炉或炭火等取暖设备、燃气或煤气热水器、燃气或煤气或炭火灶具、小型油或汽发电机时，应保持良好的通风状态，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护。车辆停放在车库、地下室时，不要让汽车引擎持续运转；车在停驶时，不要长时间开着空调，也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
（2）一旦发生非职业性一氧化碳中毒，应立即开窗通风，迅速关闭煤气、燃气、炭火等设施设备，同时迅速将中毒者转移至空气新鲜、通风良好处并注意保暖。尽快拨打120急救电话，尽早进行高压氧舱治疗。对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体。我国非职业性一氧化碳中毒的高发季节为冬春季，与北方燃煤取暖季节一致。高发省份主要分布于东北、华北和东中部地区。
非职业性一氧化碳中毒的主要发生场所为家庭，主要危险因素包括在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖，燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格，煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。此外，使用炭火、燃气、煤气的餐馆、宾馆，使用小型油、汽发电机的车库、地下室，以及密闭的空调汽车内也是高危场所。
轻度中毒患者主要症状为头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等；中度中毒患者在轻度中毒症状的基础上，还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状；重度中毒患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态，各种反射明显减弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀、大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制。轻度及中度中毒后迅速脱离中毒环境并及时抢救，一般无后遗症；重度中毒患者病死率高，存活者可有严重后遗症。
主要预防措施：
（1）在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。使用煤炉或炭火等取暖设备、燃气或煤气热水器、燃气或煤气或炭火灶具、小型油或汽发电机时，应保持良好的通风状态，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护。车辆停放在车库、地下室时，不要让汽车引擎持续运转；车在停驶时，不要长时间开着空调，也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
（2）一旦发生非职业性一氧化碳中毒，应立即开窗通风，迅速关闭煤气、燃气、炭火等设施设备，同时迅速将中毒者转移至空气新鲜、通风良好处并注意保暖。尽快拨打120急救电话，尽早进行高压氧舱治疗。对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压。
【#阳过了还要接种新冠疫苗吗#？西安疾控专家：按时加强免疫可增强整体人群“免疫力”】
当前，新冠疫情防控形势依然严峻复杂，尚未接种新冠病毒疫苗人群感染的风险持续存在，及时完成新冠疫苗全程接种依旧十分重要。西安市疾控中心免疫规划专家侯铁军提醒，接种新冠病毒疫苗可以获得相应免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；同时，由于感染者也会将病毒传播给周围的人，因而接种新冠病毒疫苗对阻断新冠感染的流行、强化人群免疫屏障具有重要意义。
另一方面，随着接种疫苗时间的推移，受种者的中和抗体水平在下降，保护效果在减弱。新的变异株也降低了疫苗保护作用，突破感染不断发生。避免突破感染的有效方式之一，就是在完成基础免疫后进行再次接种，即加强免疫，可快速提高抗体水平，增强整体人群抵御疾病的能力。
老年人接种疫苗获益更大
随着我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。新冠病毒全人群易感，老年人又是其中最脆弱的群体，感染后发展为重症和死亡的风险显著高于年轻人群。此外，老年人中合并基础性疾病比例较高，感染后出现重症和死亡的风险也进一步增高。
侯铁军补充说，国内一些地区的疫情调查数据也进一步证明，死亡人群中有75%-95%未接种疫苗。接种疫苗，特别是接种加强针后对重症和死亡的预防效果超过90%。以香港为例，在今年疫情中，因感染新冠病毒出现的死亡病例有95%为老年人，接种3剂次及以上新冠病毒疫苗在预防老年人出现重症和死亡方面的保护效果超过95%，80岁以上未接种新冠病毒疫苗人群的病死率为14.70%，而接种3剂次的人群病死率为1.58%。
