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遗传过敏性皮炎
  

遗传过敏性皮炎
本病的发病机制较为复杂,与遗传、免疫和对生理药理介质反应异常有关,环境因素在本病发生中也起着相当重要的作用。约70%患者家族中有遗传过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。

双亲均有遗传过敏史,其子女发生遗传过敏性疾病的机会比双亲中只有一方有遗传过敏史的要高。近来发现染色体11ql3部位的基因与本病的过敏性哮喘的发病相关。在免疫异常方面表现为血IgE增高,近来研究指出皮肤朗格汉斯细胞具有高亲和力IgE Fc受体(Fc e RI)。“吸入性”抗原进入遗传过敏性皮炎的皮肤,引起朗格汉斯细胞的活化,释放IL-1β使异位性特异的T辅助细胞亚类TH-2活化而产生IL-4、IL-5等细胞因子,刺激B细胞产生IgE,同时IL-5是人嗜酸性白细胞分化与增生的重要细胞因子。在遗传过敏性皮炎患者中,由环境变应原(屋尘螨,花粉)斑试引起的湿疹样皮肤反应的表现与皮肤迟发相反应(cutaneous late-phase reaction)相似。在皮损中有嗜酸性白细胞浸润,故认为IgE介导的“接触性过敏”,在遗传过敏性皮炎的发病机制中起了重要作用。生理药理学方面,患者白细胞和表皮细胞对β肾上腺素能性激动剂的反应迟钝,所产生的cAMP水平及抑制表皮细胞核分裂功能降低,β肾上腺素能性受体与β兴奋剂亲和力下降,a肾上腺素能性受体比率增高等。此外尚发现单一核细胞内cAMB磷酸二酯酶(PDE)活性增高,从而使cAMP水平下降。  

异位性皮炎
异位性皮炎病因和发病机制颇为复杂,至今为止尚未完全阐明。该病原因之一遗传性过敏素质格外惹人注意,患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。据统计表

异位性皮炎
明:双亲皆有“异位性”表现者约70%后代也可呈“异位性”;若父母中仅一方见“异位性”则子女大致半数可见有“异位性”;然而在“异位性”病人中还有40%的父母未发现“异位性”。本病的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见。另外,通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。通常认为婴儿期似乎是以食物过敏为主,而儿童期后却对吸入物过敏居多。

除上述以外,季节气候变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加剧。异位性皮炎发病机制既可以是变态反应,也有非变态反应。其中有许多问题尚未获得一致结论,而且有些是相互矛盾的。对此需要今后努力实践,积极去探讨研究。  

神经性皮炎
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要以搔痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病,常反复发作。本病病因尚不完全明确。一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致.思

神经性皮炎
考常因情绪波动、过度紧张、神经衰弱等发病或加剧。消化系统疾病、内分泌障碍、病灶感染、酒精中毒、衣摩擦、日晒出汗等局部刺激均可促发本病,使病情加重。临床上分为局限和播散两型。

常见症状:

1. 苔藓样皮损。本病的皮损特征为皮肤苔藓化,病变区皮肤呈苔藓样变,皮肤增厚,皮纹加深,皮嵴隆起,皮损区呈暗褐色,干燥,有细碎脱屑,边界清楚,边缘可有小的散在的扁平丘疹。

2. 瘙痒。皮损区域阵发性瘙痒,夜晚尤甚,可影响入睡。

3. 好发部位。局限性神经性皮炎好发于颈、项、膝、肘、骶等部位;播散性神经性皮炎可泛发于全身。  

激素依赖性皮炎
其发病机理尚未完全明确,可能与皮质激素所致的皮肤萎缩有关,皮肤萎缩导致角层变薄,真皮乳头退变,皮肤失去了防止水分丧失的屏障,迅速引起干燥、发炎。皮肤脱水可能是使正常或已有病变的皮肤产生炎症的主要原因。  

发病特点
(一) 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上,皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣,鱼鳞病样变化等继发症状等。

(二) 应用上述激素药物后,原发病病情虽可得到迅速改善;一旦停药,1—2日内,用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显,尤其以面部、外阴部多见。

