我女今年26了,想请师傅帮我看看事业运如何,我想要奋斗做事业实现梦想,而且我觉着得要实现我自己的价值才能有活下去的动力。我上份工作因为有人一个劲的找茬我才换地方工作的,有人说我没看场合说话得罪了人,所以我才会被人故意找茬。我是对与错划分的很清楚的一个人,不会那么圆滑也不会刻意讨好谁。

你是坤造,丙子、丁酉、戊午、乙卯。大运:丙申、乙未、甲午、癸巳、壬辰、辛卯、庚寅、己丑......现在是甲午大运。
戊土日主生在酉金月上被泄气失令,坐午火生身得地,虽年月干印星生扶,但被坐支克耗,而生扶的力量大打折扣,整体还是以偏弱论的,火土为喜用,金水木为忌。
你是自坐羊刃又官印透干,性格上比较直爽,有些刚强的,但是月令酉金为伤官,自尊心较强,也容易持才傲娇,比较任性,喜欢逞强,说话比较直白,这也意味着你往往会在人际关系当中注意不到人情世故,说话没有分寸,易无形中说话中伤得罪人。
身弱的命,局中无比劫帮身,年干月干和日支为印星生扶日主,说明人生当中你较难得到兄弟姐妹朋友等同辈之间帮助,父母对你的帮助最大也是你最大的贵人。
时柱官星透干来克身,而官星无克制,也代表你命中在事业方面容易遇到压力阻碍,容易遇到小人捣乱。
地支子酉午卯容易形成冲克相战关系,导致印星用神无力生身,印星和正官逢破,也有财冲印的隐患,容易导致人际关系不和谐,而影响到你的工作状态和情绪,导致对工作不满。
你这个命造天干的用神能起到好的作用,但地支用神却被削弱,往往会给人一种表面风光的感觉,但实际上的真实情况却远远不是那么好。
纵观人生大运走势情况来看,35岁前的大运还算不错,但35岁之后就运势平平了,一直到75岁才能在运气上升。总的来说是好的运气都在少壮运上,中年、中晚年都不得志。
你目前是在25到34岁的甲午运上,大运杀印相生,走喜用神运,对事业发展是有些好运的,但是甲木透干,与原局形成官杀混杂,也会导致做事有压力,易遇到困难和阻碍。不过好在局中天干有印,能够流通,代表遇到问题能够通过自己的努力得到解决,事业也能够有所发展,可以说好事多磨。
今年2022壬寅年,明年2023癸卯年,都是财星克印而官杀克身的年,代表着会容易事业受阻,易招小人易有是非的信息,要心里有数。
24甲辰年,干忌支喜,运势也一般化,且七杀透干,形成官杀混杂,典型的事业会有动荡,要小心行事。
25乙巳、26丙午、27丁未年,这都是印比旺的年,相对来说运气要好些,事业财运都能得到一定的发展机会。
35岁之后癸巳运,大运干支相克,财星克印,戊癸合,财来耗身,整体运势也较一般,且不利求财,财运易有破耗。45岁之后壬辰运,天干虽有壬丁合,但壬水财星被辰土截脚,壬水力量不足以克印,算比较可以的运,能有些事业财运的发展。
55岁之后辛卯大运,伤官见官,地支卯酉相冲,都是事业运不稳定的信息,容易招惹是非口舌,且也要注意身体健康情况!
你这个情况你朋友都已经给你说出来了,而且你自己也认识到了,知道自己不够圆滑,那么你就要在以后的生活里注意说话情况,什么场合说什么话,不要什么话都往外说,圆滑并不是一件坏事,相反,圆滑是一种较好的换位思考能力,能够懂得他人所想,照顾他人感受,但是也要注意一个前提,凡事都要有个原则和底线,否则就会容易过得而变成别人讨厌的马屁虫,墙头草,这也不好。
如果你想随意说话,不受别人牵制,那么你就要具备足够的实力,你实力不强,达不到让别人对你刮目相看那你就只能顺从规则,遵守规则,在能力不够强大的前提下,畏缩发育,等你强大了,就不会有人说你啥,更不会因为你说的话得罪别人,别人还会反过来害怕得罪你!

