12月23日打卡，我依然还在苟，虽然每天出门。
经过放开前每天一百多条微博的刷屏，相信关注我的粉丝们很多都提前准备了药物和口罩等物资，对Covid有了一定的了解；
经过最近高强度的投稿分享，相信大家都从网友们无私的苟住心得与失败总结中学到了不少的防护知识；
随着第四针的铺开和信息更新，相信越来越多的网友们陆续都已经成功接种了第四针加强针，求药的信息也渐少了，这说明调整后的医疗保障措施正在逐渐落实；
但是！还远没有到放松警惕的时候，由于达峰速度不一以及相当于增长曲线的滞后性，许多城市的重症高峰尚未到来，医疗体系面临的压力在增大而不是在减小；由于我国国土面积庞大、入境亚种不断增多，重复感染的风险依旧高企，还远未到可以暂时松口气的时候；
所以坚持防护依旧重要。
同时，随着第一批阳过的网友逐渐转阴以及复工复产的进行，这几天询问愈后持续症状和返工注意事项的网友多了起来，关于Long-Covid的相关信息，可以参见（https://t.cn/A6KQIBKV）这个帖子，关于自我康复的指导，可以参考WHO的《康复指导手册》（https://t.cn/A6ocymHN），并按照医嘱与本人实际进行，尤其是在愈后康复过程和复工返岗过程中发现图2的相关“危险信号”，一定要及时就医，以免耽误病情，类似的悲剧例子这几天也刷到好几例了。
可能会有人觉得繁琐，但是Covid时代的生活就是这样：
在未来的一段不短的时间里，防护装备将成为生活的一笔持续的固定支出，常见药物、消耗品将成为和食物一样需要经常采买的必需品，随着劳动参与度的下降、生产效率的降低，CPI几乎肯定会上涨，随着消费模式和消费心态的变化，一些行业的经营生态也会随之发生变化，随着世界经济形势下行和内需下降带来的双疲软，许多人都要适应各种上扬曲线下降到一定程度才会重新取得平衡的生活状态。生活水平不会回到2019年，日子可能会比2021更艰难，我个人希望不会，但是很难。
生活已经被永久的改变了，不管你愿不愿意承认、愿不愿意接受，事实就是这样。
#致这个动荡的世界#
经过放开前每天一百多条微博的刷屏，相信关注我的粉丝们很多都提前准备了药物和口罩等物资，对Covid有了一定的了解；
经过最近高强度的投稿分享，相信大家都从网友们无私的苟住心得与失败总结中学到了不少的防护知识；
随着第四针的铺开和信息更新，相信越来越多的网友们陆续都已经成功接种了第四针加强针，求药的信息也渐少了，这说明调整后的医疗保障措施正在逐渐落实；
但是！还远没有到放松警惕的时候，由于达峰速度不一以及相当于增长曲线的滞后性，许多城市的重症高峰尚未到来，医疗体系面临的压力在增大而不是在减小；由于我国国土面积庞大、入境亚种不断增多，重复感染的风险依旧高企，还远未到可以暂时松口气的时候；
所以坚持防护依旧重要。
同时，随着第一批阳过的网友逐渐转阴以及复工复产的进行，这几天询问愈后持续症状和返工注意事项的网友多了起来，关于Long-Covid的相关信息，可以参见（https://t.cn/A6KQIBKV）这个帖子，关于自我康复的指导，可以参考WHO的《康复指导手册》（https://t.cn/A6ocymHN），并按照医嘱与本人实际进行，尤其是在愈后康复过程和复工返岗过程中发现图2的相关“危险信号”，一定要及时就医，以免耽误病情，类似的悲剧例子这几天也刷到好几例了。
可能会有人觉得繁琐，但是Covid时代的生活就是这样：
