#方老视点[超话]# 阳性1个月后，风险增加33倍！出现这两个症状要警惕
日前，杭州萧山中医院心内科刘喆主任团队在一天内先后接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人。两位患者或是刚感染新冠，或是阳康不久，一医生接连抢救两名患者，都出现了胸闷胸痛症状。一医生接连抢救两名患者都出现了胸闷胸痛症状78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适，由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。萧山中医院心内科刘喆主任团队经过缜密评估讨论后，决定立即为患者开展吸栓手术。经过紧张的手术治疗，医生们取出大块血栓，术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。这边肺动脉吸栓术刚刚结束，那边急诊又接诊了一位急性心梗患者。44岁的王大哥“阳康”后没多久，突发胸闷胸痛2小时被家属送到了萧山中医院急诊科，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。王大哥被送入医院时已距离发病有2个多小时。拖延时间越久坏死的心肌越多。需尽早打通堵塞的血管，患者才有生存希望。刘喆团队争分夺秒，带领团队马上又投入到紧张的抢救中，迅速为患者进行冠脉介入治疗，迅速打通闭塞的血管。冠脉造影提示王大哥右冠近段完全闭塞，必须马上开通血管。刘喆团队仅用时5分钟即为患者开通闭塞的血管并植入支架一枚。术后，患者胸痛不适症状随即缓解。胸闷气急是危险信号此类人群阳后需警惕“肺梗”“心梗”萧山中医院心内科刘喆主任提醒，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群，如果被新冠病毒感染，在对症治疗感染的同时，一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。新冠病毒感染最多的症状是发热，咳嗽；对这些症状，由于大众的知识普及度高，会及时用药或就诊处理。但如果出现胸闷气急时，由于医学背景的缺乏，每个人的关注度会不同程度缺失。自我感觉良好，或觉得没什么事情，坚持一下就好了。殊不知，这在医学上是非常危险的信号。阳性一个月后，肺栓塞风险增加33倍新冠感染引起凝血功能障碍导致静脉血栓需及时补充水分降低血液粘稠度研究人员发现，感染者在确诊新冠30天后，肺栓塞风险增加了33倍，深静脉血栓形成的风险也增加了5倍，一般性出血事件风险增加了2倍左右。与未感染新冠的人相比，出血风险升高将持续2个月，深静脉血栓形成风险升高持续3个月，肺栓塞风险升高持续半年。2022年8月美国医学会杂志发表相关研究显示：新冠住院患者发生深静脉血栓的风险比流感住院患者高60%-89%。新冠病毒感染会引起凝血功能障碍是静脉血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。因此，如何及时发现和预防深静脉血栓形成及肺动脉栓塞，是在新冠大流行期间，尤为重要的事情。“如果没有及时补液，血液浓缩极易导致血栓形成，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。”刘喆表示，像这次楼大伯的肺梗和王大哥的心梗也与他们发热大量出汗脱水，再加上食欲不佳，没有及时补充水分，造成血液高度浓缩相关。怎么样可以降低血液黏稠度，降低血栓发生的风险？刘喆作了介绍：多饮水可增加机体的血容量，降低血液黏稠度。当每日饮水量达到2000ml时可有效降低血栓发生的风险，如伴有发热时，需要适当增加饮水量。适当运动下肢可以非常有效地增加回心血量，促进血液循环，减少血液瘀滞在小腿引起下肢深静脉血栓的风险。老年人久坐后可在室内多走动或进行屈伸膝关节、踝泵运动；年轻人可行瑜伽或健身操等有氧运动。另外进食高蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂、低糖、少油炸的食物，可减少胃肠道的刺激，可有效降低血液黏滞度，降低血栓发生的风险。刘喆提醒大家，如出现突发的单侧肢体的肿胀、皮肤发红、小腿“抽筋”等，休息后症状不缓解；以及不明原因的突发胸闷气急、胸痛等等表现时，需要即刻到专科就诊。配合医护人员行相关检查可以做出初步的诊断排除是否有肺动脉栓塞或心梗等急危重症。
（来源：萧山日报、杭州市萧山区）
#带着微博走天下#