【人民日报刊文:中医药能有效预防和治疗重症】

来源|人民日报

文|申少铁

3年来,中医药全方位、全链条深度融入疫情防控,作出了巨大贡献。当前,我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。中医药对于预防和治疗重症有哪些作用?记者采访了中医专家。

中医药能有效预防和治疗重症。国家中医药管理局副局长、中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦说,对于有可能转重的患者,及早进行中医药的干预治疗,可以降低转重率。对于重型、危重型的患者,开展中西医结合治疗,可以有效阻断或减缓重症向危重症的发展,促进重症向轻症的转变,减少病亡率。对于上述疗效,去年3月《世界卫生组织中医药救治新冠肺炎专家评估会报告》给予了充分肯定。

“我们在临床实践中,发现有些中医症候对于判断患者的病情转重有指导意义。”中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升说,阻断病情由轻症转重症的第一步是识别那些容易发展成重症的高危人群。中医看舌苔,舌苔由薄转厚变黄,舌质的颜色由淡红转成紫红或者暗淡;高热持续不退;大便稀溏或者几天没有大便,并且伴有食欲的严重下降,消化功能、吸收功能变差;出现明显的虚症,比如精神萎靡,一活动就喘促,说话连不上,手脚凉,出冷汗,口干舌卷,尿少短赤等。这些阴阳两虚的症候都可以作为中医判断患者是不是会转重的预警指标。

“阻断病情由轻症转重症是降低死亡率的关键。”齐文升介绍,中医在阻断病情转重的治疗上,强调关口前移、早期治疗。中医强调三个治法:一是尽快遏制热毒和湿热毒邪。比如临床上高热持续48小时,中药每天要吃两剂,每2—4个小时就要服用一次,还可用中药药汤研服安宫牛黄丸进行退烧醒神。二是临床中非常重视通腑疗法的使用,中医认为肺和大肠相表里,腑气不通肺气就不降,呼吸功能就不会改善,因此中医认为调肠治肺或者肺肠同治是阻断病情转重的一个重要措施。所以临床上如果大便不通超过24小时,就要采用生大黄泡水或者研末灌服通便。三是强调要早期扶正,全程扶正。临床上可以用大剂量的人参来扶本固元。

中西医结合、中西药并用在救治新冠重症、危重症的临床实践中形成了中国方案。北京中医医院院长刘清泉介绍,针对危重症患者的呼吸机治疗、脓毒症、休克、多器官衰竭等情况,既可以用药剂的办法,也可以用针灸的办法,综合运用针灸、中药汤剂等多种方法,一人一方,一人一策,体现了中医辨证论治的精髓。这样能够及早帮助患者把呼吸机脱掉,能够及时纠正脓毒症,以及休克,防止器官衰竭,最大程度减少危重症和病亡。中医救治手段是一套“组合拳”,不是单一的某一个方、某一个药,这套“组合拳”和西医的急救技术相互叠加发力,形成了阻击新冠病毒感染危重症的有效方案。

疫情防控进入新阶段,中医药在治疗重症方面做了准备。黄璐琦介绍,一是药的准备。国家中医药管理局指导各地做好相关中药储备,鼓励各地制定治疗新冠病毒感染的中药协定处方,允许相关医疗机构中药制剂在医疗机构间调剂使用,千方百计扩大中医药供给。二是医疗的准备。迅速扩充中医救治的医疗资源,加强中医医院的发热门诊、急诊、肺病科、ICU等科室的建设;开展医疗救治培训,加强重症救治的力量。三是强化重症救治方面的中西医结合机制。进一步建立完善中西医结合医疗救治模式,各地救治专家组也进一步充实中医专家的力量,进行重症、危重症的中西医结合救治巡诊指导。

国家中医药管理局医政司司长贾忠武说,综合医院、专科医院要建立中西医协作的工作机制,组建由中医医师、西医医师共同参与的新冠救治的院级专家组。同时,要根据第十版诊疗方案开展规范化的中西医结合诊疗。针对重型、危重型患者的救治,应该有经验丰富的中医医师来参加多学科联合会诊,共同研究确定中西医结合治疗方案,提高救治效果。

