【馬克龍上門抱怨,拜登:美國不會道歉】
當地時間12月1日,就任後第二次訪美的法國總統馬克龍與美國總統拜登舉行聯合記者會。拜登當天回應了馬克龍早前對美國《通脹削減法案》提出的批評抱怨,稱“美國不會為此而道歉”,他也不會道歉,不過美國可以對相關政策做出微調,他們無意讓歐洲付出代價。
“政客”新聞網歐洲版1日評論稱,拜登口頭承諾“微調”政策意味著馬克龍從美國那裡獲得了“意外的勝利”。不過彭博社認為,鑒於民主黨已經丟掉眾議院,即便拜登想更改法案,恐怕共和黨也不會同意。
法國總統馬克龍於當地時間11月30日開啓了對美國的國事訪問,這是馬克龍2017年上台以來第二次訪問美國,也是他在拜登就任美國總統後首次訪美。
當天抵達美國後,馬克龍受邀與美國國會議員和商界領袖共進午餐。他在隨後的講話中對於美國《通脹削減法案》以巨額補貼吸引歐洲企業投資的行為提出批評,聲稱美國的產業補貼對法國商界而言過於“咄咄逼人”,它可能會扼殺歐洲大量的工作崗位。
當地時間12月1日上午,馬克龍與拜登總統舉行正式會晤,隨後召開聯合記者會。拜登在會上就馬克龍對於美國產業補貼政策的批評與抱怨做出回應。
綜合“政客”新聞網歐洲版、彭博社當天報道,拜登表示,“美國不會道歉”(makes no apology),他本人親自簽署了這則法案,也不會為此而道歉。
不過,拜登接著說,該法案投入約3690億美元用於補貼美國新能源等環保產業,規模如此巨大,“顯然會出現一點小問題”,需要對它進行調整變化。
“我們可以做出一些微調(tweaks),從根本上讓歐洲國家更容易參與(補貼政策)或選擇獨立自主,”拜登表示,“我從來沒有打算排除掉那些過去與我們一直合作的人。我們將繼續在美國創造製造業的就業機會,但不會以犧牲歐洲為代價。”
馬克龍似乎對拜登的表態感到滿意,稱他們已就《通脹削減法案》問題進行了非常好的討論,同意重新調整雙方的方法和議程,並要求各自團隊密切協調合作,以找到合適的解決方案。
“政客”新聞網歐洲版稱贊馬克龍此次訪美促使拜登做出讓步,是獲得了“意料之外的勝利”。不過該報道也指出,這一讓步真正能落實多少仍有待觀察,不少歐盟官員都對此表示懷疑。
彭博社12月1日報道稱,儘管拜登提出要對該法案做出“微調”,但是目前尚不清楚將如何修改,由於民主黨在中期選舉已經丟了眾議院,共和黨可能不太願意修改法案。
總價值達7500億美元的《通脹削減法案》又稱“氣候法案”,於今年8月簽署通過,是拜登政府的標誌性議程。其中約3690億美元將被用於為美國本土電動車等產業提供巨額補貼。
這項政策將美國進口電動車排除在補貼名單之外,而在美國本土生產的外資電動車可以獲得補貼,試圖大幅提高美國對電動汽車產業投資的吸引力。德國副總理哈貝克早前批評該政策等於是“從歐洲搜刮投資”。歐盟多國政府甚至威脅要補貼本國產業,對美國發動“貿易戰”。
當地時間11月21日,法國經濟和財政部長勒梅爾與德國副總理兼經濟部長哈貝克在巴黎召開聯合發佈會,共同譴責美國冒著引發歐美貿易戰的風險出台巨額補貼法案是不負責任的。他們一致同意歐洲應共同對美國作出強硬回應,歐洲必須優先捍衛自己的利益。
馬克龍在訪美前也計劃就美方巨額補貼問題直面拜登,不過外界對本次訪問的成果並不看好。
美國有線電視新聞網(CNN)11月29日發文稱,美國和法國官員均預計,馬克龍訪美有助於加深兩國夥伴關係以應對“全球挑戰”,但很難取得任何重大成果。
普華永道法國經濟專家斯蒂芬妮·維萊斯(Stéphanie Villers)指出,拜登政府不太可能顧及法國的利益而收回產業補貼政策,當前的問題在於歐洲是否有足夠的餘地來抵消美國政策影響,“我們可以在歐洲實施同樣的保護措施,但我們都知道這只會是一個雙輸的局面” 。
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【张文宏团队发文:新形势下,为什么要鼓励老人打疫苗?】即便病毒毒力再弱,在短期内还会对脆弱人群造成损害。普遍的疫苗接种与加强针接种,加上及时有效的重症患者救治,将是下阶段的工作重点与挑战。但是相信很多人都会有如下疑问:打了疫苗为何仍然会感染?我们为什么要打第三针疫苗?打了第三针抗体水平迟早也要消退,那还有保护作用吗?

