知吗？开门┋肺癌高危因素多，预防肺癌这样做！
自2021年11月10日起，新疆科协全新推出科普解读类栏目《知吗？开门》，邀请科普中国专家参与科普内容的选题、撰稿、审核，栏目在新疆科协官方微信公众号“科普新疆”首发，并在新疆科协官方网站、今日头条、微博等平台同步播出。敬请关注。
本文专家：柳江 ，主任医师，新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科主任，国家健康科普专家，国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专委会委员，中华医学会科学普及分会委员，新疆医学会健康科学普及专业委员会主任委员，自治区首席科学传播专家。
每年11月是国际肺癌防治宣传月，肺癌是如今全球死亡率首位的恶性肿瘤，大量数据显示目前我国已成为肺癌第一大国，流行病学证据显示目前在我国肺癌发病率及死亡率均居恶性肿瘤首位，肺癌严重威胁我国居民的生命健康。
相关数据显示近30年来我国肺癌发病率上升超过400%，进一步加强肺癌的防治已是刻不容缓之事。
国际公认的肺癌高危因素
01吸烟与被动吸烟
吸烟是目前公认的导致肺癌发生的第一大危险因素。
大量研究资料显示，长期吸烟者患肺癌的可能性是不吸烟人群的10~20倍，接触烟草年龄越小患肺癌的几率也就越大，这主要和香烟中的有害物质有关；香烟在燃烧的过程中会产生超过3000种以上的化学物质，这其中有69种都是致癌和与癌症发生相关的有害物，比如多链芳香烃类化合物、苯并芘、亚硝胺等。
二手烟的危险也不容忽视。
二手烟当中同样含致癌物，且含量甚至比一手烟高，二手烟的一氧化碳是一手烟的5倍，焦油和烟碱含量是一手烟的3倍，强致癌物亚硝胺的含量更是一手烟的50倍。美国外科总报告确认了二手烟和肺癌之间的因果关系，估计与吸烟者生活在一起的非吸烟者有增加20-30%的风险患有肺癌。
02空气污染
研究发现，室外空气污染已成为继吸烟的全球排名第二的肺癌高危因素。空气污染主要来自交通、室内烹饪及燃料燃烧。空气污染物中的细小颗粒物、煤炭燃烧产物的危险程度最高，其次为生物燃料燃烧后的产物。
03慢性阻塞性肺疾病
在对国内外1995年以来公开发表的探索COPD与肺癌关联强度的研究系统检索并进行Meta分析的结果显示，COPD患者患肺癌的风险是无COPD患者的1.43倍。
04职业暴露
多种特殊职业暴露可增加肺癌的发生风险，包括石棉、 氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等。含铀矿区周围氡含量高，而建筑材料是室内氡的最主要来源如花岗岩、砖砂、水泥及石膏等，特别是含放射性元素的天然石材。
来自欧洲、北美和中国的三项分析表明，氡浓度每增加100Bq/m3，肺癌的发生风险便会增加8%。
05遗传因素
马里兰医学院一项有关肺癌家族史与肺癌患病风险的调研的研究结论是：肺癌发生风险与家族史密切相关，有肺癌家族史的人自身发生肺癌的风险会明显升高且风险随患肺癌亲属人数的增多而升高。
家族中有一位或两位一级亲属患肺癌的人自身患肺癌的相对风险是无家族史者的2.57倍；若有3位或更多一级亲属患肺癌的人自身相对患肺癌的风险会升高至无家族史的4.24倍。
针对于以上肺癌发生的高危因素为您整理出以下预防肺癌的一些建议。
01戒烟及远离烟草烟雾环境
吸烟是导致肺癌发生的主要原因，戒烟能够显著降低肺癌的发病率，烟戒得越早，肺癌发生率降低的就越明显。为了自己及家人朋友的生命健康也应及早戒烟。
被动吸烟人群应避免暴露于烟草烟雾环境，同时劝阻周边的人吸烟。
02避免空气污染
当空气污染严重时尽量避免出行或佩戴防护型口罩，但要注意的是我们应该选择符合国家标准的防护口罩，而非一些装饰性口罩。
03规范诊疗
慢性阻塞性肺疾病患者应进行规律诊疗；有慢性阻塞性肺疾病发病高危因素的人群也应该定期筛查做好预防。
04避免职业污染
尽量改善工作环境如：开凿岩壁时选用湿式凿岩机；当场地平整可以配备洒水车让空气中的粉尘黏附到喷洒出的水滴上。良好的通风也可以明显地减少工作者对职业暴露有害物质的吸入。
戴防护口罩、护目镜、手套等，这样可以避免直接接触致癌物质。
05定期体检
