【“第四针”怎么打效果最好？为何“阳过”也要考虑接种？天津疾控专家解答！】2022年12月13日，天津市正式启动新冠病毒疫苗第二剂加强接种工作。1月3日，天津市疾病预防控制中心免疫规划所免疫规划管理科主任陈伟在接受记者采访时表示，60岁以上老年人等重点人群要适时根据国家政策接种第二剂加强针，接种加强针可以唤起机体免疫记忆细胞，提升抗体水平，进一步巩固对重症和死亡的预防作用。
记者了解到，根据统计，目前本市只有小部分老年人还没有完成首剂加强针，大部分老年人还没有接种第二剂加强针。按照目前国家政策，二次加强针的范围为完成首剂加强针6个月以上的60岁以上的老年人、患有严重慢性基础疾病和免疫力低下人群以及其他感染高风险人群。
“我们临床的数据研究结果显示，新冠疫苗接种后，随着时间的延长抗体水平会有一定的衰减，所以要适时的进行加强，快速提升个人体内中和抗体的水平，更好地起到预防感染，特别是减少重症和死亡风险的保护效果。”陈伟建议老年人在完成全程接种以后，适时根据国家政策进行新冠疫苗加强免疫。
陈伟介绍，老年人在接种第二剂加强针时优先推荐序贯加强免疫接种的方式，也就是基础免疫和加强免疫采用不同工艺的疫苗品种来接种。目前，国内批准的上市的疫苗是主要包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗4大类13种。
“根据我们最新的研究结果发现，序贯的接种方式比同源的方式会产生更好的中和抗体水平，同时安全性也是非常良好的。接种的时候，把加强免疫针相对于基础免疫针换个品种就可以。”陈伟告诉记者，“从天津市民前期接种的情况来看，大多数人采用的是三针灭活方案，这种情况下，第二剂加强针接种可以采用腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗或流感病毒载体疫苗。如果前两针接种的是注射型腺病毒载体疫苗，第二剂加强针可以采用吸入型腺病毒载体疫苗。如果之前首剂加强针已经采取了序贯的接种方式，比如前两针打的是灭活疫苗，第一剂加强针打的是重组蛋白疫苗或者是腺病毒载体疫苗，这情况下，我们可以继续采取使用重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗来进行加强。还有一类就是之前全程接种三针智飞生物重组蛋白疫苗的，根据目前的国家政策，可使用原疫苗进行1剂次加强免疫。”
对于接种第二剂加强针的要求，陈伟表示，如果老年人现在正处于新冠病毒感染期，是不建议接种疫苗的，疫苗不具有治疗作用。市民经过感染以后，确实能够获得一定的保护性抗体，但是抗体水平会随着时间延长而下降。目前的研究结果显示，6个月之内再次感染的风险是比较小的，因此，国家推荐接种时间距离新冠病毒感染时间超过6个月，可以再次接种疫苗。
陈伟表示，很多相关研究证实，60岁以上的老年人一般都伴有基础性疾病，所以他们感染新冠以后出现重症死亡风险明显高于其他人群，而且接种新冠疫苗是已经被明确证实，是对于降低重症和死亡风险最有效的一个方式，特别是后期随着逐步完成加强免疫，更能够进一步的降低相关重症死亡风险。
陈伟建议老年人，不管现在是“阳”过还是没“阳”过，还是要把接种疫苗着重考虑一下。如果还没“阳”的话，通过接种疫苗来获得相应保护是最安全的，效果也很明显，重症和死亡风险都会明显降低。如果已经“阳”过的，建议康复满6个月以后，继续接种加强针。目前的研究结果显示，单纯通过感染来获得的保护效果不及阳性感染结合疫苗进行的综合保护效果更好，持续时间更长。
但是，陈伟也提醒一部分老年人暂时不建议接种疫苗，包括之前接种疫苗发生过过敏性休克、喉头水肿等严重的过敏反应、处于急性感染性疾病的发热期、严重慢性疾病的急性发作期，以及因为严重慢性疾病处于已进入生命终末阶段的4类人群，暂时是不推荐新冠疫苗第二剂加强针。https://t.cn/A6KkMoXo
记者了解到，根据统计，目前本市只有小部分老年人还没有完成首剂加强针，大部分老年人还没有接种第二剂加强针。按照目前国家政策，二次加强针的范围为完成首剂加强针6个月以上的60岁以上的老年人、患有严重慢性基础疾病和免疫力低下人群以及其他感染高风险人群。
“我们临床的数据研究结果显示，新冠疫苗接种后，随着时间的延长抗体水平会有一定的衰减，所以要适时的进行加强，快速提升个人体内中和抗体的水平，更好地起到预防感染，特别是减少重症和死亡风险的保护效果。”陈伟建议老年人在完成全程接种以后，适时根据国家政策进行新冠疫苗加强免疫。