#乙类乙管后重点人群健康如何保障#【实施#乙类乙管后全国重症救治等情况如何#?重点人群健康如何保障?——国务院联防联控机制新闻发布会回应热点问题】做好医疗救治是实施“乙类乙管”后应对疫情的关键。通过优化流程、扩容资源、增加力量,我国加强统筹疫情防控、患者救治和日常医疗服务。目前门急诊和重症人数呈现怎样的变化趋势?目前床位能否满足重症救治需求?重点人群健康如何保障?国务院联防联控机制1月14日举行新闻发布会,就相关热点问题作出回应。

  重症高峰过了吗?正连续波动下降

  国家卫生健康委医政司司长焦雅辉介绍,全国发热门诊诊疗量在2022年12月23日达到286.7万人次,之后持续下降,到2023年1月12日回落到47.7万人次,较峰值时减少83.3%。急诊诊疗人次在2023年1月2日达峰152.6万人次,1月12日下降到109.2万人次。发热门诊和急诊中,新冠病毒阳性感染者检出比例稳步下降。这些趋势表明发热门诊高峰已过。此外,从门诊情况来看,正常诊疗正呈现逐步恢复态势。

  “发热门诊达峰2周后,在院的新冠阳性重症患者数量也达到峰值,之后呈现缓慢下降趋势。”焦雅辉说,2023年1月5日,在院新冠阳性重症患者数量达到12.8万人,之后连续波动下降,到1月12日在院的阳性重症患者人数回落到10.5万人。

  发布会披露,2022年12月8日至2023年1月12日,全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例,其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。死亡病例中90%以上合并有基础疾病,平均年龄80.3岁。

  怎样加强重症救治?仍应强调关口前移

  当前疫情防控工作的重心是“保健康、防重症”。为加强重症患者救治,有关部门指导各地建立了重症、危重症患者综合救治体系,以及国家级、省级专家日会诊巡诊制度。

  “目前重症床位使用率是75.3%,重症床位能够满足救治的需要。”焦雅辉介绍,1月12日在院的新冠阳性重症患者当中,基础疾病重症合并新冠病毒感染的占比92.8%。

  从数据分析来看,新冠病毒感染的重症患者以老年人为主,年龄最大的105岁,平均年龄75.5岁,60岁及以上的占89.6%。这些重症患者普遍合并有多种基础疾病,有1种基础疾病的患者占比40.7%,2种基础疾病的占比24.6%,3种及以上基础疾病占比34.8%,多数基础疾病是心脑血管疾病、内分泌系统疾病和呼吸系统疾病。

  为此,焦雅辉强调,重症患者的救治还要强调关口前移,坚持新冠感染和基础疾病并重的治疗方式,多学科诊疗。

  我国抗疫实践表明,“早发现、早识别、早干预、早转诊”,就能一定程度减少重症发生。

  上海市卫生健康委主任闻大翔认为,尽可能发挥社区卫生服务中心基础和网底作用是实现“四早”的抓手。为此,上海为有条件的社区卫生服务中心配置了CT,让患者在家门口就能通过肺部影像检查早期发现,在药物配送上向社区倾斜,目前已向社区卫生服务中心发放超过6万盒抗病毒药物。

  如何保护好重点人群?接种疫苗是做好防护的最优先措施

  老年人、孕产妇、儿童、基础病患者等,是新冠防控的重点保护人群。

  国家卫生健康委新闻发言人米锋表示,要面向老年人、孕产妇、儿童、基础病患者等重点人群,做好健康监测和分级分类服务;要落实三级医院分片包干责任制,畅通重症转诊绿色通道,中西医结合救治患者,进一步提高老年人疫苗接种率;要高度关注农村地区,发挥县医院龙头作用,做好分级分类救治,提升农村地区医疗服务能力。

  “根据三年多的流行病学监测,老年人,有基础疾病、免疫功能低下等人群感染新冠病毒后住院风险、重症风险、死亡风险较高。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说,接种疫苗是做好防护的最优先措施。建议没有完成疫苗接种的重点人群尽快完成接种,包括加强针的接种。

  “如果抗原或核酸检测结果呈阳性,近期内不建议接种新冠疫苗。这主要是从保护作用的必要性来考虑。”王华庆说,按照目前的规定,一般感染时间和接种时间间隔不少于6个月,后续会根据防控的需要、疫苗免疫效果研究,结合感染前接种新冠疫苗情况,不断完善免疫策略,包括接种的间隔、接种的剂次等。(图为:1月14日举行的国务院联防联控机制新闻发布会现场。)(新华网)


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