国家癌症中心于2020年发布的《中国肺癌筛查标准》以及2021年最新发布的《中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）》中，建议对肺癌高危人群进行肺癌筛查。建议肺癌高危人群应符合以下条件之一：
(1) 吸烟：吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟≥30包年，但戒烟不足15年。
(2) 被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥20年。
(3) 患有COPD。
(4) 有职业暴露史（石棉、 氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘）至少1年。
(5) 有一级亲属确诊肺癌。
以上高危人群推荐采用LDCT进行肺癌筛查。
温馨提示：
科学饮食
研究证实多吃绿叶蔬菜番茄对预防肺癌有明显作用。这是由于蔬菜中的黄体素和番茄中所含的红色素以及其他成分有抗癌作用。
加强锻炼
研究证实经常参加体育锻炼的人罹患肺癌的几率比普通人低很多。建议大家每天进行20分钟的体育锻炼，不仅能增强免疫力同时也能降低患肺癌的风险。
自2021年11月10日起，新疆科协全新推出科普解读类栏目《知吗？开门》，邀请科普中国专家参与科普内容的选题、撰稿、审核，栏目在新疆科协官方微信公众号“科普新疆”首发，并在新疆科协官方网站、今日头条、微博等平台同步播出。敬请关注。
本文专家：柳江 ，主任医师，新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科主任，国家健康科普专家，国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专委会委员，中华医学会科学普及分会委员，新疆医学会健康科学普及专业委员会主任委员，自治区首席科学传播专家。
每年11月是国际肺癌防治宣传月，肺癌是如今全球死亡率首位的恶性肿瘤，大量数据显示目前我国已成为肺癌第一大国，流行病学证据显示目前在我国肺癌发病率及死亡率均居恶性肿瘤首位，肺癌严重威胁我国居民的生命健康。
相关数据显示近30年来我国肺癌发病率上升超过400%，进一步加强肺癌的防治已是刻不容缓之事。
国际公认的肺癌高危因素
01吸烟与被动吸烟
吸烟是目前公认的导致肺癌发生的第一大危险因素。
大量研究资料显示，长期吸烟者患肺癌的可能性是不吸烟人群的10~20倍，接触烟草年龄越小患肺癌的几率也就越大，这主要和香烟中的有害物质有关；香烟在燃烧的过程中会产生超过3000种以上的化学物质，这其中有69种都是致癌和与癌症发生相关的有害物，比如多链芳香烃类化合物、苯并芘、亚硝胺等。
二手烟的危险也不容忽视。
二手烟当中同样含致癌物，且含量甚至比一手烟高，二手烟的一氧化碳是一手烟的5倍，焦油和烟碱含量是一手烟的3倍，强致癌物亚硝胺的含量更是一手烟的50倍。美国外科总报告确认了二手烟和肺癌之间的因果关系，估计与吸烟者生活在一起的非吸烟者有增加20-30%的风险患有肺癌。
02空气污染
研究发现，室外空气污染已成为继吸烟的全球排名第二的肺癌高危因素。空气污染主要来自交通、室内烹饪及燃料燃烧。空气污染物中的细小颗粒物、煤炭燃烧产物的危险程度最高，其次为生物燃料燃烧后的产物。
03慢性阻塞性肺疾病
在对国内外1995年以来公开发表的探索COPD与肺癌关联强度的研究系统检索并进行Meta分析的结果显示，COPD患者患肺癌的风险是无COPD患者的1.43倍。
04职业暴露
多种特殊职业暴露可增加肺癌的发生风险，包括石棉、 氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等。含铀矿区周围氡含量高，而建筑材料是室内氡的最主要来源如花岗岩、砖砂、水泥及石膏等，特别是含放射性元素的天然石材。
来自欧洲、北美和中国的三项分析表明，氡浓度每增加100Bq/m3，肺癌的发生风险便会增加8%。
05遗传因素
马里兰医学院一项有关肺癌家族史与肺癌患病风险的调研的研究结论是：肺癌发生风险与家族史密切相关，有肺癌家族史的人自身发生肺癌的风险会明显升高且风险随患肺癌亲属人数的增多而升高。
