●挺典型的一个案例●

当这么多年医生,我会发现很多患者 都是在按照书本上得病的,但是有个前提,前提就是你得对伤寒论的条文非常熟悉,(不需要背下来,但是至少要熟读),否则在临床上就算出现了和条文里记载的一模一样的病,你也无法识别出来,识别不出来,那就只能被迫自拟方(自拟方的效果,那就可想而知了)

比如下面这位(一位网诊的患者)
他的主诉总结起来有3个 :
多汗

便溏腹泻

气短

一个合格的中医大夫 看到患者的这3大主诉后,在头脑里 应该瞬间就要想到葛根芩连汤这张方(为什么瞬间可以想到这张方?因为伤寒论的条文里 葛根芩连汤的条文里面明确提到了这3大症状。当然,如果你不熟悉伤寒论,那肯定是想不到这张方的,就像我最开始所说:当这么多年医生,我会发现很多患者 都是在按照书本上得病的,但是有个前提,前提就是你得对伤寒论的条文非常熟悉,否则在临床上就算出现了和条文里记载的一模一样的病,你也无法识别出来,识别不出来,那就只能被迫自拟方(自拟方的效果,那就可想而知了)

想到葛根芩连汤后,然后怎么办呢,然后再看一下患者的舌脉,符不符合葛根芩连汤证,如果符合,那就用,最终的效果 大概率都会不错的。

我们先来看看葛根芩连汤的原文记载:
太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。

患者的三大症状:
①多汗(这就是条文里说的“汗出者”)
②便溏腹泻(这就是条文里说的“利遂不止”)
③气短(这就是条文里说的“脉促”。所谓的脉促就是心率过快的意思。心率过快,人就会胸闷气短)(为啥心率快,人就会胸闷气短?举个例子,这就像你跑步,跑步就会心率加快,那就会有胸闷气短的症状)

所以说,这就是一个按照条文得病的患者,如果熟悉伤寒论的话,那这个病可以说是非常简单,如果不熟悉,那可就难了,只能是自拟方了,那,效果.....

其实,每个患者都相当于一道数学题,如果知道公式的话(公式就相当于伤寒论的条文),那就很简单的就可以解出来,而且最终的结果还是正确的。如果不知道公式,那就太难了, 费了九牛二虎之力解出来,很可能还是错的。

一花一世界,一叶一菩提。

说的未必是一花一叶,也未必是见微知著。

世界也好,菩提也罢,可能远在天边,也可能近在眼前。

一念缘起,一念缘灭。

缘起缘灭并非因为一念,却在一念间得以循环往复。

花叶之现,其理相同。

沈蔚在《天仙子》中,颇得此趣:

“景物因人成胜概,满目更无尘可碍。等闲帘幕小栏干。衣未解,心先快,明月清风如有待。
谁信门前车马隘,别是人间闲世界。坐中无物不清凉。山一带,水一派,流水白云长自在。”

