眼看下班患者来了，我给她加号看了
天晚了,47 岁的患者坐在医院走廊等我，她让孩子坐火车陪她来北京看病，快下班了赶到医院来，我赶紧给她加号看了，因为经常的头晕腿麻，白天干活没劲晚上心脏咚咚跳，失眠睡不好，最近做造影检查才知道是血管堵了，不过 40%的血管斑块不严重，但是要积极治疗预防脑梗，冠心病的发生。看完让护士打车把他们送到了车站，我加会班没什么，只要大家健康平安就好。疫情无情人有情#心脑血管疾病##高血压预防##心血管健康##血管斑块#
天晚了,47 岁的患者坐在医院走廊等我，她让孩子坐火车陪她来北京看病，快下班了赶到医院来，我赶紧给她加号看了，因为经常的头晕腿麻，白天干活没劲晚上心脏咚咚跳，失眠睡不好，最近做造影检查才知道是血管堵了，不过 40%的血管斑块不严重，但是要积极治疗预防脑梗，冠心病的发生。看完让护士打车把他们送到了车站，我加会班没什么，只要大家健康平安就好。疫情无情人有情#心脑血管疾病##高血压预防##心血管健康##血管斑块#
#共同战疫#【感染奥密克戎BF.7变异株会有哪些临床表现？专家详解】北京本轮疫情的主要毒株奥密克戎BF.7变异株，是国内奥密克戎“家族”里传播力最强的亚分支。那么，感染这类毒株后会有哪些临床表现？它会不会使自身的基础病加重？医院是如何针对不同症状的患者开展分类治疗的？记者就热点问题采访了北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海。
1、奥密克戎BF.7变异株感染者在临床表现上与其他毒株有哪些不同？为什么冬天更易感染？
陈志海：奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初流行的BA.1、BA.2及前段时间很多地方流行的BA.5变异株，同属于奥密克戎新冠病毒的亚型变异株，而其传播力是目前我国本土流行株中最强的。与去年、前年的流行的原始株、阿尔法变异株、德尔塔变异株相比，它最明显的临床特点就是潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性。部分人感染后一直没有明显的表现，即无症状感染者。另有部分人在感染后3.5天左右开始出现临床症状，主要表现为现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。少数轻型患者病情进一步加重，肺部出现肺炎表现，病情进展为普通型。从致病性上来看，BF.7变异株和其他的奥密克戎变异株差别不大，目前没有发现根本性的加重或者减轻。
所有的传染病到了冬天都会有一个高峰，新冠病毒在冬天的传染性会更强一点。一般情况下，患者感染病毒后的第二天甚至第三天虽然没有发病，但是已经有了传染性，再加之目前奥密克戎BF.7传染性强、传播速度快、隐匿性强的特点，因而造成很多家庭内或社会面快速传播。
2、奥密克戎BF.7变异株会使基础病进一步加重吗？
陈志海：任何感染性的疾病，只要感染后出现了明显症状，自身的基础病都会加重，新冠病毒感染者也是如此，不论哪种亚种毒株，都会引起基础病病情加重，这也是为什么很多合并多种基础病的老年患者会面临更大的风险。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？老年患者在治疗上有哪些难点？
陈志海：目前，我们对大部分患者都是在中医治疗的基础上进行化学药物的治疗，对不同类型的患者进行对症支持治疗。60岁至70岁的老年患者，有些自身患有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等，有些甚至患有脑血栓、冠心病、做过支架等；80岁及以上的高龄患者，有些长期卧床，生活不能自理，容易出现吸入性肺炎、肠梗阻等问题。这些患者自身就有很明显的基础病，感染后免疫功能进一步下降，病情加重，导致出现各种并发症，都需要我们进行相应的检查和治疗。
4、老年人应该如何保护自己？
陈志海：我们在临床观察中发现，接种过疫苗的患者病情会明显减轻，并且死亡的可能性会下降；有加强接种的老年人，所出现的症状会进一步明显减轻。然而我们在实际救治过程中发现，很多老年人连一剂疫苗也没有接种过，这也给治疗带来了一定的困难。
因此，接种疫苗能够在一定程度上帮助老年人减少被感染可能，同时，在减少发病、减轻病情、减少死亡上，疫苗的作用是肯定的。我建议老年人一定要接种疫苗，会起到更好的免疫效果。（北京日报客户端）
1、奥密克戎BF.7变异株感染者在临床表现上与其他毒株有哪些不同？为什么冬天更易感染？
陈志海：奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初流行的BA.1、BA.2及前段时间很多地方流行的BA.5变异株，同属于奥密克戎新冠病毒的亚型变异株，而其传播力是目前我国本土流行株中最强的。与去年、前年的流行的原始株、阿尔法变异株、德尔塔变异株相比，它最明显的临床特点就是潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性。部分人感染后一直没有明显的表现，即无症状感染者。另有部分人在感染后3.5天左右开始出现临床症状，主要表现为现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。少数轻型患者病情进一步加重，肺部出现肺炎表现，病情进展为普通型。从致病性上来看，BF.7变异株和其他的奥密克戎变异株差别不大，目前没有发现根本性的加重或者减轻。