家族中有一位或两位一级亲属患肺癌的人自身患肺癌的相对风险是无家族史者的2.57倍；若有3位或更多一级亲属患肺癌的人自身相对患肺癌的风险会升高至无家族史的4.24倍。
针对于以上肺癌发生的高危因素为您整理出以下预防肺癌的一些建议。
01戒烟及远离烟草烟雾环境
吸烟是导致肺癌发生的主要原因，戒烟能够显著降低肺癌的发病率，烟戒得越早，肺癌发生率降低的就越明显。为了自己及家人朋友的生命健康也应及早戒烟。
被动吸烟人群应避免暴露于烟草烟雾环境，同时劝阻周边的人吸烟。
02避免空气污染
当空气污染严重时尽量避免出行或佩戴防护型口罩，但要注意的是我们应该选择符合国家标准的防护口罩，而非一些装饰性口罩。
03规范诊疗
慢性阻塞性肺疾病患者应进行规律诊疗；有慢性阻塞性肺疾病发病高危因素的人群也应该定期筛查做好预防。
04避免职业污染
尽量改善工作环境如：开凿岩壁时选用湿式凿岩机；当场地平整可以配备洒水车让空气中的粉尘黏附到喷洒出的水滴上。良好的通风也可以明显地减少工作者对职业暴露有害物质的吸入。
戴防护口罩、护目镜、手套等，这样可以避免直接接触致癌物质。
05定期体检
国家癌症中心于2020年发布的《中国肺癌筛查标准》以及2021年最新发布的《中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）》中，建议对肺癌高危人群进行肺癌筛查。建议肺癌高危人群应符合以下条件之一：
(1) 吸烟：吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟≥30包年，但戒烟不足15年。
(2) 被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥20年。
(3) 患有COPD。
(4) 有职业暴露史（石棉、 氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘）至少1年。
(5) 有一级亲属确诊肺癌。
以上高危人群推荐采用LDCT进行肺癌筛查。
温馨提示：
科学饮食
研究证实多吃绿叶蔬菜番茄对预防肺癌有明显作用。这是由于蔬菜中的黄体素和番茄中所含的红色素以及其他成分有抗癌作用。
加强锻炼
研究证实经常参加体育锻炼的人罹患肺癌的几率比普通人低很多。建议大家每天进行20分钟的体育锻炼，不仅能增强免疫力同时也能降低患肺癌的风险。
#佛山亲子鉴定##佛山##亲子鉴定中心[超话]##佛山禅城区##佛山市-三水区# 佛山做亲子鉴定需要哪些样本？
相信大部分的朋友应该都有听说过亲子鉴定吧，但是我们只知道它是一种能够检查是否有血缘关系的检查，并不知道在检查时我们需要提供什么，那么你知道亲子鉴定需要提供什么样本吗？下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。
亲子鉴定样本采集方法
一、口腔拭子采样步骤：
1、采样前用清水簌口三次以上，去除口腔异物。
2、手持棉签，伸入口腔，反复擦拭口腔脸颊侧黏膜出20次左右。
3、待阴干后，分别用干净的密封袋，将各自的样本装好，并标记样本所属人身份或姓名。
二、血痕采样步骤：
1.采血前先用酒精棉球消毒采血部位，并消毒采血针。
2.用刺破指尖皮肤，并挤出小血珠。
3.用干净的医用纱布擦拭，留下3-5个左右血痕。
4.待阴干后，分别用干净的密封袋，将各自的样本装好，并标记样本所属人身份或姓名。
三、头发采样步骤：
1.采样前先清洗并晾干头发，防止有其它污染物污染头发。
2.选择正常未脱落头发，用手贴近发根，揪出5-8根带毛囊的头发（脱落或者剪掉的头发不行）。
3.待阴干后，分别用干净的密封袋，将各自的样本装好，并标记样本所属人身份或姓名。
亲子鉴定最新收费标准
1、司法亲子鉴定
价格：2600元到3200元之间；
用途：1、补出生证 2、落户，多用于非婚非育的子女或违反计划生育政策的子女 3、移民公证 4、法院诉讼，例如离婚抚养问题、财产继承等。
2、个人亲子鉴定
价格：2000元到2200元之间；
用途：仅作为个人层面的亲子关系参考，没有法律效力，不能用于诉讼等司法途径，不能作为法律证据，但所使用仪器与检测方式都与司法亲子鉴定一致，准确率均为99.9999%。