昨天晚上,“华山感染”公众号发表了国家传染病医学中心、华山医院张文宏团队艾静文、张昊澄医生的科普,详细讲述了老年人为什么要积极打新冠疫苗的意义。针对目前民众对于疫苗关心的问题,通过团队开展的系列疫苗科学研究,结合国际多方数据,希望能为大家提供科学解答。

1、接种了新冠疫苗后,保护力可以持续多久呢?

多项研究已经证实,在接种无论2针还是3针疫苗后,接种早期(也就是28天内),用于预防感染的病毒中和抗体都会提升。其中,加强针对于中和抗体的提升有着极其显著的作用,只有通过加强针(灭活疫苗的第三针)的接种才能达到较高的中和抗体水平,以应对病毒的免疫逃避。

但随着时间的流逝,中和抗体滴度会逐渐衰减,而这一衰减过程通常在接种疫苗6个月后较为显著。随着中和抗体滴度的逐渐下降,人体预防病毒感染的能力也就逐渐减弱。因此,会出现疫苗接种后仍然再次感染的现象。

如何减慢抗体衰减的速度呢?华山感染团队的研究证实,第三针加强针(无论是同源还是异源)接种6个月后的抗体滴度显著高于2针灭活疫苗6个月后的水平。因此,第三针加强接种可有效提升身体内的中和抗体滴度,增加我们预防感染的能力。

2、打了疫苗仍然感染,是否意味着疫苗无效?

通常所说的新冠疫苗保护力包括2个方面,即预防感染、预防重症及死亡。无论哪种接种策略,中和抗体滴度终究会逐渐降低,使得感染新冠病毒的风险逐渐增高。但新冠疫苗的第二个关键作用,即预防重症,也会体现出来。

今年3-4月份上海发生奥密克戎新冠流行期间,华山感染团队系统性观察老年人重症率与疫苗接种对重症保护率数据。老年人新冠肺炎重症率相对健康人更高,2针全程初免或第三针加强相较于未接种疫苗或注射一针疫苗可将老年人重症风险概率降低76%。

疫苗接种对于预防病毒感染后的重症化具有重要价值,加强针对于脆弱人群的保护,特别是针对老年人的保护尤为重要。

3、疫苗接种时间久了还会有预防重症的作用吗?

国外已经有较多数据证实,新冠疫苗同源和异源加强接种后6个月能诱导持续性的免疫记忆。华山感染团队发现,新冠疫苗同源和异源加强接种后能迅速唤醒疫苗特异性记忆淋巴细胞,使其扩增,其中一部分淋巴细胞分化为发挥分泌抗体的浆细胞。而另有一部分则形成了记忆性淋巴细胞。这些抗原特异性的记忆B细胞就是我们人体接种新冠疫苗后获得的“武功秘籍”,如果把中和抗体看作阻断病毒入侵后的第一道屏障,那么这群具有“记忆力”的免疫B细胞则可在中和抗体衰减后,针对入侵的“熟悉的”新冠病毒,更快速启动机体的免疫应答功能。不要小瞧这些被激活的B细胞,即使人体感染了新冠病毒,他们的激活使得人体的免疫系统能够有效调动起来,早期清除体内病毒,从而极大地降低重症率及死亡率。

因此,疫苗训练着我们的免疫系统变得更加强大。

4、加强接种如何选择呢?异源接种和同源接种有区别吗?

2021年年中起,国外开始探索了包括mRNA三针加强、mRNA疫苗序贯腺病毒疫苗,mRNA疫苗续贯重组蛋白疫苗等多种不同的加强策略。国家传染病医学中心团队也同步评估了3针灭活疫苗加强策略的有效性。结果提示三针灭活疫苗的接种策略也可显著提升中和抗体滴度。总体来说,大部分研究提示异源接种后的中和抗体滴度水平较同源加强接种更高,但无论哪种策略,第三针加强疫苗接种都可以非常显著地增加中和抗体滴度,增加倍数3~90倍不等(取决于不同人群的基线水平)。

5、病毒一直在变异,这种情况下,我们的疫苗还有用吗?

