勿以恶小而为之,勿以善小而不为。
集小恶则成大恶,集小善则为大善。
不积跬步无以至千里,不积小流无以成江海。
为人父母,要对自己的子女负责,培养良好的道德,尊敬师长,孝顺父母,做正确的事,给孩子做出一个榜样,你想让孩子成为什么样的人,自己首先要做到。做不到做不好是父母的失责。改变不了社会,可以做好自己,每个人如果都能对自己严格一点,努力一点,这个社会一定会变得越来越好。
读了我们领导发的一篇文章,有点小感慨。 https://t.cn/RXnNvO8
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#紫宁winnie[超话]#怎么舍得真的嫌弃你[悲伤][悲伤]只是在陪伴你的道路上看到了你太多无限的可能 想让你更多的闪光点慢慢被越来越多的人看到罢了[泪]我宣布今天起不管你穿什么都是好看的!
你有千言万语我们也有说不尽的感动 陪伴的时间虽然不久但是既然你说过“努力时没有一个最高的标准的” 我们就一直陪你努力 陪你一起变成更好的自己 从第一期公演作为公认ACE却毫不犹豫走向勤奋队我就知道你对自己够狠心 朝乾夕惕 不断韬光养晦 造就了今天的你
对你的情感无以言表 那么就用“未来可期我们陪你”来代替吧❤️@火箭少女101_紫宁
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钟灵渊医生说:别忽视了老人们的皮肤病,里面可能隐含了大问题!
年轻人如果觉得皮肤缺水,会采取各种护肤措施给皮肤补水,而老年人就不一样了。老人们新陈代谢减速很缓慢,皮肤状态也直线下降。而老人对自己的皮肤状况也不是很关注,要真正严重了才想起看医生,可能就不是很好治疗呢。接下来杏儿要举个在老年患者中比较常见的皮肤疾病,并附上治疗详情。
一、案例—老年性皮肤瘙痒症
患者男,59岁,退休职员
患者之前因无原发皮损出现全身皮肤瘙痒难忍,尤其夜间加重,靠瘙抓、热水烫洗暂缓痒感。在乐山市人民医院诊治,经相关检查无肝胆、肾、糖尿病,诊断为老年性皮肤瘙痒症。经用西替利嗉、复方甘草酸苷、钙剂等药物治疗1月,病情无好转。瘙痒仍甚,心中十分焦虑,几乎丧失治疗信心。经人介绍,抱着试一下的心理前来求助中药治疗。
望闻问切
全身皮肤呈阵发性剧烈瘙痒,痒无定处,入夜尤甚,彻夜少眠。伴心烦、头昏、口干不欲饮,大便干。查皮肤干燥,糠状脱屑,四肢及胸部皮肤明显抓痕及血痂,部分色素沉着、未见皮疹。舌质红、苔薄白、干燥,脉弦细。
诊断
中医诊断:风瘙痒(血虚风燥)
西医诊断:老年性瘙痒症
辩证分析
患者老年气血日衰,阴血不足,阴虚内热,燥热生风,内不疏泄,外不透达,郁于皮腠,乃成皮肤瘙痒。肤失濡润则皮肤干燥,糠状脱屑,抓痕及血痂。久则必瘀,瘀血阻滞则部分色素沉着,血虚肝旺、肝火内动,化热动风,瘙痒夜间尤甚,心烦、头昏、少眠。口干不欲饮,大便干、舌质红、苔薄白、干燥、脉弦细均为血虚风燥之征。
治法:养血活血,祛风止痒
方药:加味当归饮子
当归、生地、 川芎、白芍、制何首乌、白蒺藜、荆芥、防风、黄芪、鸡血藤、苦参、牡蛎、甘草、蝉蜕;
6剂,每日一剂,熬药机水煎,每次120ml日三次餐后温服
方析
当归、白芍、川芎、生地养血活血,何首乌养血兼而通便解毒,黄芪益气生血,鸡血藤、牡蛎补肝血平肝潜阳熄风,荆芥、防风入血分祛血之风,白蒺藜、蝉蜕祛风,解表、止痒,苦参清热止痒,甘草调和诸药。全方配伍,共奏养血活血,祛风止痒之功。
