书名：《小.画.家.今.天.也.哄.你.吃.药》
作者：寒.川.歌
文案：
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燕.岁觉得自己是条孤.狼。
他在外漂泊十年，朋友两三，却多年未曾推杯换盏。
他还有四年三十，孑然一身，也从没想过两人三餐。
因为他妈妈十年前带着他嫁入豪.门，他明白自己最好做个不争不抢，不太聪明的富.二.代。
所以他学了个和继.父生意毫无关联的专业，美术，油画，纯艺术。
*
景.燃，年度冠.军赛.车.手，在环塔上跑了个冠.军后，例行体检，脑袋里有颗肿.瘤。
开.颅的话，就再也不能上赛.道。
从医院出来后，他决定去环游世界。
他在西海岸遇见了燕.岁，燕.岁坐在咖啡厅外边画画，他点上烟，问，“画一张人物多少钱？”
燕.岁指了指朝这边走来的jin.察，“这条街禁烟。”
*
后来在滨.海波.利.尼.亚.诺，意.大.利南部的一个小镇上，燕.岁得知了他的身体状况。
燕.岁：“你不想治了吗？走吧，我带你去买G.el.at.o，吃一口冰淇淋再做其他决定。”
*
“去自驾吧，带你去我摔倒过的地方看一看，看看会下雪的塔.克拉.玛干，看看狂风望沙海的昆.仑山。”
“我给你指我曾站过的颁.奖台，给你介绍一下，我那段永远死去的人生。”
“然后，跟它告别。”
此后，岁岁平安，寒灰更燃。
*
旅行治愈文，双向救赎，1v1 HE。
年下.攻，攻.比.受小三岁。
在酷哥和沙雕间自由切换的赛.车.手.攻
努力想立纨.绔富.二.代人设的乖巧小画.家.受
「和小画.家走吧」
内容标签： 年下 豪门世家 情有独钟 因缘邂逅
一句话简介：和小画.家走吧！【正文完】

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孩子咳嗽总不好，不要盲目治疗，鉴别诊断 家长们需要明白，咳嗽是肺部或肺以外需要治疗的疾病的表现。咳嗽按病程的长短可分为3类，急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。

一、急性咳嗽代表病症：
1、“普通感冒”或“流行性感冒” 病症特点：属于急性咳嗽的典型代表，临床表现除了急性咳嗽外，还伴有急性上呼吸道感染的其他症状，如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻后滴流感、烟痒、咽喉刺激感或不适，有或无发热，全身症状少见，则病因往往是“普通感冒”。用药：无论是普通感冒还是流行性感冒都主要为病毒性感染，不推荐常规应用抗菌药物，普通感冒主要以生活调节及对症治疗为主，流行性感冒往往还需尽早抗病毒治疗。
2、“急性气管-支气管炎” 病症特点：如果是起病初期有上呼吸道感染症状（如咽喉不适、鼻塞、流涕、咳嗽等），随后咳嗽可渐加剧，伴或不伴咳痰（伴细菌感染者常咳黄脓痰），则病因往往是。用药：急性气管-支气管炎的治疗也是主要以对症为主。有剧烈干咳者可适当选用镇咳药物，如：苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林等。

二、亚急性咳嗽与慢性咳嗽代表病症：
过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽） 病症特点：这三种咳嗽本质上都是一至的，是慢性咳嗽的最常见病因，占的比例高达三分之一，是支气管哮喘的一种特殊类型。以咳嗽为唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促、哮鸣音等症状或体征，但存在气道高反应性。为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。常伴有咽喉发痒，以干咳为主，但肺通气功能、支气管激发试验正常，血清总IgE或特异性IgE可增高或痰细胞学检查嗜酸粒细胞≥2.5%。用药：药物方面建议使用吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂，且治疗时间要坚持至少8周至12周以上，部分患者需要长期治疗，不可随意减量或过早停药。搭配欣敏康抗过敏益生菌使用可有效改善过敏体质，缩短治疗时间。
在临床治疗过程中发现单纯的药物治疗只能压制病情并不能从体质上着手改变，容易导致咳嗽复发，近年来随着微生物学家不断的研究，发现特定的乳酸菌菌株具有调整肠道免疫改善过敏体质的功效。欣敏康益生菌含有的抗敏菌株搭配多种益生元，科学的配方比例可以通过刺激IFN-γ干扰素，从而实现th1和th2淋巴细胞的免疫平衡。欣敏康益生菌着手调整肠道免疫，孩子在改善过敏体质的同时，肠道吸收功能以及排便都得意优化。 https://t.cn/A6KU3nlY

#健康美好生活计划# #育儿# 秋冬季节，宝宝容易生病咳嗽，有很多家长问“孩子咳嗽久了会变肺炎吗？有什么缓解咳嗽的办法？”

