在广场坐下来,旁边的意大利大叔和我们畅聊;买酒,旁边的巴西美少女看我们选的酒说 “你们选得好 这瓶很好喝”;与地铁门口的保安叔叔互道新年快乐;烟花映到最后所有人欢呼 情侣在拥吻 朋友结群在乱舞。

/我感谢不冷的这一天:
喜欢雨停地及时
庆幸赶在关店前的last order
在门外看菜单 老板请进店 盛情招待 让店员多照顾我们
忘掉导航和方向 漫无目的地roaming around
大家喜欢我的芝士蛋糕
没有人在意我为什么在不下雨时打着伞
他问我什么是老婆饼
花一个小时坐着边聊边测十六人格
人们跟着大部队一起排队跳舞
视力不佳,但看得清辉煌的烟花
工作人员说 你知道吗 我喜欢你的装扮
邻居在我家门口留下一盒巧克力
记录着2022最后十秒的市中心熙攘
以及彻夜通车的地铁,还有一切一切。

朋友问我今年跨年是不是最棒的,
我说 在我的印象中 的确是的。

我开玩笑道,你们的花园有新开的花了,
大家嘻嘻笑笑说,你是永远盛开的。

#张伯礼强调没有所谓特效药#

目前,北方一些城市已经度过感染高峰,正在应对即将到来的重症高峰。很多“阳过”担心自己或家人会发展成重症,而那些还未中招的人们,对于未知的重症高峰充满担忧,各种疑问接踵而来。

“高烧不退是重症吗”“咳嗽不停是病情在加重吗”“阳康后还会转重症吗”……对于大部分居家康复的人,如何判断自己到底是在逐渐康复还是有重症趋势?如何预防转向重症?

针对这些大家近期普遍关切的问题,央广网专访了中国工程院院士、国医大师、天津中医药大学名誉校长张伯礼。

【1】5个转向重症的指征要掌握 出现1个就要高度警惕

预防重症、提升重症患者的救治效果,及早发现、及早研判、及早治疗非常重要。张伯礼表示:“很多患者误以为自己在好转,等出现急性症状再送到急诊时,就已经延误了治疗时机。”因此,及早发现重症的指征非常重要。

感染奥密克戎毒株的居家康复期间,如何判断病情是在逐渐康复,还是出现了转重症的趋势呢?张伯礼给出了5个转重症标准:

1.发热持续不退。一般情况下,发热超过38.5℃,服了退烧药,仍发热持续3天以上要特别关注。

2.呼吸困难,活动后气喘,呼吸频率比较快。一般情况下,健康人的呼吸频率大致为每分钟10~20次,如果每分钟呼吸超过30次,需要重点关注。

3.持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统疾病。

4.精神状态不佳,出现淡漠、恍惚、烦躁,或反应迟钝等表现。特别警觉一些老年人机体已经缺氧,却没有呼吸困难的表现,这是静默性缺氧,如果家里有血氧仪,应监测指氧饱和度,若持续低于93%,要及时送医。若无血氧仪,观察活动后即气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。

5.原有基础病加重。比如,原来血压控制得不错,“阳了”后血压控制不住了,或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。

张伯礼强调,以上现象都可能是转向重症的标志,出现1条就应特别注意,若同时出现多条就必须及时送医。

【2】疫情进展比预想中快,中西药并用非常关键

近期,多个城市出现了感染高峰、重症高峰,重症患者较多,导致各大医院急诊爆满、ICU病房紧张。“这波疫情比预想的进展要快,规模要大。”张伯礼表示,虽然重症的比例不高,但在感染高峰期,感染人数多,重症患者的绝对值并不低。目前各地增加发热门诊、扩容ICU重症病房、调配重症医护力量等相应措施后,局面已经初步得到改观。

日前,联防联控机制转发了北京市、上海市、江苏省、浙江省等地方加强院前医疗急救服务的经验;《中国中医药报》转载了上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识,都将有助于其他地区提升重症患者的救治能力。

