很多同学纠结一个（哦不，两个）问题：

我没有条件去查#蠕形螨# ，能不能用#伊维菌素# ？

或者我去查了没有蠕形螨，为什么医生还给我开伊维菌素？

归根结底就是一个问题，伊维菌素的使用到底看不看蠕形螨[疑问]

答案当然是：不看！

伊维菌素的杀螨作用已经深入人心，所以大家潜意识里就会自然而然觉得，既然这个药是杀螨的，那我用这个药肯定是因为我的脸上有这个东西才用，而且螨虫很多时候都或多或少成为#玫瑰痤疮# 的“背锅侠“。

其实，伊维菌素对于#玫瑰痤疮# 的作用，更主要的是它的非特异性抗炎作用，这个作用与甲硝唑、多西环素（或者米诺环素）是一样的，作用的炎症通路都类似，不管有没有蠕形螨，它都发挥这个作用。

很多时候我们治疗玫瑰痤疮，也并不在意它到底有没有蠕形螨，就好比之前我们没有伊维菌素的时候，用没有杀螨作用的四环素类药物、外用甲硝唑或者壬二酸等，也不去查到底有没有螨虫，同样可以达到很好的抗炎效果。

反过来说，蠕形螨真的没有那么重要。虽然研究证实蠕形螨在各种亚型的玫瑰痤疮皮肤中确实密度增加，更多的认为这是玫瑰痤疮疾病背景下，皮肤固有免疫状态发生变化，形成了更有利于蠕形螨的“土壤“，它们活的更容易，更快活了。

对于玫瑰痤疮而言，除非临床表现非常难以和蠕形螨皮炎鉴别，高度怀疑后者，需要查一下蠕形螨只外，绝大部分玫瑰痤疮患者是不需要常规查蠕形螨的。

伊维菌素的使用，也主要是根据皮损表现和炎症状态、皮肤耐受性、药物的可及性等因素来考量用不用，不需要常规去查蠕形螨。

#qq医生#

悄悄话时刻 #关于头发这块#
米诺地尔有没有效+蛋白矫正危险⁉

✔ 米诺擦发际线到底有没有用？
在毛囊还没完全罢工前，坚持擦能长出几厘米的细头发（非绒毛胎毛）

毛囊罢工后坚持擦只能长出密密的汗毛，达不到修饰发际线的效果喔，但看着有一点阴影比光秃秃好

✔ BC发质护理/蛋白质矫正 高风险？
之前分享过BC护理，很适合沙发
但最近看到消息说BC护理的药水有致癌风险（原因是会在上药水后没有洗就直接上夹板，有害气体会飘出来，所以能闻到很熏很刺鼻的臭味）

我又问了身边做蛋白质矫正的姐妹，她们说是洗掉药水后夹的，但也很臭。

我自己也做过几次蛋白矫正和BC护理，味道那叫一个大啊！戴着口罩都熏人，还不如选贵一点的离子烫，味道小很多。

关键是离子烫管的时间久，好好护理至少能维持大半年，托尼自己说的发质矫正真的也就3-4个月，1个月就毛躁了也不是没遇到过。

转发艾特下你们的姐妹吧

本人有5年脱发史，通过间隔2年的实地考察，2022年国庆我植发了！我从以下几个维度对成都5家知名的植发机构进行了实地考察后的竞品分析：企业规模及资质、主打技术及技术参数、面诊体验、方案及价格进行了分析。当然其中一家是上市公司，因此对他们的全年财报也进行了分析。其中一家通过医生手术模拟环节，让我看到了植发需要的全部器材以及具体取发、种发的具体操作。
其中面诊环节是最重要的
1️⃣医院的整体装修情况：可以从装修反应出这家机构的实力，人靠衣装马靠鞍的道理。好的医院院部装修明亮整洁，工作人员着装整齐适宜。不太好的医院，装修比较老旧，有的更像美容院。
2️⃣毛囊检查环节：这个毛囊检测我个人认为非常重要，是我们对自己原生发情况了解的最佳途径。好的机构会给你真实告诉你头发的情况，包括你的后枕部取发区的毛囊健康状况，这个很大程度上会影响你的植发效果。因为我一直在喷米诺地尔维持原生发，好的医生会通过你的头发，来判断米诺是否使用正确了给出好的建议。我遇到的这5家里面就有在毛囊环节非常水的机构，甚至连软件都打不开。
3️⃣植发方案阶段：咨询一般会结合你的个人需求及脱发情况，给你制定方案，然后再头发上模拟画线，再用专有的测量工作，进行计算。然后会结合脱发区域给出具体的方案，因为光裸区和加密区使用的方法是不一样的。最后给算出具体的价格，每家的价格都不太一样。其中上市公司的那家有自己的价格策略。
4️⃣那就是谈价环节：我的建议是第一次面诊不要谈最后的价格，把需要咨询的几个面诊完，再锁定2家来谈价格，谈价格就要靠自己了。我使用的方法是通过5家的方案，算一个差不多的平均价，然后把这个价作为参考值去谈，最重要的就是要有理有据的让机构给你少钱！
5️⃣一句话让院长给我少1个W：我是如何谈的呢？
首先我选的使是他们的技术院长团队做的，和咨询谈完后，我就直接说要找他们营销的院长谈。虽然咨询告诉我，院长出来最多能给1k的优惠，但是我还是选择要去和院长过招。当然院长也是个见多识广的狠人，那我以最真诚的态度告诉她们机构在面诊环节需要改进的地方。然后重点来了：用市场营销的4P理论（产品、价格、渠道、促销）四个维度和她探讨了整体的改进方案。也和她分享了，站在消费者视角的我做的植发机构的竞品分析。最后两轮谈价后比咨询的底线报价又少了1个w。
植发 发际线植发 不剃发植发