毒株BF.7变“强”了吗?普通外科口罩防得住吗?医疗救治专家权威解答
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点?普通医用外科口罩还防得住吗?进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时,为什么?针对市民关心的热门问题,北京日报记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1.奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比,具有什么特点?为何此轮疫情感染者居高不下?
李侗曾:北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7,由京外输入,和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写,其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比,其免疫逃逸能力更强,潜伏期更短,传播速度更快,这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的,所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析,确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强,德尔塔的R0(基本传染数)是5~6,奥密克戎超过了10,BF.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的,且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖,意味着感染者能够通过说话、咳嗽,感染给更多的病例,周围的人更容易传染上,奥密克戎轻症较多,也容易降低警惕性。
此外,奥密克戎感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例,因此依以前的检测频率可能漏掉一些人,阳性的时候已经造成了传播;从我个人接触的病例看,虽然感染性增强了、代际时间变短了,但感染后转阴的时间仍在7~10天,也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强,许多人感染后呈轻症和无症状的状态,如未及时发现并仍去上班、上学、聚会,就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播,管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2.奥密克戎BF.7变异株传染性变强,普通医用外科口罩还防得住吗?什么情况下需要佩戴N95口罩?
李侗曾:奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了,它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖,甚至不用打喷嚏,当我们咳嗽甚至大声说话时,都有可能会把病毒排出来,传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时,如果都佩戴了医用外科口罩,那感染的风险就会大大降低,因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因,普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此,当我们去风险等级更高的地方,比如医院,空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3.目前,对不同分级的患者采取什么治疗手段?
李侗曾:在症状上与奥密克戎其他变异株类似,仍以上呼吸道症状为主要表现,患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状,少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状,极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群,比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群,或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高,我们会更密切地对他们进行监测。
对于轻型、普通型病例,我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状,我们采用一些解热、镇痛的药物,缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例,经专家评估病情有较大的进展风险,我们会加以抗病毒药物的治疗。
4.近来北京市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗?
李侗曾:奥密克戎BF.7变异株传染性增强,感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短,仍需要7天到10天才能转阴。也就是说,感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率,就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快,这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施,可能会出现医疗资源的挤兑,如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点,仍在努力探索。
5.如果邻居同意,阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗?
李侗曾:对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生,确实在临床上看到了有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。
因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6.有慢性鼻炎、慢性咽炎的人,如果感染了奥密克戎BF.7变异株,会不会症状更严重呢?
李侗曾:慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷,如果不是高风险人群,感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险,与其他人群没有明显区别。(记者孙乐琪)
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点?普通医用外科口罩还防得住吗?进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时,为什么?针对市民关心的热门问题,北京日报记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1.奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比,具有什么特点?为何此轮疫情感染者居高不下?
李侗曾:北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7,由京外输入,和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写,其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比,其免疫逃逸能力更强,潜伏期更短,传播速度更快,这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的,所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析,确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强,德尔塔的R0(基本传染数)是5~6,奥密克戎超过了10,BF.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的,且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖,意味着感染者能够通过说话、咳嗽,感染给更多的病例,周围的人更容易传染上,奥密克戎轻症较多,也容易降低警惕性。
此外,奥密克戎感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例,因此依以前的检测频率可能漏掉一些人,阳性的时候已经造成了传播;从我个人接触的病例看,虽然感染性增强了、代际时间变短了,但感染后转阴的时间仍在7~10天,也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强,许多人感染后呈轻症和无症状的状态,如未及时发现并仍去上班、上学、聚会,就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播,管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2.奥密克戎BF.7变异株传染性变强,普通医用外科口罩还防得住吗?什么情况下需要佩戴N95口罩?
李侗曾:奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了,它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖,甚至不用打喷嚏,当我们咳嗽甚至大声说话时,都有可能会把病毒排出来,传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时,如果都佩戴了医用外科口罩,那感染的风险就会大大降低,因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因,普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此,当我们去风险等级更高的地方,比如医院,空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3.目前,对不同分级的患者采取什么治疗手段?
李侗曾:在症状上与奥密克戎其他变异株类似,仍以上呼吸道症状为主要表现,患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状,少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状,极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群,比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群,或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高,我们会更密切地对他们进行监测。
对于轻型、普通型病例,我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状,我们采用一些解热、镇痛的药物,缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例,经专家评估病情有较大的进展风险,我们会加以抗病毒药物的治疗。
4.近来北京市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗?
李侗曾:奥密克戎BF.7变异株传染性增强,感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短,仍需要7天到10天才能转阴。也就是说,感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率,就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快,这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施,可能会出现医疗资源的挤兑,如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点,仍在努力探索。
5.如果邻居同意,阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗?
李侗曾:对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生,确实在临床上看到了有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。
因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6.有慢性鼻炎、慢性咽炎的人,如果感染了奥密克戎BF.7变异株,会不会症状更严重呢?