二、认识什么是老年性皮肤病瘙痒
老年性皮肤病瘙痒是由神经功能障碍引起的一种皮肤病,多因皮脂腺功能减退,造成皮肤干燥和退行性病变所致的一种顽固性瘙痒症状。血清特异IgE在老年皮肤瘙痒症患者发病中起着作用,常与过敏反应也有关。患者以自觉全身或局部皮肤瘙痒,而无原发性皮损,因搔抓、摩擦或见条条抓痕,或见累累血痂,病延日久则见色斑沉着,甚则皮肤浸润粗燥肥厚为临床特征。西医采用抗组织胺药、镇静剂、钙剂等药物治疗可缓解瘙痒症状。
三、治疗分析
本例患者经西医治疗一月瘙痒症状不减,而致焦虑,丧失治疗信心实属顽固、缠绵难愈案例。经用中药治疗后瘙痒症状短期见效快,远期疗效稳定,主要是把握了两个重要治疗环节
急则治其标,养血祛风以止痒
皮肤瘙痒中医属“风瘙痒”、“风痒”、“血风疮”等范畴,可见风是引起瘙痒症状的主要治病因素。风可分为外风、内风。外风可有风热、风湿。内风可有血虚生风、血热生风、血瘀生风。本例为老年患者,初诊时全身皮肤呈阵发性剧烈瘙痒,痒无定处,入夜尤甚,无原发性皮肤损害,有继发性抓痕、血痂、部分色素沉着、干燥脱屑。舌质红、苔薄白、干燥、脉弦细。此乃年老脏腑功能衰弱,气血精液亏虚,血虚风燥,肤失所养,风盛则燥,风动则痒。治当养血活血,祛风止痒,选用加味当归饮子治疗,符合“治风先治血,血行风自灭”的治则,故瘙痒症状短期内明显缓解。
缓则兼治其本,滋补脾阴以生血
血虚是老年皮肤瘙痒之本,血虚的原因主要有以下三个方面:①脾胃运化失职或纳谷不馨,水谷精微无以化生营血;②大病之后气血大伤;③冲任为血之海,妇女冲任失调。
该患者为男性老年,并无大病之损,其血虚与脾胃运化有关。二诊时,患者皮肤仍干燥,口干不欲饮,大便干,舌红少苔,脉弦细。细审乃兼有脾阴不足之证。脾阴系水谷所化生,是脾脏功能活动的内在基础,在运化等机能中起着辅助脾阳(气)的作用。脾阴濡润,方能津血充盛,脏腑机体得到滋养。脾阴不足,失于濡运,不能滋生血脉(见汤氏《中医脾阴学说研究》),故在初诊基础上配伍滋脾阴药物山药、苡仁、太子参。其中,山药为滋补脾阴的主药,配滋脾阴药苡仁滋而不腻,阴亏阳必损,配太子参甘温益脾阳,使阳生阴长。组方体现了养血(输血)风自灭,滋脾生血(造血)水谷精微不断化生营血的特点,两者相得益彰,故瘙痒诸症消除后至今未复发。
年轻人如果觉得皮肤缺水,会采取各种护肤措施给皮肤补水,而老年人就不一样了。老人们新陈代谢减速很缓慢,皮肤状态也直线下降。而老人对自己的皮肤状况也不是很关注,要真正严重了才想起看医生,可能就不是很好治疗呢。接下来杏儿要举个在老年患者中比较常见的皮肤疾病,并附上治疗详情。
一、案例—老年性皮肤瘙痒症
患者男,59岁,退休职员
患者之前因无原发皮损出现全身皮肤瘙痒难忍,尤其夜间加重,靠瘙抓、热水烫洗暂缓痒感。在乐山市人民医院诊治,经相关检查无肝胆、肾、糖尿病,诊断为老年性皮肤瘙痒症。经用西替利嗉、复方甘草酸苷、钙剂等药物治疗1月,病情无好转。瘙痒仍甚,心中十分焦虑,几乎丧失治疗信心。经人介绍,抱着试一下的心理前来求助中药治疗。
望闻问切
全身皮肤呈阵发性剧烈瘙痒,痒无定处,入夜尤甚,彻夜少眠。伴心烦、头昏、口干不欲饮,大便干。查皮肤干燥,糠状脱屑,四肢及胸部皮肤明显抓痕及血痂,部分色素沉着、未见皮疹。舌质红、苔薄白、干燥,脉弦细。