3、无创胎儿亲子鉴定
价格：4000元到5000元之间；
用途：1、用于给准妈妈确认胎儿的亲生父亲，为父母方与子女的关系作鉴定数据参考2、维护准妈妈在法律上的合法权益，可作为维护权益的一个依据；
阅读延伸;
哪里有亲子鉴定机构？
具有资质及认可的正规的亲子鉴定机构，但只有三类机构可以做亲子鉴定：
1.司法鉴定所或者司法鉴定中心可以做亲子鉴定，其服务范围需要具备亲子鉴定资格。
2.医院下属的司法亲子鉴定中心可以做亲子鉴定，但很少有大型医院会设立具有亲子鉴定资质、经营范围和亲子鉴定的司法鉴定中心。
3.社会上的生物公司和基因公司可以做亲子鉴定。需要注意的是，也需要具备医学检验资质和实验能力。
相信大部分的朋友应该都有听说过亲子鉴定吧，但是我们只知道它是一种能够检查是否有血缘关系的检查，并不知道在检查时我们需要提供什么，那么你知道亲子鉴定需要提供什么样本吗？下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。
亲子鉴定样本采集方法
一、口腔拭子采样步骤：
1、采样前用清水簌口三次以上，去除口腔异物。
2、手持棉签，伸入口腔，反复擦拭口腔脸颊侧黏膜出20次左右。
3、待阴干后，分别用干净的密封袋，将各自的样本装好，并标记样本所属人身份或姓名。
二、血痕采样步骤：
1.采血前先用酒精棉球消毒采血部位，并消毒采血针。
2.用刺破指尖皮肤，并挤出小血珠。
3.用干净的医用纱布擦拭，留下3-5个左右血痕。
4.待阴干后，分别用干净的密封袋，将各自的样本装好，并标记样本所属人身份或姓名。
三、头发采样步骤：
1.采样前先清洗并晾干头发，防止有其它污染物污染头发。
2.选择正常未脱落头发，用手贴近发根，揪出5-8根带毛囊的头发（脱落或者剪掉的头发不行）。
3.待阴干后，分别用干净的密封袋，将各自的样本装好，并标记样本所属人身份或姓名。
亲子鉴定最新收费标准
1、司法亲子鉴定
价格：2600元到3200元之间；
用途：1、补出生证 2、落户，多用于非婚非育的子女或违反计划生育政策的子女 3、移民公证 4、法院诉讼，例如离婚抚养问题、财产继承等。
2、个人亲子鉴定
价格：2000元到2200元之间；
用途：仅作为个人层面的亲子关系参考，没有法律效力，不能用于诉讼等司法途径，不能作为法律证据，但所使用仪器与检测方式都与司法亲子鉴定一致，准确率均为99.9999%。
3、无创胎儿亲子鉴定
价格：4000元到5000元之间；
用途：1、用于给准妈妈确认胎儿的亲生父亲，为父母方与子女的关系作鉴定数据参考2、维护准妈妈在法律上的合法权益，可作为维护权益的一个依据；
阅读延伸;
哪里有亲子鉴定机构？
具有资质及认可的正规的亲子鉴定机构，但只有三类机构可以做亲子鉴定：
1.司法鉴定所或者司法鉴定中心可以做亲子鉴定，其服务范围需要具备亲子鉴定资格。
2.医院下属的司法亲子鉴定中心可以做亲子鉴定，但很少有大型医院会设立具有亲子鉴定资质、经营范围和亲子鉴定的司法鉴定中心。
3.社会上的生物公司和基因公司可以做亲子鉴定。需要注意的是，也需要具备医学检验资质和实验能力。
纠偏长期封控、严处核酸造假、加快老年人疫苗接种……权威回应！
对长期封控情况必须予以纠偏和避免
长期封控不仅极大影响人民群众的正常生产生活秩序，还容易造成焦虑情绪，引发生活困难，这种情况必须予以纠偏和避免。为此，各地要进一步加强高低风险区划分标准的培训，组织做好风险区域划定和管理，原则上高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区域划定范围，但要及时通过核酸筛查和疫情研判，快封快解。对风险人员的判定要以现场流调为依据，不得通过时空伴随扩大范围，造成大面积的“误伤”，最大限度降低因疫情给群众带来的不便。对高风险区既要严格管控，做到“足不出户”，也要全力做好服务保障工作，满足群众基本生活和就医用药需求。同时，做好封控隔离人员的疏导，加大对老弱病残孕等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。
对各类层层加码行为，要加大通报、公开曝光力度