在未来的一段不短的时间里，防护装备将成为生活的一笔持续的固定支出，常见药物、消耗品将成为和食物一样需要经常采买的必需品，随着劳动参与度的下降、生产效率的降低，CPI几乎肯定会上涨，随着消费模式和消费心态的变化，一些行业的经营生态也会随之发生变化，随着世界经济形势下行和内需下降带来的双疲软，许多人都要适应各种上扬曲线下降到一定程度才会重新取得平衡的生活状态。生活水平不会回到2019年，日子可能会比2021更艰难，我个人希望不会，但是很难。
生活已经被永久的改变了，不管你愿不愿意承认、愿不愿意接受，事实就是这样。
#致这个动荡的世界#
二次感染比例到底有多高？30余篇国际学术报告揭秘
#日常[超话]#
即使是老年群体，二次感染所带来的住院风险都有所下降。
“感染后会再次感染吗？”“首批阳过的同事又阳了，是二次感染吗？”近期，二次感染是网友们热议的话题之一。
首先要明确的是，那种几周内再次检查出阳性的基本不是“二次感染”，而是通常所称的“复阳”，即尚处于恢复期的患者，其体内感染的病毒没有完全清除，会出现核酸或抗原阳性的情况，但基本没有传染力。
二次感染，是指在一定时间跨度后，感染者康复后再次出现新冠症状、体内病毒量回升的现象。
相较于复阳，二次感染者体内病毒量相对较高，CT值一般低于35，而复阳者一般高于35。
此外，二次感染的时间跨度较长，一般在3个月以上，但随着感染次数的增多，时间跨度也将缩短。
根据美国华盛顿大学医学院的报告，第一次和第二次感染间隔中位数为79天（48天-119天），第二次和第三次感染间隔中位数为65天（43天-97天）。
那么，与此前毒株相比，奥密克戎导致的二次感染率更高吗？重复感染带来的影响是否会更大呢？
奥密克戎更易二次感染
根据15篇相关学术报告，奥密克戎更易导致二次感染。
以意大利费拉拉大学今年7月底发布的报告为例，研究者收集了来自亚洲、欧洲、北美洲等数个国家91项研究数据，时间跨度为2020年8月至2022年6月，包含1500万名参与者数据。
研究发现，新冠病毒的二次感染率在逐渐提高，早期毒株Alpha的二次感染为0.57%，德尔塔的二次感染增加至1.25%，而奥密克戎的二次感染率是Alpha的5.8倍，达到3.31%。
但即使这样，也有最少约85%的民众不会二次感染。
从实际数据上来看，英国在进入奥密克戎阶段前（2022年前），累计二次感染人数并不多，截至2021年12月13日，累计二次感染人数为9.7万人，占当时总感染数的0.1%。
而进入2022年后，二次感染人数激增，截至2022年12月7人，累计二次感染人数已达到137万人，占总感染人数的6.75%。
从时间分布上来看，二次感染的新增人数在逐渐减少。
英国二次感染主要集中在第一波奥密克戎阶段，峰值曾达到2万人，即一天内便有2万人二次感染。而在后续几波疫情中，二次感染的新增人数逐渐下降，目前平均每天有1千人。
相同毒株二次感染机率小
哪些因素会增加二次感染的机率？
首先，与首次感染的毒株有关。
由于新冠病毒不断变异，不同谱系毒株间存在一定差异，同一毒株引发的二次感染机率较小。
根据英国国家统计局的数据，若感染者首次感染的便是奥密克戎BA.4/BA.5，再次感染这一毒株的人群占比仅为0.7%。
但若感染者首次感染的毒株为德尔塔，或是奥密克戎BA.2，那么再次感染奥密克戎BA.4/BA.5的机率便较大。
抗体有效性随时间递减
其次，二次感染风险和感染时间也有关系。
根据12篇相关学术报告，距离首次感染时间越远，体内抗体的保护作用越弱，便越容易发生二次感染。
根据欧洲疾病预防控制中心今年9月在《柳叶刀》发表的论文，在感染奥密克戎3到5个月间，体内抗体的保护性为51%，而当距离首次感染6个月后，体内抗体的保护性已低于25%。
