苗苗妈第一次答复：看了宝宝的成长曲线，从添加辅食开始到现在体重平缓增加，苗苗妈说基本

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姑娘第一次抽血查贫血：

综述：铁真的很重要，一直担心姑娘缺铁，疫情原因一直没有去医院，8月龄初去美琳达抽静脉血化验的血清和血红蛋白，都高出最低标准一点点，医生建议可以适当补铁剂，食补也可以，母乳宝宝，我孕晚期贫血，产后贫血，多亏了女儿食欲一直比较好，也是美版高铁米粉的功劳，女儿没有缺铁。

以下内容是咨询的营养师苗苗妈：
1⃣️第一次发问：
您好，想请问一下，我宝宝现在8个月10天，身高73cm，体重8.9kg，我们一直纯母乳，足月出生，出生体重7.8斤，之前未添加任何铁剂，辅食从满6个月开始添加，米粉一直是美版高铁米粉，6月龄刚开始前一周每天5g米粉，后来增加到每天10g，7月龄大概每天美版高铁米粉15g左右，现在8月龄开始每天20g美版高铁米粉，红肉每天都吃，红肉每日量是从10g到目前30g左右逐月增加的，各种蔬菜水果都吃的很好，宝宝比较爱吃辅食。

⚠️但是由于我孕期和产后都贫血，我很担心我的孩子贫血，由于疫情我们一直没有去医院验血，所以暂时想通过食补来。

而且我一直认为宝宝添加辅食应该逐渐增加的原则，导致宝宝6个月和7个月每天铁摄入量明显不够，进入8个月每天才开始20-30g美版高铁米粉，还有40左右的红肉，每日也吃鸡蛋。

我想请问我们这种情况在不验血的前提下，需要补充铁剂吗？或者我的个人想法不知道对不对，从现在开始每天摄入更多的高铁米粉，仅摄入的高铁米粉就可以满足每天10mg的铁需求，肉蛋也增加量50-60g每天，来弥补4月龄到7月龄之间我认为缺少的铁，以及增加铁储备？这样有道理吗？

苗苗妈第一次答复：
看了宝宝的成长曲线，从添加辅食开始到现在体重平缓增加，苗苗妈说基本也正常，大概看了一下食谱，说饮食还是缺少脂肪的，一般来说这个阶段家长容易忽略脂肪。

关于补铁苗妈说不查血肯定是不能知道有没有贫血的，也没办法给补铁建议。

2⃣️第二次发问：
您好苗妈，查了血常规和血清铁蛋白，见附图。
宝宝血红蛋白浓度是113g/L，医生说现在都以120为最低界限，血红蛋白偏低的。
宝宝血清铁蛋白是50.99ng/ml，医生说正常值偏低，医生说可以适当补充些铁剂，我认为现在是不是通过食补就可以，每天需要补充超过11mg的铁量吧？想听听您的建议是？

苗妈第二次回答：
120是成年人标准，5岁以下按照110，而且铁蛋白也不缺，正常吃美版米粉OK的。

3⃣️第三次发问：
最近高铁米粉增量，便便明显发黑深绿，我是不是需要稍微减少点米粉量。

苗妈第三次回答：
发黑又咋了，养娃又不是养完美大便。

反思：
1⃣️我们是足月，体重正常，脐带有没有晚剪这个没有留意，之前工作没有做好，不知道延迟晚剪可以增加铁储备，有些遗憾。

2⃣️另外我一直担心影响母乳量，所以满6个月才开始添加辅食，我觉得我母乳宝宝适当提早一些添加美版高铁米粉就可以基本不用担心会缺铁。

3⃣️还好我一直吃的美版高铁米粉6-7月龄两个月吃没了3盒子糙米粉，这个量也可以更多一些，也得益于宝宝辅食吃的好，基本上给啥吃啥，查了血，放心了。但是也不敢松懈，我打算宝宝爱吃就一直吃米粉，只不过要根据食量适当调整米粉量。

4⃣️关于大便发黑，我知道是正常的，只是有疑惑是不是补多了。因为我的情况是8月龄就换了嘉宝米粉每天的量也超过20g，之前两个月吃美版地球最好糙米粉每天的量最多也都15g左右，大便正常没有这么黑。

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