诊断
中医诊断:风瘙痒(血虚风燥)
西医诊断:老年性瘙痒症
辩证分析
患者老年气血日衰,阴血不足,阴虚内热,燥热生风,内不疏泄,外不透达,郁于皮腠,乃成皮肤瘙痒。肤失濡润则皮肤干燥,糠状脱屑,抓痕及血痂。久则必瘀,瘀血阻滞则部分色素沉着,血虚肝旺、肝火内动,化热动风,瘙痒夜间尤甚,心烦、头昏、少眠。口干不欲饮,大便干、舌质红、苔薄白、干燥、脉弦细均为血虚风燥之征。
治法:养血活血,祛风止痒
方药:加味当归饮子
当归、生地、 川芎、白芍、制何首乌、白蒺藜、荆芥、防风、黄芪、鸡血藤、苦参、牡蛎、甘草、蝉蜕;
6剂,每日一剂,熬药机水煎,每次120ml日三次餐后温服
方析
当归、白芍、川芎、生地养血活血,何首乌养血兼而通便解毒,黄芪益气生血,鸡血藤、牡蛎补肝血平肝潜阳熄风,荆芥、防风入血分祛血之风,白蒺藜、蝉蜕祛风,解表、止痒,苦参清热止痒,甘草调和诸药。全方配伍,共奏养血活血,祛风止痒之功。
二、认识什么是老年性皮肤病瘙痒
老年性皮肤病瘙痒是由神经功能障碍引起的一种皮肤病,多因皮脂腺功能减退,造成皮肤干燥和退行性病变所致的一种顽固性瘙痒症状。血清特异IgE在老年皮肤瘙痒症患者发病中起着作用,常与过敏反应也有关。患者以自觉全身或局部皮肤瘙痒,而无原发性皮损,因搔抓、摩擦或见条条抓痕,或见累累血痂,病延日久则见色斑沉着,甚则皮肤浸润粗燥肥厚为临床特征。西医采用抗组织胺药、镇静剂、钙剂等药物治疗可缓解瘙痒症状。
三、治疗分析
本例患者经西医治疗一月瘙痒症状不减,而致焦虑,丧失治疗信心实属顽固、缠绵难愈案例。经用中药治疗后瘙痒症状短期见效快,远期疗效稳定,主要是把握了两个重要治疗环节
急则治其标,养血祛风以止痒
皮肤瘙痒中医属“风瘙痒”、“风痒”、“血风疮”等范畴,可见风是引起瘙痒症状的主要治病因素。风可分为外风、内风。外风可有风热、风湿。内风可有血虚生风、血热生风、血瘀生风。本例为老年患者,初诊时全身皮肤呈阵发性剧烈瘙痒,痒无定处,入夜尤甚,无原发性皮肤损害,有继发性抓痕、血痂、部分色素沉着、干燥脱屑。舌质红、苔薄白、干燥、脉弦细。此乃年老脏腑功能衰弱,气血精液亏虚,血虚风燥,肤失所养,风盛则燥,风动则痒。治当养血活血,祛风止痒,选用加味当归饮子治疗,符合“治风先治血,血行风自灭”的治则,故瘙痒症状短期内明显缓解。
缓则兼治其本,滋补脾阴以生血
血虚是老年皮肤瘙痒之本,血虚的原因主要有以下三个方面:①脾胃运化失职或纳谷不馨,水谷精微无以化生营血;②大病之后气血大伤;③冲任为血之海,妇女冲任失调。
该患者为男性老年,并无大病之损,其血虚与脾胃运化有关。二诊时,患者皮肤仍干燥,口干不欲饮,大便干,舌红少苔,脉弦细。细审乃兼有脾阴不足之证。脾阴系水谷所化生,是脾脏功能活动的内在基础,在运化等机能中起着辅助脾阳(气)的作用。脾阴濡润,方能津血充盛,脏腑机体得到滋养。脾阴不足,失于濡运,不能滋生血脉(见汤氏《中医脾阴学说研究》),故在初诊基础上配伍滋脾阴药物山药、苡仁、太子参。其中,山药为滋补脾阴的主药,配滋脾阴药苡仁滋而不腻,阴亏阳必损,配太子参甘温益脾阳,使阳生阴长。组方体现了养血(输血)风自灭,滋脾生血(造血)水谷精微不断化生营血的特点,两者相得益彰,故瘙痒诸症消除后至今未复发。
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