此外，与Alpha、德尔塔相比，感染奥密克戎后抗体保护性的下降幅度更大。
在感染Alpha、德尔塔后的3至5个月，感染者体内抗体的有效性仍分别达到86.6%、91.3%，此后下降幅度有限，最低值依旧在60%以上。
特定职业更易感染
二次感染的风险还和职业有关。
常暴露在病毒环境的医疗机构工作人员更易二次感染，
在《柳叶刀-区域健康（东南亚）》今年8月发表的相关论文中，调查了2021年12月1日至2022年2月25日印度医护人员 (HCW) 的感染和再感染密度。
据统计，学生、行政/文职人员的二次感染率为15.4%，与之相比，护理人员的二次感染率最高，占统计人数的40.8%，医师的二次感染率也达38.6%。
相较于学生、行政/文职人员，医师的二次感染风险是其2.71倍，而护理人员的风险则达到2.89倍。
性别对二次感染的影响较小。
年轻人更容易二次感染
而从年龄上来看，根据8篇学术报告，相较于老年群体，年轻群体更容易二次感染。
法国国家公共卫生机构在今年3月发表的论文中观察了法国2021年3月2日至2022年2月20日二次感染情况，据统计，累计二次感染人数达到58.4万人，占总感染人数的3.1%，其中99.1%为二次感染、0.9%为三次感染。
而在二次感染的患者中，18岁至40岁的占比最大，为51.1%，其次是低于18岁、41岁至60岁人员，二次感染的占比分别为23.6%、20%。而老年群体的占比较低，61岁至80岁的占比仅为3.8%，而大于80岁的占比为1.4%。
从美国华盛顿州发布的10月12日发布的报告来看，18岁至34岁也是二次感染的主要人群，占比为37.8%，而65岁以上人群仅占7.4%。
需要解释的是，年轻群体更易二次感染，不是生理原因，而是与其社会活动情况有关。
美国俄亥俄州护理研究中心（CVCR）的学者解释，相较于老年人，年轻群体的社会活动更频繁，更容易暴露在有病毒的环境中，因此二次感染的机率更大。
疫苗能有效降低二次感染概率
那么，如何降低二次感染的机率呢？
塞尔维亚伏伊伏丁那公共卫生研究所 (IPHV) 学者表示，相较于年轻群体，老年群体之所以二次感染率较低，是因为他们通常优先接种疫苗，包括第三针加强针，由于疫苗接种率较高，二次感染的机率便下降。
根据意大利萨科等学者的研究，在意大利，未接种疫苗者的二次感染风险是已接种者的2.9倍。
并且，随着接种针数的增多，二次感染的风险逐渐下降。
根据5月发表在MedRxiv上的研究论文，相较于未接种疫苗且未感染的患者而言，此前感染过非奥密克戎毒株的患者，体内抗体的有效性为44%；而随着疫苗接种计数的增加，体内抗体的有效性也不断增多，对于已接种三针疫苗且有感染经历的患者而言，抗体的有效性达到83%。
并且，接种疫苗也可有效降低二次感染的住院风险。
同上述论文，相较于未接种疫苗且未感染的患者而言，接种3剂疫苗后，体内抗体对于防重症的有效性达到91%。
但同时，需要注意的是，与感染后体内抗体一致，疫苗预防二次感染的有效性将随着时间的推移而减弱。
根据意大利学者的研究，当疫苗接种超过120天（即4个月后），已接种者与未接种者间二次感染的风险缩小至1.53倍。
根据印度医学科学研究所今年8月发表的论文，完全接种两剂疫苗后，其有效性在14至60天内最高，为52.5%。而在疫苗接种4个月至6个月后，有效性仅剩29.4%。
二次感染重症率下降
相较于首次感染，二次感染所导致的疾病严重程度有所下降，包括住院率、ICU重症率、病死率等。
