青春心向党 建功新时代 | 全国青年文明号协和ICU举行开放日活动

“每间单人病房都有4个消毒液，能找到它们的位置吗？”“每张床上都有一个白垫子，谁能猜到用途？” “知道这几台‘救命神器’都是怎么用的吗？” 近日，“全国青年文明号”北京协和医院重症医学科（ICU）举行开放日活动，面向全院职工开放参观，有效发挥了青年文明号在弘扬青年良好职业道德、争创一流工作业绩中的示范引领作用。

ICU是挽救脆弱生命的最后一道防线，但一直采用“封闭管理”模式，对患者及家属、医学生，甚至院内其他科处室而言，都是略带陌生又神秘的存在。在抗击新型冠状病毒疫情期间，“ECMO、CRRT、呼吸机”等新鲜名词被频繁提起，但公众并不清楚这些仪器是如何发挥作用、如何为重症患者“保驾护航”的。因此，ICU开放日活动得到了全院职工的积极响应。

2022年8月，安宁缓和医疗组的组长宁晓红教授带领团队成员、安宁缓和社工、器官捐献社工、志愿者来到ICU病房参观。9月，来自MICU、老年科、检验科、儿科、妇科、信息中心等科处室的医护人员及管理技术人员来到ICU病房参观。重症医学科何怀武副教授、苏龙翔主治医师带领团队热情欢迎参观者，详细介绍了ICU的发展历史、收治范围、药物使用、患者护理、患者康复和ICU的房间构成，并演示了各种“救命神器”。

开放日系列活动不仅展现了“青年文明号”的风貌和重症医学科的岗位特色，更加强了多学科间的深入了解。参观者与重症医学科就终末期患者和家属的治疗及心理疏导、科研合作、院内感控和人才培养等方面进行了深入交流，搭建了桥梁纽带，拓展了交流合作。

活动发起人之一、重症医学科刘圣均医师表示，本次ICU开放日的主要目的是在增进院内沟通的同时，让更多非重症医学从业人员了解ICU的日常工作。下一步，开放日活动还将多层次继续推进，也计划向患者及家属进行开放。希望通过开放日系列活动，增进全社会对ICU的理解和认识，缓解患者进入ICU的焦虑情绪，更好地配合治疗，更快地恢复健康。

文字/宣传处 重症医学科 团委&青年工作部
图片/孙良 重症医学科

【三十如“医”】这些医心“顾”事，“昊”暖！
今年，是党的二十大召开之年，是新闵行区设立三十周年，也是闵行卫生健康系统实施“十四五”规划的重要一年。“健康闵行”微信公众号推出【三十如“医”】专栏，为您讲述那些三十年如一日坚守的医者故事，跟随他们的故事，同忆往昔峥嵘岁月，看卫生健康发展蝶变，展示今朝风华正茂。
顾昊 / 男，中共党员，上海市第十五届人大代表，全科副主任医师，眼科主治医师，国家二级心理咨询师，闵行区莘庄社区卫生服务中心家庭医生导师、团队长。曾荣获全国“优秀家庭医生团队”、上海市“五一”劳动奖章、上海市先进工作者、上海市博爱奖章、上海“工人先锋号”、上海市第二届十佳家庭医生、上海市首届仁心医师奖，闵行区抗疫先进个人、闵行区“劳模创新”工作室等。

#今天又是星期一#百草枯，一个给你时间后悔，却没有给你时间活命的毒药！这句话一针见血地指出了该药的特点——喝药之后有足够的时间后悔！但最后，几乎都难逃一死。

这个“足够的时间”有多长？据有关资料统计，喝下百草枯后，快则几十个小时；慢则几个月。有的人问：给你们医生那么长的时间，都救不过来吗？

我是麻醉科医生，可以说常年与急诊科和重症医学科打交道，什么样的病人没见过？但唯独喝百草枯的人太难救了！

百草枯的靶器官是肺，短期内不会有大的症状出现，主要是胃黏膜灼伤引起胃痛，因此才会给人更多的希望。不像喝其他剧毒农药，喝药一旦达到一定量或者发现太晚，人基本无救。这种情况下，亲属较容易接受喝药、抢救无效的结果。而喝百草枯则不然：一直到后面，肺的功能会越来越差，逐步纤维化，最后呼吸衰竭而死。目前还没有很好地解药，能做的只是减轻痛苦，减慢病程，从死神那里争取时间，患者往往到头来人财两空。

前不久，我们遇到一位十分特殊的病人。这位病人是一个20出头的小姑娘，是被120急救车送来的。初步判断，这个病人是一个跳楼的人。由于她选择的楼层不高，加上二楼有一个晾衣架阻挡了部分冲击力。经初步检查，除几处骨折外，致命伤就是脾破裂。由于脾破裂可导致病人大出血死亡，必须马上进行急诊手术。

但在和家属沟通的时候，却遇到了突发情况：病人处了一个对象态度十分恶劣，扬言如果他女朋友有什么意外就砍了这些大夫。当时我就在想，恐怕这个女朋友也是因为他才跳楼的吧。后经证实，确实是因为他移情别恋才跳楼的。

虽然在法律上没结婚就没有决策权和签字权，但这样态度恶劣的家属也让准备施救的医生犯难。最后，主治医生请示了院领导后才和病人母亲签字准备手术的。

确定手术以后，我找她的母亲签署《麻醉知情同意书》。在这个过程中，我详细地询问了病人平时的体格情况，以及有无手术麻醉史等特殊情况。她的母亲一听我这么问，顿时嚎啕大哭，声称她女儿一向身体都特别好，几乎都没进过医院。就在我一边安慰她、一边签字的时候，她突然爆出一个惊人的消息：她告诉我说，她女儿跳楼的房间窗台上有一瓶百草枯是打开的，并且只剩下了半瓶。

听到这个消息，我的头嗡的一声！半瓶？这是什么概念？几毫升足以致死的百草枯，她居然喝了半瓶！

现在的问题是，脾破裂可以短时间内要她的命，而百草枯几乎迟一点就会要她的命！面对一个早晚都可能要死的伤者，我该怎么办？虽然外科已经制定了手术方案，可以暂时保住她的命。但常年处于一面救人而又时刻可能被告状态的我不得不多想一些：百草枯最后几乎就死于呼吸衰竭，而全麻势必要进行气管内插管。面对这样态度恶劣的家属，病人离去的那一天会不会说是麻醉把肺插坏了。虽然我知道，从医学鉴定上，全麻插坏肺是完全不可能的，但又有哪些医疗纠纷会以医学鉴定为主呢？如果是这样，事实就摆在那里，哪里还有什么纠纷？只不过一颗救人的心碰到无赖罢了。

最后，医者的情怀还是战胜了我内心的疑虑，我给她上了全麻。手术顺利进行，暂时保住了命。术后，她被转入重症医学科进一步救治。#妊娠#