当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，部分地方出现了疫情规模性反弹的风险，一些地方面临抗疫三年以来最复杂、最严峻的形势。
通过国家“九不准”留言板和舆情了解到，目前群众反映的主要问题包括这几个方面：一是一些地方采取的防控措施不精准，对群众的生产生活影响比较大，且与国家政策不符；二是个别基层工作人员工作方法单一、态度生硬、缺乏耐心，与群众沟通不畅，容易激化矛盾；三是少数地方涉疫信息发布不及时、不充分，容易引起群众的一些误解。
要整治层层加码，地方党委和政府就必须落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，对于随意封校停课、停工停产，还有未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，要加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的要依法依规严肃追责。
要特别注意自采核酸的规范性、有效性和安全性
有的地方尝试以不同的形式开展核酸自采工作，但要特别注意自采核酸的规范性、有效性和安全性，要制定完善的实施方案，同时要做好组织实施，加强技术指导。因为采样的质量规范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保证采样的质量。
奥密克戎变异株及其进化分支致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱
国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。国外研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关，我国新冠重症及其关联死亡处于较低水平，这与我们积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。中医药也发挥了积极的作用，但是有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如果感染了奥密克戎变异株之后，仍然可能会出现一定比例的重症。但是现有的疫苗对降低奥密克戎变异株感染导致的重症和死亡仍然有较好的效果。
从新冠肺炎临床医疗救治的实践来看，三方面人群有重症倾向
第一，老年人。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群。而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。因此，有老年人的家庭和养老机构就更应该防范感染的风险，发生疫情的时候，养老机构要采取有效措施，防范老年人被感染。同时，老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集这些行之有效的个人防护措施。
第二，有基础性疾病的患者。在临床当中，有基础病，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等这些基础性疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。
第三，没有接种疫苗的人群。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。
个人如何避免核酸检测时的感染风险？
个人在进行核酸检测采样过程中要规范戴好口罩，不聚集，同时与前后的人保持一米以上距离，自觉服从现场工作人员的指引。采样过程中，要等前面的人走后，采样员完成手部消毒以后再上前。同时，在采样的时候，被采样的人员不能够去触碰采样台上的任何物品，采样后还要尽快戴好口罩，迅速离开采样现场。
坚决依法依规严肃处理出具虚假核酸检测报告的严重违法行为