根据康奈尔大学流行病学组今年3月发表的研究，严重的二次感染是很罕见的，只有0.1%的病例出现了严重症状，且没有一例出现危急症状。
根据雅典大学医学院今年9月发表的研究，相较于首次感染，二次感染以轻症状为主，特别是在奥密克戎感染者，轻症状的占比达到99.17%，较为严重与紧急情况的占比则为0.78%、0.05%，都低于首次感染。
并且，二次感染出现合并症的机率也有所减少。
合并症是指与原发疾病同时病发的一种或多种疾病，包含生理与心理上的情况。
同样根据上述雅典大学医学院学者的研究，相较于首次感染，二次感染患者中无合并症的占比提高，出现多个合并症的占比也有所减少。
此外，英国伦敦大学学院健康信息学研究所表示，即使是老年群体，二次感染所带来的住院风险都有所下降。
根据其今年5月发表的论文，在英国2264名长期护理中心居民中，再次感染患者的入院风险低于首次感染的患者，仅为首次感染入院的21%。
因此，对于二次感染，大家不用过度担心，落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，以降低感染风险。
#日常[超话]#
即使是老年群体，二次感染所带来的住院风险都有所下降。
“感染后会再次感染吗？”“首批阳过的同事又阳了，是二次感染吗？”近期，二次感染是网友们热议的话题之一。
首先要明确的是，那种几周内再次检查出阳性的基本不是“二次感染”，而是通常所称的“复阳”，即尚处于恢复期的患者，其体内感染的病毒没有完全清除，会出现核酸或抗原阳性的情况，但基本没有传染力。
二次感染，是指在一定时间跨度后，感染者康复后再次出现新冠症状、体内病毒量回升的现象。
相较于复阳，二次感染者体内病毒量相对较高，CT值一般低于35，而复阳者一般高于35。
此外，二次感染的时间跨度较长，一般在3个月以上，但随着感染次数的增多，时间跨度也将缩短。
根据美国华盛顿大学医学院的报告，第一次和第二次感染间隔中位数为79天（48天-119天），第二次和第三次感染间隔中位数为65天（43天-97天）。
那么，与此前毒株相比，奥密克戎导致的二次感染率更高吗？重复感染带来的影响是否会更大呢？
奥密克戎更易二次感染
根据15篇相关学术报告，奥密克戎更易导致二次感染。
以意大利费拉拉大学今年7月底发布的报告为例，研究者收集了来自亚洲、欧洲、北美洲等数个国家91项研究数据，时间跨度为2020年8月至2022年6月，包含1500万名参与者数据。
研究发现，新冠病毒的二次感染率在逐渐提高，早期毒株Alpha的二次感染为0.57%，德尔塔的二次感染增加至1.25%，而奥密克戎的二次感染率是Alpha的5.8倍，达到3.31%。
但即使这样，也有最少约85%的民众不会二次感染。
从实际数据上来看，英国在进入奥密克戎阶段前（2022年前），累计二次感染人数并不多，截至2021年12月13日，累计二次感染人数为9.7万人，占当时总感染数的0.1%。
而进入2022年后，二次感染人数激增，截至2022年12月7人，累计二次感染人数已达到137万人，占总感染人数的6.75%。
从时间分布上来看，二次感染的新增人数在逐渐减少。
英国二次感染主要集中在第一波奥密克戎阶段，峰值曾达到2万人，即一天内便有2万人二次感染。而在后续几波疫情中，二次感染的新增人数逐渐下降，目前平均每天有1千人。
相同毒株二次感染机率小
哪些因素会增加二次感染的机率？
首先，与首次感染的毒株有关。
由于新冠病毒不断变异，不同谱系毒株间存在一定差异，同一毒株引发的二次感染机率较小。