日前，杭州萧山中医院心内科刘喆主任团队在一天内先后接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人。两位患者或是刚感染新冠，或是阳康不久，一医生接连抢救两名患者，都出现了胸闷胸痛症状。一医生接连抢救两名患者都出现了胸闷胸痛症状78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适，由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。萧山中医院心内科刘喆主任团队经过缜密评估讨论后，决定立即为患者开展吸栓手术。经过紧张的手术治疗，医生们取出大块血栓，术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。这边肺动脉吸栓术刚刚结束，那边急诊又接诊了一位急性心梗患者。44岁的王大哥“阳康”后没多久，突发胸闷胸痛2小时被家属送到了萧山中医院急诊科，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。王大哥被送入医院时已距离发病有2个多小时。拖延时间越久坏死的心肌越多。需尽早打通堵塞的血管，患者才有生存希望。刘喆团队争分夺秒，带领团队马上又投入到紧张的抢救中，迅速为患者进行冠脉介入治疗，迅速打通闭塞的血管。冠脉造影提示王大哥右冠近段完全闭塞，必须马上开通血管。刘喆团队仅用时5分钟即为患者开通闭塞的血管并植入支架一枚。术后，患者胸痛不适症状随即缓解。胸闷气急是危险信号此类人群阳后需警惕“肺梗”“心梗”萧山中医院心内科刘喆主任提醒，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群，如果被新冠病毒感染，在对症治疗感染的同时，一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。新冠病毒感染最多的症状是发热，咳嗽；对这些症状，由于大众的知识普及度高，会及时用药或就诊处理。但如果出现胸闷气急时，由于医学背景的缺乏，每个人的关注度会不同程度缺失。自我感觉良好，或觉得没什么事情，坚持一下就好了。殊不知，这在医学上是非常危险的信号。阳性一个月后，肺栓塞风险增加33倍新冠感染引起凝血功能障碍导致静脉血栓需及时补充水分降低血液粘稠度研究人员发现，感染者在确诊新冠30天后，肺栓塞风险增加了33倍，深静脉血栓形成的风险也增加了5倍，一般性出血事件风险增加了2倍左右。与未感染新冠的人相比，出血风险升高将持续2个月，深静脉血栓形成风险升高持续3个月，肺栓塞风险升高持续半年。2022年8月美国医学会杂志发表相关研究显示：新冠住院患者发生深静脉血栓的风险比流感住院患者高60%-89%。新冠病毒感染会引起凝血功能障碍是静脉血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。因此，如何及时发现和预防深静脉血栓形成及肺动脉栓塞，是在新冠大流行期间，尤为重要的事情。“如果没有及时补液，血液浓缩极易导致血栓形成，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。”刘喆表示，像这次楼大伯的肺梗和王大哥的心梗也与他们发热大量出汗脱水，再加上食欲不佳，没有及时补充水分，造成血液高度浓缩相关。怎么样可以降低血液黏稠度，降低血栓发生的风险？刘喆作了介绍：多饮水可增加机体的血容量，降低血液黏稠度。当每日饮水量达到2000ml时可有效降低血栓发生的风险，如伴有发热时，需要适当增加饮水量。适当运动下肢可以非常有效地增加回心血量，促进血液循环，减少血液瘀滞在小腿引起下肢深静脉血栓的风险。老年人久坐后可在室内多走动或进行屈伸膝关节、踝泵运动；年轻人可行瑜伽或健身操等有氧运动。另外进食高蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂、低糖、少油炸的食物，可减少胃肠道的刺激，可有效降低血液黏滞度，降低血栓发生的风险。刘喆提醒大家，如出现突发的单侧肢体的肿胀、皮肤发红、小腿“抽筋”等，休息后症状不缓解；以及不明原因的突发胸闷气急、胸痛等等表现时，需要即刻到专科就诊。配合医护人员行相关检查可以做出初步的诊断排除是否有肺动脉栓塞或心梗等急危重症。
（来源：萧山日报、杭州市萧山区）
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《防疫·健康》
【实施“乙类乙管”以来 出入境人员及交通工具卫生检疫等措施进一步优化】国家卫健委新闻发言人米锋介绍：实施“乙类乙管”以来，出入境人员及交通工具卫生检疫、进口货物口岸疫情防控、边境口岸恢复开通等措施进一步优化。要严格按照疫情防控相关要求，从业人员加强自身防护，乘客落实个人防护措施；要密切关注国际国内变异株流行趋势，实时掌握病毒变异情况。