“重症救治的目的是千方百计抢救每一个病人的生命。”张伯礼强调,综合此前的经验,做好以下三点很重要。

1.早发现,早研判,早治疗,可有效防止重症转危重症,也可以给治疗抢救争取时间。关口前移,先症而治,截断病势,提前预判病势发展,及早采取有针对性干预措施,阻断病情进展。

2.重视新冠病毒感染引发的肺炎,但更要重视基础病的治疗。张伯礼说:“我们看到很多病人到了最后不治的阶段,往往是基础病造成的,而并不是病毒感染。因此,感染病毒只是个诱因,一定要重视基础病的治疗。”

3.要采取综合治疗,中西医结合、中西药并用非常关键。西医在呼吸支持、循环支持方面非常重要,“是保命的”,张伯礼说,“但高热不退、神昏不清、痰黏不咳、大便不畅、肺部渗出不吸收、正气明显亏虚等这些比较棘手的临床难点问题,通过中西结合,可以有很好的疗效。”很多危重症患者年龄大,身体状况和营养状况不好,通过扶正祛邪,祛除外邪时同时保护病人的正气,一人一策,对症治疗,采用“通、清、托”多种方法,挽救了很多危重症患者的生命。

【3】应对重症,囤“特效药”不如囤“好身体”

近期,“特效药”成了热搜常客。很多网友晒出通过各种渠道都“一药难求”的经历。购买所谓的“特效药”来防重症真的有必要吗?

对此,张伯礼指出:“无论是西药、中药,都不存在特效药,更没有神药。”一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产的常用感冒药也完全可用。

张伯礼介绍,感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且与他汀等多种常用药不宜联合使用。

张伯礼强调,感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药,反生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态,注意休息,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,保证营养的摄入,保持良好的情绪,提高机体免疫力,才是顺利度过感染过程的最重要因素。

#医生提醒蒙脱石散不要乱用#

如何成长为一个高情商的人?

1.永远别说反问句。

比如你打印文件,领导跟你说"你怎么只打印一份啊?"

领导要是换个说法,说这个文件需要打印两份。你觉得哪种说法更容易接受呢?

再比如说,你着急出门,突然钥匙找不着了。你对象跟你说"是不是又把钥匙落洗手间了?"她要是换个说法"你去看下洗手间。"

明显后者听起来舒服多了。心理学里面讲反问句,天生带有攻击属性,以及一种蔑视的味道。

所以,沟通中,要谨慎使用反问句。

2.沟通的时候,对方想要什么,就及时给他什么。

经常喜欢炫耀的人,想要的是赞美,就多吹捧多恭维。

优柔寡断的人想要勇气,就多肯定多鼓励。

逻辑不清的人想要条理,就多给他总结和归纳。

性子急的人想要效率,就简洁明了,直奔主题,节省他的时间。

3.亲戚朋友托你办事,怕办不好伤感情,又不好意思拒绝,怎么办?

表态+共谋+制约

第一步:表态

好的,你放心,这么铁的关系,这事我一定尽全力。

第二步:共谋

这事确实非常重要,我觉得呀,要多找几个人问问,咱们分头使力,确保这个事彻底落实。

第三步:制约

千万不用跟我客气,咱们这么好的关系,帮忙是我分内之事。但是哈,万一要是没办成,您可千万别怪我就行。

这么说,既给足了对方面子,也给自己留了台阶。即使没办成,对方也不好意思怪罪你。

4.怎么说话才显得你既幽默又让人喜欢呢?

1+1法则

就是夸一句再补一句的。

比如,别人帮你忙的时候。可以说,你长得这么好看也就算了,做事咋还这么招人喜欢呢,难怪你人缘这么好。

给别人提意见的时候,也要用到1+1法则。

先给肯定再给建议,不要直接给建议。比如,同事在开会的时候,想提点建议可以这么说。

刚刚某某讲的前面三点,我实在太认可了。第四点呢,我个人有一点点的补充要讲一下。当然某某这个人比较大度,我才敢提点建议,要是别人啊,我提都不敢提了。

这时,你是某某你会怎么想?心里早乐开花了。这时候你再提的建议,他很容易就能接受。

说话做事永远要记住,先顺应对方的人性,满足对方的人性,对方才能满足你的人性,才能混的如鱼得水。


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