陈伟介绍，老年人在接种第二剂加强针时优先推荐序贯加强免疫接种的方式，也就是基础免疫和加强免疫采用不同工艺的疫苗品种来接种。目前，国内批准的上市的疫苗是主要包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗4大类13种。
“根据我们最新的研究结果发现，序贯的接种方式比同源的方式会产生更好的中和抗体水平，同时安全性也是非常良好的。接种的时候，把加强免疫针相对于基础免疫针换个品种就可以。”陈伟告诉记者，“从天津市民前期接种的情况来看，大多数人采用的是三针灭活方案，这种情况下，第二剂加强针接种可以采用腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗或流感病毒载体疫苗。如果前两针接种的是注射型腺病毒载体疫苗，第二剂加强针可以采用吸入型腺病毒载体疫苗。如果之前首剂加强针已经采取了序贯的接种方式，比如前两针打的是灭活疫苗，第一剂加强针打的是重组蛋白疫苗或者是腺病毒载体疫苗，这情况下，我们可以继续采取使用重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗来进行加强。还有一类就是之前全程接种三针智飞生物重组蛋白疫苗的，根据目前的国家政策，可使用原疫苗进行1剂次加强免疫。”
对于接种第二剂加强针的要求，陈伟表示，如果老年人现在正处于新冠病毒感染期，是不建议接种疫苗的，疫苗不具有治疗作用。市民经过感染以后，确实能够获得一定的保护性抗体，但是抗体水平会随着时间延长而下降。目前的研究结果显示，6个月之内再次感染的风险是比较小的，因此，国家推荐接种时间距离新冠病毒感染时间超过6个月，可以再次接种疫苗。
陈伟表示，很多相关研究证实，60岁以上的老年人一般都伴有基础性疾病，所以他们感染新冠以后出现重症死亡风险明显高于其他人群，而且接种新冠疫苗是已经被明确证实，是对于降低重症和死亡风险最有效的一个方式，特别是后期随着逐步完成加强免疫，更能够进一步的降低相关重症死亡风险。
陈伟建议老年人，不管现在是“阳”过还是没“阳”过，还是要把接种疫苗着重考虑一下。如果还没“阳”的话，通过接种疫苗来获得相应保护是最安全的，效果也很明显，重症和死亡风险都会明显降低。如果已经“阳”过的，建议康复满6个月以后，继续接种加强针。目前的研究结果显示，单纯通过感染来获得的保护效果不及阳性感染结合疫苗进行的综合保护效果更好，持续时间更长。
但是，陈伟也提醒一部分老年人暂时不建议接种疫苗，包括之前接种疫苗发生过过敏性休克、喉头水肿等严重的过敏反应、处于急性感染性疾病的发热期、严重慢性疾病的急性发作期，以及因为严重慢性疾病处于已进入生命终末阶段的4类人群，暂时是不推荐新冠疫苗第二剂加强针。https://t.cn/A6KkMoXo
【#100年前专家对今天的预测#：看看他们猜中几条】近日，加拿大卡尔加里大学研究员保罗·费尔里 (Paul Fairie)，在社交媒体上贴出了1923年的报纸，里面包含当时科学家对100年后生活的各种预测。有些预测的准确性令人吃惊，有些预测使我们忍俊不禁，还有些预测或许令人叹息，这些帖子在国外互联网上引发了热烈讨论。
预测1：人们会更加健康和美丽
一位作家预测，未来癌症、结核病、小儿麻痹症（也称为小儿麻痹症）、运动性共济失调和麻风病将被根除。目前来看，小儿麻痹症确实控制得还可以，结核病和麻风病也可以得到有效治疗，癌症还是一言难尽。
还有一则报道的标题是“更少的医生和未知疾病；所有人都将很漂亮”，该报道进一步预测将来“选美比赛将是不必要的，因为有这么多美丽的人，几乎不可能选出获胜者。”
此外，还有人类学家宣称“到 2023 年男性都将卷发”，另一则报道则预测女性“可能”将剃光头，并染黑牙齿。
预测2：人类寿命更长，工作更轻松
关于人类预期寿命，有人预测是100岁，还有人引述科学家的说法，称平均寿命为300岁。不过美国媒体却不无伤感地写到， 2022年美国预期寿命已降至76.4岁，这是近20年来的最短预期寿命。
关于工作，当时的数学家和电气工程师查尔斯·斯坦梅茨预测，由于电力的存在，人们的劳动时间将大大降低，每天工作时间将不超过4个小时。