【去年12月1日以来，我国本土仅监测到1例XBB病例】13日15时，国务院联防联控机制召开新闻发布会，中国疾控中心病毒病所研究员陈操表示：我国新冠病毒变异株监测数据显示，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，我国本土仅监测到1例XBB感染病例。新冠口服药莫诺拉韦在中国市场首发，13日可送达沪上医疗机构。
北京：本轮疫情已处于较低感染阶段，但防控工作依然不可麻痹大意。新冠口服药莫诺拉韦疑似未授权仿制药在浙江部分医院被使用。香港调整新冠病毒核酸检测结果判定标准，如检测Ct值为35或以上，会一律被界定为阴性。
【实施“乙类乙管”以来 出入境人员及交通工具卫生检疫等措施进一步优化】国家卫健委新闻发言人米锋介绍：实施“乙类乙管”以来，出入境人员及交通工具卫生检疫、进口货物口岸疫情防控、边境口岸恢复开通等措施进一步优化。要严格按照疫情防控相关要求，从业人员加强自身防护，乘客落实个人防护措施；要密切关注国际国内变异株流行趋势，实时掌握病毒变异情况。
【去年12月1日以来，我国本土仅监测到1例XBB病例】13日15时，国务院联防联控机制召开新闻发布会，中国疾控中心病毒病所研究员陈操表示：我国新冠病毒变异株监测数据显示，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，我国本土仅监测到1例XBB感染病例。新冠口服药莫诺拉韦在中国市场首发，13日可送达沪上医疗机构。
北京：本轮疫情已处于较低感染阶段，但防控工作依然不可麻痹大意。新冠口服药莫诺拉韦疑似未授权仿制药在浙江部分医院被使用。香港调整新冠病毒核酸检测结果判定标准，如检测Ct值为35或以上，会一律被界定为阴性。
#定小检 · 新闻播报##知乎永久封禁1888万彩礼作者账号#【#1888万彩礼发布者或涉嫌违法#】近日，某网友在知乎平台发文称被江西萍乡女友一家索要“1888万彩礼”，最终因结婚彩礼未谈拢分手。针对该网文，江西萍乡市相关部门在当地展开调查。1月12日，网文发布者将原帖内容删除，承认杜撰事实并发表致歉声明。1月13日中午，知乎官方账号“知乎小管家”发布公告：“1888 万天价彩礼”发布者承认杜撰事实，账号被永久封禁。
对于此类在网络平台编造、散布虚假信息并引发舆情的现象，发布者应承担哪些责任，是否涉嫌违法？《法治日报》律师专家库成员、泰和泰（重庆）律师事务所高级合伙人朱杰律师表示，我国治安管理处罚法第二十五条、刑法第二百九十三条及两高关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适用法律若干问题的解释第五条，专门对网上发布虚假信息的行为进行了规制。在网上散布谣言，谎报险情、疫情、警情或者以其他方法故意扰乱公共秩序的，将受到拘留、罚款的行政处罚。如果在网络上编造、散布虚假信息，造成了公共秩序混乱，还可能构成寻衅滋事罪，受到最高五年的刑事处罚。该事件中，造谣者被封禁帐号是根据《知乎社区规范》所作出的平台处罚，随着事件的发酵和调查，不排除之后造谣者会受到行政处罚的可能。对于这类谣言，依靠平台监管是其中一个方面，更重要的是，网络参与者能够增强辨别谣言和理性“吃瓜”的能力，对于谣言和不良信息不关注、不参与、不信谣、不传谣，这或许是遏制网络谣言最根源的途径。（全媒体记者 张博）
对于此类在网络平台编造、散布虚假信息并引发舆情的现象，发布者应承担哪些责任，是否涉嫌违法？《法治日报》律师专家库成员、泰和泰（重庆）律师事务所高级合伙人朱杰律师表示，我国治安管理处罚法第二十五条、刑法第二百九十三条及两高关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适用法律若干问题的解释第五条，专门对网上发布虚假信息的行为进行了规制。在网上散布谣言，谎报险情、疫情、警情或者以其他方法故意扰乱公共秩序的，将受到拘留、罚款的行政处罚。如果在网络上编造、散布虚假信息，造成了公共秩序混乱，还可能构成寻衅滋事罪，受到最高五年的刑事处罚。该事件中，造谣者被封禁帐号是根据《知乎社区规范》所作出的平台处罚，随着事件的发酵和调查，不排除之后造谣者会受到行政处罚的可能。对于这类谣言，依靠平台监管是其中一个方面，更重要的是，网络参与者能够增强辨别谣言和理性“吃瓜”的能力，对于谣言和不良信息不关注、不参与、不信谣、不传谣，这或许是遏制网络谣言最根源的途径。（全媒体记者 张博）
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