现阶段国内新冠疫情形势严峻复杂，新冠病毒变异株在很多省份传播，西安市近期疫情以变异株BA.5.2为主，其传播速度快，隐匿性也强，老年人感染风险很高。鉴于感染后重症和死亡风险很高，因此更需要进一步采取预防措施。“从国内外数据来看，接种第3或者4剂次新冠病毒疫苗对老年人预防新冠感染重症和死亡有较好的效果，欧美一些国家及日本等部分亚洲国家，老年人的接种率能达到95%以上，甚至80岁以上人群的接种率也能达到95%。相对来说，我国老年人特别是80岁以上人群的接种率还有很大提升空间。所以在疫情防控关键阶段，国家联防联控机制要求进一步提高老年人的新冠病毒疫苗接种率。”侯铁军说。
“阳康”后接种疫苗仍十分必要
此前，陕西已在国家方案基础上，制定印发了新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案，现已在全省范围实施。现阶段目标人群主要是在第一剂次加强免疫接种（“第三针”）基础上，面向感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群开展第二剂次加强免疫接种（“第四针”）。
根据国内外研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，目前第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。部分市民十分关心，“阳”过之后还要接种疫苗吗？具体间隔多久？对此，侯铁军表示，“阳”过接种疫苗依旧十分必要，但未康复期间不建议接种疫苗。“如果通过核酸检测和抗原检测确认了感染新冠病毒，近期是不建议接种新冠病毒疫苗的。根据目前相关规定指出，感染后如要接种疫苗，感染时间和接种时间间隔同样不少于半年。依据此前监测和研究显示，半年之内感染的占比还是非常低的。但因为感染一次新冠病毒后，还会有再感染的可能，主要与自身免疫力和间隔时间有关。建议在康复半年后再接种新冠疫苗，从而获得更高的防护水平。”侯铁军说。
不同年龄人群接种新冠病毒疫苗基础免疫及加强针的禁忌症和基础免疫基本相同。再次提醒市民群众，接种疫苗前，应当充分了解《新型冠状病毒疫苗知情同意书》，并将自己的身体健康状况如实告知预检医生，配合做好健康问询、禁忌症核查和知情告知，如果有基础疾病，由预检医生评估能否接种。避免空腹、劳累，接种当天穿宽松的衣服方便接种。接种全程做好戴口罩、一米线等个人防护，避免扎堆。接种后，务必在接种点现场留观30分钟。接种疫苗后仍需做好戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防护措施。
侯铁军提醒，新冠感染后人体需要一个恢复的过程，如果阳过后想接种HPV、乙肝、带状疱疹等普通成人疫苗，建议等症状消失或抗原检测阴性后一周，身体彻底恢复了，受种者也没有任何不适的感觉，再去接种。
我市目前实行分类分端口预约
记者了解到，为避免在新冠疫苗接种过程中出现群众拥堵问题，西安市开发启用了“健康西安公众服务”微信小程序实现分类预约，接种单位在放号时会根据接种类型开放不同端口，如成人接种、儿童接种或加强免疫等。预约时根据自身情况选择相应入口即可。
对于成人预约，可通过扫描“健康西安公众服务”公众号二维码或搜索“健康西安公众服务”，进入预约小程序，依据提示进行实名注册，注册成功后，点击“去预约”，进入西安新冠疫苗接种预约页面，选择“个人新冠疫苗接种”，并填写个人信息，点击“去预约”并选择你想预约的接种点，并选择相关的日期和时间段，点击“立即预约”即可。
3岁以上的未成年人，需由监护人通过扫描“健康西安公众服务”公众号二维码或搜索“健康西安公众服务”，进入预约小程序，点击“我的”—“被监护人”—“添加被监护人”，输入被监护人信息点击“确认添加”，在被监护人列表显示被监护人信息表示添加成功；第二步，需监护人点击“去预约”—“个人新冠疫苗接种”选择“被监护人”确认，进入选择列表，选择疫苗接种点和接种时间，完成“受种者健康状况调查表”“接种前承诺书”“知情同意书”，提交预约信息，系统自动生成“接种码”，表示完成线上预约。
如既往在外省接种，需接种第二剂次或加强针，使用小程序预约时，先选择“第一针”，后由接种单位现场修订，也可到接种门诊进行现场预约后接种。无论采取哪种方式，接种时均需携带外省接种记录。不方便使用手机预约人群可通过到接种单位现场预约或电话预约的方式进行预约。（西安报业全媒体记者 王江黎）
当前，新冠疫情防控形势依然严峻复杂，尚未接种新冠病毒疫苗人群感染的风险持续存在，及时完成新冠疫苗全程接种依旧十分重要。西安市疾控中心免疫规划专家侯铁军提醒，接种新冠病毒疫苗可以获得相应免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；同时，由于感染者也会将病毒传播给周围的人，因而接种新冠病毒疫苗对阻断新冠感染的流行、强化人群免疫屏障具有重要意义。
另一方面，随着接种疫苗时间的推移，受种者的中和抗体水平在下降，保护效果在减弱。新的变异株也降低了疫苗保护作用，突破感染不断发生。避免突破感染的有效方式之一，就是在完成基础免疫后进行再次接种，即加强免疫，可快速提高抗体水平，增强整体人群抵御疾病的能力。
老年人接种疫苗获益更大