对于核酸检测工作，国家卫健委历来严格检测资质的准入和质量控制，不断优化技术规范，同时重点加强对检测机构，包括第三方检测机构的监管。今年以来，北京、安徽合肥、河北石家庄、河南许昌、内蒙古等地卫生健康行政部门都在对检测机构的监管中发现了检测机构存在一些违法违规的问题，而且都进行了严肃处罚。有的违法机构和个人还被追究了刑事责任。下一步，将持续加大监管力度，对于出具虚假检测报告的严重违法行为，坚决依法依规严肃处理。
如何管理居家隔离人员的共同居住者？
居家隔离人员的共同居住者或者陪护人员要一并遵守居家隔离医学观察的管理要求。
一是在居家隔离期间严格做到不外出，拒绝一切探访；对因就医等确需外出人员，要向社区提出申请，经同意后安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理。
二是尽量不进入居家隔离人员的房间，避免共用卫生间或生活用品等。如果有任何直接接触或者在处理污染物时，应做好自我防护，及时进行双手清洁与消毒。
三是有基础性疾病的人员和老年人这种有重症风险的人群不要作为居家隔离人员的陪护人员。
高风险外溢人员在居家隔离期间一旦检出阳性要及时报告并在2小时内转运至定点医疗机构或方舱医院
根据二十条优化措施的规定，对高风险区外溢人员实行7天居家隔离，期间要赋码管理，不得外出。在居家隔离的第1、3、5、7天要各开展1次核酸检测。相关人员在居家隔离期间要严格落实居家隔离管理的有关要求，一旦有阳性检出时要及时报告并在2小时内转运至定点医疗机构或方舱医院进行隔离观察和治疗，对同住人员要求开展核酸检测，并开展风险研判，追踪管理相关的风险人员。
老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠疫苗的获益是最大的
60岁以上老年人接种的覆盖人数为2亿3940万人，完成全程接种2亿2816.5万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的90.68%和86.42%，完成加强免疫接种1亿8151.1万人，其中80岁以上老年接种的覆盖人数为2742.6万，完成全程接种2356.3万人，覆盖人数和全程接种人数分别占80岁以上人口的76.6%、65.8%，完成加强免疫接种1445.6万人。
为进一步加快老年人的接种，国务院联防联控机制综合组印发了加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案，从健全机制、做好摸底、优化服务、细化宣传等方面做了部署和推进。下一步，我们将认真贯彻方案要求，指导各地周密组织部署，优化接种服务，做好新冠疫苗加强免疫和老年人的接种工作。也希望老年朋友们，特别是80岁以上的老年朋友们积极主动接种疫苗，为个人健康护航。
要对高龄老人和肿瘤患者等重点人群科学分类收治
高龄老人和肿瘤患者，特别是肿瘤治疗期的患者属于容易发生重症的高危人群，因此在医疗救治过程中要特别关注。首先对于高龄老人来讲，我们知道高龄老人往往患有基础性疾病，有的基础性疾病还比较严重，有的老人会患有多种基础性疾病，一旦感染新冠病毒，一方面会导致一些基础病加重，也易成为重症。对于肿瘤治疗期的患者，因为手术或者放化疗，可以导致免疫力低下，因此也是发展为重症的高风险人群。我们知道，肿瘤治疗期的患者，肿瘤治疗是不能中断的，这也是我们一再坚持的，基础性疾病和新冠肺炎一定要一同治疗的原则。所以在这种情况下，就必须要科学分类收治好这样的感染者，妥善做好医疗救治的安排，积极治疗基础病，保证患者的健康和安全。
“人命至重，有贵千金”，在医疗救治工作中，我们始终坚持“人民至上、生命至上”的理念，坚持以人为本的宗旨，妥善组织好高龄老人、肿瘤患者等重点人群的医疗工作，保证患者能够得到最佳的救治和照护，促进患者的早日康复。
（来源：中国政府网）
对长期封控情况必须予以纠偏和避免
长期封控不仅极大影响人民群众的正常生产生活秩序，还容易造成焦虑情绪，引发生活困难，这种情况必须予以纠偏和避免。为此，各地要进一步加强高低风险区划分标准的培训，组织做好风险区域划定和管理，原则上高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区域划定范围，但要及时通过核酸筛查和疫情研判，快封快解。对风险人员的判定要以现场流调为依据，不得通过时空伴随扩大范围，造成大面积的“误伤”，最大限度降低因疫情给群众带来的不便。对高风险区既要严格管控，做到“足不出户”，也要全力做好服务保障工作，满足群众基本生活和就医用药需求。同时，做好封控隔离人员的疏导，加大对老弱病残孕等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。