所有的传染病到了冬天都会有一个高峰，新冠病毒在冬天的传染性会更强一点。一般情况下，患者感染病毒后的第二天甚至第三天虽然没有发病，但是已经有了传染性，再加之目前奥密克戎BF.7传染性强、传播速度快、隐匿性强的特点，因而造成很多家庭内或社会面快速传播。
2、奥密克戎BF.7变异株会使基础病进一步加重吗？
陈志海：任何感染性的疾病，只要感染后出现了明显症状，自身的基础病都会加重，新冠病毒感染者也是如此，不论哪种亚种毒株，都会引起基础病病情加重，这也是为什么很多合并多种基础病的老年患者会面临更大的风险。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？老年患者在治疗上有哪些难点？
陈志海：目前，我们对大部分患者都是在中医治疗的基础上进行化学药物的治疗，对不同类型的患者进行对症支持治疗。60岁至70岁的老年患者，有些自身患有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等，有些甚至患有脑血栓、冠心病、做过支架等；80岁及以上的高龄患者，有些长期卧床，生活不能自理，容易出现吸入性肺炎、肠梗阻等问题。这些患者自身就有很明显的基础病，感染后免疫功能进一步下降，病情加重，导致出现各种并发症，都需要我们进行相应的检查和治疗。
4、老年人应该如何保护自己？
陈志海：我们在临床观察中发现，接种过疫苗的患者病情会明显减轻，并且死亡的可能性会下降；有加强接种的老年人，所出现的症状会进一步明显减轻。然而我们在实际救治过程中发现，很多老年人连一剂疫苗也没有接种过，这也给治疗带来了一定的困难。
因此，接种疫苗能够在一定程度上帮助老年人减少被感染可能，同时，在减少发病、减轻病情、减少死亡上，疫苗的作用是肯定的。我建议老年人一定要接种疫苗，会起到更好的免疫效果。（北京日报客户端）
#泰国星暹新闻#【泰国公布最新第26版新冠肺炎治疗方案】
11月29日，卫生厅厅长公布最新第26版新冠肺炎治疗方案，于11月30日生效，本次调整的重点是增加糖尿病、冠心病和肺气肿患者中的抗病药物处方中的长效抗体（LAAB）。
卫生厅厅长通柴表示，最新的第26版新冠肺炎治疗方案已经发布，于11月30日起施行。新版中更改的细节有调整抗病毒药物的处方，增加长效抗体（LAAB），重视增强免疫力。配合其它抗病毒药物，例如此前在儿童患者中使用法匹拉韦药物；轻度感染、无肺炎症状的患者，使用莫纳皮拉韦药物；如果有严重的肺炎症状、低氧血症的门诊患者，考虑分配倍拉维；如果是住院且属于608风险组的患者，或是接受少于3剂新冠疫苗的患者，考虑注射瑞德西韦。
通柴说到，考虑到治疗方案与此前不同，免疫力低下的风险组患者已增加LAAB，目前患有糖尿病、心血管疾病和肺气肿的患者也将接受 LAAB。从目前监测到的感染情况来看，虽然感染患者大幅增长，但7564张新冠患者床位入住仅1468张，入住率为19.4%。给严重症状患者使用的2级和3级床位，入住率仅35%，占比小，即使在12月的长假期间床位利用率也不会提高到50%。
根据重症和死亡患者的数据，发现7成患者从未接种过疫苗，或仅接受1次注射、2 次注射，最多仅3次注射，并且有慢性疾病。因此，作为老年人对新冠病毒的防疫，必须将疫苗接种增加到每人至少4剂以增强免疫力。即使已感染过新冠也要加强疫苗接种，因为如果超过3个月，疫苗和抗体的免疫力都将下降。而再次感染的患者，由于接种了疫苗，发现症状大多轻微。（编译：橙子 信息来源：tna）
11月29日，卫生厅厅长公布最新第26版新冠肺炎治疗方案，于11月30日生效，本次调整的重点是增加糖尿病、冠心病和肺气肿患者中的抗病药物处方中的长效抗体（LAAB）。
卫生厅厅长通柴表示，最新的第26版新冠肺炎治疗方案已经发布，于11月30日起施行。新版中更改的细节有调整抗病毒药物的处方，增加长效抗体（LAAB），重视增强免疫力。配合其它抗病毒药物，例如此前在儿童患者中使用法匹拉韦药物；轻度感染、无肺炎症状的患者，使用莫纳皮拉韦药物；如果有严重的肺炎症状、低氧血症的门诊患者，考虑分配倍拉维；如果是住院且属于608风险组的患者，或是接受少于3剂新冠疫苗的患者，考虑注射瑞德西韦。
通柴说到，考虑到治疗方案与此前不同，免疫力低下的风险组患者已增加LAAB，目前患有糖尿病、心血管疾病和肺气肿的患者也将接受 LAAB。从目前监测到的感染情况来看，虽然感染患者大幅增长，但7564张新冠患者床位入住仅1468张，入住率为19.4%。给严重症状患者使用的2级和3级床位，入住率仅35%，占比小，即使在12月的长假期间床位利用率也不会提高到50%。
根据重症和死亡患者的数据，发现7成患者从未接种过疫苗，或仅接受1次注射、2 次注射，最多仅3次注射，并且有慢性疾病。因此，作为老年人对新冠病毒的防疫，必须将疫苗接种增加到每人至少4剂以增强免疫力。即使已感染过新冠也要加强疫苗接种，因为如果超过3个月，疫苗和抗体的免疫力都将下降。而再次感染的患者，由于接种了疫苗，发现症状大多轻微。（编译：橙子 信息来源：tna）
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