(三) 局部有明显自觉瘙痒或灼热感。  

治疗措施
因目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法,主要是采取逐渐递减激素药物的用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间。多数患者较难接受。由于人体一旦对激素产生了依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的赤红、触痛、瘙痒、脱皮,干燥、裂口、脱屑等副作用,可使患者产生较大的痛苦,而目前西医又普遍

激素依赖性皮炎
认为激素依赖性皮炎的治疗较为棘手,其治疗方案是以抗菌素,维生素及脱敏药物治疗的同时,继续使用激素药物治疗,逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间,多数患者对此均有较大的精神压力。对此,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的中医药治疗。

激素性皮炎的治疗也是因人而异的,并非同一种药你用好使,他用就好使!也要根据患者的激素伤害程度、时间而定的。所以在用药上一定要慎重,用药最好在医生指导下使用。切勿自行胡乱医治。

目前治疗激素依赖性皮炎效果比较好的药物有:

口服:纷乐、雷公藤

外用:美得喜、喜疗妥、蓝科肤宁、金因肽

当康复后期皮肤发干发涩时,可适当添加无刺激的滋润护肤品,比如强生婴儿霜或雅漾类的护肤品。

中药配方: 枇杷叶15g,炙桑皮15g,当归15g,白花蛇舌草30g,银花15g,紫草15g,黄连3g,黄芩10g,生地15g,赤芍15g,白芷5g,丹皮10g,炒白术15g,苦参10g,白鲜皮15g,每日剂,水煎3次,一二煎混匀分早晚2次口服,三煎每晚睡前用纱布蘸药液冷湿敷患处15min。2周为一疗程, 2个疗程后随访1个月,判定疗效。  #肾合胶囊#

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本文将详细介绍自己目前使用的资金管理方式,概括起来讲这种方式的特点就是:简单、稳健,所谓简单就是很好操作,所谓稳健就是不怕意外行情的不利冲击。

首先不同交易风格的人肯定采用不同的资金管理方式,因为我本人是一个非常非常谨慎的人,这种个性决定了我的资金使用方式,目前来看,任何不利的黑天鹅对于我的交易来说都不可能有致命的影响,但是同时,我的交易也不会有超常的利润,这种交易方法可以看作是将交易作为普通职业来对待,从交易中领取劳动报酬,而不是以一夜暴富为目标,很多时候一夜暴富隐含的风险其实是一无所有。

降低杠杆:

期货交易与股票交易一个重要的不同就是期货有杠杆,从减少风险的角度来说,一个重要的手段就是降低期货交易中的杠杆,我的资金管理的一个基本原则就是:降低杠杆(也许有些选手觉得期货就是上高杠杆才好,那我们理念可能不同,我追求的是低风险的获利),想想一下你如果操作的是无杠杆的股票交易,如果分两次开仓开满,那么一次就是50%的仓位,再次加仓就到满仓,而期货是有杠杆的,根据保证金普遍在12%左右的情况,那么杠杆差不多在8倍左右,但是因为期货实际的无杠杆波动幅度偏小,我感觉期货的实际杠杆可能没那么大,也就5倍差不多了,也就是说,1万块的期货保证金,相当于在股票市场买入了5万块的股票,这个是简化的模型,用在所有品种上,方便推导。

好,下面按5倍杠杆算,在期货上如果开仓10%的资金,那么基本就相当于在股票市场上50%的仓位了,开20%的仓位,就相当于股票市场上满仓了。因此,如果采用去杠杆的交易方式,我采用单次开仓10%的资金为基本方式(由于杠杆效应,这种方式在等效股票市场上的两次满仓上来说,也算比较激进了),如果市场合适的开仓品种和机会比较多,那么超过2次以上的开仓相对于股票市场来说就是超额开仓了,相当于股票市场的融资融券。

2. 技术分析的止损百分比和资金管理的联系:

前面讲的是资金的基本使用方式,即以10%资金为一个单位,可以达到或超过股票市场上的较为激进资金使用方式(这是期货市场的杠杆造成的)。但是单纯的这一个因素是不够的,还应该考虑到自己的交易方式面对的每次的止损百分比大概是多少。这和个人的技术分析水平关系很大。

拿我自己来说,小于10%的止损(加杠杆后的实际止损)我能容忍,大于这个程度是我不能忍受的,如果按10%的止损,单次使用10%资金,那么单次的理论最大止损就是总资金的1%,这个止损量已经不小了,综合来看,我是以我单次开仓能容忍的止损额度来分析自己的开仓金额的,即:单次止损最大为总金额的1% = 单次开仓金额 X 单次开仓最大的止损百分比。