根据英国国家统计局的数据，若感染者首次感染的便是奥密克戎BA.4/BA.5，再次感染这一毒株的人群占比仅为0.7%。
但若感染者首次感染的毒株为德尔塔，或是奥密克戎BA.2，那么再次感染奥密克戎BA.4/BA.5的机率便较大。
抗体有效性随时间递减
其次，二次感染风险和感染时间也有关系。
根据12篇相关学术报告，距离首次感染时间越远，体内抗体的保护作用越弱，便越容易发生二次感染。
根据欧洲疾病预防控制中心今年9月在《柳叶刀》发表的论文，在感染奥密克戎3到5个月间，体内抗体的保护性为51%，而当距离首次感染6个月后，体内抗体的保护性已低于25%。
此外，与Alpha、德尔塔相比，感染奥密克戎后抗体保护性的下降幅度更大。
在感染Alpha、德尔塔后的3至5个月，感染者体内抗体的有效性仍分别达到86.6%、91.3%，此后下降幅度有限，最低值依旧在60%以上。
特定职业更易感染
二次感染的风险还和职业有关。
常暴露在病毒环境的医疗机构工作人员更易二次感染，
在《柳叶刀-区域健康（东南亚）》今年8月发表的相关论文中，调查了2021年12月1日至2022年2月25日印度医护人员 (HCW) 的感染和再感染密度。
据统计，学生、行政/文职人员的二次感染率为15.4%，与之相比，护理人员的二次感染率最高，占统计人数的40.8%，医师的二次感染率也达38.6%。
相较于学生、行政/文职人员，医师的二次感染风险是其2.71倍，而护理人员的风险则达到2.89倍。
性别对二次感染的影响较小。
年轻人更容易二次感染
而从年龄上来看，根据8篇学术报告，相较于老年群体，年轻群体更容易二次感染。
法国国家公共卫生机构在今年3月发表的论文中观察了法国2021年3月2日至2022年2月20日二次感染情况，据统计，累计二次感染人数达到58.4万人，占总感染人数的3.1%，其中99.1%为二次感染、0.9%为三次感染。
而在二次感染的患者中，18岁至40岁的占比最大，为51.1%，其次是低于18岁、41岁至60岁人员，二次感染的占比分别为23.6%、20%。而老年群体的占比较低，61岁至80岁的占比仅为3.8%，而大于80岁的占比为1.4%。
从美国华盛顿州发布的10月12日发布的报告来看，18岁至34岁也是二次感染的主要人群，占比为37.8%，而65岁以上人群仅占7.4%。
需要解释的是，年轻群体更易二次感染，不是生理原因，而是与其社会活动情况有关。
美国俄亥俄州护理研究中心（CVCR）的学者解释，相较于老年人，年轻群体的社会活动更频繁，更容易暴露在有病毒的环境中，因此二次感染的机率更大。
疫苗能有效降低二次感染概率
那么，如何降低二次感染的机率呢？
塞尔维亚伏伊伏丁那公共卫生研究所 (IPHV) 学者表示，相较于年轻群体，老年群体之所以二次感染率较低，是因为他们通常优先接种疫苗，包括第三针加强针，由于疫苗接种率较高，二次感染的机率便下降。
根据意大利萨科等学者的研究，在意大利，未接种疫苗者的二次感染风险是已接种者的2.9倍。
并且，随着接种针数的增多，二次感染的风险逐渐下降。
根据5月发表在MedRxiv上的研究论文，相较于未接种疫苗且未感染的患者而言，此前感染过非奥密克戎毒株的患者，体内抗体的有效性为44%；而随着疫苗接种计数的增加，体内抗体的有效性也不断增多，对于已接种三针疫苗且有感染经历的患者而言，抗体的有效性达到83%。
并且，接种疫苗也可有效降低二次感染的住院风险。
同上述论文，相较于未接种疫苗且未感染的患者而言，接种3剂疫苗后，体内抗体对于防重症的有效性达到91%。
但同时，需要注意的是，与感染后体内抗体一致，疫苗预防二次感染的有效性将随着时间的推移而减弱。