一、有待
法国著名雕塑家罗丹认为世界上并不缺少美,而是缺少发现美的眼睛,这话换个方式,沈蔚已经说过。

景物因人成胜概,满目更无尘可碍。

一花一叶皆是风景,只是有的人能见,有的人,茫然经过,一无所视。

他们不是没有看见。

但他们没有看见应该看见的。

诗和远方未必要千里追寻,也许就近在眼前。

毕竟,谁的诗和远方还不是别人眼前的苟且呢。

景物因人成胜概,这“因人”二字,相当通透,它指向满目更无尘可碍的境界,更指向胸间毫无羁绊之心。

每一个地方,皆有风景;每一处风景,皆等着有心有缘人去欣赏。

等闲帘幕小栏干。

栏干何必壮丽恢宏,心若凌云,帘幕自会等闲而不等闲。

以悠然之情处寻常之景,则寻常景自有不寻常处,而此不寻常处再次进入寻常之境,便是别有一般滋味在心头。

衣未解,心先快,明月清风如有待。

人都以为寻寻觅觅,方能窥见世外桃源,最美最好的东西若不付出更多的汗水,就无缘得见。

这样的想法,也对,也不对。

说对,是因为一分耕耘,一分收获,努力和回报总是存在某种程度的关联;说不对,是因为有世间不是所有的事物,都要通过努力才能得到。

有些东西,不是你想有便能有,哪怕再努力仍是如此。

还有些东西,越努力,可能离其越远。

明白这个道理,便会懂得,在该努力的地方挥洒汗水,在该轻松闲适的地方等闲处之顺其自然。

明月清风,从来不需要追寻。

它们一直在等待,等待与有心有缘的人撞个满怀。

二、自在
车马或许是别人的车马,但是风景,总可以是自己的。

谁信门前车马隘,别是人间闲世界。

心中难去铅华的人,怪责门前喧嚣,怪责别人为什么总可以逍遥自在,怪责连门前的车马都可以欺负到自己头上……

怪责需要理由,也可以不需要理由。

旁人不是理由的理由,在怪责者眼中,都可以成为天大的事。

天地宽广,怪责者安坐一隅,眼中是抱怨,心中是苦毒。

谁的生命不曾经过那些不如意之事,谁的身旁又不曾走过不如意之人?

若任由那些事那些人令自己整个生命尽皆变得不如意,那才是真正的悲惨。

而事实上,人间世界清闲于否,于门前车马有什么关系呢?

坐中无物不清凉。

心怀出尘之意,就没有任何尘埃,能蒙蔽当事人悠然见南山的畅快。

有人说世界是仁慈的,有人说世界是残忍的,有人说世界是忙碌的,有人说世界是悠闲的。

或许世界从来都只是一个世界。

区别仅在于谁的眼中。

以仁慈之眼看世界,世界肯定不乏仁慈;以恶毒之心看世界,世界又哪里可以寻见善意?

假如生活欺骗了你,不要悲伤,不要心急!忧郁的日子里须要镇静:相信吧,快乐的日子将会来临!

普希金写下这动人诗篇之时,眼中当然是有亮光的。

有这样的亮光闪烁,世界总不可能一直黑暗下去。

山一带,水一派,流水白云长自在。

流水白云当然是自在的,可自在对于流水白云来说,真正的意义不在于自在本身,而在于这自在的意趣,能落入有心有缘人眼中。

自在从来只与自在相通,也从来只能被自在的眼睛发现和捕捉。

《天仙子》中,沈蔚描绘的世界是诗意的。
这诗意的世界并不在他处,而就在眼前。
在身边的一花一叶,一山一水。
明月清风如有待,流水白云长自在。
世间原来有许多美好,无需远赴千山万水就可以拥有。
那些悠然于清风明月的人,重要的不是有多少功名,而是有没有一颗闲适之心。
幸好这世间有沈蔚这样的人,幸好他将自己美妙的体验永远留在纸上。
后人因此得见生活的另一种可能,一种不远足就可以寻见的诗和远方。
真正的自在从来不存在别处,也不依赖什么。
如果是那样的话,自在注定只能成为某些人的特权,成为某个阶层的特权。
但沈蔚告诉世人真相并非如此,明月清风属于所有人,流水白云也同样如此。
山一带,水一派。
大自然时时刻刻在邀请有心有缘的人拥抱另一种人生。
别是人间闲世界,这世界,本该可以有更多更多的人进入。

#工业气体# 【半导体气体紧缺未解 台积电拟联合供应商本地化生产】

稀有气体是半导体生产的重要一环,如今气体供应问题依旧困扰着整个半导体产业链。据日经亚洲今日报道,在俄乌冲突对气体供应的严重冲击之下,台积电透露,公司正与多家气体供应商合作,计划在未来3-5年内,在台湾地区生产氖气。

台积电信息技术、材料管理和风险管理高级副总裁表示,公司有一个与供应商合作的具体计划,目前正在购买相应设备。台积电的目标在于将部分氖气供应本地化,“但并非所有氖气供应,因为此举并不现实,且成本高昂”。(科创板日报)


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