此外，有人预测2023年美国人口将达到3亿，加拿大人口将达到1亿。根据 Worldometer 的最新估计，美国人口为3.35 亿，加拿大人口超过3800 万，至少预测对了1个。
预测3：各种发明和创新
没有看到飞行汽车的预测。不过有人正确预测了手机的出现，“手表大小的无线电话将使每个人都能与地球的尽头保持联系”一位作家写道。
英国发明家阿奇博尔德·洛曾经发明过早期版本的电视和世界第一架无人机，他的预测是“2023 年的战争自然会是一场无线战争”，此外他还预测人类未来会用“心灵感应”进行交流。
航空先驱格伦·柯蒂斯预测“作为动力的汽油将被无线电所取代，天空将充满无数在明确路线上航行的飞行器”，明尼阿波利斯日报认为这是“一个有吸引力的预言。”
当时的一篇文章还预测，随着极地航空的开辟，美国芝加哥飞德国汉堡将只需要18个小时。事实上，现在这段航程大约只需13个小时。
最后，有报纸也预测了一下自己的命运，一家报纸预测报纸将在50年内消亡，理由是广播的出现。（NPR）
预测1：人们会更加健康和美丽
一位作家预测，未来癌症、结核病、小儿麻痹症（也称为小儿麻痹症）、运动性共济失调和麻风病将被根除。目前来看，小儿麻痹症确实控制得还可以，结核病和麻风病也可以得到有效治疗，癌症还是一言难尽。
还有一则报道的标题是“更少的医生和未知疾病；所有人都将很漂亮”，该报道进一步预测将来“选美比赛将是不必要的，因为有这么多美丽的人，几乎不可能选出获胜者。”
此外，还有人类学家宣称“到 2023 年男性都将卷发”，另一则报道则预测女性“可能”将剃光头，并染黑牙齿。
预测2：人类寿命更长，工作更轻松
关于人类预期寿命，有人预测是100岁，还有人引述科学家的说法，称平均寿命为300岁。不过美国媒体却不无伤感地写到， 2022年美国预期寿命已降至76.4岁，这是近20年来的最短预期寿命。
关于工作，当时的数学家和电气工程师查尔斯·斯坦梅茨预测，由于电力的存在，人们的劳动时间将大大降低，每天工作时间将不超过4个小时。
此外，有人预测2023年美国人口将达到3亿，加拿大人口将达到1亿。根据 Worldometer 的最新估计，美国人口为3.35 亿，加拿大人口超过3800 万，至少预测对了1个。
预测3：各种发明和创新
没有看到飞行汽车的预测。不过有人正确预测了手机的出现，“手表大小的无线电话将使每个人都能与地球的尽头保持联系”一位作家写道。
英国发明家阿奇博尔德·洛曾经发明过早期版本的电视和世界第一架无人机，他的预测是“2023 年的战争自然会是一场无线战争”，此外他还预测人类未来会用“心灵感应”进行交流。
航空先驱格伦·柯蒂斯预测“作为动力的汽油将被无线电所取代，天空将充满无数在明确路线上航行的飞行器”，明尼阿波利斯日报认为这是“一个有吸引力的预言。”
当时的一篇文章还预测，随着极地航空的开辟，美国芝加哥飞德国汉堡将只需要18个小时。事实上，现在这段航程大约只需13个小时。
最后，有报纸也预测了一下自己的命运，一家报纸预测报纸将在50年内消亡，理由是广播的出现。（NPR）
自从放开管控后，发烧的人越来越多，各大医院都是人满为患。
所以接下来，就想给大家分享一个退烧的方子，这个方子也是古人专门用于治疗瘟疫发烧的，名字就叫做：升降散。
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
升降散，顾名思义，主要就是调我们身体气机升降的。
所以，这个方子它并不能直接退烧，而是通过让身体的气机恢复通畅，从而达到让身体自己去退烧的目的。
方子思路与众不同，所以不管你是什么原因引起的发烧，流感发烧或是现在特殊时期感染了疫情发烧，都可以在原来的方子基础上再加上这个方子，效果就如虎添翼。
它里面主要由：白僵蚕、蝉蜕、姜黄以及生大黄，4味中药组成，成分非常简单。
那在说这个方子之前，还是先给大家讲讲 中医里面 所说的升降到底是指什么？
《黄帝内经》里面有一句话是这样形容的：
《黄帝内经》：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，无以生长壮老已；非升降，无以生长化收藏。”
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
所以，升降对我们的身体来说非常重要，如果身体流动的气机，只升不降或者只降不升，那么，身体气机就会紊乱，气机不流通，就会气郁化火，然后郁而发热。
那接下来，我们来看第一味药，白僵蚕.
