若不大便，小便少者，虽不能食，但初头鞭，后必溏，未定成鞭，攻之必溏，须小便利，矢定鞭

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#养生[超话]# 二六六：得病二三日，脉弱，无『太阳柴胡证』，烦躁，心下鞭，至四五日，虽能食，以『小承气汤』少少与微和之，令小安。至五六日，与『小承气汽』一升。若不大便，小便少者，虽不能食，但初头鞭，后必溏，未定成鞭，攻之必溏，须小便利，矢定鞭，乃可攻之，宜『大承气汤』

诸位看这条，得病二三日脉弱就是得病了可能得到了太阳伤寒，太阳中风之类的，那没有太阳柴胡证就是表症怕风啊恶寒啊，体重节痛啊有汗哪发烧项强啊都没有，柴胡呢往来寒热啊胸胁苦满、恶心也没有没有太阳汗柴胡证，病人出现烦躁，胃里有硬硬的有东西梗到的感觉，这个时候病人还能吃，饮食胃口还是有就是小承气汤

如果这是二三天刚开始是接到小承气汤，如果是到五六天以后小承气汤给他，不大便，大便排不出来了，小便少，不能食。这个如果说病人出现了大便是先硬后软，未成，还没有成鞭，攻之必溏，就是里面是还有湿在里面，他一定要等到张仲景说一定要等到，小便很利排出来，矢一定是很硬，这个时候小便还不是很少，因为腹中湿很盛，好湿盛，湿很盛

腹里面肚子里面湿很盛的时候，你攻下的时候，在张仲景的意思要等为什么，我们怎么知道湿很盛，第一个是腹满，第二个是大便是溏泄的，比较软比较湿，大便出来，这个这个很稀，这个时候呢！我们知道他湿很盛，那张仲景的意思是说等他小便排利出来以后，等那个湿没有成为那个宿便，完全是干燥了大便时候，这个时候才可攻，要大承气汤

那我们会不会想要去等他那，不需要等啊不需要等，我们有很多处方可以治疗他，比如说，我们知道肚子里面有湿，我们可以一些去湿的药加在里面好，把他小便利出来，让他小便利出来，你看让小便利这时候我们可以用五苓散把利出来，可以啊，五苓散可以利湿，但是病人一定要有小便不利，口渴的现象，我们用五苓散，那五苓散配合承气汤放在一起就可以使用，好这伤寒论的条辩是很死的，临床上你在用的时候得非常的活

所以你只要记得，大承气汤是用在纯燥实的时候，完全没有其他的副证在里面，如果有其他随到而来的症状，里面有湿的时候，还有大便还没有完全结硬的时候，还有溏的时候，光是大承气下，张仲景不赞成，啊！因为你还没有纯阳明证，他的意思是这样

但你要用利湿的方法，去湿的方法就是利小便去湿，除非我们有时候表在关节的时候，我们会用那种汗解来去湿，否则的话大多是利小便利小便。我们中医呢！我们治病的汗法，吐法，下法，汗、吐不要讲了，大家都知道了

下法分两个，一个是大便秘，攻坚攻大便，一个是下法攻小便，我们真的在阳证的时候，攻大便攻才是结束最快，所以到了阴证，后面我们会介绍太阴，少阴和厥阴，我们才会去利小便，所以我们象我们昨天介绍的方子不管是我们的实脾饮，分消汤或者是补气建中汤，都是去利湿，都需要利小便的出来，所以在阴证的时候我们会去利小便，很少去利大便

阳证的时候利大便，诸位看到处方的时候就知道，大黄芒硝，大便一定通出来，所以我们在利小便的时候，力量没有用利大便那么好，所以说，我们能把病阻止在阳明证的时候，大便通利出来绝对你用通大便的药跟利小便的药，通大便的药会比利小便的药效果来的好，速度很快，几乎无所不通，一定通的出来，小便就不见得利的出来了因为他是阴证啊，我后面会介绍。所以能够和病人的病魔的战场在阳明证就解决掉我们一定赢的啊！我们一定是百分之百赢的

二六七：『伤寒』六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜『大承气汤』

二百六十七，伤寒六七日，目中不了了，眼睛都看不清楚啊，睛不和无表里证，大便难，身为热者，此为实也，急下之。这就是告诉各位，大承气汤证的时候，里面阳明燥实的时候，这个沼气会往回逆啊！回逆的时候不单单是捻衣摸床还会发狂奔走如见鬼啊！还有呢眼睛看不清楚，没有表证啊

没有表里证啊！病人有伤寒症状也没有啦！没有恶寒体痛啊！高热啊！脉浮都没有，这个时候如果出现这个症状我们要考虑到大便通不通，所以阳明的燥实呢能影响到眼睛的视力，势必会影响到。这就是二百六十七条

二六八：『阳明病』，发热汗多者，急下之，宜『大承气汤』

二百六十八条呢！阳明病若发热汗多者，啊急下之，这个我们有大承气汤证的时候，当你的大便堵在肠子里面的时候堵在肠子里面的时候，会造成很多人热很快热起来，流汗流的很快，津液会丧失的很快，所以遇到这，急下，快，赶快下，不要停，不要考虑

所以你看到一个病人是大承气汤证，结果呢，他不断的在流汗，好这个我们叫急下存阴的啊，但是不能考虑的，快下急下不然的话，也就是说，这个不赶快下的话，那么干燥的大便在身体里面，会把津液，那个很热么，会把津液发散掉

到时候你都没有机会下去了，没有机会，等到津液完全伤掉了，伤到啦已经完全没有津液了，食物都吞不下去，药都吞不下去的时候，就危险啦所以这个赶快，赶快去下大家只要记得，阳明证呢！阳明篇无寒证都是但热不寒阳明证

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无知时诋毁#禾野# ，懂事时理解禾野成熟时追随#禾野# ，幻想中成为#禾野# ！信仰禾野就会把它当作黑夜一望无际的大海上给迷途的船只指引的大太阳，在烈日炎炎的夏天吹来的一股狂风，在寒风刺骨的冬天里熄灭的阵阵篝火！#禾野男孩# ！说过#禾野# 坏话的人，天堂将会唾弃他 #微博最受欢迎画手#[爱你]