对各类层层加码行为，要加大通报、公开曝光力度
当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，部分地方出现了疫情规模性反弹的风险，一些地方面临抗疫三年以来最复杂、最严峻的形势。
通过国家“九不准”留言板和舆情了解到，目前群众反映的主要问题包括这几个方面：一是一些地方采取的防控措施不精准，对群众的生产生活影响比较大，且与国家政策不符；二是个别基层工作人员工作方法单一、态度生硬、缺乏耐心，与群众沟通不畅，容易激化矛盾；三是少数地方涉疫信息发布不及时、不充分，容易引起群众的一些误解。
要整治层层加码，地方党委和政府就必须落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，对于随意封校停课、停工停产，还有未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，要加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的要依法依规严肃追责。
要特别注意自采核酸的规范性、有效性和安全性
有的地方尝试以不同的形式开展核酸自采工作，但要特别注意自采核酸的规范性、有效性和安全性，要制定完善的实施方案，同时要做好组织实施，加强技术指导。因为采样的质量规范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保证采样的质量。
奥密克戎变异株及其进化分支致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱
国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。国外研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关，我国新冠重症及其关联死亡处于较低水平，这与我们积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。中医药也发挥了积极的作用，但是有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如果感染了奥密克戎变异株之后，仍然可能会出现一定比例的重症。但是现有的疫苗对降低奥密克戎变异株感染导致的重症和死亡仍然有较好的效果。
从新冠肺炎临床医疗救治的实践来看，三方面人群有重症倾向
第一，老年人。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群。而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。因此，有老年人的家庭和养老机构就更应该防范感染的风险，发生疫情的时候，养老机构要采取有效措施，防范老年人被感染。同时，老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集这些行之有效的个人防护措施。
第二，有基础性疾病的患者。在临床当中，有基础病，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等这些基础性疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。
第三，没有接种疫苗的人群。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。
个人如何避免核酸检测时的感染风险？
个人在进行核酸检测采样过程中要规范戴好口罩，不聚集，同时与前后的人保持一米以上距离，自觉服从现场工作人员的指引。采样过程中，要等前面的人走后，采样员完成手部消毒以后再上前。同时，在采样的时候，被采样的人员不能够去触碰采样台上的任何物品，采样后还要尽快戴好口罩，迅速离开采样现场。
