“我化疗也做了,骨髓移植也成功了,为什么白血病还会卷土重来?”
在急性白血病人中,复发率一度高达80%,不论你进行过多少治疗,但凡存在一点点白血病干细胞,它都会反复分裂,大量繁殖,一变二,二变四,以几何级数增殖,以致最后让你所有的努力都变得徒劳。假如你的身上有一个白血病细胞,大约需要150天,通过不断增值,最后你的体内会有1012个白细胞。所以一个白血病人,即使经历了全部治疗,身体内也可能存在不只一个白血病细胞。
“都已经这样全面的治疗了,这些微小存在的白血病细胞还能藏在哪呢?”
脑膜和睾丸简直可以说是白血病细胞的“避风港”,当你在做化疗时,任凭全身上下的细胞都被化疗药物“肆虐厮杀”,所有化疗药物都是很难通过脑膜和睾丸的,即使有少量药物进入脑膜和睾丸,那一点含量也很难起到杀死肿瘤细胞的作用。而白血病细胞在脑膜和睾丸里,该分化分化,该增殖增殖,等到时机成熟,脑膜白血病和睾丸白血病就会出来告诉你:你之前的所有治疗,失败了……
在以往统计中,若不做脑膜白血病预防,约50—70%发生脑膜白血病。脑膜白血病有一定的治愈率,但如果治疗不彻底反复复发就很难治疗了。白血病累及睾丸的发生率也很高,主要浸润睾丸间质,破坏曲细精管,50%病例双侧受累,平均在缓解2-3年后发生睾丸白血病。
“怎么样才能彻底杀死脑膜和睾丸里的白血病细胞?”
首先,除了白血病的常规化疗等治疗外,一定要重视鞘内预防性化疗,鞘内化疗是打破这个“庇护所”最有效最重要的手段。但目前对于鞘内预防性化疗的治疗标准不一,只是有部分学术界人士认为白血病病情控制后进行鞘内预防性化疗能够保证白血病治疗成功。有资料显示,如果进行鞘内预防性化疗能够使脑膜白血病的发生率降低至10%。
其次就是提高体质和免疫力,终身都要坚持抗复发。所有的白血病都与人体免疫功能下降有很大的关系,原本稳定的免疫系统是抗白血病最好的武器,但当这个系统遭受破坏时,肿瘤细胞就会趁机迅速繁殖。
“白血病人怎么样才能提高免疫力?”
在白血病治疗过程中,辅助治疗也很重要。很多患者会选择通过中医中药来辅助提高免疫力。比如中药材中的党参、人参、黄芪、灵芝等都有养身固本的功效。当然凡是药都不要自己擅自服用,应遵循中医师的辩证指导,循序渐进的治疗。
既然提到人参,不得不说现在通过现代工艺已经可以从中提取出其中明确抗癌活性的成分——人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2能对白血病治疗有帮助,就是它的辅助调节免疫力这一点。科学家发现,作为免疫调节因子,人参皂苷Rh2进入人体后可以促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高B、T细胞和巨噬细胞活性,从而抑制肿瘤细胞增殖(参考自《经分子修饰后的人参皂苷_Rh2对小鼠免疫功能的影响》)。
保持良好免疫力的方式还有很多,比如充足的睡眠、乐观的心态、均衡的饮食、适量的运动……这些虽然没有肉眼可见给你的身体健康有什么改变,但随着时间的过去,你会发现,健康原来就是这样一层一层堆叠出来的大厦,若有一层不够稳固,就容易倾塌。

胡锡进:在过去一周里,这个国家基本结束了大范围的封控,北京等地开始允许很多阳性人员居家隔离,同时减少了查验核酸范围。这些都是了不起的变化。
同时这也是一个政策有些混乱的时期。作为老媒体人老胡要特别提醒:
第一,决不能再搞出两个核酸政策打架的“核酸挤兑”这种事,无论相关地方政府是怎么考虑的,都不能这么折腾老百姓。所以出现了这个问题的地方一定要迅速调整。
第二,严防出现医疗资源挤兑,有这种苗头的地方要迅速采取措施疏解,倡导轻症患者居家自愈,把有限医疗资源给更加需要诊治的老人和孩子,以解急难,以安人心。
第三,共同推动了放开封控的舆论力量不应反过来炒作夸大新情况下“另一粒时代的灰”,而应当支持鼓励新政策的推行,鼓舞民众一起迎接新挑战,共度时艰。批评具体事情没问题,但请不要制造新悲情。
最近各地防疫就是会有点乱,一些事情说不太清楚,但大方向必须是往前走,大原则一定是人民群众利益至上。实事求是,不制造“核酸挤兑”这种人为麻烦应是底线,出了问题快速调整是一份诚心。
吴其伦:胡锡进说,“老胡不太顾得上自己的羽毛”,“需要做一个那些人打不倒的靶子”。一头一尾两句话,如果分开来理解,“不顾羽毛”意味着底线意识淡薄,“做靶子”是要做一位真的猛士。
可连起来看,“不顾羽毛做靶子”,就很了然了:真正“揶揄抨击”他的人,是因为他“不顾羽毛”才对他“揶揄抨击”,这些人岂不是正义之士?而胡锡进所谓的“打不倒”,岂不是正不压邪?
老胡啊,你可别糊涂啊!作为知名公众人物,“爱惜、顾及自己的羽毛”是何等的重要啊!尤其是在自媒体平台进行公开表达,一定要冷静,千万不要意气用事!

做好健康防护 理性储备药物

随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累,我国疫情防控面临新形势新任务。时下正是呼吸道传染病的流行季节,怎么做好健康防护?如何看待用药需求?

指出:“戴口罩、保持手卫生,对防控呼吸道传染病都是非常有效的手段,对流感、新冠肺炎都可以有效防控。尤其在人群聚集的地方,不通风的地方,比如地铁、地面公交、电梯、狭小的空间,一定要戴口罩,进行个人防护。”

“感冒没有季节性,一年四季都可能发生,因为抵抗力下降就可以出现局部的病毒繁殖导致症状,流感主要是秋冬季为主,新冠病毒一年四季都可能发生,但秋冬季是高发季节。”据介绍,从临床表现上看,感冒比较轻,一般有上呼吸道的一些症状,流鼻涕、鼻塞,个别的会有一些低热,很少有高热的。而流感常常是有全身的症状,头疼、发热、咽喉痛、肌肉关节酸痛等。

在治疗方面,表示,普通感冒如果不治疗,本身自限,一般1至3天就好了,多喝水注意休息就可以。流感有特效药,通过抗病毒治疗可以减轻症状,减少并发症的发生。新冠目前也有抗病毒药,所以对新冠治疗更要积极,尤其是有基础病的老年人更要早期进行干预避免病情恶化,包括抗病毒治疗、氧疗、中药等综合治疗。

“当前,奥密克戎病毒致病力在减弱。”表示,万一感染了奥密克戎变异株,一部分人会出现发热、咳嗽、咽喉痛等症状,使用一些对症支持的药物包括中药就可以。60岁以上特别是80岁以上的老年人,有基础性疾病的患者,没有接种疫苗的人群是主要的重症高风险人群,对他们来说,最有效的保护就是接种疫苗。如果使用已获批的治疗新冠肺炎的小分子药物,要遵照医生指导。

冬季是呼吸道疾病高发季节,要不要储备相应药品?对此,表示,我国治疗呼吸道感染的药物有充足储备。家里可以适当储备一些解热镇痛的日常药物,但没有必要去抢购、囤积。“保持良好的身体状态,合理膳食、适当运动、良好心态以及充足的睡眠,是提升免疫状态非常好的办法。”


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