李侗曾:慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷,如果不是高风险人群,感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险,与其他人群没有明显区别。(记者孙乐琪)
可想即可见, AI art时代,创作会变成一个人机互动的进化流程 ——
我在写完一篇文章,一般会到网上找一些可以直观形象化阐述文章意思的图,当然搜的都是成图,如果对某个部分我不满意,基本上也没啥办法做改动(偶尔我会用粗浅的windows画图工具 稍微改改),一般也只能再搜一幅。而有了midjourney这类AI算法,我们并不需要重新搜一幅新的画,我们可以先用"提示语"让AI生成多幅备选的画,如附图的"猫武士",在这些图当中选出一个,基于此让midjourney再做变异和演化,整个创作过程变成了一个类似对树状数据结构的生成。这相当于作画者有了一个不眠不休的草图师,一个要求,就可以画出几十上百幅草图,然后在人类的筛选和指导下,一点点完善,一点点贴近创作者心目中理想的那副作品。这种工作态度显然不是人类画师可比的,更灵的是,AI可以创作出超出人类指导者期望的画 —— 一个大模型训练时显然不会只吸收一种风格和一类画,所以在把文字转化成图像时,会搜索其所有可行的创作空间,这意味着,使用AI的人类经常会有意外惊喜,发现AI搞出比自己想的更多更精彩的视觉表述。Anyhow,人们作画可能将会不怎么需要自己怎么动笔了,人类只需要给出足够精确的文字表述和艺术鉴赏能力,或者有足够的想象力和耐心来一步步来指导AI画出心中想的那幅佳作。大数据建模和展示技术可以把信息可视化,而AI,可以把想象力可视化。到今天,多年前我们在搞数字媒体科技时最喜欢凡尔赛的那句话 "你的创作只受限于你的想象力,你的作品的天花板就是你大脑思考的边界",才真正可能成为一种现实。—— 仅代表尹智个人观点 Ken's personal view only
我在写完一篇文章,一般会到网上找一些可以直观形象化阐述文章意思的图,当然搜的都是成图,如果对某个部分我不满意,基本上也没啥办法做改动(偶尔我会用粗浅的windows画图工具 稍微改改),一般也只能再搜一幅。而有了midjourney这类AI算法,我们并不需要重新搜一幅新的画,我们可以先用"提示语"让AI生成多幅备选的画,如附图的"猫武士",在这些图当中选出一个,基于此让midjourney再做变异和演化,整个创作过程变成了一个类似对树状数据结构的生成。这相当于作画者有了一个不眠不休的草图师,一个要求,就可以画出几十上百幅草图,然后在人类的筛选和指导下,一点点完善,一点点贴近创作者心目中理想的那副作品。这种工作态度显然不是人类画师可比的,更灵的是,AI可以创作出超出人类指导者期望的画 —— 一个大模型训练时显然不会只吸收一种风格和一类画,所以在把文字转化成图像时,会搜索其所有可行的创作空间,这意味着,使用AI的人类经常会有意外惊喜,发现AI搞出比自己想的更多更精彩的视觉表述。Anyhow,人们作画可能将会不怎么需要自己怎么动笔了,人类只需要给出足够精确的文字表述和艺术鉴赏能力,或者有足够的想象力和耐心来一步步来指导AI画出心中想的那幅佳作。大数据建模和展示技术可以把信息可视化,而AI,可以把想象力可视化。到今天,多年前我们在搞数字媒体科技时最喜欢凡尔赛的那句话 "你的创作只受限于你的想象力,你的作品的天花板就是你大脑思考的边界",才真正可能成为一种现实。—— 仅代表尹智个人观点 Ken's personal view only
#日常表白蒲熠星# ✨#蒲熠星熠往无前# ✨#跟着三二一看星星#
「蕭墻」真是一個讓人發瘋的好素材。
今天就來盤點一下他的演技進化史,同時期待小禹能快點和我們見面[害羞]
首先的,是「第一套」主演的易主唱:
從一開始的本色演出到漸漸看出一個平行時空的人物,他在拍攝過程裡找到營造角色的需求和條件,到最後就是一個完整的,和本體不一樣的深情主唱,是作家王果果的主唱易峰。
在綜藝裡也出現各種情境小劇,他演出,但在角色之中,這就是演技吧?
在訓練營畢業過後,他學會了更多的舞台技巧使用方法,在密神中用到兒童劇演繹是真的意想不到。
更無懼即興的長篇台詞,咬字清楚、詞調流暢又不失綜藝感。
他會把熱愛踏實,期待演員蒲熠星✨
加油,蒲熠星✨
P. S. 誰說綜藝不需要演技?(p6)
Cr. 各節目/劇集 自截
「蕭墻」真是一個讓人發瘋的好素材。
今天就來盤點一下他的演技進化史,同時期待小禹能快點和我們見面[害羞]
首先的,是「第一套」主演的易主唱:
從一開始的本色演出到漸漸看出一個平行時空的人物,他在拍攝過程裡找到營造角色的需求和條件,到最後就是一個完整的,和本體不一樣的深情主唱,是作家王果果的主唱易峰。
在綜藝裡也出現各種情境小劇,他演出,但在角色之中,這就是演技吧?
在訓練營畢業過後,他學會了更多的舞台技巧使用方法,在密神中用到兒童劇演繹是真的意想不到。
更無懼即興的長篇台詞,咬字清楚、詞調流暢又不失綜藝感。
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加油,蒲熠星✨
P. S. 誰說綜藝不需要演技?(p6)
Cr. 各節目/劇集 自截
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