坚决依法依规严肃处理出具虚假核酸检测报告的严重违法行为
对于核酸检测工作，国家卫健委历来严格检测资质的准入和质量控制，不断优化技术规范，同时重点加强对检测机构，包括第三方检测机构的监管。今年以来，北京、安徽合肥、河北石家庄、河南许昌、内蒙古等地卫生健康行政部门都在对检测机构的监管中发现了检测机构存在一些违法违规的问题，而且都进行了严肃处罚。有的违法机构和个人还被追究了刑事责任。下一步，将持续加大监管力度，对于出具虚假检测报告的严重违法行为，坚决依法依规严肃处理。
如何管理居家隔离人员的共同居住者？
居家隔离人员的共同居住者或者陪护人员要一并遵守居家隔离医学观察的管理要求。
一是在居家隔离期间严格做到不外出，拒绝一切探访；对因就医等确需外出人员，要向社区提出申请，经同意后安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理。
二是尽量不进入居家隔离人员的房间，避免共用卫生间或生活用品等。如果有任何直接接触或者在处理污染物时，应做好自我防护，及时进行双手清洁与消毒。
三是有基础性疾病的人员和老年人这种有重症风险的人群不要作为居家隔离人员的陪护人员。
高风险外溢人员在居家隔离期间一旦检出阳性要及时报告并在2小时内转运至定点医疗机构或方舱医院
根据二十条优化措施的规定，对高风险区外溢人员实行7天居家隔离，期间要赋码管理，不得外出。在居家隔离的第1、3、5、7天要各开展1次核酸检测。相关人员在居家隔离期间要严格落实居家隔离管理的有关要求，一旦有阳性检出时要及时报告并在2小时内转运至定点医疗机构或方舱医院进行隔离观察和治疗，对同住人员要求开展核酸检测，并开展风险研判，追踪管理相关的风险人员。
老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠疫苗的获益是最大的
60岁以上老年人接种的覆盖人数为2亿3940万人，完成全程接种2亿2816.5万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的90.68%和86.42%，完成加强免疫接种1亿8151.1万人，其中80岁以上老年接种的覆盖人数为2742.6万，完成全程接种2356.3万人，覆盖人数和全程接种人数分别占80岁以上人口的76.6%、65.8%，完成加强免疫接种1445.6万人。
为进一步加快老年人的接种，国务院联防联控机制综合组印发了加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案，从健全机制、做好摸底、优化服务、细化宣传等方面做了部署和推进。下一步，我们将认真贯彻方案要求，指导各地周密组织部署，优化接种服务，做好新冠疫苗加强免疫和老年人的接种工作。也希望老年朋友们，特别是80岁以上的老年朋友们积极主动接种疫苗，为个人健康护航。
要对高龄老人和肿瘤患者等重点人群科学分类收治
高龄老人和肿瘤患者，特别是肿瘤治疗期的患者属于容易发生重症的高危人群，因此在医疗救治过程中要特别关注。首先对于高龄老人来讲，我们知道高龄老人往往患有基础性疾病，有的基础性疾病还比较严重，有的老人会患有多种基础性疾病，一旦感染新冠病毒，一方面会导致一些基础病加重，也易成为重症。对于肿瘤治疗期的患者，因为手术或者放化疗，可以导致免疫力低下，因此也是发展为重症的高风险人群。我们知道，肿瘤治疗期的患者，肿瘤治疗是不能中断的，这也是我们一再坚持的，基础性疾病和新冠肺炎一定要一同治疗的原则。所以在这种情况下，就必须要科学分类收治好这样的感染者，妥善做好医疗救治的安排，积极治疗基础病，保证患者的健康和安全。
“人命至重，有贵千金”，在医疗救治工作中，我们始终坚持“人民至上、生命至上”的理念，坚持以人为本的宗旨，妥善组织好高龄老人、肿瘤患者等重点人群的医疗工作，保证患者能够得到最佳的救治和照护，促进患者的早日康复。
（来源：中国政府网）
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