西安市红会医院举行世界糖尿病日义诊活动
11月14日上午,在世界糖尿病日来临之际,西安市红会医院举行了“骨关节疾病遇见糖尿病”大型义诊宣教活动,为广大群众普及糖尿病知识,解答糖尿病患者合并骨关节疾病相关问题,帮助患者减少糖尿病带来的危害。
据西安市红会医院风湿免疫内分泌科主任杨西超介绍,骨关节炎是以软骨破坏为特征,好发于负重大、活动多的关节,如膝、脊柱(颈椎和腰椎)、髋、踝、手等关节;中老年患者多见,女性多于男性,致残率较高。而糖尿病是常见病、多发病,大家听说过糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变……但是,有人听说过糖尿病也可以并发骨关节炎吗?这看似风马牛不相及的两种疾病,其实有着千丝万缕的联系。
据了解,糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起的,目前糖尿病的发病率比较高,近十分之一人群都有糖尿病。杨西超认为,长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。大约三分之一的成年糖尿病患者前期患有关节炎,而且在有这两种情况的人群中,至少有一半人不经常锻炼或体形肥胖,反而增加了他们患上糖尿病的风险。
杨西超表示,很多风湿病患者也会并发代谢异常,血糖增高。痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他大关节,尤其是踝部与足部关节,随着病情的严重程度增加,会使炎症部位变形,严重者可导致残疾。糖尿病患者常存在尿酸的代谢紊乱,伴有高尿酸血症,可诱发痛风性关节炎,使痛风性关节炎“雪上加霜”,最终影响生命健康。
另外有研究表明,随着时间推移,若糖尿病病情不加控制,会影响肌肉和骨骼,导致关节疼痛、神经损伤和其他症状。同时,糖尿病因代谢紊乱及其血管、神经并发症等导致骨与关节病变,可破坏关节软骨并诱发骨关节炎,甚至会加重骨关节炎患者的临床症状。所以,患有骨关节炎的患者一定要注意血糖的控制。
杨西超表示,对于需要进行手术治疗的糖尿病患者,良好的围手术期血糖管理非常重要,不仅关系到手术能否顺利进行,还影响术后伤口愈合。所以,在术前、术中、术后全程都要控制好血糖,患者一定要在医生的指导下按时服药,并且伤口要定期换药,只有做好注意措施才能降低危险发生率。
“建议广大糖尿病患者日常生活中合理膳食、适量运动、控制体重、控制血糖,这样才能享受健康生活。也希望通过此次义诊活动,能让更多市民群众关注到糖尿病与骨关节疾病,共同减少糖尿病的危害。”杨西超说。（西安市红会医院）

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