#眼健康知识普及[超话]##眼健康知识普及[超话]# 内隐患朋友可以使用渐进镜片控制近视吗？

正常情况下，人眼在注视近处的物体时，会产生一个“调节-集合-瞳孔缩小”的三联反应。晶状体的调节使单眼物像清晰，集合反应使双眼会聚维持双眼单视状态；瞳孔缩小增加焦深，减轻了散射光，同时弥补了晶状体调节的不准确。

如果三联反应中的某一因素发生了变化，就会对人眼的近视功能产生严重的影响。

青少年渐进镜片的设计想法是在正常近视镜片的下方叠加一个150度的远视镜，人眼在注视近处的物体时可通过下方镜片看，由于150远视镜的存在，减少了相应的调节，缓解了看近时睫状肌的紧张度，希望由此控制青少年近视度数的增长。

但是考虑到上述所提到的双眼看近时的三联反应，和大部分青少年近视朋友看近时通常存在的外隐斜特征，使用渐进镜片看近物时，由于调节需求减少而带来的集合功能下降会使原本外隐斜的特征更加明显，显然可通过运动和知觉融合来维持双眼单视状态，但代价是视疲劳加重。

而对于青少年近视朋友中较少的看近时呈现内斜隐斜状态的人群来说，使用渐进片看近物时，由于调节需求减少而带来的集合功能下降会使原本内隐斜的特征有所缓解，视疲劳状态得到改善。因此，理论上有拟制近视度数加深的效果，既往的一些临床研究也证实上述看法！
本帖摘自《聚焦视界：视光学知识问答》
眼科医师：强俊（上海市眼病防治中心副主任医师）

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