咳嗽是症状，肺炎是疾病。
肺炎可能会引发咳嗽，但咳嗽并不会咳成肺炎。

引起咳嗽的原因有很多，那么宝宝咳嗽老不好，要如何区分不是肺炎呢？

一、咳嗽是人体的自我保护
咳嗽是呼吸道的神经末梢受到刺激时引发的一种反射。当人体部位收到了某些刺激，身体就会自动做出反应，咳嗽产生的高速气流可以帮助清除呼吸道内分泌物及异物。

引起咳嗽的原因有很多，鼻炎、扁桃体炎、咽喉炎、气管炎、肺炎……只要是呼吸道受到感染或刺激，都有可能会有咳嗽症状。

对于肺炎来说，主要是由于下呼吸道的病毒感染。在绝大多数情况下，呼吸道感染的病毒和细菌都是经由口鼻吸入的。因此，上呼吸道是最容易被感染的部位。

孩子一年中可能会发生好几次感冒，但却不一定都能发展到下呼吸道，这是因为我们人体有免疫系统，在帮我们抵抗病毒和细菌，防止感染加重。大多数情况下，孩子的免疫系统是可以值得信赖的，虽然，感染后可能出现发烧咳嗽等比较重的症状，但只有少数会发展到比较严重的状况。

有家长会担心，就算是感冒也已经退烧了，孩子咳嗽怎么那么久还没好？
首先你要判断，你理解的那么久是否真的有“那么久”。

其实，根据病程的长短，儿童咳嗽可分为：
急性咳嗽，2周内
迁延性咳嗽，2-4周
慢性咳嗽，超过4周

可以理解家长焦虑的心情，但是如果是感冒引起的咳嗽，2-3天都不用太担心，往往在3-5天会有个自然加重的过程。一般情况下咳嗽持续的时间，总是大于发热的时间，是感冒过程中最后消退的症状，有时候甚至需要需2-3周。

二、那么肺炎引起的咳嗽有什么特点？

虽然上呼吸道感染大多可以靠免疫自愈，但我们很难预测疾病的走向。可以通过以下一些症状来判断病情是否加重。

呼吸急促是特点：

肺炎是因为肺部感染，氧气减少，气体交换就会出现困难，人体本能地通过增加呼吸次数来获得更多氧气。因此，呼吸急促是肺炎较为明显的一个特征。

根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促的标准是：
<2 月龄，呼吸 ≥60 次 / 分钟；
2～12 月龄，呼吸 ≥50 次 / 分钟；
1～5 岁，呼吸 ≥40 次 / 分钟；
≥5 岁：呼吸频率 ＞30 次 / 分钟。

这个呼吸频率要怎么数呢？
1、首先要保证是孩子是在安静的状态下，最好是等他睡着了再数。
2、通过腹部或胸廓的起付来判断，一起一伏算一次。
3、用手机秒表，监测完整的60秒时间，这样准确率更高。

如果数下来已经超过对应年龄的呼吸次数，就要引起重视。

发热、反复咳嗽、精神状态差：

发热、流鼻涕、咳嗽是感冒和肺炎常见的症状，但是两者也是有一些区别的。

感冒引起发热通常在38.5℃上下，而且对孩子精神状态影响较小，熊孩子们依然可以生龙活虎。

如果病程中反复高烧，且体温达到39°以上，精神状态差，食欲不振。咳嗽不仅没有减轻，反而是越来越重，听起来每一次咳嗽都很深，这时候就要警惕是肺炎。小婴儿拒奶或者烦躁不安等。如果出现了这些情况，那么我们要尽快带孩子就诊。

三、既然不是肺炎，咳嗽需要用药缓解吗？

不盲目使用止咳药：

前文我们说过，咳嗽是身体的一种保护机制，它是在向外排出分泌物，避免进入肺部，所以咳嗽并不一定是坏事。

儿童咳嗽的药物治疗，家长们第一个想到的就是镇咳药。但是现在镇咳药治疗儿童咳嗽的有效性证据不足，且可能导致多种不良反应，因此，《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版）不推荐常规使用。不过对于某些症状明显的患儿，依然可以选择适当使用镇咳药。家长们切勿自行使用镇咳药，必须在医师的指导下正确使用镇咳药。

不推荐常规使用抗菌药物：

儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起，具有自限性。早期使用抗菌药物并不能减轻咳嗽和其他症状或缩短病程，反而会导致药物不良反应和诱导细菌耐药，因此《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版）不予常规推荐抗菌药物治疗。

硬糖&蜂蜜可以缓解：

对于大多数孩子咳嗽，无需刻意去止咳。6岁以上的孩子可以含硬糖来缓解喉部刺激，减缓咳嗽症状。是因为硬糖在口腔中停留的时间更长，可以提供持久的甜味刺激和粘液保护层。

此外，1岁以上的孩子可以直接吃小半勺蜂蜜或者蜂蜜水，缓解咳嗽带来的不适。

家长还要注意保持空气清新，减少油烟或二手烟对呼吸道的刺激。有些孩子因为鼻腔分泌物倒流引起的咳嗽，可以用生理盐水清洗鼻腔。

我们要知道，超过50%的儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间会超过10天，因此，父母要有足够的耐心观察和等待。