根据意大利学者的研究，当疫苗接种超过120天（即4个月后），已接种者与未接种者间二次感染的风险缩小至1.53倍。
根据印度医学科学研究所今年8月发表的论文，完全接种两剂疫苗后，其有效性在14至60天内最高，为52.5%。而在疫苗接种4个月至6个月后，有效性仅剩29.4%。
二次感染重症率下降
相较于首次感染，二次感染所导致的疾病严重程度有所下降，包括住院率、ICU重症率、病死率等。
根据康奈尔大学流行病学组今年3月发表的研究，严重的二次感染是很罕见的，只有0.1%的病例出现了严重症状，且没有一例出现危急症状。
根据雅典大学医学院今年9月发表的研究，相较于首次感染，二次感染以轻症状为主，特别是在奥密克戎感染者，轻症状的占比达到99.17%，较为严重与紧急情况的占比则为0.78%、0.05%，都低于首次感染。
并且，二次感染出现合并症的机率也有所减少。
合并症是指与原发疾病同时病发的一种或多种疾病，包含生理与心理上的情况。
同样根据上述雅典大学医学院学者的研究，相较于首次感染，二次感染患者中无合并症的占比提高，出现多个合并症的占比也有所减少。
此外，英国伦敦大学学院健康信息学研究所表示，即使是老年群体，二次感染所带来的住院风险都有所下降。
根据其今年5月发表的论文，在英国2264名长期护理中心居民中，再次感染患者的入院风险低于首次感染的患者，仅为首次感染入院的21%。
因此，对于二次感染，大家不用过度担心，落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，以降低感染风险。
#布洛芬和对乙酰氨基酚选哪个##张文宏建议老年人每天吃2个鸡蛋##阳了为什么会腰疼##转阴后咳嗽是一个打扫战场过程##张文宏称北方有症状比例比南方高很多#中医药治疗非典和新冠加在一起没有一例死亡、转重、后遗症和继续传播的，而这个事实却被专家们的声音压制住了。而且就在中医取得了武汉疫情胜利成果后，2021年一伙王八蛋在上海成立了《反中医联盟》组织，紧接着全国多地卫健委以整顿市场为由，下发了剿灭民间中医的文件。今年八月份到现在，多地卫健委的行政执法部门会同当地公安机关，以违法行医为由把数十位给新冠病毒感染者开药方的中医关进了监狱。如果说“悬壶济世”也算是抓中医的理由，那么老百姓想知道这些个法律法规是谁定的？“医疗事故”、“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医闹”等新词汇的创造者和制造者们，却高高的举起手中的鞭子，恶狠狠的抽打着“悬壶济世”者身上，公理何在？天理何在？
西医来自于西方，他们一踏上这遍神圣的土地，干的第一件事就是消灭中医，而这件事一干就是百年之久。有人常说“外来势力，外来势力”，可几乎是没有几个人知识西方医疗体系本身就是外来势力，他们怎么可能对中国政府负责？怎么可能对中国百姓负责？中国人是从改革开放后，在专家们胡说八道下，渐渐的支付不起医疗费了，我国政府的医保金也渐渐的填不饱魔鬼的胃口了。他们才是我中华民族最大的毒瘤！
西医来自于西方，他们一踏上这遍神圣的土地，干的第一件事就是消灭中医，而这件事一干就是百年之久。有人常说“外来势力，外来势力”，可几乎是没有几个人知识西方医疗体系本身就是外来势力，他们怎么可能对中国政府负责？怎么可能对中国百姓负责？中国人是从改革开放后，在专家们胡说八道下，渐渐的支付不起医疗费了，我国政府的医保金也渐渐的填不饱魔鬼的胃口了。他们才是我中华民族最大的毒瘤！
✋热门推荐