随着我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。新冠病毒全人群易感，老年人又是其中最脆弱的群体，感染后发展为重症和死亡的风险显著高于年轻人群。此外，老年人中合并基础性疾病比例较高，感染后出现重症和死亡的风险也进一步增高。
侯铁军补充说，国内一些地区的疫情调查数据也进一步证明，死亡人群中有75%-95%未接种疫苗。接种疫苗，特别是接种加强针后对重症和死亡的预防效果超过90%。以香港为例，在今年疫情中，因感染新冠病毒出现的死亡病例有95%为老年人，接种3剂次及以上新冠病毒疫苗在预防老年人出现重症和死亡方面的保护效果超过95%，80岁以上未接种新冠病毒疫苗人群的病死率为14.70%，而接种3剂次的人群病死率为1.58%。
现阶段国内新冠疫情形势严峻复杂，新冠病毒变异株在很多省份传播，西安市近期疫情以变异株BA.5.2为主，其传播速度快，隐匿性也强，老年人感染风险很高。鉴于感染后重症和死亡风险很高，因此更需要进一步采取预防措施。“从国内外数据来看，接种第3或者4剂次新冠病毒疫苗对老年人预防新冠感染重症和死亡有较好的效果，欧美一些国家及日本等部分亚洲国家，老年人的接种率能达到95%以上，甚至80岁以上人群的接种率也能达到95%。相对来说，我国老年人特别是80岁以上人群的接种率还有很大提升空间。所以在疫情防控关键阶段，国家联防联控机制要求进一步提高老年人的新冠病毒疫苗接种率。”侯铁军说。
“阳康”后接种疫苗仍十分必要
此前，陕西已在国家方案基础上，制定印发了新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案，现已在全省范围实施。现阶段目标人群主要是在第一剂次加强免疫接种（“第三针”）基础上，面向感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群开展第二剂次加强免疫接种（“第四针”）。
根据国内外研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，目前第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。部分市民十分关心，“阳”过之后还要接种疫苗吗？具体间隔多久？对此，侯铁军表示，“阳”过接种疫苗依旧十分必要，但未康复期间不建议接种疫苗。“如果通过核酸检测和抗原检测确认了感染新冠病毒，近期是不建议接种新冠病毒疫苗的。根据目前相关规定指出，感染后如要接种疫苗，感染时间和接种时间间隔同样不少于半年。依据此前监测和研究显示，半年之内感染的占比还是非常低的。但因为感染一次新冠病毒后，还会有再感染的可能，主要与自身免疫力和间隔时间有关。建议在康复半年后再接种新冠疫苗，从而获得更高的防护水平。”侯铁军说。
不同年龄人群接种新冠病毒疫苗基础免疫及加强针的禁忌症和基础免疫基本相同。再次提醒市民群众，接种疫苗前，应当充分了解《新型冠状病毒疫苗知情同意书》，并将自己的身体健康状况如实告知预检医生，配合做好健康问询、禁忌症核查和知情告知，如果有基础疾病，由预检医生评估能否接种。避免空腹、劳累，接种当天穿宽松的衣服方便接种。接种全程做好戴口罩、一米线等个人防护，避免扎堆。接种后，务必在接种点现场留观30分钟。接种疫苗后仍需做好戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防护措施。
侯铁军提醒，新冠感染后人体需要一个恢复的过程，如果阳过后想接种HPV、乙肝、带状疱疹等普通成人疫苗，建议等症状消失或抗原检测阴性后一周，身体彻底恢复了，受种者也没有任何不适的感觉，再去接种。
我市目前实行分类分端口预约
记者了解到，为避免在新冠疫苗接种过程中出现群众拥堵问题，西安市开发启用了“健康西安公众服务”微信小程序实现分类预约，接种单位在放号时会根据接种类型开放不同端口，如成人接种、儿童接种或加强免疫等。预约时根据自身情况选择相应入口即可。
对于成人预约，可通过扫描“健康西安公众服务”公众号二维码或搜索“健康西安公众服务”，进入预约小程序，依据提示进行实名注册，注册成功后，点击“去预约”，进入西安新冠疫苗接种预约页面，选择“个人新冠疫苗接种”，并填写个人信息，点击“去预约”并选择你想预约的接种点，并选择相关的日期和时间段，点击“立即预约”即可。
3岁以上的未成年人，需由监护人通过扫描“健康西安公众服务”公众号二维码或搜索“健康西安公众服务”，进入预约小程序，点击“我的”—“被监护人”—“添加被监护人”，输入被监护人信息点击“确认添加”，在被监护人列表显示被监护人信息表示添加成功；第二步，需监护人点击“去预约”—“个人新冠疫苗接种”选择“被监护人”确认，进入选择列表，选择疫苗接种点和接种时间，完成“受种者健康状况调查表”“接种前承诺书”“知情同意书”，提交预约信息，系统自动生成“接种码”，表示完成线上预约。
如既往在外省接种，需接种第二剂次或加强针，使用小程序预约时，先选择“第一针”，后由接种单位现场修订，也可到接种门诊进行现场预约后接种。无论采取哪种方式，接种时均需携带外省接种记录。不方便使用手机预约人群可通过到接种单位现场预约或电话预约的方式进行预约。（西安报业全媒体记者 王江黎）
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