如果某次分析可能要承受超过10%的止损,比如需要承受15%的止损,那么相应的必须降低开仓数量,我的方法是仓位减半,比如开仓总资金的5%。

另外如果某次分析承受的止损额度较小,比如5%,这时我也不会增加单次开仓的数量,还是使用10%的额度,这种方式的原因是因为可能很多较小止损百分比的分析发生周期较小的情况下,这种情况下如果单次开仓金额很大,如果发生不利的跳空走法时,可能无法顺利止损造成太大的超额止损。

这种方法操作很简单,抗风险能力也很强,而且根据不同的交易规模(如果有合适的交易机会,可能开多个仓位)也可以达到相当的杠杆,这种资金管理方式总结起来就是:

a. 单次开仓最大10%总金额的仓位(无论你的分析下止损百分比有多么小);

b. 单次开仓技术分析最大10%止损;

b1. 分析后止损设置如果超过10%,则降低该次交易仓位到总资金的5%,超过20%的止损放弃该交易

因为对开仓仓位的最大限制在10%,如果遭遇黑天鹅例如跳空反向运行止损40%,造成的总资金损失会是4%,这种损失相当于4次普通的全额止损,虽然损失不小,但是如果是长期的正向结果的交易系统,容忍这样的黑天鹅没有任何问题。

对于资金管理在交易系统中的位置,个人认为虽然确实很重要,但是相对于交易方法来说它只能屈居第二,如果没有好的交易方法(我是技术分析的推崇者),单靠资金管理是无法盈利的,那种随机开仓也能盈利的故事对交易者不是一种励志故事,而是妥妥的超级大坑,而反之如果有好的交易方法,但是经常超过该方法的风险容忍度来开仓交易,那么也必将在未来的交易中失败。正确的关系应该是对自己的交易方法有个深刻的认识,知道这个方法的前因后果和它的每一条逻辑,也知道这个方法对资金风险的容忍度,然后开发出对应的资金管理方式相匹配,这样才能在交易的路上走的长远。

作为国产综艺产出大户,芒果并没有在素人团选综艺的鼎盛时期选择入局,反而另辟蹊径选择了成名艺人团选综艺,让艺人同台比拼唱跳成为了可能。

如今两年多过去,素人团选综艺已经成为历史,但芒果接连推出了三季《浪姐》和两季《披哥2》,而且这两个系列依然有强大的生命力。

正在热播的《披哥2》虽然难以超越第一季的热度和口碑,但在国内同期综艺中仍是无敌的存在,包括但不仅限于阵容、舞美、选曲、服装、赛制、真人秀等。

《披哥2》正片部分已经上线了五公的分组选曲,四大部落融合成了三大阵营,24位哥哥将为进入最后的成团夜冲刺。

值得一提的是,尽管五公正片还未播出,但淘汰结果已经被曝光,王大陆和金瀚将暂别舞台,他俩的离开也算是众望所归。

五公分分组环节虽然比较复杂,但其实结果大都在观众意料之中,陈小春部落和张智霖部落融合,吴克群部落和张震岳部落融合,苏有朋部落成为独立阵营。

相较于分组,五公的选曲其实更有意思,三大阵营除了加分秀的合作曲目以及节目组准备的必选曲目外,还各自有一首自选曲目。

从正片中已知,吴克群阵营的自选曲目是《夸父追日》,是吴克群发行于2022年的新歌,苏有朋阵营的自选曲目是刘德华的《男人哭吧不是罪》。

陈小春阵营的自选曲目虽然没有公布,但根据参与了现场录制的观众爆料,是陈奕迅的经典作品《浮夸》。

结合目前已有的信息,笔者认为五公舞台的正片播出后,张智霖会因为《浮夸》口碑转好,而吴克群会因为《夸父追日》败好感以及被嘲。

去年的《披哥》对张智霖的加成很大,“优雅”和“人间理想”已经成为了他的代名词,但万万没想到他会在《披哥2》中口碑翻车。

三公比赛中,张智霖借《无与伦比的美丽》这个舞台,和妻子袁咏仪现场补办了婚礼,最终拿下舞台和个人喜爱度排名双冠。

尽管张智霖事先意识到可能会被网友质疑营销,但他没想到事态发展完全出乎了他的意料,不仅他本人遭到了众嘲,妻子袁咏仪的影迷会也解散了,甚至有粉丝直言手中有张智霖的大瓜。