国家传染病医学中心团队在疫情进入奥密克戎阶段后,迅速就奥密克戎变异株对疫苗的逃逸进行分析。研究发现,虽然奥密克戎株和其他变异株相比更有可能对疫苗诱导的免疫保护产生逃逸,但第三针加强后,血清标本对奥密克戎突变株的中和抗体滴度均能显著提升,该项研究数据结果也被世卫组织(WHO)疫苗免疫推荐意见所参考引用,指导海外灭活疫苗加强针的推广使用。

多项研究均提示,三针加强接种仍然能够较为显著地提升接种者针对不同变异株的中和抗体水平。奥密克戎进化虽然能够部分逃逸疫苗的作用,但由于病毒的毒力已经出现下降,抵消了病毒株部分逃逸带来的疫苗保护作用减弱,病毒株最终在与宿主免疫系统的博弈中走向更低毒性的进化方向。

6、慢性病人群疫苗接种是否安全呢?

目前全球都有大量针对慢性病患者疫苗的接种,多项研究提示,无论针对老年患者、免疫抑制人群、孕妇、哺乳期妇女、儿童、或具有合并症(如高血压,糖尿病,肥胖等)患者等,疫苗接种都有着较好的安全性,WHO的SAGE专家组(免疫战略咨询专家组)推荐各类疫苗在上述人群中进行疫苗注射。

同时,华山感染团队自身也针对感染病学领域的常见疾病也进行了多项队列研究。研究结果提示,在慢性肝病的患者中,国产疫苗有非常良好的安全性。

在华山感染和华山肝移植科牵头的全球最大样本量的肝移植人群灭活疫苗安全性研究中也看到,对于移植后人群,疫苗接种具有较好的安全性。但对于患有恶性肿瘤且处于器官衰竭期的患者,疫苗接种可能会增加不良反应,接种应格外谨慎。因此对于肿瘤患者,这项研究也提示,如果一般情况稳定的患者,疫苗的安全性更高,疫苗也能提供更好的保护。但如果患者本身器官已经出现衰竭,则应暂缓接种。

张文宏教授团队指出,近3年来,全球科学家用努力、持之以恒的探索,描绘了新冠疫苗的应用图谱。在如今新冠感染人数仍然居于高位,突破性感染的例子随处可见的背景下,这些研究可以让我们理解疫苗不仅可以预防感染,更能预防重症及死亡。

新冠病毒即便是不断发生随机变异,但是最终在人类疫苗接种与群体免疫的不断提升过程中,也会走向更低毒性以维持传播的进化方向。疫苗的广泛接种一定是构建群体免疫屏障的最重要组成部分。特别是疫苗对脆弱人群的保护,将是降低医疗挤兑、战胜这场疫情的关键。

当然,除了疫苗之外,我们还需要对疫情实施控制,老年人在这段时间要加强在公众场所的自我保护,医疗资源则必须为老年人与脆弱人群提早作准备,以应对我们将要面对的挑战。(华山感染)

56. 奇门案例:求测这份新工作感觉和预期不太一样,是继续干着,还是最近辞掉?

求测人:97年生,年命丁,在艮八宫。开门为工作,在坎一宫。

1、开门在坎一宫。坎一宫主艰辛,主困顿。工作发展有一定的困难。临空亡,工作发展无力,有劲使不上。临九地,主低沉,也主起步低。临天心星,吉,在工作上有所谋划,有所规划。临己,主私下,主私想,有自己的想法。临丁,主希望。己加丁朱雀入狱,这个格局先难后易,坚持下去可能会有比较好的机遇。但是,不宜冒进。

2、你的年命为丁,在艮八宫,入墓。自身状态不太好,气数较弱。临玄武,心神不明,比较迷茫。临天蓬星,主贪婪,主大胆,主期望可能有过高之嫌。临休门,主懒散,主积极性不高,行动无力。丁加乙为人遁,这个格局表明事物会有新的变化或者转化,测工作,是想变动工作。

3、你的宫位克制工作宫,想动工作,可能又有点不舍得。临空亡,想动工作的愿望还不是特别强烈。

综合来看,这个局应先调整自己的状态,再说工作换与不换的问题。#奇门遁甲预测# #事业# #工作#


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