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
它味咸，具有软坚散结的作用，而且还可以杀虫，但是用在这里，因为白僵蚕它一辈子吃桑叶，所以，它的药性自然也是秉承了桑叶的清气，具有升发清阳的作用，然后疏风散热。
发烧了，当然要散热。
再看蝉蜕.它是知了的壳，这个壳就是皮，所以，药性首先走我们体表，能够把体表的热邪透发出去。
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
中医讲，凡是往外走，走体表的药都属于升，所以蝉蜕也是主升的一味药材。又因为肺主皮毛，所以蝉蜕还可以把肺里面的热透发出去，把热邪宣发出去，这样就不发烧了。
好，两位主升的药已经有了，接下来要降了，有升有降，身体气机才会正常对流。
那降的药不用说就是大黄。大黄苦寒，药性一路向下，可以把胃肠所有的垃圾，燥屎积食瘀血痰浊等等，都清除掉！
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
所以，同样的道理，我们发烧，可能就是因为下面胃肠太堵了，然后积在那里化热了，热又往上走了，这个时候我们直接用大黄消积导滞，疏通胃肠，便可以让上面的火随着大黄一路下行，最后统统排泄出去，相当于釜底抽薪。
最后一味药是姜黄，它味道是辛的，又有点寒，可以行气、可以活血，同时还能清热，所以姜黄可以让身体的气机流动起来，气机流动起来，郁热就散得快。
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
那么，以上组成就是退烧神方升降散了，白僵蚕、蝉蜕，2味药主升，宣散热邪，大黄苦寒，撤热下行，姜黄则行气活血，条畅气机，散发郁热。一上一下，一升一降，一散一清，身体气机恢复正常，身体的热邪很快就会散掉。
所以，这个方子对高烧不退效果很好，大家可以先收藏下来，有需要，可以在医生指导下辩证加减再用。
转载刘大夫
所以接下来，就想给大家分享一个退烧的方子，这个方子也是古人专门用于治疗瘟疫发烧的，名字就叫做：升降散。
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
升降散，顾名思义，主要就是调我们身体气机升降的。
所以，这个方子它并不能直接退烧，而是通过让身体的气机恢复通畅，从而达到让身体自己去退烧的目的。
方子思路与众不同，所以不管你是什么原因引起的发烧，流感发烧或是现在特殊时期感染了疫情发烧，都可以在原来的方子基础上再加上这个方子，效果就如虎添翼。
它里面主要由：白僵蚕、蝉蜕、姜黄以及生大黄，4味中药组成，成分非常简单。
那在说这个方子之前，还是先给大家讲讲 中医里面 所说的升降到底是指什么？
《黄帝内经》里面有一句话是这样形容的：
《黄帝内经》：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，无以生长壮老已；非升降，无以生长化收藏。”
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
所以，升降对我们的身体来说非常重要，如果身体流动的气机，只升不降或者只降不升，那么，身体气机就会紊乱，气机不流通，就会气郁化火，然后郁而发热。
那接下来，我们来看第一味药，白僵蚕.
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
它味咸，具有软坚散结的作用，而且还可以杀虫，但是用在这里，因为白僵蚕它一辈子吃桑叶，所以，它的药性自然也是秉承了桑叶的清气，具有升发清阳的作用，然后疏风散热。
发烧了，当然要散热。
再看蝉蜕.它是知了的壳，这个壳就是皮，所以，药性首先走我们体表，能够把体表的热邪透发出去。
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
中医讲，凡是往外走，走体表的药都属于升，所以蝉蜕也是主升的一味药材。又因为肺主皮毛，所以蝉蜕还可以把肺里面的热透发出去，把热邪宣发出去，这样就不发烧了。
好，两位主升的药已经有了，接下来要降了，有升有降，身体气机才会正常对流。
那降的药不用说就是大黄。大黄苦寒，药性一路向下，可以把胃肠所有的垃圾，燥屎积食瘀血痰浊等等，都清除掉！
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
所以，同样的道理，我们发烧，可能就是因为下面胃肠太堵了，然后积在那里化热了，热又往上走了，这个时候我们直接用大黄消积导滞，疏通胃肠，便可以让上面的火随着大黄一路下行，最后统统排泄出去，相当于釜底抽薪。
最后一味药是姜黄，它味道是辛的，又有点寒，可以行气、可以活血，同时还能清热，所以姜黄可以让身体的气机流动起来，气机流动起来，郁热就散得快。
特殊时期，退烧神方请收好，4味中药煮水，最快一剂退烧！
那么，以上组成就是退烧神方升降散了，白僵蚕、蝉蜕，2味药主升，宣散热邪，大黄苦寒，撤热下行，姜黄则行气活血，条畅气机，散发郁热。一上一下，一升一降，一散一清，身体气机恢复正常，身体的热邪很快就会散掉。
所以，这个方子对高烧不退效果很好，大家可以先收藏下来，有需要，可以在医生指导下辩证加减再用。
转载刘大夫
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