张智霖借《披哥2》办婚礼之所以被吐槽,无外乎三点原因。

其一,被质疑对队友张云龙、麦克和范世錡不公平。其二,被质疑对任贤齐部落和苏有朋部落不公平。其三,张智霖有了信任危机,因为《披哥2》并不是他们第一次办婚礼。

尽管《披哥2》弹幕中没有太多吐槽张智霖的言论,但其实包括某博、某瓣、某红书等在内的主流社交平台中,他的口碑已经是大跌的程度。

所以说,张智霖非常需要挽回口碑,而五公的《浮夸》可能就有这个效果。

陈奕迅的《浮夸》非常经典,但也非常难唱,所以我们很少看到这首歌在音综节目中被翻唱,没人能超越原唱,超越不了就会被骂。

陈小春和张智霖敢选择《浮夸》,着实勇气可嘉,但如果单纯是唱乐舞台的话,他俩的唱功明显驾驭不了这首歌,或者说超越不了原唱,所以他们采用了唱演方式,而且放了大招。

五公分组选曲的正片中,陈小春说他和张智霖将做一件大部分哥哥不敢做的事,而这件事就是在舞台上当众剃发。

据现场观众爆料,《浮夸》的舞台有镜子元素,陈小春和张智霖玩得很大,前者几乎成了光头,后者稍微好一点。

可以预见的是,五公的《浮夸》播出后,陈小春和张智霖的敬业精神以及对舞台的敬畏精神,将成为观众们热议的焦点,所以张智霖的口碑有望大幅回升。

相较于张智霖,吴克群可能会因为五公的《夸父追日》而口碑大跌,原因有三点。

第一,吴克群阵营中有任贤齐、郑钧和张震岳三位大哥,他们都有比吴克群更多的代表作,即便团队希望有一个solo舞台,也不该是吴克群上阵。

第二,吴克群身为队长,solo也不是不可以,但选择发行于2022年的新歌《夸父追日》不合适,观众对这首歌完全是陌生的,还不如《大舌头》+《将军令》的串烧。

第三,五公将决定哥哥们能打下多少个成团席位,每个舞台超过800分或者累积是800分的倍数才能增加一个成团位。

但据悉,在五公的7个舞台中,吴克群的《夸父追日》是唯一一个没有超过800分的舞台,但还好没影响到16个成团位这个总数。

吴克群在《披哥2》中的队长之旅,其实是值得肯定的,排兵布阵、理解和利用赛制、处理队内矛盾都做得很好,但在五公solo这个问题上确实处理不当。

团队在商讨阵营自选曲目时,张震岳起初的想法是各自的金曲串烧,之后郑钧提议让队长吴克群说说,原话是“他想怎么玩,我们就怎么玩”,而不是“他想怎么玩,他就怎么玩。”

随后,任贤齐也安慰他放轻松,“我们都信你。”但信他的结果是,吴克群拿出了自己的新歌《夸父追日》。

诚然,队友们都同意吴克群solo,但队友们原本的想法是希望吴克群提一个建议,大家一起参与进去,是要“我们一起玩”。

但是吴克群却放了自己的歌,连郑钧都看出来他想自己唱,说你想唱这首歌就唱这首歌,那其他队友们还能说什么呢?难道直说不同意吗?

《披哥2》中的吴克群,口碑其实呈现了两极分化的态势。

一方面,因为“艺人不辛苦”的言论以及巡演票价最高360等,吴克群得到了众多网友的力挺。

但另一方面,吴克群始终被质疑镜头过多,是节目组力捧的“皇族”,一言一行都会被某些网友拿放大镜去分析。

五公的solo舞台《浮夸》播出后,吴克群的口碑必然是大跌的,因为现在就有不少网友有异议了。

王心凌当初给吴克群打call时,以开玩笑的口吻劝他不要太累、不要当队长,而后者从一公到五公都是队长,得到了镜头也遭到了质疑。

如今看来,吴克群或许真的不应该当队长。


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